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中医药治疗心脑血管病的优势
心脑血管病的发病危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、运动减少等.高脂血症,尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低是动脉粥样硬化发病的主要危险因素,也是冠心病的危险因素,同时,血小板聚集在心血管的发病中也起着很大作用.
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慢性肾脏病动脉硬化发病新机制
心血管疾病是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者主要的死亡原因,终末期肾病(ESRD)患者比一般人群心血管病死亡率极大地增加[1].CKD患者既存在许多致动脉粥样硬化的传统危险因素如年龄、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白胆固醇降低及低密度脂蛋白胆固醇升高等,也存在众多的非传统危险因素如容量扩张、血管钙化(钙磷代谢紊乱)、继发性甲状旁腺功能亢进、贫血、营养不良、同型半胱氨酸升高、炎症、促血栓形成因素、尿毒症毒素等.而且尚在CKD的早期阶段,动脉粥样硬化的危险因素就已出现.
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血浆高密度脂蛋白胆固醇酯化速率与心血管疾病的关系
卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)是循环中游离胆固醇酯化的主要酶,它转移卵磷脂sn-2位的脂肪酰基至胆固醇,生成胆固醇酯和溶血卵磷脂.LCAT与高密度脂蛋白(HDL)结合,故胆固醇酯化主要发生于HDL.LCAT在HDL代谢和胆固醇逆转运中发挥重要作用[1,2],而HDL代谢及胆固醇逆转运与动脉粥样硬化关系密切.LCAT功能和活性研究一直受到重视,研究内容之一是LCAT活性与某些病理生理状况的关系.研究LCAT活性的方法有多种,其中一种是测定胆固醇酯化速率[3].血浆(或血清)在适当温度下温育,由于LCAT的作用,血浆游离胆固醇降低,胆固醇酯等幅升高,游离胆固醇降低或胆固醇酯升高速率可在一定程度上反映LCAT的活性.
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爱“心”行动必须从儿童青少年开始
看到前不久所公布的一项关于中国儿童青少年健康调查的报告,相信对所有人都是一个巨大的触动.根据这项由中美双方共同开展的调查所得出的新数据显示,我国儿童青少年人群中42％的孩子至少存在以下几大心血管危险因素中的一种:糖尿病前期或糖尿病、高血压、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低和C反应蛋白(CRP,一种炎症标志物)升高.
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年关前后油水大 血脂异常要检查
高血脂症,医学上称为血脂异常,指人体内脂蛋白的代谢异常,主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低等.血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素,这是一种典型的时代病和富贵病.年关来临,市民们的饮食脂肪含量日益增多,需要更多关注血脂指数,关注肥胖,关注高血脂.
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825例健康中老年人高密度脂蛋白胆固醇分析
高密度脂蛋白胆固醇降低是动脉硬化的危险因素,与冠心病的发生密切相关.因此,对健康中老年人进行HDL-C水平测定,有非常重要的临床意义.
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冠心病调脂治疗新动向
血脂异常是冠心病发生的致病性危险因素.调脂治疗已成为冠心病防治的一项重要措施.从20世 60年代开始,世界范围内进行了许多有关调脂治疗防治冠心病的研究,初步的结果表明,血浆胆固醇降低1%,冠心病事件发生的危险性可降低2%.
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降脂治疗新理念——2013年美国心脏病学院和美国心脏学会“成人降胆固醇治疗指南”评述
2013年岁末,美国心脏病学院和美国心脏学会(American College of Cardiology/American Heart Association,ACC/AHA)联合颁布了《2013版成人降胆固醇治疗降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险指南》[1].指南中的建议是基于对近期发表的高质量的临床试验研究的全面、细致的综述和分析,以ASCVD为研究终点的随机对照临床试验(RCT)、系统综述和RCT荟萃分析为主要证据来源.新指南的终目标旨在指导临床医生治疗血胆固醇降低心肌梗死(MI)、卒中和死亡等动脉粥样硬化性心血管事件的风险.因此,新指南的重点不在胆固醇水平的检测和处置,而在识别已经存在ASCVD的患者或ASCVD高危者,阐述有效的治疗是对那些有可能获益的人群进行的降低血胆固醇治疗.
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飞行员高脂血症的健康教育
高血脂是诱发心血管疾病的主要危险因素之一.血脂增高包括:血胆固醇增高、低密度脂蛋白胆固醇增高、以及高密度脂蛋白胆固醇降低.血脂的含量因年龄、性别、地区和检测方法不同而有差异.随着人民生活水平的日益提高和相当一部分飞行员饮食结构不合理,加之缺乏运动,近年来飞行员高脂血症的发病率越来越高.
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常见疾病的康复训练
冠心病体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分,有助于减少心肌梗塞的发生和死亡率.据调查,16分钟跑3000米或26分钟跑5000米,可使血中的胆固醇降低350毫克/1升.还可配合太极拳、气功等,心率要控制在130次/分左右.
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吃降脂药须知7件事
他汀并非适合所有人 不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物,也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用.饮食习惯必须改 服药一段时间后,您的低密度脂蛋白可能逐渐下降,但您必须记住一定要改变原先的不良生活习惯,身体的健康状况不能只看血脂的高低.改变饮食和适量运动可使胆固醇降低4％～13％.他汀类药物可使胆固醇降低20％～45％.
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胆固醇不可怕
医学、营养学专家认为:人体摄入胆固醇非越少越好神经内科李舜伟教授认为,人体摄入胆固醇并非越少越好.有一份报告发现,胆固醇降低以后.脑梗塞的患病率下降,可是脑出血的患病率却升高了.
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蛋黄对小鼠血清胆固醇水平的影响
一般认为,蛋黄中胆固醇含量较高,是膳食胆固醇的主要来源之一.但在波士顿有项实验将大学生分为2组,一组每天吃鸡蛋,另一组禁吃鸡蛋,结果前者血胆固醇并无升高[1].杨复珍等2]报道≥45岁的人每天进食5个鸡蛋1个月,结果发现4例高胆固醇血症者血清胆固醇降低.但因例数太少难以断定其意义.故我们以高脂饲料使小鼠形成高胆固醇血症,观察蛋黄对其血清胆固醇水平的影响.
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糖尿病患者的高脂血症--访著名心内科教授胡大一
糖尿病是胰岛素绝对、相对分泌不足或胰岛素抵抗造成的.而胰岛素不只对机体的糖代谢有影响,对脂代谢同样有影响.由于胰岛素不足,脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆清除甘油三酯的能力下降,脂肪合成代谢减弱,脂蛋白脂酶活性低下,血游离脂肪酸和甘油三酯浓度增高.而糖尿病人大多有胰岛素抵抗,胰岛素抵抗造成高密度脂蛋白胆固醇降低,而小颗粒、致密的、含胆固醇较少的低密度脂蛋白胆固醇增加.著名心内科教授胡大一指出,以上这些脂代谢障碍均由糖尿病而引起,就是我们常说的糖尿病性高脂血症.胡教授就这一话题发表了极为精辟的论述.
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糖尿病心血管疾病的调脂治疗——他汀药物的应用
糖尿病大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因,糖尿病人群的心血管病死亡率是普通人群的2～3倍.约有一半以上的糖尿病患者存在血脂异常,表现为甘油三酯升高,高密度胆固醇降低、低密度胆固醇轻度升高.血脂异常直接损害动脉内皮功能及促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展.
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西之达治疗高脂血症40例疗效观察
高血脂是肥胖、糖尿病、心脑血管病患者常见的代谢紊乱,尤其是总胆固醇、LDL胆固醇升高和HDL胆固醇降低与动脉粥样硬化性血管病的发病率和死亡率密切相关.高甘油三酯血症也是血管硬化的一个危险因子,我们采用西之达(辛伐他汀,浙江瑞邦大药厂生产)对40例高血脂患者进行了治疗前后对照试验.报道如下.
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他汀类药物的临床应用及研究进展
他汀类药物是3-羟基-3甲基戊二酸辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制剂,能抑制HMG-CoA向甲基戊酸盐(MVA)的转化,使总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低,升高高密度脂蛋白,现在对于它的"多向效应作用"临床研究和运用不断增多,本文就他汀类药物的一些临床研究及临床运用进行综述.
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动脉硬化与八因素难脱干系
"我的动脉为什么会硬化?"这是很多动脉硬化患者很想知道的.是吃的东西不对?还是哪些疾病所导致的?迄今为止,动脉硬化的病因尚未完全明了,大量的研究表明,此病是多种因素作用所致,尤其与以下八种因素难脱干系.血脂异常 所谓血脂异常,主要指血液中总胆固醇(TC),尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称"坏胆固醇")增高,其次是甘油三酯(TG)升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,具有防治动脉硬化作用,俗称"好胆固醇")降低.胆固醇和胆固醇酯是构成动脉粥样硬化斑块的核心成分.LDL-C与冠心病密切相关.流行病学研究显示,LDL-C升高1％,冠心病发生率增加2％,反之亦然.若将胆固醇降低30％,则可降低冠心病发生率和病死率约40％.因此,调整血脂异常是防治动脉硬化的关键.
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治疗冠心病、脑血栓新认识+新途径
1、对冠心病、脑血栓的新认识心脑血管病的发病危险因素包括高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、运动减少等.血脂异常症,尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低是动脉粥仟硬化发病的主要危险因素,也是冠心病冠状动脉事件增加的危险因素,同时,血小板的聚集在心血管的发病中也起着很大作用.
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3大心血管常见病防治指南
心血管疾病已经是世界公认的人类健康的“第一杀手”，世界各国都将其预防视为重中之重。2013年8月，国际动脉粥样硬化协会（IAS）发布了一项全球性的血脂异常管理指南；2013年11月21日，美国心脏病学会和美国心脏学会等机构又联合发布《降低血胆固醇降低动脉粥样硬化性心血管疾病风险指南》。那么，这两项指南对我国有什么参考价值呢？我们特别邀请了几位心血管疾病专家在参考这两个指南基础上，针对心血管病中常见的心力衰竭、血脂异常和高血压等疾病，为大家提出适合我们中国人的新健康指导和相关疾病的防治指南。
