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上颌窦病变的CT诊断
本文总结2008～2010年经组织学证实的上颌窦病变27例,着重分析其CT表现,探讨CT检查上颌窦病变诊断中的价值.资料与方法本组患者27例,男17例、女10例,年龄4～62岁,其中25例作了CT平扫,2例平扫加增强扫描.全部使用美国GE单排全身螺旋CT机作轴向扫描,以听耻线为基线,层厚5～7mm,扫描范围自眶上缘至上颌骨齿槽突部.
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碳酸利多卡因和盐酸左布比卡因存在配伍禁忌
碳酸利多卡因(商品名为百利卡,由江苏济川制药有限公司生产),为盐酸利多卡因与碳酸氧钠在二氧化碳饱和条件下制成的碳酸利多卡因灭菌水溶液,常用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉.
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微创获取条块状髂骨松质骨
临床上,常需要获取自体的髂骨骨质修复骨缺损,如唇腭裂并发的齿槽骨缺损,骨肿瘤手术后的骨缺损等.虽然有术者进行了不少改进,但仍会造成髂骨供区较大的损伤.我们采用简单的配套器械以小的切口和小的创伤获取髂骨松质骨,现总结如下.
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成年人安氏Ⅰ类错(牙合)牙列严重拥挤拔除四颗第一双尖牙的正畸治疗
患者刘某,女,35岁.因上、下颌牙列不齐要求矫治.3年前因拥挤错位致4（）严重龋齿而拔除.一、临床检查患者正面观双侧,侧面观下颌无明显前突,上下颌齿槽座丰满.自然状态下,上下唇不能自然闭合.轻微开唇露齿.
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一次性修补先天性单侧Ⅲ度腭裂30例
先天性单侧Ⅲ度腭裂的治疗方法是对硬、软腭及腭前部裂隙进行修补,未修补腭前部唇侧裂隙,则可导致并发症而行二次手术.为此,我们于1995年始采用鼻侧犁骨、齿槽突粘骨膜连续翻转瓣加齿槽突唇侧裂隙Z形交叉瓣,对腭前部裂隙唇腭侧一次性修补30例,效果满意.
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改良兰氏手术治疗先天性腭裂 40例
先天性腭裂的治疗以兰氏手术常用,但术后软腭几乎无后退,上腭长度因术后瘢痕缩短,从而影响发音,且对前腭齿槽突裂隙无修复作用.为此,我们于1996～2000年采用腭护板治疗单、双侧腭裂 40例,效果满意.
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特殊的唇腭裂畸形3例
例1,女,5月龄,于1996年4月8日因先天性面部畸形而入院.专科检查:面形不对称,右侧稍塌陷.双侧口角向耳垂方向全层裂开 .口裂宽65mm,左侧口角距中线30mm,右侧口角距中线35mm.软腭全层裂开,其裂隙自悬雍垂右侧斜向右前方至软硬腭交界处.悬雍垂呈分叉状.、间齿槽突凹陷,骨质缺陷,右眼外眦圆钝、增宽,左侧睑裂宽24mm,右侧睑裂宽2 7mm.双眼内眦向下垂线与鼻翼距离不等,左侧2mm,右侧3mm.鼻根部凹陷.临床诊断:①双侧面横裂;②软腭斜裂;③悬雍垂裂;④齿槽突隐裂;⑤右外眦裂;⑥鞍鼻.治疗经过: 在全麻下行双侧面横裂修补术,伤口愈合良好,术后6日拆线.
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种植牙手术
口腔颌面外科主任,副主任医师,山西医科大学硕士研究生,擅长口腔颌面外科各种常见病、多发病的诊断治疗及各类牙齿的拔除,对种植义齿、齿槽外科、颌面部外伤、颌面部肿瘤的门诊手术等方面有丰富的经验.
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婴幼儿胃肠减压装置的改进
婴幼儿胃黏膜薄弱,使用成人胃肠减压器容易损伤胃黏膜,而使用注射器不能有效引出胃内容物,吸力过大还易造成胃黏膜损伤.婴幼儿食管相对比成人长,由上颌齿槽到胃贲门长度约为15cm,贲门较大,入口处括约肌不发达,而幽门及幽门括约肌发育良好,胃的韧带松弛,使胃易变位而引起溢奶和呕吐.护理人员经临床实践,设计婴幼儿胃肠减压装置.现介绍如下.
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再生手术器械除锈方法的效果分析
手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象, 如处理不当,其轴节和齿槽等处易发生生锈现象,不但会缩短器械使用寿命,还存在医院感染的潜在危险[1]. 为了保证再生手术器械达到有效的清洗灭菌效果,提高医院感染的控制质量,保证医疗安全,我院采用浸泡—超声清洗—润滑的方法对手术再生器械进行处理,并与仅采用手工清洗—润滑方法进行效果对比,现报告如下.
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活动式矫治器治疗颌骨错位骨折8例临床观察
我们于1991～1999年对上颌骨错位骨折、陈旧性骨折8例应用活动式矫治器治疗,得到满意效果,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组8例,男6例,女2例.年龄18～53岁.1周以上1个月以内有骨折段移位的陈旧性骨折5例,上颌骨骨折伴齿槽突骨折有移位、错位者,尤其是颊舌向移位难以即刻复位者3例.
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浅谈颧颊翼总义齿在临床上的有效应用
无牙颌患者齿槽严重萎缩后,使总义齿修复时承托面积减少,影响其固位与稳定,萎缩越严重,义齿的制作及面部外形的恢复越困难.有许多专业人士提出了总义齿的修复方法,但对应用非手术方法增加上颌总义齿的承力面积及其临床应用,尚待深入研究.
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安氏Ⅱ类2分类错颌治疗后牙及齿槽位置的变化
安氏Ⅱ类2分类错颌是以磨牙远中关系、前牙深覆颌、闭锁颌为特征的一类错颌畸形.安氏Ⅱ类2分类对颞下颌关节功能、牙周组织健康的影响,以及其临床治疗的独特点,对其进行研究具有重要的临床意义[1].
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口腔(齿槽)曼氏裂头蚴病1例
患者男，28岁，福建省永泰县农民。1年前发现右面颌部皮下结节1cm×2cm，服多种消炎药不见好转。因无疼痛而未引起患者重视，近1个多月来发现肿物有向下迁移至齿槽，且肿物逐渐增大，有虫爬感。当地牙医给穿刺治疗无效，求诊我院。经查：牙无龋齿，口腔粘膜正常，而右下齿一二臼齿槽颊侧有大小肿物4.5cm×3.5cm。切开术中可见包膜下为一纤维性包囊，其内为一盘曲白色扁形节节状虫体，镊取后测量8.5cm×0.2cm，可见蠕动。经鉴定为曼氏裂头绦虫(Spirometa mansoni)，作血象检查WBC数为7500，嗜酸性细胞为8％，追询病人，近3年均有生吞蛇胆史。
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心理疏导降低阻生智齿拔除术患者焦虑45例
阻生智齿拔除术是齿槽外科常见而又复杂的手术之一,大多数患者在术前、术中、术后均会产生一定程度的焦虑性反应.笔者拟通过心理疏导降低阻生智齿拔除术患者的焦虑.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2006年1月至2008年12月我科就诊患者中要求拔除阻生智齿患者88例.所有患者都只拔出单侧一颗智齿,既往无拔除智齿的经历.
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应用托槽固定外伤牙
牙外伤及脱落是齿槽外科常见的疾病之一.将经过处理的脱落牙重新植回原牙槽窝内,尽量保存自体牙是主要治疗原则.但目前固定的方法是影响该类病人治疗的主要困难,也影响了治疗的效果.主要问题是:①固位差;②因固位而造成牙龈及牙周组织的损伤;③自洁作用差.因此,常常短期效果尚好,但很快因牙周疾病而致牙脱落.本方法基于上述问题研究一种临床可行、有效的固位方法.
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诞生牙1例报告
女婴刘某，第二胎足月顺产。 诞生后好发现口腔内有一赘生物，生长在下颌段牙槽嵴上，状似下乳中切牙，牙冠发育正常，质硬，牙颈部移行为结缔组织与齿槽上牙龈组织相连，能上下、前后、左右移动，总长度约7 mm左右。口腔内未见有其他异常。
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二维超声在胎儿唇裂诊断中的应用
胎儿唇裂是胎儿面部常见的先天畸形,唇裂常合并腭裂,超声检查能观察胎儿口唇部结构及齿槽、软硬腭是否完整,是诊断胎儿唇腭裂的重要手段,对优生优育有非常重要的意义.
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下颌第三磨牙自体移植弹性固定
下颌第三磨牙移植替代第一或第二磨牙是齿槽外科古老而衫的治疗技术,但疗效欠付佳,迄今为止5年成功率仍在50%左右.这可能与操作技术不当,适应证选择不当等因素有关[1].笔者对下颌第三磨牙自体移植固定方法进行改进,并应用于8例12个牙移植术.结果表明,本法操作简单,实用,且效果较好
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自体髂骨移植修复齿槽突裂
齿槽突植骨术是唇腭裂序列治疗的一个组成部分,对于恢复上颌牙弓的完整性,保证上颌牙齿的正常萌出,促进上颌骨的垂直向生长及颌骨的稳定性,矫正患侧鼻底塌陷畸形及修复唇侧口鼻腔瘘均有重大意义.
