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心理干预对先天性尿道下裂患者心理状态的影响
资料与方法2006年6月～2009年5月收治先天性尿道下裂患儿150例,年龄2～16岁,其中冠状沟型30例,阴茎体型80例,阴茎阴囊型30例,会阴型10例.
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对先天性尿道下裂患儿及其空长实施健康教育的做法
健康教育是向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，以促进恢复健康的目的[1]。对小儿患者，尚需要同时对家长进行必要的健康教育，以利患儿的治疗及健康恢复。我院自1998年6月至1999年6月，共收治先天性尿道下裂50例，其中男48例，女2例，7岁以下42例，7岁以上8例。在护理过程中，护理人员将健康教育内容贯穿于整个护理过程，取得了良好效果，无护理纠纷发生，家长及患儿对护理效果满意率为96％。现将我们的做法介绍如下。
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尿流率测定在尿道下裂矫治术后排尿功能评估中的意义
1999年4月至2006年12月,我们采用尿流率测定评估48例尿道下裂患儿手术前后排尿情况.现报告如下.对象与方法 本组48例.年龄10个月～15岁,平均6.7岁.根据Duckett分类方法,阴茎头型3例、阴茎型36例、阴囊型5例、会阴型4例.行Duckett一期尿道成形术26例、膀胱黏膜一期尿道成形术4例、改良Denis Browne埋藏皮管尿道成形术6例、尿道口前移阴茎头成形术(MAGPI术)3例、带蒂阴茎阴囊联合皮瓣尿道成形术(Duckett+Duplay 术)9例,均同时行膀胱造瘘.患儿手术均成功,无尿瘘发生.
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改良尿道板纵切卷管尿道成形术60例报告
2006至2008年我院应用一期尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass法)治疗尿道下裂患儿60例,效果满意.
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Snodgrass术治疗小儿尿道下裂52例分析
2002-2005年我院采用Snodgrass术治疗尿道下裂患儿52例,对该术式的疗效、并发症发生情况进行分析.现报告如下.
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游离包皮在尿道下裂尿道成形术中的应用
1977-2003年我们对444例尿道下裂患儿行游离包皮尿道成形术,疗效较好,现报告如下.
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严重尿道下裂修复术改进Denis Browne's方法
在尿道下裂二期尿道形成中应用膀胱粘膜尚少见报道.我院1994～2001年4月采用改进的Denis Browne's方法为32例患有严重的尿道下裂患儿施以二期尿道成形,均成功,现报道如下.
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Snodgrass尿道成形术治疗小儿尿道下裂
Snodgrass尿道成形术早开始于1993年,主要特点为尿道板中线全层切开,尿道板两侧切开包绕支架管缝合形成尿道.该手术操作简便,整形效果满意.我院自2001年7月～2002年12月对7例尿道下裂患儿施行Snodgrass尿道成形术,疗效满意,现介绍如下.
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先天性尿道下裂患儿术后疼痛的护理
尿道下裂是男性患儿下尿路及外生殖器常见先天性泌尿系畸形[1],其原因是与胚胎期内分泌异常如睾酮缺乏、不足或母亲孕前期及孕期摄入性激素等导致尿道海绵体闭合提前停止,尿道开口未到阴茎尖端而形成[2].它表现为尿道外口位置异常、茎下弯、不能站立排尿、疼痛性勃起及成年后不能生育等症状体征.目前手术治疗是尿道下裂惟一有效方法,但由于手术过程复杂、患儿年龄小、阴茎皮肤细嫩等原因,易产生疼痛.本研究对尿道下裂成形术后患儿进行缓解疼痛的护理措施,疗效满意,现报道如下.
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尿道下裂患儿的护理体会
男性尿道下裂是泌尿科常见的一种先天性尿道疾病,由于前尿道发育畸形引起尿道外口远端的尿道周围组织发育不全,形成纤维索,牵扯阴茎使阴茎弯向腹侧[1].根据尿道开口位置分为四型.Ⅰ型:冠状沟型(约44%);Ⅱ型:阴茎体型(约占34%); Ⅲ型:阴茎阴囊型(约占9%);Ⅳ型:会阴型(约占2%);还有1%为单纯阴茎下屈畸形,尿道口开口于舟状窝.该病不仅造成患儿排尿和生殖功能障碍,而且给患儿及家属带来巨大的心理压力.手术是目前唯一的治疗方法,细心的观察及适当的护理对减少术后并发症,提高手术成功率起着至关重要的作用,我科自2010年7月-2010年12月,共收治8例尿道下裂患儿,手术治疗后取得满意效果,现将护理体会报告如下:
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舒适护理运用于尿道下裂围手术期护理中的体会
尿道下裂是小儿常见的泌尿系统畸形,有遗传性.在我国的发病率为1:600,新生的600个婴儿中就有一个是尿道下裂患儿,发病率较高,但经过手术是可以治愈的.目前国内外报道治疗尿道下裂的手术方法很多,疗效各异,失败原因是并发症所致,常易发生尿瘘、尿道狭窄等并发症,尿瘘发生率为3%-5%,尿道狭窄发生率为4%-5%.
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护理干预对改善尿道下裂患儿家属负性情绪的影响分析
目的 探讨护理干预对改善尿道下裂患儿家属负性情绪的影响.方法 选取我院在2014年2月~2015年3月诊治的86例尿道下裂患儿的家属,将其随机分为研究组与对照组,均为43例.研究组患儿家属给予护理干预,对照组给予基础护理,观察比较两组患儿家属的负性情绪改善情况.结果 两组患儿家属的焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分相比较,研究组优于对照组(P<0.05),且两组的护理满意度相比较,研究组也高于对照组(P<0.05).结论 尿道下裂患儿家属给予护理干预,能够对其负性心理进行有效的改善,并能够提高护理满意度,具有较高的临床应用价值.
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小儿先天性尿道下裂34例围术期护理
先天性尿道下裂是小儿泌尿系统较常见的畸形之一,属常染色体遗传.多在出生时即被发现.手术是其主要的治疗手段,手术要达到的目的主要有两个[1]:矫正阴茎形态异常,使之勃起后可以完全伸直;修复尿道并使尿道口移至龟头.由于该手术部位靠近肛门,易造成切口污染而导致感染,且并发症发生率较高,主要有尿瘘、尿道狭窄、感染等.所以,做好围手术期护理尤为重要.我科2005年1月～2008年12月,共收治尿道下裂患儿34例,经手术矫正治疗效果满意.现将护理体会报道如下.
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尿道下裂患儿的术后护理
尿道下裂是小儿男性下尿道及外生殖器常见的先天性畸形,属常染色体显性遗传,发病率约1/125～250,必须手术治疗.手术宜在学龄前完成.我科共收治尿道下裂患儿36例,经精心治疗和护理,除7例发生尿瘘外,均痊愈出院,护理体会如下.
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回形针用于尿道下裂成形手术止血
因尿道下裂手术操作精细,使用常规电刀止血接触面积大,灼伤组织多,不能达到满意效果.我院收治的18例尿道下裂患儿手术中,使用回形针替代电刀头止血取得满意效果.
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先天性尿道下裂患儿围手术期护理
先天性尿道下裂是男性泌尿系统常见的一种发育畸形,表现为前尿道发育不全致尿道开口达不到正常位置,即尿道外口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上,且部分阴茎下曲畸形.目前治疗尿道下裂的手术方法很多,疗效各异,失败原因主要是并发症所致,其中尿瘘、尿道狭窄及感染占15%～30%[1],治愈率的提高依赖于手术技术的完善、精心的护理及实施有效的健康教育.我院自2000年3月-2003年3月共收治先天性尿道下裂患儿76例,一期手术成功率为93.6%,现将围手术期护理介绍如下.
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SNODGRASS尿道成形术后护理体会
尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形,发病率为8/1000,目前治疗尿道下裂的方法有很多种,但均因术后并发症多而效果不满意,2000年以来,我院采用Snodgrass尿道成形术治疗先天性尿道下裂患儿50例,获得良好效果,现将术后护理报告如下.
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先天性尿道下裂手术的围手术期护理
先天性尿道下裂是由于胚胎期胎儿睾酮缺乏或其作用不足等原因致尿道沟由近向远端闭合演化过程停顿而形成.发病率占新生男婴的3‰～5‰[1],由于尿道畸形而影响排尿和生殖功能,手术是治疗的唯一方法.我科2005年2月-2007年10月,共为42例先天性尿道下裂患儿实施畸形矫正+尿道成形术,取得满意效果,现报道如下.
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先天性尿道下裂患儿围手术期心理护理
尿道下裂是因前尿道发育不全而致尿道口未能达到正常位置的阴茎畸形,尿道开口可在龟头下至会阴部的路径上,一般都伴有不同程度的阴茎下弯.由于尿道下裂患儿大多蹲位排尿,使患儿及家长在正常生活中承受着巨大的心理压力,术后并发症的发生率较高,因此做好患儿及家长围手术期心理护理至关重要.现将有关护理体会报告如下.
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严重尿道下裂修复术改进Denis Browne's方法
在尿道下裂二期尿道成形术中应用膀胱粘膜尚少见报道.我院1994～2001年4月采用改进的Denis Browne's方法为32例患有严重的尿道下裂患儿施以二期尿道成形,均获成功,现报道如下.
