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癫痫强直-阵挛发作的护理
癫痫是一组反复发作的神经细胞异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的疾病,为常见病、多发病,一般居民中癫痫的发病率,德国约6‰,美国5‰,我国0.5‰～1‰,临床主要表现为发作性意识障碍、抽搐、感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等,按照神经元异常放电的起源不同,癫痫可分为部分性(局灶性)发作和全身性发作.在全身性发作中又可分为失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、强直-阵挛发作,其中强直-阵挛发作是常见的,也是对癫痫患者身心健康危害大的一种类型(60%).在治疗的过程中,护理工作也占有举足轻重的地位,本文将谈谈对癫痫强直-阵挛发作患者的护理体会.
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癫痫发作并发烧伤的治疗体会
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因[1].癫痫发作引起烧伤的病例在临床上并非少见,其治疗与普通正常人群烧伤的治疗有所不同,笔者在此就癫痫患者癫痫发作并发烧伤的治疗体会做一介绍.
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电压门控性钠离子通道与癫痫
癫痫(epilepsy)是一种由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点.目前众多研究表明癫痫与离子通道的功能改变有密切联系[1].离子通道为神经系统传输信号的基本元件,广泛分布在细胞体、树突、轴突及突触,它由多种通道蛋白质聚集而成,每种通道蛋白的亚单位由不同的基因编码.
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1例甲状腺癌术后癫痫大发作抢救成功的护理
癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征,临床表现为癫痫部分性发作,癫痫强直-阵挛性发作和癫痫症.甲状腺癌术后并发癫痫强直-阵挛性的发作的患者极为少数,本科2009年7月成功抢救1例甲状腺癌术后癫痫发作的患者,现将护理体会介绍如下.
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应用护理程序对癫痫患者进行健康教育
癫痫是一种反复发作的神经元异常放电所致的暂时性神经系统功能障碍的临床综合征,按病因分为特发性癫痫和症状性癫痫两大类.由于环境、情绪、饮食、活动、药物等多种因素可诱发癫痫的发作,轻者不仅影响患者的身心健康,并可使原已恢复的病情出现反复,重者影响患者的生活质量,甚至威胁生命.2002年1月～2007年12月对80例癫痫患者应用护理程序进行了针对性健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.
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脑血管病继发癫痫患者的预警观察及应急护理
癫痫是一组反复发作的、由大脑神经元异常放电所导致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的、慢性脑部疾病[1].脑血管病是引起癫痫的常见病因之一,20%左右的脑血管病患者有癫痫发作[2].且随着脑血管病发病率的升高癫痫发病率亦相应增高.
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TLR4信号转导通路与癫痫的研究进展
癫痫(Epilepsy,EP) 是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂性中枢神经系统(CNS)功能失常为特征的慢性脑部疾病.海马是中枢神经系统内对癫痫敏感的脑区之一,癫痫发作可引起海马特定区域(如CA1、CA3)神经细胞凋亡或坏死[1],引起学习、记忆和认知损害,给病人的生活和工作造成极大影响.我国的癫痫患者约有900万,其中约75%～80%可用药物控制症状.但仍有20%～25%的患者无法用药物控制发作而成为难治性癫痫.临床上治疗癫痫的药物疗效并不满意,这说明需进一步研究癫痫的发病机制及治疗机理,为临床治疗提供新的思路和手段.免疫炎症反应在癫痫发生与进程中起重要作用.研究显示即使没有感染存在,受损或应激状态细胞发出的信号也能引发免疫反应[2].Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)是一个重要的天然免疫受体,它不仅能介导脂多糖等外源性配体引起炎症反应,还能介导受损或应激产生的内源性配体引发炎症反应.TLR4介导的信号通路能识别内源性配体参与癫痫所致炎症反应,其具体作用机制尚不完全清楚.
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癫痫合并颈椎管狭窄1例围术期护理
大脑皮层神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础,任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫.根据病变累及大脑的部位,临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同类型的障碍.近年来,我们收治1例癫痫合并颈椎管狭窄患者,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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丙戊酸钠对癫痫患儿尿pH值及结晶体的影响(摘要)
癫痫是小儿神经系统常见疾病之一,为大脑神经元异常放电而导致临床上出现发作症状,其基本特点为短暂性、发作性和反复性.尿石症是抗癫痫药物少见的不良反应,多种抗癫痫药物可引起尿石症,尿石症的原因复杂,与尿pH值及结晶尿有一定的关系.本文观察了癫痫患儿服用丙戊酸钠前后尿液的变化.以探讨其安全性.
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血管内亚低温治疗对脑缺血性癫痫大鼠神经元异常放电的作用及机制
目的 观察血管内亚低温治疗对脑缺血性癫痫大鼠神经元异常放电的作用,并探讨其作用机制.方法 将100只SD大鼠随机分为5组,各组20只.空白组正常饲养,模型组、亚低温组和雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂组均采用颈动脉结扎法制备脑缺血性癫痫模型;假手术组予以相同手术刺激,不结扎.模型制备成功后组予以亚低温治疗3 h/d,mTOR抑制剂组腹腔注射雷帕霉素0.13 mg/(kg·d),均干预3 d.采用脑电图监测大鼠异常放电频率;Longa法对大鼠神经行为学进行评分.5组各取6只大鼠,直接断头取脑,用TTC染色法测算大鼠脑梗死率;Western blotting法检测大鼠海马组织中mTOR通路相关蛋白表达,并做相关分析.结果 与空白组、假手术组比较,模型组神经元异常放电频率高(P均<0.05);与模型组比较,亚低温组、mTOR抑制剂组神经元异常放电频率低(P均<0.05).模型组神经行为学评分分布与空白组、假手术组比较差异有统计学意义(P均<0.05),与亚低温组、mTOR抑制剂组比较差异有统计学意义(P均<0.05).与空白组、假手术组比较,模型组脑梗死率高(P均<0.05);与模型组比较,亚低温组、mTOR抑制剂组脑梗死率低(P均<0.05).与空白组、假手术组比较,模型组磷酸化蛋白激酶B(p-AKT1)/AKT1、磷酸化mTOR(p-mTOR)/mTOR、磷酸化核糖体蛋白S6激酶1(p-S6K1)/S6K1值大(P均<0.05);与亚低温组、mTOR抑制剂组比较,模型组p-AKT1/AKT1、p-mTOR/mTOR及p-S6K1/S6K1值小(P均<0.05).模型组、亚低温组、mTOR抑制剂组异常放电频率与p-AKT1/AKT1、p-mTOR/mTOR及p-S6K1/S6K1呈正相关(r分别为0.689、0.884、0.861,P均<0.01).结论 血管内亚低温治疗能够缓解脑缺血性癫痫大鼠神经元异常放电,其作用机制可能与抑制海马区m T O R通路有关.
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经常"突然走神"要警惕癫痫
说起癫痫,很容易想到"羊角风",人们对该病的认识就是全身痉挛抽搐、口吐白沫、口歪眼斜.准确地说,"羊角风"只是癫痫病的一个类型,除了这种严重症状外,一侧肢体突然抽搐但意识清醒或意识短暂丧失像走神一样,都是癫痫的表现.由于人们对癫痫认识不足,往往忽视了这些不易察觉的症状.专家表示,癫痫病患者是因大脑神经元异常放电引起的,每发作一次将对大脑造成一次损伤,加大病情控制难度,所以一定要及早诊断、及早治疗、规范用药.
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盐酸川芎嗪注射液对青霉素致痫大鼠血液流变学指标、血小板聚集率和血浆去甲肾上腺素水平的作用
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑功能障碍综合征,以脑神经元异常放电所致的突发、短暂、反复中枢神经功能失常为特征.盐酸川芎嗪(Tetramethylpyrazine,TMP)是从川芎的生物碱中分离得到的有效单体,可透过血脑屏障,因其疗效好、副作用少而被广泛用于脑血管疾病的治疗.已有研究报道,TMP可明显降低全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集性、红细胞压积,增加红细胞变形性,从而降低血液粘滞性,防止血栓形成;TMP具有拮抗内皮素、去甲肾上腺素释放, 对抗血管紧张素E及血管加压素等体液因子的缩血管效应;TMP能抑制小血管平滑肌痉挛、扩张小动脉而改善微循环.本文通过对青霉素致痫大鼠模型腹腔注射一定剂量TMP,观察其对癫痫大鼠血液流变学指标、血小板聚集率和血浆去甲肾上腺素水平的影响.
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癫痫全面强直-阵挛发作患者的氧化应激水平
癫痫发作是大脑神经元异常放电引起的一过性脑功能障碍,可导致脑部神经元的坏死或凋亡及神经生化等改变[1].全面强直-阵挛发作(Generalized Tonic-Clonic Seizure,GTCS)是临床常见的癫痫发作形式,主要特征为意识丧失、双侧强直后出现阵挛.研究[2]发现,癫痫发作导致机体氧耗增加、呼吸暂停和血管舒缩功能异常而继发脑缺血、缺氧反应,氧化性损伤参与癫痫的神经组织损伤.
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浅谈抗癫痫药物的选用与不良副反应
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病.临床表现为不同的运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍.目前国际根据癫痫发作临床症状及脑电图变化将其主要分为三类.一类是部分性发作,包括单纯性部分发作、复杂性部分发作和部分性发作继发全面性发作.二类是全面性发作,包括失神性发作、肌阵挛性发作、强直阵挛性发作和失张力性发作.三类是不能分类的癫痫发作包括因资料不全而不能分类的发作,以及迄今所描写的类型不能包括者,如某些新生儿发作.临床对癫痫的治疗主要以药物控制发作为主,大多是不能治愈的,常用的抗癫痫药物有:苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮、氯硝西泮等.本文仅对癫痫常见临床症状的选药及其副反应做一介绍.
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癫痫发病机制的研究进展
癫痫是一种由大脑神经元异常放电所引起以短暂脑功能失常为特征的慢性脑部疾病,是影响人类健康的一大类疾患.这种神经元的异常放电与神经递质失衡、离子通道、神经胶质细胞、遗传及免疫的异常有着密切的关系.
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烧伤并癫痫病人的护理体会
癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征.日常工作生活中,由于癫痫发作而导致烧伤及其他意外的病人也较多.我科自1998年1月至2008年1月共收治癫痫发作引起的烧伤病人83例.其中男45人,女38人,年龄18～65岁.行植皮及皮瓣转移手术25例,均治愈出院.现将我们护理工作体会介绍如下.
