Hipec疗法:希望与质疑并存

Hipec疗法包括两个主要步骤:大面积的腹部手术;直接作用于腹腔及腔内器官的化疗液热疗.此前这种小众疗法主要用于治疗罕见的阑尾癌,并被大多数学院医疗中心拒之门外.近,由于医院间对患者的争夺加剧,导致癌症疗法的竞争更加激烈,美国的许多主要医疗中心纷纷向普通的结肠直肠癌患者或者卵巢癌患者推介费用昂贵且颇具争议的Hipec疗法.有些医院甚至冠以"化疗液热浴"的名称将这种治疗方法公之于众.

美国1997及1999年结肠直肠癌筛查动向

2.128大鼠性别及动情周期对内脏感觉影响的研究

目的研究生理状态下大鼠内脏感觉的性别差异,及雌性大鼠动情周期对内脏感觉的影响.方法选取清洁级成年SD大鼠,雌雄各8只.根据阴道涂片,将雌性大鼠分为两期:动情前期和动情期归为A组(体内雌激素高水平组),动情后期和动情间期归为B组(体内雌激素低水平组),雄性大鼠为C组.采用结肠直肠气囊注气扩张法,分别测定A、B、C三组大鼠的行为反射,重复2个动情周期.

结肠造口病人的护理研究进展

直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界之间的癌变部位,是消化道常见的恶性肿瘤之一.1908年Miles首创的腹会阴联合直肠痛根治术,迄今仍然是治疗低位直肠癌的标准术式.

内镜粘膜下切除术治疗结直肠巨大息肉的应用现状

随着消化内镜技术的发展，使得结直肠巨大息肉样病变及早期肿瘤可以及时被发现并治疗。内镜粘膜剥离术（ endoscopic mucosal resection，EMR）是一项应用较早用于切除胃肠道粘膜肿瘤的技术具有创伤小、并发症少等优点［1］。但由于切除深度所限，对于直径较大、外形扁平的侧向生长肿瘤（ laterally spreading tumor，LST）则难以一次切除，行完整的组织病理学检查存在困难，肿瘤复发率高［2］。近年内镜粘膜下切除术（ endoscopic submucosal dissection，ESD）的应用使得深度达粘膜下层的肿瘤和LST可以一次性切除，并行完整的组织病理学检查［3］。因此ESD被认为是一种切除结肠直肠巨大息肉的有效方法。但ESD对于操作者技术要求高，术后延迟出血及穿孔风险高。笔者重点搜集世界各医疗机构使用ESD技术治疗结直肠巨大息肉及早期肿瘤的实例，来阐述现阶段ESD技术治疗结直肠巨大息肉的现状［4］。

120 在结肠直肠癌患者测定端粒酶活性以检出肠系膜静脉内和周围血管中癌细胞

结肠直肠支撑管应用疗效和安全性的系统回顾

158在结肠直肠癌切除加奥美拉唑维持胃pH值持久升高的效果更优于组胺H2受体拮抗剂

在非结肠直肠腹部手术后感染的危机因素

结肠直肠部反复肝转移的第三次肝切除术

结肠直肠癌转移的广泛肝切除术应用新鲜冰冻血浆的指征

166在腹腔镜和传统剖腹结肠直肠手术失血及术后血制品的应用

经肛门切除治疗乙状结肠直肠外科疾病的研究进展

直肠和乙状结肠外科疾病不论是在成人还是儿童都有相应的病种和人群,其中儿童以良性疾病为多,但往往影响小儿的生长发育,而成人的乙状结肠、直肠外科疾病可为良性、潜在恶性和恶性疾病.

医源性耻骨联合缺失继发膀胱疝一例

患者女性,63岁,因"发现下腹壁可复性肿块10年"入院.患者24年前因患低位直肠腺癌,为保肛行耻骨联合切除术和结肠直肠低位吻合术,术后恢复好;10年前腹壁切口下端出现逐渐增大的可复性肿块,无腹痛、腹胀和乏力消瘦.

腹部外科手术中预防性抗应用抗生素的探讨

预防性应用抗生素指发生感染前使用抗感染药物,适用于有感染高危因素的手术.一些手术尽管术后感染并不常见,但一旦发生感染将引起严重后果也需预防性应用抗生素[1].腹部外科手术与其他外科手术一样在手术中可能发生手术野的细菌污染.尤其在胃肠道手术中,结肠直肠手术细菌污染的可能性更大.临床实践证明,预防性抗生素的使用大大降低了术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的发生率,尤其是在结肠直肠手术中.本文主要探讨在腹部外科手术中使用预防性抗生素应注意的一些问题.

家用诊断器:药店新的赢利点

目前,家用诊断仪器,如血糖测量仪、血压监测仪等成为药房的又一利润增长点.具体包括用于血糖检查(试纸和测量仪)、测量体温、胆固醇检查、怀孕和排卵检验、测量血压的成套工具以及用药、HIV、结肠直肠普查和丙型肝炎检查工具.其中,糖尿病监测和血压测量仪器的销量大.据说,这类仪器约有40%的毛利,比美丽健康用品的利润还要高.

旧梦回首,消化领域春光明媚

1 治疗消化系统肿瘤的靶向制剂的进展喜人在肿瘤治疗研究中,表皮生长因子受体(Epidermal GrowthFactor Receptor,EGFR)阻断的思路受到普遍关注[1],阻断EGFR可有效提高肿瘤对放疗的敏感性,增强联合治疗疗效.EGFR可由多种配基激活,在多种肿瘤(结肠癌、直肠癌)的形成和播散中具有重要的作用;另在乳腺癌、脑癌、肺癌、头颈癌、膀胱癌、胃肠癌、肾癌均与相对于正常组织的EGFR高表达有关.同时EGFR也是结肠直肠癌治疗的重要靶位[2].

电子肠镜治疗结肠直肠大息肉85例临床分析

随着内镜操作技术及治疗方法的不断进步,肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切,但对于直径大于2cm的大肠息肉,具有操作复杂、并发症高、风险大的特点,要求术后回收全瘤标本病理检查,发现癌变应及时手术治疗.本文对经内镜治疗结直肠大息肉的特点和并发症进行探讨.

血清CEA和CT可监测化疗后结肠直肠癌复发

027 18F-FDG PET和99Tcm标记抗体片段免疫显像法探测结肠直肠癌复发