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系膜增生性肾小球肾炎的特殊影像表现1例报告
患者女,29岁.左腰部胀痛伴发热3月余,在当地医院经抗炎治疗效果不佳,故来我院就诊.查体:左腰部可触及包块,左肾区压痛阳性,叩击痛强阳性,T 38℃.B超提示左肾重度积水.胸片无异常.静脉肾盂造影左肾轮廓增大,无功能.逆行肾盂输尿管造影见左肾皮质变薄,肾盂扩大,肾盏及乳头呈囊袋状改变,边缘较光滑,肾内侧可见一窦道影与肾上盏相通,密度欠均匀(图1).留置管引流出少许干酪物质.尿抗酸杆菌3次均阴性.尿红细胞0～1个/HP,尿蛋白阴性,血沉98 mm/h,WBC 14.3×109/L,N 74.7%,L 17.2%,RBC 4.06×1012/L,Hb110g/L.
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延迟摄影在静脉尿路造影中的应用
在静脉尿路造影中,因输尿管严重梗阻致肾重度积水,肾脏及输尿管显影时间延迟,常规摄影难以显示梗阻近段输尿管及梗阻端形态,而不得不进行逆行插管造影或MR水成像(MRU)检查.作者采用在常规造影完成后让患者下床适当活动,延迟3～6 h摄片,达到了显示扩张输尿管及梗阻端形态的目的,提高了静脉尿路造影的临床价值,现介绍如下.
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1例巨大子宫肌瘤致左侧肾脏重度积水病例分析
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生所致。临床上巨大子宫肌瘤并不多见，而由此导致压迫临近脏器造成功能障碍，给人体带来损害的应及时处理。现将我院收治的1例巨大子宫肌瘤病例分析报告如下。
1临床资料
患者，女，48岁，6个月前无明显诱因出现腹部膨隆，月经量增多，伴有血块，无痛经，经期正常，经后出现少量阴道排液，呈淡黄色水样，无异味，15d前出现下腹胀痛，无腹泻、呕吐，无粘液脓血便，无畏寒、发热，无尿频、肉眼血尿、排尿困难等其他不适。遂来医院就诊。病来无明星体重无下降。既往体健。末次月经：2013.04.12。生育史：1-0-1-1。查体：神清，贫血外貌，心肺听诊未闻及异常，下腹部微隆起，盆腹腔可触及巨大包块，上届至剑突下，下届入盆腔，质中等，边界尚清，活动稍差；腹部叩浊音，软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及肿大；肠鸣音存在正常。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈光滑，子宫附件触诊不清。腹部彩超：①盆腔及上腹部巨大包块，来源不清。②左肾重度积水。入院初诊：①盆腹腔巨大包块性质待查卵巢肿瘤？子宫肌瘤？②左肾积水③贫血。入院后常规检查：Hb46g/L ，RBC3.47×1012∕L。生化全套、凝血全套、胸片、心电图、宫颈涂片等未见异常；肿瘤标记物检查：糖类抗原（Ca125）21.80u/mL、糖链抗原（CA199）、癌胚抗原（CEA）1.31ug/L、甲胎蛋白8.53ug/L,基本正常；全腹部MRI：①腹盆腔及子宫多发占位，考虑子宫肌伴变性或肉瘤样改变）可能；②左肾积水伴左肾盏积血、输尿管上段扩张。 -
三金龙贝汤为主治疗尿石症120例
笔者近两年来自拟三金龙贝汤为主治疗尿石症120例,疗效满意,总结如下.1临床资料120例均为门诊患者,男46例,女74例;年龄16～30岁25例,30～60岁95例;病程长5年,短2个月;双肾结石伴感染30例,单侧肾及输尿管结石65例;肾结石伴中度积水15例,左输尿管上段结石梗阻伴左肾重度积水10例;结石0.5cm×1.0cm40例,0.2cm×0.7cm80例.
