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《伤寒论》中经方处方用药探讨
探讨"经方"处方用药的以下四个规律:①辨证组方,因症遣药;②配伍巧妙,组方严谨,剂量精确,剂型恰当;③驱邪扶正,重视固本;④整体调节."经方"能够在众多药物中选择有效的药物和适当的剂量,组成具有高疗效的方剂.
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从《伤寒论》辨证组方看个体化诊疗
<伤寒论>是一部中医辨证论治的经典著作,其组方之法度严明,结构规范,用药简括,疗效可靠.既体现了传统的经典配伍理论,又展示出个体化诊疗的药物组合法则;不仅为医方学术奠定了良好的基础,而且为个体化诊疗医方组合的不断发展提示了思路和方法.其以整体观为指导的辨证施治的用方用药特点,体现了<内经>因时、因地、因人而异的个体化诊疗特点;其经方组方的个体化诊疗特点是以个体为核心,紧密结合临床实际,有着较高的实用价值,且历经千余年而不衰.因此,探讨<伤寒论>方的个体化诊疗特点与思维方法,对指导现今中医临床治疗,有着重要的现实意义.
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抗幽灵治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡83例
胃炎及胃溃疡是消化系统常见病,多发病,自从1983年发现幽门螺杆菌(HP)以后,认为HP与胃炎及胃溃疡的发病有密切的关系,因此根除HP是治疗胃炎及胃溃疡的重要方法.笔者近5年以来,采用辨证组方,随症加减运用药物,治疗本病收到了较好的效果,现报告如下.
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男科良药马鞭草
近几年来,笔者临证,常在辨证组方的同时加入马鞭草,治疗男科诸疾,收效甚为满意。今试举几例介绍如下。 子痈:许某,48岁,干部。右侧睾丸肿胀坠痛3天,行走不便,夜寐不安,伴发热、纳差,全身乏力。在当地医院静脉点滴环丙沙星2日效不著。查体:体温38℃,右侧睾丸、附睾明显肿大、触痛。舌淡红、苔黄腻,脉弦滑。责之肝经湿热下注,治拟清热利湿,解毒消痈止痛。处方:马鞭草30g,龙胆草5g,栀子10g,黄芩10g,柴胡10g,虎杖15g,重楼15g,天花粉15g,积雪草15g,海藻10g。上方煎汤内服,留渣煎汤熏洗外阴部位,每日1剂。5天后复诊,唯睾丸肿胀未消,余症悉除。继以上方内服外洗,同时加服复方丹参滴丸治疗10天而愈。
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僵蚕治咽痒剧咳效佳
近几年来,笔者在辨证组方的基础上加用僵蚕,治疗咽痒剧咳,每获良效.兹举例介绍如下.杨某,女,40岁,1999年12月5日初诊.咳嗽2月余.2月前受凉后致此.伴咽痒,阵咳,咯少量白痰,呼吸冷空气及油烟等刺激性气味则咳嗽频剧,咳甚时痰中带血丝、声音嘶哑.屡经中西医治疗,效果欠佳.经介绍来我处就诊.查体:咽充血,色淡红,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双肺呼吸音清.舌尖红、苔薄,脉略弦数偏浮.诊为咽炎,证属风邪犯肺.治宜疏散风邪,宣肺止咳.处方:僵蚕15g,桔梗15g,杏仁9g,射干15g,白前15g,蝉蜕15g,防风9g,赤芍9g,黄芩15g,陈皮6g,薄荷9g,牛蒡子12g,白茅根30g,炙甘草6g,姜枣为引,水煎,分3次服.服3剂后.咳嗽大减,服5剂症状消失.
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防己治疗结节性红斑
笔者近年来在辨证组方中加入防己治疗结节性红斑,疗效显著,现举例介绍如下.王某,女,28岁,于2000年10月16日初诊.近2个月双小腿起红色结节,灼热疼痛,伴膝踝关节酸痛,口干喜饮,舌质红、苔黄腻,脉弦滑.诊查:双小腿伸侧散在数个蚕豆至核桃大的红斑,稍隆起,其下可触及小结节,有触痛.西医诊为结节性红斑.中医辨证属湿热下注,气血瘀滞.治宜清热除湿,活血散结,通络止痛.处方:防己15g,黄柏10g,薏苡仁15g,苍术10g,川牛膝15g,紫草15g,丹参15g,秦艽10g,夏枯草15g,赤芍15g,水煎,早晚各服1次,每日1剂.服7剂后结节缩小,色转暗红,疼痛减轻,关节酸痛缓解,口不渴.于前方去紫草、赤芍,加桃仁10g,莶草15g,继服14剂,诸症消失.
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浙贝母治疗精液不液化有良效
近年来,笔者在辨证组方中加用浙贝母治疗精液不液化,收效甚佳.现介绍如下.我们曾观察治疗60例因精液不液化而导致的不育患者,分为两组.一组用自拟液化汤治疗,另一组在此汤基础上加用浙贝母,结果后者治疗效果明显优于对照组(P＜0.01).
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乌梅治疗功能失调性子宫出血
笔者近几年在辨证组方中加用或单用乌梅治疗功能失调性子宫出血,常获良效,现举例介绍如下.
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鸡血藤治疗局限性硬皮病
近几年来,笔者在辨证组方的同时加入鸡血藤,治疗局限性硬皮病,收效满意,兹举例介绍如下.
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何首乌治疗荨麻疹
何首乌性温,味苦、甘、涩,为补肝肾、益精血、乌须发之要药.笔者受前人何首乌能养血熄风的启示,近20年来以何首乌为主,辨证组方治疗荨麻疹及老年皮肤瘙痒症,疗效卓著,现举例如下.
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穿山甲治疗粉刺效佳
粉刺又称肺风酒刺、面疮.现代医学称本病为寻常痤疮,是一种好发于青年男女的常见皮肤病.近几年来,笔者在辨证组方中加用炮穿山甲治疗各型粉刺多例,均取得满意疗效,现介绍如下.
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土茯苓治疗卵巢囊肿
土茯苓味甘淡性平,入肝胃二经,功效利水解毒.主治下焦湿热、淋浊、带下、痈肿、疥癣、杨梅疮毒等症.笔者临床以土茯苓为主,辨证组方治疗妇人卵巢囊肿,每获佳效,兹举例介绍如下.
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清胆汤治疗慢性胆囊炎174例
我院普外科根据慢性胆囊炎患者病程长、病势缓,多因素食厚味或情志失调等因素而急性发作,而且以不愿手术治疗的中老年患者居多这一特征,结合肝胆湿热证的病因病机及证候特点,辨证组方,经多年临床观察及跟踪回访,疗效肯定.现将174例临床报告如下.1 临床资料和方法1.1 一般资料本组174例中男65例,女109例;年龄大84岁,小22岁,平均(51.2±11.3)岁.
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基于医案数据研究萎缩性胃炎的辨证及组方规律
目的 通过研究慢性萎缩性胃炎的中医医案,总结整理出中医治疗慢性萎缩性胃炎的辨证以及组方规律.方法 收集治疗慢性萎缩性胃炎的相关中医医案,运用数据分析法、 聚类算法以及关联规则分析等多种研究方法,整理有效数据并总结概括出中医治疗慢性萎缩性胃炎的辨证和组方用药规律.结果 本研究通过分析252份萎缩性胃炎的相关中医医案,对医案中常见的证候、 具体治法、 使用较高频次的中药及药物配伍间的关联规则高度概括,终得出32个核心配伍及14个新处方.结论 中医治疗慢性萎缩性胃炎在证型、 具体治法、 治疗用药等多个方面有一定规律可循,因此,借助转化医学的分析方法和医案数据挖掘技术得出的萎缩性胃炎的治疗规律具有一定的可行性及临床参考价值.
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中西医结合抢救治疗脑梗塞40例疗效观察
急性脑梗塞是神经系统的危重病之一,并发症多,抢救治疗不及时可危及生命.1999年来我们在西药综合治疗的基础上加用清开灵注射液、活血化瘀、祛风通络辨证组方治疗脑梗塞40例,疗效显著,现总结如下:
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从药品属性谈中药新药研发
中成药虽属于中药,但它作为群体用药,已不同于传统"辨证组方"那样可以进行加减化裁,因此中药新药的研发更应立足于药品的本质属性,并应充分意识到药品的存在价值和生命周期是建立在"可控、安全和有效"的基础之上.
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小儿肺咳宁颗粒的制备及质量控制
小儿肺咳宁颗粒是由陈皮、金银花、连翘等药物按传统中医药理论辨证组方而成的,其主要功效为宣肺散寒、止咳化痰,用于治疗发热恶寒、咳嗽痰多、鼻塞、咽喉干痛、口干、上呼吸道感染、肺炎等病症.
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薏苡仁用药心得
薏苡仁,出自《神农本草经》,性味甘、淡、凉、入肺、脾、肾经.功效:能健脾补肺,清热利湿.临床主治:泄泻、胃痛等病症.笔者在临床上以辨证组方加用薏苡仁治疗扁平疣、脱肛等病症确收良效,兹举例如下:
