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几种不同病原体所致肺炎的特点
病毒性肺炎(1)呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎:简称合胞病毒肺炎,是常见的病毒性肺炎.RSV只有一个血清型,但有A、B两个亚型,我国以A亚型为主.本病多见于婴幼儿,尤多见于＜1岁小儿.一般认为其发病机制是RSV对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,与RSV毛细支气管炎不同.轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状;中、重症患者呼吸困难较明显,出现喘憋、口唇发绀、鼻煽及三凹征.发热可为低、中度热或高热.肺部听诊多有中、细湿啰音.X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分病儿有不同程度的肺气肿.白细胞总数大多正常.
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双胞胎姐妹同患呼吸道合胞病毒肺炎病例分析
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体,现将我院儿科收住的双胞胎姐妹同时发生RSV病毒性肺炎诊疗过程报告如下.
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呼吸道合胞病毒肺炎婴儿的肺功能研究
呼吸道合胞病毒(RSV)是引起小儿病毒性肺炎常见的病原.2005年3月-2006年6月,我们对RSV肺炎婴儿的肺功能动态变化情况进行了观察,报告如下.
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清肺糖浆治疗呼吸道合胞病毒肺炎临床报道
肺炎为小儿多发常见病.近年来呼吸道合胞病毒肺炎(RSVP),发病有增高的趋势,治疗不当易转变诱发其他严重病症,甚至死亡.目前治疗肺炎的常规用中成药尚欠缺,系统研究未见报道.我们于1994年7月至1996年12月将"清肺饮"汤剂改为清肺糖浆.开展了有关药理、毒理等方面的研究.并对我院用清肺糖浆治疗RSVP进行了临床观察总结,现报告如下.
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喜炎平注射液对儿童呼吸道合胞病毒肺炎的疗效分析
目的 探讨喜炎平注射液治疗儿童呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 选取2009年1月～2011年1月治疗的儿童呼吸道合胞病毒肺炎患者156例,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各78例.对照组采用常规抗感染、抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上加用喜炎平治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组治愈30例,显效33例,有效11例,无效4例,有效率为94.9%;对照组治愈22例,显效30例,有效14例,无效12例,有效率为84.6%.两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 喜炎平注射液治疗儿童呼吸道合胞病毒肺炎,有较好的临床疗效,值得推广应用.
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双哌达膜治疗呼吸道合胞病毒肺炎基础与临床研究
呼吸道合胞病毒是婴幼儿重要的下呼吸道感染病原体,引起婴幼儿严重的毛细支气管炎及肺炎,特别是有免疫功能缺陷或有先心病患儿病死率可达23%和37%;RSV感染引起的毛细支气管炎患儿日后可发生哮喘,严重威胁儿童的身体健康,然而目前尚无满意的抗病毒药物.
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氧气驱动病毒唑治疗合胞病毒肺炎疗效观察
我院采用高浓度短时间氧气驱动病毒唑雾化吸入治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎并与静脉用药相比较,观察病毒唑氧喷的治疗效果.现将结果报道如下.
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婴儿合胞病毒肺炎伴巨细胞病毒感染的护理
目的:探讨婴儿合胞病毒肺炎伴巨细胞病毒(CMV)感染的临床观察和护理.方法:回顾性分析8例婴儿合胞病毒肺炎伴CMV感染的临床观察资料和护理措施.结果:8例患儿均治愈后出院,住院天数7～15d.结论:婴儿合胞病毒肺炎伴CMV感染其临床特征有贫血、咳嗽、喘息、肝功能异常,护理重点注重消毒隔离、保持呼吸道的通畅、做好多脏器功能护理,加强基础护理和健康教育等.
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大剂量干扰素治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎疗效观察
我们自2001年6月至2003年11月,共收治喘憋发作的肺炎患者112例,终确诊为呼吸道合胞病毒(RSV)感染96例,其中治疗组51例入院时即予大剂量人α-IFN治疗并取得了良好疗效.现将其临床情况分析如下.
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益气解毒法治疗小儿合胞病毒肺炎36例分析
目的:验证益气解毒中药合复方毛冬青注射液、生脉注射液对小儿合胞病毒肺炎的疗效.方法:采用随机对照试验,选择确诊为小儿合胞病毒肺炎患儿65例,随机分为益气解毒中药合复方毛冬青注射液、生脉注射液治疗组(治疗组)36例 ,西药治疗组(对照组)29例.治疗组给予口服宣肺解毒汤每日1剂,滴注复方毛冬青注射液 (1.5-2ml/kg/日,大1号10%葡萄糖液,浓度不超过10%),生脉注射液(5ml/人/日,加入10% 葡萄糖60～100ml);对照组给予抗生素及西药对症治疗(剂量按药典执行).结果:临床疗效: 治疗组显效率88.89%,总有效率91.67%;对照组显效率17.24%,总有效率51.72%;两组临床疗效比较差异有显著性差异(P＜0.01);两组主要症状体征发热、咳嗽、罗音消退时间及住院日比较,有非常显著性差异(P＜0.01);气促消退时间比较有显著性.临床观察中, 未发现有明显不良反应.结论:益气解毒中药合复方毛冬青注射液、生脉注射液疗效确切,未发现明显毒副反应.
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抗病毒颗粒治疗呼吸道合胞病毒肺炎30例临床观察
呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是RNA病毒,属副黏病毒科,是引起婴幼儿严重下呼吸道感染的重要病原体,其致病率高,临床表现尤以肺炎疾病为严重,甚至可导致死亡[1],迄今,尚无有效疗法.本课题组的前期实验研究已证实抗病毒颗粒对RSV有明显抑制作用[2].近2年来又将抗病毒颗粒应用于临床,治疗呼吸道合胞病毒肺炎取得一定的疗效,现报道如下.
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清肺口服液联合清开灵对儿童合胞病毒肺炎的临床疗效观察
目的 探讨清肺口服液联合清开灵对儿童合胞病毒肺炎的临床疗效.方法 选取我院2010年9月至2012年11月收治住院经诊断为儿童合胞病毒肺炎的患儿188例,随机分为研究组和对照组,研究组94例给予清肺口服液联合清开灵注射液治疗,对照组94例采用利巴韦林注射液和盐酸氨溴索注射液治疗,观察2组治疗有效率和不良反应发生率.结果 研究组总有效率92.5％明显高于对照组的64.9％；研究组不良反应发生率(8.5％)明显低于对照组的41.5％,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清肺口服液联合清开灵对儿童合胞病毒肺炎的治疗安全有效.
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新生儿呼吸道合胞病毒肺炎15例临床分析
呼吸道合胞病毒(RSV)感染是婴幼儿喘憋性肺炎的主要病原之一,但新生儿RSV肺炎临床报道较少.本文对我院2000～2001年诊断新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的15例进行分析,现报告如下.
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儿童肺宁合剂的制备与治疗小儿合胞病毒肺炎临床研究
儿童肺宁合剂是由葶苈子、川贝,炒杏仁、橘红、大枣等精制而成口服液,具有化痰定喘、利水消肿的功效,临床常用于小儿肺炎的治疗.合胞病毒(RSV)肺炎是2岁以下儿童的常见病和多发病.我们以儿童肺宁合剂治疗106例,现将结果报告如下.
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新生儿呼吸道合胞病毒肺炎临床特点分析-附32例报告
新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎国内报道少见.我科新生儿病房于1998年3月～2002年3月共收治32例,现报告如下.
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复方丹参佐治合胞病毒肺炎
目的探讨复方丹参注射液佐治合胞病毒肺炎的疗效.方法对50例合胞病毒肺炎患儿常规治疗基础上加用复方丹参注射液静脉滴注,并与对照组50例进行比较.结果治疗组疗效明显优于对照组.结论复方丹参佐治合胞病毒肺炎安全有效,值得临床应用.
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合胞病毒肺部感染对小鼠大肠黏膜组织内源性代谢物的影响
目的：通过气相色谱-质谱联用（GC-MS）的代谢组学技术检测BALB/c小鼠合胞病毒（RSV）肺部感染对大肠黏膜组织内源性代谢物的影响。方法将小鼠随机分为对照组和RSV肺炎模型组，每组16只。采用RSV（100×TCID50，50μL/只，每日1次）滴鼻感染法建立小鼠RSV肺炎模型。于滴鼻7 d后处死各组小鼠，运用GC-MS检测大肠组织内源性代谢物及其相对含量的变化；使用SMCA-P12.0软件对大肠组织中内源性代谢物进行主成分分析（PCA）和正交偏小二乘法-判别分析（OPLS-DA）；将大肠组织中的差异性代谢物导入代谢通路平台Metaboanalyst，以进一步分析相关代谢通路。结果 PCA和OPLS-DA分析均显示对照组和RSV肺炎模型组可显著区分。RSV肺炎小鼠的大肠黏膜组织中共测得32种代谢产物，与对照组比较，其中亮氨酸、异亮氨酸、甘氨酸、丙氨酸、花生四烯酸、乳酸等含量均显著增高（P<0.05），主要与缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸代谢、花生四烯酸代谢和丙酮酸代谢通路有关。结论 RSV肺炎可能引起小鼠大肠黏膜组织的代谢紊乱。
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潘生丁佐治婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效观察
目的观察潘生丁(DPM)辅助治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的疗效.方法治疗组44例,在常规治疗基础上,加用潘生丁口服;对照组36例,只予常规治疗.比较两组疗效.结果治疗组症状、体征消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 DPM辅助治疗RSV肺炎疗效优于对照组.
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雾化吸入布地奈德混悬液对婴幼儿合胞病毒肺炎预后的影响
目的 探讨雾化吸入布地奈德混悬液对婴幼儿合胞病毒肺炎、毛细支气管炎预后的影响.方法 选取我院儿内呼吸科2008年10月至2009年3月收住院的具有特应质的合胞病毒肺炎、毛细支气管炎患儿88例为研究对象,入院后随机分为治疗组和对照组,两组患儿均给予抗炎、吸氧、止咳、平喘、化痰等综合治疗.对照组咳喘症状缓解出院后停药.治疗组在对照组雾化吸入的基础上,加用布地奈德混悬液0.5 mg,bid空气压缩泵雾化吸入,咳喘症状缓解出院后改用布地奈德气雾剂100 μg bid吸入,4周后改为qd吸入,8周后停药观察.分别于出院后1个月、3个月、6个月、1年到哮喘门诊复查,观察其喘息发作的频率.结果 治疗组与对照组在住院期间临床症状的消失、住院天数及停药后1年内喘息发作的例数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用布地奈德雾化液早期、足量、规范化雾化吸入可减少特应质的合胞病毒肺炎、毛细支气管炎患者再次喘息发作或转变为哮喘的机会,对改善合胞病毒肺炎、毛细支气管炎的预后及哮喘的早期干预发挥重要的作用.
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正值肺炎猖獗时
新研究资料显示,合胞病毒仍是儿童急性呼吸道感染的首位病原.合胞病毒肺炎是小儿病毒肺炎中常见的疾病,多发生于婴幼儿,半岁以内的患儿病情更重.男孩较女孩多见,冬春季多见,农村及城乡结合地区较城市多见.由于母传抗体和患病后获得的抗体不能完全防止感染,故合胞病毒肺炎在出生后任何时候(包括月令期)均可发生.再感染也极为常见,有学者观察10年,发现再感染率高达65%.经常见到一些病儿治愈出院不几天,又二次、三次入院,就是这个道理.
