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促红细胞生成素对慢性心力衰竭合并贫血的临床疗效观察
目的：探索促红细胞生成素(EPO)对慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者的临床疗效的影响。方法选入2012年1月-2014年1月在我院住院收治的101例CHF(NYHAⅡ~Ⅳ级)合并贫血的患者，采用数字随机法随机分为治疗组51例和对照组50例。治疗组在常规心力衰竭治疗基础上加用EFO皮下注射及口服铁剂治疗，对照组常规心力衰竭治疗及口服铁剂治疗。两组持续治疗6个月后(铁剂口服时间不超过3个月)，观察心功能NYHA分级、Nt-proBNP、心脏B超、血红蛋白(Hb)、6 min步行试验(6-MWT)、再入院率等指标。结果治疗6个月后，治疗组与对照组比较：心功能NYHA分级明显降低(P<0.05)、Nt-proBNP明显降低(P<0.01)、左室舒张末内径(LVDd)降低(P<0.05)、左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.01)、Hb明显升高(P<0.01)、6-MWT距离明显增加(P<0.01)、再入院率明显减少(P<0.05)，差异均有统计学意义。结论联合使用EPO治疗CHF合并贫血患者可改善其心功能及运动耐量，降低心衰复发和加重的风险，改善预后，提高生活质量。
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 慢性心力衰竭(CHF) 贫血 -
模拟高原训练对大鼠促红细胞生成素(EPO)表达的影响
为了进一步研究高原训练对大鼠红细胞生成的影响,本研究以大鼠18S-rRNA为内参照,用定量反转录聚合酶链式反应(QRT-PCR),测定了60只SD雄性大鼠在模拟不同海拔游泳训练后EPO mRNA的变化.结果表明,所有高原对照组中EPO mRNA水平均高于平原对照组,其中高原3000米组和4000米组较平原对照组有显著性增加(P＜0.05).在高原训练组中,除了高原2000米训练后l周组及2周组较高原2000米对照组EPO mRNA水平有较大幅度增加外,其余各高原训练组EP0 mRNA水平较该组对照均有不同程度的下降.其中高原3000米训练后1周组及2周组较高原3000米对照组EP0 mRNA水平有显著水平的下降(P＜0.05),而高原4000米训练后1周组及2周组较高原4000米对照组EPO mRNA水平有非显著水平的下降(P＞0.05).
关键词： 高原训练 大鼠 促红细胞生成素(EPO) 表达 -
长期递增负荷跑台运动和营养补充对大鼠肝脏组织形态和EPO水平的影响
目的:观察长期递增负荷跑台运动和营养补充对大鼠肝脏组织形态、EPO水平的影响,为探讨运动性贫血发生的机理和防治方法提供依据.方法:雄性Wistar大鼠30只,随机均分为3组:对照组、运动组、运动+营养补充组.运动方式为11周递增负荷跑台训练,营养补剂为铁复合剂.应用组织学光镜、酶联免疫吸附法(ELISA)观察3组大鼠肝脏组织形态、EPO水平.结果:运动组大鼠肝脏组织肝细胞结构模糊、多数肝细胞表现出浑浊肿胀或一定程度的水样变性,而运动+营养组肝脏形态基本正常.运动+营养组肝脏组织匀浆液EPO活性水平分别高于对照组、运动组.
关键词： 跑台 大鼠 促红细胞生成素(EPO) 肝脏 -
肽类兴奋剂检测技术进展
1989年国际奥委会将肽类激素定为新的一类兴奋剂,这一类兴奋剂均属于内源性物质,目前还没有国际奥委会认可的检测方法,本文介绍了肽类兴奋剂目前检测方法的研究进展,重点是对目前研究较多的生长激素(hGH)和促红细胞生成素(EPO)的检测技术进展进行了介绍和评述.
关键词： 肽类兴奋剂 兴奋剂检测 生长激素(hGH) 促红细胞生成素(EPO) -
促红细胞生成素(EPO)联合化疗治疗癌症相关性贫血
目的:恶性肿瘤化疗的同时联合应用促红细胞生成素(EPO),观察对癌症相关性贫血(MTA)临床症状的改善效果.方法:观察组在化疗前1周开始给予EPO,对照组只进行化疗不用EPO,其他辅助治疗两组相同(包括营养支持、粒细胞刺激因子应用、出血者止血药物的应用、重要脏器的保护等).结果与结论:化疗联合用EPO能预防和治疗MTA.对靠输血提升血红蛋白后化疗的患者可明显减少输血量,甚至可停止输血.EPO对MTA的治疗和与化疗所致贫血的预防有肯定的疗效.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 恶性肿瘤 MTA -
红细胞生成素治疗慢性充血性心衰64例临床观察
目的 观察慢性充血性心衰患者在标准治疗的基础上加用促红细胞生成素(Epo)皮下注射的临床效果.方法 入选的123例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(并用Epo组 )62例,对照组(常规治疗组)61例,进行对照观察.结果 (1)治疗组(并用Epo组)总有效率显著高于对照组(成规治疗组),有统计学差异( P<0.05).(2)治疗组治疗前后贫血指标及心功能指标的改善均优于对照组(P<0.05).(3)治疗组治疗后再住院率及死亡率均显著低于对照组( P<0.01).(4)2组治疗后在呋噻米、地高辛应用剂量减低人数比较治疗组明显高于对照组(P<0.01),无明显不良反应.结论 并用Epo治疗慢性充血性心衰安全有效,心功能指标及运动耐力提高,降低了死亡率,改善了预后及生活质量.
关键词： 慢性充血性心衰(CHF) 贫血 促红细胞生成素(EPO) -
促红细胞生成素的临床应用进展
了解促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)在临床实践中的应用现状,探索和开发其在临床实践中的新使用途径.通过检索国内外近几年有关EPO临床应用的文献报道得知,随着人们对EPO研究的不断深入,发现它具有促红细胞生成、抗炎症反应、抗细胞凋亡、保护细胞、增强免疫功能等许多种生物学功能,并引起了人们对它极大的研究兴趣.EPO作为一种多效能细胞因子,在众多系统及器官中均有作用靶点,这将为EPO在临床具有潜在的广泛的应用前景提供理论依据.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 炎症抑制 细胞保护 临床应用 -
乳腺癌促红细胞生成素及其受体表达和肿瘤微血管生成关系研究
目的 研究乳腺癌患者Epo/Epo-R表达及其与肿瘤血管生成的关系.方法 对82例患者分别应用常规方法检测血红蛋白(Hb)值、用酶联免疫法检测血清Epo水平和应用免疫组化法检测Epo-R和肿瘤微血管密度(MVD),并进行相关分析.结果 (1)82例肿瘤患者的Epo为(18.64±20.42)mU/ml,明显高于对照组的(8.10±4.96)mU/ml(P<0.05).Epo水平和Hb值之间相关分析r=-0.5259(P<0.001).(2)有贫血患者的Epo水平明显高于无贫血患者和对照组,而无贫血患者和对照组之间则无明显差异.(3)贫血和无贫血患者的Epo-R分别为(51.69±28.70)%和(43.47±19.84)%(P>0.05);贫血和无贫血患者的MVD分别为28.31±8.07和32.00±7.66(P>0.05).(4)Epo-R的表达与Epo水平和Hb值的高低无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.结论 乳腺癌患者的Epo水平明显增高,并与Hb值呈负相关;Epo-R和MVD的表达与患者有无贫血无关;肿瘤血管的生成与Epo-R的表达和Epo水平、Hb值均不相关.
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促红细胞生成素治疗肾性贫血的进展
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)主要是由肾脏产生的一种糖蛋白,用于调节红细胞的生成,它的缺乏导致贫血.重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾衰引起的贫血是有效的和安全的.本文就促红细胞生成素的生理功能、临床应用和进展予以综述.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 肾性贫血 慢性肾衰 -
促红细胞生成素与心肌保护
促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)不只局限于治疗贫血,研究表明EPO及其受体在心血管系统有广泛表达,并参与心肌保护,可能与其抗凋亡机制及磷酸肌酸-3激酶、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路介导相关,这将在以后为预防和治疗心肌缺血-再灌注损伤提供一条新的途径.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 心肌保护 凋亡 -
静脉与口服补铁对肾性贫血疗效的对比观察
目的:比较静脉与口服补铁对接受促红素治疗的血液透析患者的疗效.方法:维持性血液透析患者30例,随机分组,每组15例,A组为静脉补铁组,B组为口服补铁组.结果:静脉补铁与口服补铁相比,静脉补铁明显优于口服补铁.结论:静脉补铁可迅速改善贫血,应优选.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 维持性血液透析 贫血 铁剂 -
当归/黄芪多糖对腹腔注射环磷酰胺小鼠骨髓造血影响随机平行对照研究
[目的]观察当归/黄芪多糖对腹腔注射环磷酰胺小鼠骨髓造血影响.[方法]使用随机平行对照方法,将60只清洁级C57BL/6小鼠编号按随机数字表法随机分为6组,空白组、模型组、促红细胞生成素组(EPO组)、当归多糖组(当归组)、黄芪多糖组(黄芪组)、当归加黄芪多糖组(当归+黄芪组),10只/组.实验第1d,各组小鼠称体重,模型组、EPO组、当归组、黄芪组、当归+黄芪组,腹腔注射环磷酰胺380mg/kg·d-1,连续3d,空白组注射等量生理盐水.实验第4d(造模第4d),颈椎脱臼处死小鼠,无菌取股骨和胫骨,置入培养基中,调整细胞浓度为1×105/mL,然后将混合液加入96孔板(200uL)/孔和24孔板(1L/孔)中,每组设3个复孔,周围孔分别加入相应量的无菌超纯水,将细胞板置于5％CO2,37℃孵育箱中培养.实验第4d(造模第4d),各组分别干预.观测外周血象、细胞增殖率-(MTT法),EPO、IL-3(免疫蛋白法),细胞内转录因子JAK2、STAT5(RT-PCR法).[结果]细胞培养24h、48h和72h,细胞增殖率EPO组、当归组、黄芪组、当归+黄芪组均高于空白组(P＜0.05,P＜0.01),组间无显著差异(P＞0.05);模型组低于空白组(P＜0.05,P＜0.01).细胞培养7d,IL-3、EPO表达模型组低于空白组(P＜0.01),各干预组均高于模型组(P＜0.01),当归+黄芪组高于EPO组(P＜0.01),EPO组高于当归组(P＜0.01),当归组高于黄芪组(P＜0.01).细胞培养7d,单核细胞STAT5、JAK2mRNA模型组低于空白组(P＜0.01),各干预组高于模型组(P＜0.05或P＜0.01),当归+黄芪组高于EPO组(P＜0.01),EPO组与当归组无显著差异(P＜0.05),当归组高于黄芪组(P＜0.01).[结论]当归/黄芪多糖、促红细胞生成素干预腹腔注射环磷酰胺小鼠,均可升高骨髓细胞增殖率、IL-3、EPO表达及单核细胞STAT5、JAK2mRNA,当归多糖与黄芪多糖联合应用更明显.
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"肾主骨生髓"与肾脏的内分泌功能
目的:探讨中医学"肾主骨生髓"理论与肾脏内分泌功能.方法:运用中医学理论,结合现代医学进行研究.结论:中医"肾主骨生髓"理论与肾脏内分泌功能之间有密切联系.1α-羟化酶、EPO可能是该理论的物质基础.
关键词： 肾脏 主骨生髓 促红细胞生成素(EPO) 1α-羟化酶 -
针刺预处理对大鼠脑缺血耐受及促红细胞生成素的诱导作用
目的 探讨大鼠脑缺血及针刺预处理后促红细胞生成素(EPO)表达的变化及其意义.方法 建立大鼠局灶性脑缺血及针刺预处理模型.随机分为对照组(缺血组)、针刺预处理+局灶性脑缺血组(n=8).应用普通病理、免疫组化和原位杂交技术.观察大鼠脑缺血及缺氧预处理后EPO表达变化.结果 脑组织中EPO蛋白及mRNA表达可见于存活和坏死的神经细胞、血管内皮细胞、胶质细胞.脑缺血诱导了EPO的表达,针刺预处理后EPO在缺血周边区表达更为明显(P<0.05).结论 针刺预处理后EPO在周边区表达增强,其表达可见于存活的神经细胞、血管内皮细胞及胶质细胞,提示EPO参与了针刺预处理的脑保护机制,其保护作用可能通过神经营养和血管生成双重作用完成.
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 脑缺血 针刺预处理 -
促红细胞生成素治疗老年脑梗死的临床疗效及安全性
目的：探讨促红细胞生成素（ EPO）治疗老年脑梗死的临床疗效，并观察其安全性。方法选择脑梗死患者194例，随机分为治疗组和对照组，两组各97例。对照组患者进行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上应用EPO治疗。主要评估两组治疗效果，评估患者治疗前后脑梗死体积、神经功能缺损程度（AS），采用巴氏指数（BI）评估日常生活状况，检测患者治疗前后血清C反应蛋白（CRP）浓度，观察两组不良反应评估治疗安全性。结果治疗组总有效率为67．01％（65／97），高于对照组〔57．73％（56／97），P＜0．05〕；治疗组治疗后梗死面积为（4．12±0．61）cm2，低于对照组治疗后〔（5．06±0．58）cm2，P＜0．05〕，两组治疗后均低于治疗前（P＜0．05）；治疗组治疗后 AS评分为（18．92±0．50）分，低于对照组治疗后〔（21．78±0．43）分，P＜0．05〕；治疗组治疗后 BI 评分为（65．83±5．41）分，高于对照组〔（60．74±5．39）分，P＜0．05〕；治疗组治疗后血清 CRP 为（16．48±3．14）μg／L，低于对照组治疗后〔（20．72±3．35）μg／L，P＜0．05〕；治疗组治疗后不良反应及死亡总发生率为52．58％（51／97），低于对照组〔60．82％（59／97），P＜0．05〕。结论应用EPO治疗老年脑梗死临床效果显著，老年患者神经功能得到明显改善，并具有较高的安全性。
关键词： 促红细胞生成素(EPO) 脑梗死 神经功能 -
急性冠脉综合征与血清促红细胞生成素关系探讨
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)水平特点.方法 2010-06～2011-06共收治ACS患者131例,包括59例肌钙蛋白Ⅰ(troponin I,TnI)<0.3 ng/mL(A组)及72例TnI ≥0.3 ng/mL(B组),比较两组患者氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、EPO水平,行超声心动图检查,测量左心室直径(left ventricular diastole diameter,LVDd)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及E/A比值;A组57例、B组40例患者行冠状动脉造影检查,A组52例、B组32例患者行经皮冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗,比较两组PCI前后EPO水平变化.结果 A组患者的总病变个数和B2/C病变个数少于B组;A组EPO水平高于B组(P<0.05);A组NT-proBNP水平低于B组(P<0.05);两组LVDd、LVEF及E/A值比较差异无统计学意义.B组PCI术后EPO水平升高(P<0.05),两组EPO水平的变化比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 随着ACS的危险分层升高,EPO水平降低;PCI能明显升高高危ACS患者EPO水平.
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肾衰养真胶囊对肾衰贫血大鼠及EPO基因表达的影响
目的:探讨肾衰养真胶囊治疗肾衰贫血大鼠的机理.方法:5/6肾切除制造肾衰贫血模型,给药四周后检测大鼠血红蛋白、全血谷胱甘肽,测定红细胞脆性;应用ELISA法检测肾衰大鼠血清EPO含量,RT-PCR半定量检测大鼠肾脏髓质EPO mRNA表达.结果:肾衰养真胶囊显著提高肾衰贫血大鼠的血红蛋白量、全血谷胱甘肽含量、血清EPO水平,能改善红细胞脆性,促进了EPO mRNA的表达.结论:肾衰养真胶囊可以纠正贫血促进大鼠肾髓质EPO mRNA的表达、提高血清EPO含量的作用,增加大鼠全血谷胱甘肽含量、提高红细胞膜稳定性,延长红细胞寿命的作用.
关键词： 肾衰养真胶囊 肾衰竭 贫血 促红细胞生成素(EPO) -
促红细胞生成素促进骨髓基质细胞成骨分化的实验研究
目的:研究促红细胞生成素(EPO)通过ephrinB2/EphB4信号通路在细胞成骨分化中的作用.探讨EPO在骨稳态中的作用及其机制.方法:体外培养小鼠骨髓基质细胞系(ST2),加入EPO后,采用real-time PCR方法检测EphB4的表达以及成骨细胞相关基因的表达,采用ALP活性检测和茜素红染色观察EPO对成骨细胞功能的影响;在体外培养的ST2细胞中加入ephrinB2-Fc蛋白,模拟破骨细胞-成骨细胞共培养,使ephrinB-EphB4正向信号激活,采用上述方法检测其对成骨细胞的影响;进一步采用RNAi技术,使EphB4基因沉默,检测EPO对成骨细胞的影响.结果:EPO能增加ST2细胞RUNX2 、ALP和Col1等成骨细胞相关基因的表达,同时伴随ST2细胞表面EphB4的表达升高,ALP活性和钙结节也增加;在模拟破骨细胞-成骨细胞共培养体系中,EPO也能促进ST2细胞的成骨向分化和功能;EphB4基因沉默后,EPO对ST2细胞的作用被减弱.结论:EPO能促进成骨细胞的分化和功能,该作用是通过ephrinB2/EphB4信号介导的.
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多发性骨髓瘤贫血的发病机制及治疗研究进展
多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的浆细胞恶性肿瘤,好发于老年人,约2/3的MM患者易并发贫血.MM贫血会随着MM病情的进展而加重,严重影响患者的生活质量.MM贫血的发生机制主要包括细胞因子(如白介素-6、肿瘤坏死因子-α和白介素-1等)抑制红系造血、促红细胞生成素(EPO)减少、反复感染及血黏度升高等.目前针对MM贫血的治疗主要包括原发病治疗、输血治疗及EPO治疗等.本文简要综述MM贫血的发病机制及目前的治疗方法,旨在为MM的诊治提供理论依据.
关键词： 多发性骨髓瘤(MM) 贫血 促红细胞生成素(EPO) -
促红细胞生成素(EPO)对叶酸在Caco-2细胞中跨膜转运的影响
目的 采用人结肠腺癌细胞系(human colon adenocarcinoma cell line) Caco-2单细胞层模型观察促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对叶酸跨膜转运的影响.方法采用Caco-2单层细胞模型,观察不同剂量EPO (0.3、1、3 U/mL)处理对叶酸在摄取与外排双向转运方面的影响.通过real time-PCR与Western blot观察EPO处理对质子偶联的叶酸转运体(proton coupled folate transporter,PCFT)、还原叶酸载体(reduced folate carrier,RFC)以及多药耐药相关蛋白2 (multidrug resistance-associated protein 2,MRP2)表达的影响.结果EPO在剂量0.3~3 U/mL范围内可剂量依赖地增加叶酸在摄取方向的转运,增幅分别为31.6%、61.5%和120.5%.高剂量EPO(3 U/mL)对叶酸在外排方向的转运也具有促进作用,增幅为56.9%,而中低剂量EPO (1、0.3 U/mL)对叶酸外排无明显作用.叶酸转运体PCFT、RFC及MRP2均受EPO影响而表达上调,并呈剂量依赖和时间依赖关系.结论 EPO可上调叶酸的摄取并呈剂量依赖关系,高剂量EPO对叶酸的摄取与外排具有双向促进作用.
关键词： 叶酸 促红细胞生成素(EPO) Caco-2细胞 叶酸转运体
