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秋风吹来哮喘病
一项新调查显示,国内宝宝哮喘患病率较10年前上升了7成,80％以上在秋季特别是深秋时节发病,男多于女,约为2∶1,其中1/3有哮喘家族史,1/4同时患有湿疹,1/2同时患有过敏性鼻炎.这一串严峻的数字提示父母,在秋季要做好宝宝哮喘的防治事宜.秋季为何成了宝宝哮喘发作的“旺季”呢?雾霾多、气候干燥、过敏物增多、寒潮偷袭致感冒发生几率升高,加上过敏体质患儿存在着气道反应性高的病理基础,一旦与外界过敏原“狭路相逢”,即可发生一系列复杂的变态反应而引起支气管收缩,导致呼吸道狭窄,哮喘症状也就“应运而生”了.
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“湿疹”宝宝 缓打疫苗
家在福州的小朋友赵桦桦,刚刚满6个月.平时,小桦桦经常出现湿疹,脸上、身上都长满红疹子.父母怕宝宝过敏,平时很少喂海鲜,但宝宝湿疹的情况并没好转.“湿疹”宝宝从何而来?平时“吃喝住行”要注意什么?下面,南京军区福州总医院儿科任榕娜主任医师专门做了相关解读.母乳喂养 更不易湿疹湿疹是一种免疫性疾病,与孩子的体质有关,还有一定的遗传因素.引起湿疹的原因有很多,过敏因素是主要的,饮食则是其中主要的因素之一.有些婴儿本身是过敏体质,当食用鱼虾等海鲜里的异性蛋白质后,就会引起变态反应性皮肤病.同时,一些婴儿因喂养不当,如喂奶的时间、数量不规律,加辅食种类偏多,致使胃肠道功能紊乱,诱发湿疹.
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蛋清过敏和麻风腮疫苗
儿子8个月那天,珍珍带他到社区医院的儿童接种室常规进行免疫接种,这次接种的是麻风腮联合疫苗.在填写知情同意书的时候,大夫特别问了一句:"孩子吃过鸡蛋没有?" "吃过."珍珍回答."不过敏吧?"大夫接着问.这一问倒是提醒了珍珍.每回吃过鸡蛋,儿子的小下巴和小嘴周围会起些类似湿疹的小点点.珍珍一直认为是湿疹,也就没有在意.她如实告诉了大夫后,大夫收回了预约卡和知情同意书,说因为孩子蛋清过敏,所以不能接种麻风腮联合疫苗.2个月后,珍珍忽然接到社区医院的电话,说可以带着孩子到医院来接种麻风腮联合疫苗了.珍珍问其原因,大夫只简单回答是国家修改了相关规定,蛋清过敏的孩子也可以接种了.孩子接种后,珍珍十分不放心,每天都悉心观察.接种4天后,孩子出现了接种后的发热反应,并且出了一点疹子,但很快就恢复了正常.珍珍这才放下心来,可是她实在不明白为什么之前不能打的疫苗现在能打了?自己孩子的发热反应是因为蛋清过敏的必然现象还是个别现象?蛋清过敏和麻风腮疫苗之间到底有怎样的"矛盾"?孩子的安全问题是每个家庭为关注的核心问题.所以作为母亲的珍珍,她怀疑和担心的心情是可以被理解的.本着对科学的信仰和对公众负责任的态度,中国疾病预防控制中心免疫规划中心的三位专家悉心解答了上述的问题.
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正确打开“月子餐”
近有新闻说一位坐月子的宝妈7天收了一千多枚鸡蛋,后宝爸不得不发帖出售.在很多人的传统印象里,坐月子就该多吃鸡蛋,而又有些思想比较超前的宝妈从网络或书籍上看到哺乳期不可以吃鸡蛋牛奶,说宝宝会长湿疹.不管是网络上还是现实中,关于月子里的饮食众说纷纭,更有些说法相互矛盾,让很多产妇都困惑不已,不知该听哪一方的.去年刚晋升新妈妈的我今天就和大家聊聊,月子里那些饮食误区以及正确的饮食.
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有时不发烧也需要抽血化验
别说发烧验血,不发烧也有叫您验血的,这得看病情需要——有一天,我出门诊,来了一位老太太,脚趾头黑掉了,破口化脓了,我让她抽血去.她立刻就跳起来了,你会看吗?哪有不发烧就抽血的?老太太换了我们主任的专家号.我们主任长的就是一副老专家的样子,眉毛都白了.老太太在主任那儿心满意足地开了四百块钱药,走了.我为什么让老太太抽血去?因为我怀疑她是糖尿病足感染,我需要知道她是不是血糖高,或者是恰好这个地方湿疹感染,或者其他可能,以及感染的程度.
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湿疹乱用药病情变更糟
夏天总是气温很高,湿度很大,皮肤又热又黏,感觉很难受.如果再患上皮炎,那日子就更难熬了.皮肤病是夏天的常见病,很多人都有应对皮肤病的经验,但在如何准确选择外用药上,很多人都可能凭着一知半解的认识而不断犯错,轻者延误病情,重者加重病情或引发新疾患.
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别指望激素软膏能杀"菌"
激素类外用药在生活中是比较多见的,主要针对皮炎、湿疹,皮肤瘙痒之类的问题,能起到消炎、抗过敏和止痒的作用,病情比较严重的患者使用时,有助于尽早控制病情.
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夏季远离湿疹侵扰
入夏以来,随着气温的升高,皮肤病患者明显增多,其中湿疹尤为多见.三期湿疹表现多样湿疹可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、四肢远端等,可对称或不对称发生.湿疹以皮疹形态多、易于渗出、病程迁延和有复发倾向为特征,湿疹的主要症状为剧烈瘙痒.临床上按其发作阶段及皮损状态分为急性、亚急性和慢性三期.
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“老烂腿”选对治疗方案了吗?
中医将这种发生于小腿及足踝部、反复发作的溃疡称为臁疮,即民间俗称的“老烂腿”,西医诊断为下肢静脉曲张性溃疡.“老烂腿”有什么表现起病初期往往还没发生溃疡,病人常常感到下肢酸胀、疲乏,有的足背或踝关节水肿,久立久行后症状加重.如不加治疗,小腿下段及踝部皮肤即变粗糙、萎缩、变薄、光亮,颜色加深发黑,色素沉着,可出现湿疹,时常脱屑,以至发生溃疡.溃疡老不见好,越烂越大,越烂越深,严重的甚至会发生癌变.
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夏季除湿有良方
进入夏季,环境温度升高,湿度变大,天气闷热.特别是梅雨季节,湿热熏蒸,更是导致各种疾病的常见原因.湿邪侵犯人体,容易导致腹部胀满,食欲不振,大便溏泄,小便混浊,头重如裹,身体沉重困乏,四肢重而不举的表现,或出现白带过多、秽浊不清、湿疹等症状.因此,在夏季除了防暑之外,及时清除湿邪也是养生保健的重要措施.
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老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关因素分析
目的 探讨老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关危险因素,为老年2型糖尿病患者伴发湿疹的诊断、治疗、保健和护理提供依据.方法 以2003年1月～2006年12月期间在解放军总医院住院的60岁以上2型糖尿病患者为研究对象.患有湿疹的184例患者为病例组,无皮肤病变的371例患者为对照组,采用病例-对照组分析方法,分析比较两组年龄、病程、血糖、血脂、耱尿病并发症等数据,并进行糖尿病伴湿疹各因素相关性分析.结果 年龄增加(OR=1.01,95%0:1.02～1.32,P<0.05)、高空腹血糖(OR=1.08,95%CI:1.10～1.49,P<0.05)、血脂异常(OR=2.08,95%CI:2.05～4.37,P<0.05)及合并糖尿病视网膜病变(OR=1.07,95%CI:1.08～1.63,P<0.05)可能为糖尿病伴发湿疹的危险因素.结论 老年2型糖尿病患者伴发湿疹与年龄增加、高空腹血糖、血脂异常及糖尿病并发症相关,应在护理工作中密切关注并监测.
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过敏原因多 查根是关键
王女士婚后生下一个可爱、帅气的儿子,小名明明,一家人都很疼爱他.奶奶每天变着花样给孙子做好吃的,妈妈给孩子买衣服尽量选全棉的,还给他买各种零食.“从2岁半开始,不知怎么回事,儿子三天两头患湿疹、皮炎等病,全身瘙痒,遍布红斑,总是治了就好,好了又犯.”王女士说,在幼儿园,明明不是左挠挠、右挠挠,就是伸胳膊、蹬腿.老师多次向她反映明明“好动”.王女士也以为儿子太好动,甚至批评他,“有时他身上没有红斑,只是全身瘙痒”.
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大隐静脉分段结扎治疗小腿溃疡的疗效分析
我院采用大隐静脉分段结扎的治疗方法,解决下肢浅静脉曲张,改善了下肢血液循环,从而治愈小腿溃疡,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:2000-2009年采用大隐静脉分段结扎术治疗345例,男性221例,女性124例,年龄21～89岁,平均49岁.患者主要表现为患肢胀痛、患肢小腿浅静脉隆起、扩张,卷曲成团或呈囊状;小腿下段、踝部皮肤有色素沉着、瘙痒、湿疹、溃疡.溃疡面积0.5 cm×0.5 cm～7.6 cm×6.9 cm;溃疡部位自内踝至小腿中下段.溃疡存在时间18 d至26年.
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麻杏苡甘汤联合氯雷他定治疗湿疹随机平行对照研究
[目的]观察麻杏苡甘汤联合氯雷他定治疗湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组100例氯雷他定,10mg,1次/d.治疗组100例麻杏苡甘汤(麻黄10g,杏仁12g,生薏米45g,炙甘草10g;皮疹发热加银花15 g,连翘30 g,丹皮、赤芍各15g;瘙痒明显加白鲜皮20g,地肤子30g,苦参12g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;氯雷他定治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、瘙痒程度评分、瘙痒缓解时间、消疹时间、复发率、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈43例,显效40例,有效8例,无效9例,总有效率91.00％;对照组痊愈18例,显效32例,有效22例,无效28例,总有效率72.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).瘙痒程度评分、平均瘙痒缓解时间、平均消疹时间、复发率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]麻杏苡甘汤联合氯雷他定治疗湿疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型联合西药治疗湿疹随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合西药治疗湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将190例患者按就诊顺序号随机分为两组.对照组95例氯雷他定,成人及12岁以上儿童:10mg/次,1次/d;12岁以下:体质量＞30kg:10mg/次,1次/d;体质量≤30kg:5mg/次,1次/d;表皮无破损用炉甘石洗剂,5次/d;处于流水较多阶段给予生理盐水+庆大霉素湿敷,控制后给予湿康宁湿疹乳膏.治疗组95例辨证分型,中药汤剂,水煎300mL,3次/d,口服;湿热:黄芩、茯苓皮、龙胆草、黑山栀、车前子各9g,木通6g,生地30g,六一散(外用)9g;血热:赤芍、六一散、白鲜皮牡丹皮、苦参、地肤子各9g,生地30g;脾湿:陈皮、地肤子、猪苓、泽泻、茯苓、苍术、川厚朴各9g,六一散(外用)9g;湿瘀互结:苏木、桂枝、桃仁、炒枳实、柴胡各6g,白芍、青皮、赤芍,酒大黄、当归各10g,丹参、泽泻各12g,赤小豆20g;肝肾阴虚:钩藤、何首乌、当归、熟地黄各12g,茯苓、炒牡丹皮、枸杞子、地骨皮、酸枣仁各10g,山药15g;西药治疗同对照组.连续治疗45d为1疗程.观测临床症状、皮疹、不良反应.连续治疗3疗程(45d),判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈49例,好转43例,无效3例,临床痊愈率96.32％;对照组临床痊愈38例,好转46例,无效11例,临床痊愈率88.42％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).随访3个月,复发率治疗组6.12％(3/49)低于对照组36.84％(14/38)(P＜ 0.01).[结论]辨证分型联合西药治疗湿疹,疗效满意,复发率低,无严重不良反应,值得推广.
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当归饮子外洗治疗血虚风燥湿疹随机平行对照研究
[目的]观察当归饮子外洗治疗血虚风燥湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组.对照组35例地氯雷他定,1片/次,1次/d.治疗组35例当归饮子(白芍10g,荷首乌、当归各15g,白蒺藜、川芎各20g,防风、荆芥各10g,黄芪15g,徐长卿、夜交藤各10g,丹参15g,鸡血藤20g,甘草6g),第一煎加水500mL,煎取200mL;第二煎加水400mL煎取200mL,二次药汁混合分二次口服,第三煎加水600mL煎取400mL待温度下降至45℃左右则将药水外洗患处15min.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效1例,总有效率97.14％;对照组痊愈4例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率68.57％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]当归饮子外洗治疗血虚风燥湿疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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凉血解毒健脾除湿法治疗湿疹随机平行对照研究
[目的]观察凉血解毒健脾除湿法治疗湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将77例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组38例艾洛松,1次/d,每周到医院复诊1次.治疗组3唰以疏风、凉血、解毒、利湿为主,凉血解毒健脾除湿法(栀子花、金银花各15g、杏仁、蛇床子、花粉、甘草各6g、桑皮、白鲜皮、苦参各9g、滑石、生地黄各12g),1剂/d,水煎200mL,3次俎.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组基本治愈27例,好转9例,无效3例,总有效率92.31％.对照组基本治愈19例,好转9例,无效10例,总有效率73.68％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]凉血解毒健脾除湿法治疗湿疹效果显著,值得推广.
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清热凉血解毒方治疗湿疹随机平行对照研究
[目的]观察清热凉血解毒方治疗湿疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组37例尤卓尔乳膏,0.05～0.1g/次,2～3次/d.治疗组37例清热凉血解毒方(石膏20g,黄芩、生地、苦参、滑石各15g,蛇床子、金银花、白鲜皮、茵陈各12g,知母、丹皮、泽泻、赤芍、花粉、栀子花各10g,防风、生桑皮各8g,杏仁5g,甘草6g),混合,没过药面水浸泡,30min后,武火煎沸,文火慢熬,200mL左右倒出,同法再取汁150mL,两药混合.婴幼儿10～15mL,3次/d,1剂/d.观测临床症状、皮疹消退时间、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.随访180d.[结果]治疗组痊愈25例,显效10例,无效2例,总有效率94.59％.对照组痊愈14例,显效13例,无效10例,总有效率72.97％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).皮疹消退时间、不良反应、复发情况治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]自拟清热凉血解毒方治疗湿疹效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗湿疹40例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗湿疹疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者,根据皮肤特点,结合症状,辨证分为4型.风热型,清热疏风祛湿方(荆芥20g,苦参10g,黄柏15g,生地30g,丹皮、连翘、防风、大青叶各15g,白鲜皮30g,车前草15g,甘草7g);湿热型,利湿清热止痒方(黄柏8g,黄芩10g,藿香、苍术各15g,枝子10g,白鲜皮20g,蛇床子10g,丹皮12g,苦参7g,地肤子21g,甘草6g);血燥型,养血祛风润燥方(当归20g,川芎15g,茯苓20g,通草10g,白鲜皮15g,丹参25g,鸡血藤、益母草各20g,玄参15g);血瘀型,活血化瘀祛温方(当归20g,泽兰、牛膝各12g,地肤子21g,防风12g,鸡血藤、赤芍各15g,桃仁、红花各10g,银花藤、生地各20g).连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、皮疹、瘙痒、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.随访3个月.[结果]痊愈21例,显效9例,好转9例,无效1例,总有效率97.5％,一般急性起病治疗疗效较好,多为1个疗程,而慢性复发性则需2～3个疗程.[结论]辨证分型治疗湿疹,疗效满意,无副作用,值得推广.
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改善湿疹，招饮食一点通
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，当然每位患者患病病因复杂，患病程度有所不同，治疗也因人而异。有些生活中的小事，需要湿疹患者时刻注意，切莫因小失大，给了湿疹复发的机会。
