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关于社会保障与医疗保险
朱庆生:商业保险介入医保是个方向商业保险会不会纳入医疗保险体系?朱庆生说,去年底由卫生部、劳动和社会保障部与中国保险监督管理委员会共同组织相关领域的专家,就这一问题进行了交流论证.商业保险介入医保系统是一个方向,有助于提高医疗保险的社会覆盖面,提高资金的使用效能,但目前还缺少成熟的经验,大面积推广的时机仍不成熟.关于农村卫生院的改造问题,朱庆生说,目前重要的是做好内部管理增效和人员培训.我国农村卫生院的基础是好的,20年前曾系统地改造过.朱庆生说,国家将制定相关的检验标准对农村卫生院进行评估,对不符合标准的进行改造.另外,撤乡并镇后,会有部分农村卫生院闲置出来,国家会考虑对其进行所有权股份制改造,引入竞争机制,在确保群众基本利益的前提下,积极稳妥地促进医疗卫生体系的整体改革.
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市场化--中国医疗行业的鸡肋
1997年,国家颁布了<中共中央、国务院关于卫生改革的发展与决定>,提出采取多种形式和渠道筹集卫生资金,以培育和发展医疗卫生产业的指导思想.自此,拉开了医药卫生体制整体改革的序幕.
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药物学教学中如何加强护生能力的培养
随着社会和科学的发展,现代护理模式从单纯照顾病人的生活和疾病的护理即生物--医学模式,扩展为全面照顾病人的生理、心理和社会的需要,即转变为生物--心理--社会医学模式.新的医学模式的转变必然带来护理模式的转变,新的护理模式强调护理的独立功能,对病人进行佳护理,使病人得到佳治疗效果,因而对护理人才综合素质提出了更高的要求.药物学是作为研究药物与机体间相互关系,以指导临床合理用药的课程,是护理专业知识结构与护理技能中不可缺少的部分.护士工作在临床第一线,是药物治疗的直接实施者,也是用药前后的监护者,护理工作的好坏,直接影响到药物治疗的效果及疾病的康复.在药物学教学中,如何加强护生素质,使之与临床整体改革相适应,培养合格的高素质护理人才.笔者主要从以下三方面进行了尝试,不妥之处请同行们指正.
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《人体形态学》网络教学中护生实践能力及创新精神培养的研究
在护理专业教学改革中,把人体系统解剖学、组织胚胎学和局部解剖学三门课程合并成一门人体形态学,并且把现代教育技术的手段与传统的教学方法有机的结合.为培养高素质现代医学人才,以转变教育教学思想为先导,以现代教育技术作为依托,对人体形态学课程的教学内容、教学方法、教学手段进行整体改革,在实践中逐步构建和完善利用多媒体的理论课教学、实验教学以及网络自主学习三者有机结合的现代人体形态学课程网络教学体系.
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突出护理专业特色的高等护理教育
我国的高等护理教育近十几年来获得了很大的发展,许多学校在课程设置、教学方法等方面做了一些改革,但在课程结构上往往没有完全摆脱医学生物模式;课程设置没有突出护理专业的特点;教学方法不利于培养学生能力,培养出来的学生往往"不医不护"或"大医小护".如何培养出大批高质量的、适应21世纪人类健康需求的合格护理专业人员?护理教育的改革主要任务就是探讨符合中国国情、与国际护理教育接轨的护理人才培养模式,进行课程体系和教学内容的整体改革[1].我校从1999年开始护理本科教育,在几年的教学改革中逐步形成了自己的本科护理教育特色,即"突出护理、注重整体、加强人文、体现社区、学习管理、涉及科研".突出护理是核心.
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加强医院财务管理, 适应市场经济
随着我国社会主义市场经济体制的建立发展,医疗卫生单位如何适应当前市场经济需要,在激烈的市场竞争中求得生存与发展,是各单位都面临的迫切需要思考的问题.财务管理工作是医院管理工作的重要方面,应更新观念,改变原有的财务管理体制和运行机制,使之适应市场经济发展需要才能跟上医院整体改革的步伐.下面,就市场经济条件下医院的财务管理谈谈个人看法.
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树立新观念研究新问题
一、规划财务工作面临的新形势历史已跨入了新的世纪.当前及今后一个时期是建立社会主义市场经济体制的关键时期,也是社会整体改革进一步深化的重要时期.形势喜人,形势逼人.卫生规划财务工作面临的形势:一是财政体制改革对卫生规划财务工作提出了新要求.财政改革依据公共财政理论,重新界定了财政支出范围,理顺了政府职能同市场职能的关系并改革了预算管理模式.在预算组织形式上实行了部门预算;在预算编制方法上采用了零基预算;在资金控制上准备实行国库单一账户集中统一管理,这些措施的出台,要求卫生财务工作必须与之相适应.二是卫生体制改革,要求卫生规划财务人员必须积极主动为卫生改革服务.随着城镇医药卫生体制改革配套文件的全面出台,城镇医药卫生体制改革将进入具体实施阶段.
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护理专业人体形态学网络教学中学生实践能力及创新精神培养的研究
在护理专业教学改革中,我们把人体系统解剖学、组织胚胎学和局部解剖学三门课程合并成一门人体形态学,并且把现代教育技术的手段与传统的教学方法有机的结合.在教学改革实践中,我们确立培养高素质现代医学人才的培养目标,以转变教育教学思想为先导,以现代教育技术作为依托,对人体形态学课程教学内容、教学方法、教学手段进行整体改革,在实践中逐步构建和完善利用多媒体的理论课教学、实验教学以及网络自主学习三者有机结合的现代人体形态学课程网络教学体系.
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病房护士绩效薪酬改革做法与成效
护理绩效薪酬改革是医院整体改革的重要组成部分[1].我院本着可充分调动护理人员工作积极性、体现多劳多酬,充分挖掘每位护士的工作潜能的原则,探索出一种调整分配、按岗取酬的方法,目的是在护理队伍中引入竞争机制[1,2].我院于2008年6月在外科病房试点,2009年1月在全院14个病房实施.经过两年多的运行,取得满意效果.现报告如下.
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高等护理教育课程改革进展
在国家教育部提出的"面向21世纪高等医学教育课程体系和教学内容改革"项目中[1],我国的护理教育的改革是其中的重要组成部分.改革的主要任务是探讨符合中国国情、同国际护理教育接轨的护理人才培养模式,进行护理专业课程体系和教学内容的整体改革.改革的主要特点应是按照21世纪社会对护理人员的要求,体现生物、心理和社会医学模式的转变;突出护理专业的特点;强化护理专业的培养目标;重视学生知识、能力和素质的培养;优化有限的教育资源[1].本文从教育层次结构、培养目标、课程设置与教学内容、教学方法等方面进行综述.
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分步实施稳妥推进实行县级医院后勤服务社会化
四川省广安市武胜县位于嘉陵江中游,是一个拥有70多万人口的农业大县.该县人民医院现有在职职工共296人,退休职工65人,有卫生技术人员215人,后勤人员38人,设置病床260张.从2001年5月起,该院采取积极改革、分步实施、稳妥推进的办法,实行医院后勤服务社会化.通过一年来的实践,取得了较为显著的成效,医院后勤服务水平和服务质量明显提高,有力地推动了医院整体改革的不断深化.
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推进改革鼓励地方先行先试
纵观我国改革开放的历程,地方改革始终是推进整体改革的重要力量.地方改革是“侦察兵”和“先遣队”,鼓励地方先行先试,找出规律,凝聚共识,为全面推开改革积累经验、创造条件,这是我们推进各项改革的一条基本经验.新一轮深化医改启动以来,尤其是党的十八大之后,国家卫生计生委遵循统筹安排、突出重点、循序渐进的改革路径,从基本抓起、从基层改起,分层分步分类推进改革.
