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"让我们共渡难关!"——武警河南总队医院救治四川灾区伤病员纪实
根据武警河南总队和后勤部领导的安排部署及指示精神,武警(河南总队)医院积极请缨、大力协调,向河南省卫生厅争取到了首批20名四川灾区伤病员的接收和救治任务.截至6月3日灾区伤病员入住已是第8天.目前,除一名高龄危重伤病员截肢术后第一天外,绝大多数伤病员情绪稳定,恢复顺利,其中5人已达出院标准.
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中山一院:平均住院日减少近一天业务收入增长超过10%
"缩短平均住院日的前提是在不影响患者治疗和不损害患者利益的基础上实现的,符合出院标准的患者才予以出院:可在社区医疗服务中心、家庭中继续治疗(如口服药物的治疗)的患者,可出院继续治疗.当然,住院者平均住院日不是越短越好,而是应该在保证医疗质量的前提下力求'合理、可行'.缩短平均住院日只是手段,目的在于提高医疗质量和医院的综合效益,应防止片面追求缩短平均住院日而导致医疗服务不到位,选择性地收治病人,让病人重复出、入院等不利于病人的现象出现."谢灿茂首先介绍了推进缩短平均住院日工作的目的和原则.
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国内外居家护理概况及对我国居家护理发展方向的思考
我国一些患者在达到临床路径的出院标准后尚需延续性康复和护理,以促进疗效,提高生活质量.居家护理是对住院患者出院后的延续性护理,由于具有良好的成本效益,已成为许多发达国家的基本卫生政策[1].三级医院出院患者居家护理模式旨在通过居家护士或者社区护士提供延续性护理服务,从而使住院患者在病情稳定后可以及时出院,缩短无效住院时间,降低医疗费用.
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以人为本做好地震灾区伤员接收转运工作
四川汶川发生8.0级强烈地震,根据卫生部的统一安排,福建省于5月25日、27日和6月1日,先后接收4个航班与一趟专列从四川灾区转送来闽救治的共45 5名伤员.这些伤员被分别安排在省级及福州、厦门、漳州、泉州等市21家三级医院救治,其中部队医院4家.伤员中年龄大的90岁,小的1岁2个月,以骨伤居多(占85%),且多数为复合伤.截至7月31日,福建省为灾区伤员开展手术治疗1 47人次,已护送420名符合卫生部灾区伤员出院指导原则规定的出院标准的伤病员安全返回家乡.
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重症急性呼吸综合征患者肺功能的研究
重症急性呼吸综合征(SARS)是由一种新型冠状病毒引起的传染性很强的呼吸道传染病.SARS患者的肺部病理改变类似急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS).部分患者出院时及出院后仍有呼吸困难等症状,为了解符合出院标准的SARS患者肺功能状况及能否恢复,本研究对110例出院患者和其中25例出院后3个月的患者进行了肺功能测定,现报告如下.
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全面康复护理对急性后期老年病患者生活质量的影响
急性后期老年病患者是指因危急重症老年疾病而经一定的诊断和治疗后已经脱离生命危险、生命体征基本平稳、基本达到急性期医院出院标准的患者.随着我国人口结构老龄化的加速,老年病患者的比例也在急速上升,我国医疗资源有限,建立一个可有效提高老年患者生命质量的健全的老年健康服务体系已是当前急需解决的问题.我们采用前瞻性、对照研究方法,对2009年4月至2010年3月101例急性后期老年病患者进行5个月的随访,观察全面康复护理对急性后期老年病患者生活质量的影响,报告如下.
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甲型H1N1流感确诊病例出院标准(试行)
甲型H1N1流感确诊病例同时满足下列条件时,可以出院:1.体温正常,流感样症状消失≥3 d,无并发症,临床情况稳定;
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对SARS患者出院标准把握的思考
SARS患者何时可以出院,虽然有卫生部的部颁标准,但是其中有的内容并不具体,许多医生对其领会也不一致,所以在出院时机的把握上不尽相同.比如:停止发热≥7 d,是指从不发热(退热)开始算起还是指停用糖皮质激素和退热药后7 d以上,对此一直没有统一的意见.现就我们的理解和执行情况作如下介绍.
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Graves病临床路径
文章介绍Graves病的临床路径。
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唇裂临床路径
文章介绍唇裂临床路径.
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下颌前突畸形临床路径
文章介绍下颌前突畸形临床路径。
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腮腺多形性腺瘤临床路径
文章介绍腮腺多形性腺瘤的临床路径。
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腭裂临床路径
文章介绍腭裂临床路径。
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苯丙酮尿症临床路径
文章介绍苯丙酮尿症的临床路径。
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严重急性呼吸综合征患者肺部影像学转归影响因素
严重急性呼吸综合征(SARS)是由新型变异的冠状病毒感染引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,是一种新的、传染性强、病死率高的急性呼吸道传染病.SARS患者胸部X线检查有不同程度片状、斑片状浸润阴影或间质性改变是该病的一个重要临床表现.在目前制定的诊断标准及出院参考标准中,均将X线胸片表现作为一项重要内容[1].随着治疗的进行和疾病的恢复,多数患者的胸片表现恢复正常,但也有一部分患者虽然达到了目前制定的出院标准,但胸片表现却未能完全恢复正常.现对我院2003年3月至6月收治并治愈出院的确诊SARS患者的胸片转归及其相关因素进行了分析,报告如下.
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简讯
·简讯·日前,卫生计生委下发通知,要求各地在前期工作基础上,根据《卫生部关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》要求,逐步增加辖区内临床路径管理医院的数量,组织、指导各医院扩大临床路径管理专业和病种范围;细化各病种临床路径表单,优化诊疗流程,明确治疗药物,限定耗材种类,确定入、出院标准,
对同一疾病诊疗方案差异较大的,可以根据疾病的特点,进一步制订并细化各诊疗方案的分路径;加强对变异病例的管理,定期组织对变异原因进行分析、评估,分析变异原因,发现问题并加以改进,逐步完善临床路径管理持续改进体系,进一步降低变异率。 -
临床路径在新农合限额结算病种费用控制中实施效果的SWOT分析
福建省晋江市自2005年实施新型农村合作医疗制度(新农合)以来,经过六年的探索,在缓解群众"因病致贫、因病返贫"等方面取得显著成效.2010年5月,为了减轻群众医疗负担,遏制医疗费用的不合理增长,晋江市新农合管理办公室对15个病种实行"限额结算"管理.参照临床路径的模式,对不同的限额病种的标准住院日、出院标准、入院后必须的检查项目、治疗方案与药物等方面作了明确的规定,通过医疗收费的标准化、医疗行为的规范化,以达到控制住院费用的效果[1].本研究采用SWOT分析法,对此项工作进行分析,为新农合工作的完善和发展提供建议.
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急性脑血管病恢复期自我护理及体会
1 临床资料1994-1995年间,我们对住院的126例急性脑血管病恢复期的病人,采取了不同的护理措施,以66例采用常规护理的病人为对照组,以60例在进行常规护理的同时增加自我护理的病人为观察组,对照组和观察组的病因构成、性别构成、年龄构成、危险因素构成上均无差别,病人出院标准相同.
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脑卒中患者康复期的健康教育和社区护理
笔者自1999年3月~2000年3月对我院干部病房收住的78例脑卒中患者在康复期进行针对性的健康教育和社区护理,收效较好.现报告如下.1临床资料本组78例脑卒中患者均符合出院标准,生命体征稳定的康复期患者(首次发病,死亡病例除外),男42例,女36例,年龄60±12岁,脑出血10例,脑血栓65例,蛛网膜下腔出血3例,住院时间10天~半年,平均住院日20±14天.
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医保定额之争不能迷信指标
报载,广州一位博士的母亲因风湿性心脏病从四川到广州某大医院求医,病情有所好转后按医生要求出院,不料出院不足3 天又发病,终病亡.博士怀疑医院因为"医保定额"强制母亲出院导致其死亡,医院则坚称是患者达到出院标准才让其出院.这起医疗纠纷中的是是非非暂且不论,由"医保定额"所引发的问题却再次引起各方关注.