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基本医保制度的再分配功能显著
据官方统计资料显示,截至2012年底,城镇职工与居民、新农合三项医保制度参保人数超过13亿,参保率达到95％,其中城镇基本医保覆盖人数比2008年初增加了3亿多人,增长1.4倍,这标志着我国已迈入全民医保时代.全民医保具有强制性多元化筹资的再分配与支付功能,庞大的13亿参保人群,直接吸纳并筹集了巨额的医保资金,促进了民众对医疗卫生服务的消费,这不仅大大提高了门诊和住院床位的利用率,给医疗机构的生存发展带来了难得的机遇,也促使定点医疗机构的补偿途径与渠道稳定且多元化,同时还带动与之相关的企业商品与服务的生产和提供,从而利于医药卫生与相关产品及服务业的经济增长,利于内需的扩大,作用明显.
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执业药师高薪之路何其远
进入2017年以来,对执业药师利好的消息不断传来,在国务院办公厅印发的《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》中,鼓励开展药师网上处方审核、合理用药指导等药事服务.还鼓励药师探索合理补偿途径,做好与医保等政策的衔接.行业内据此推断,互联网审方和医疗保险补偿极有可能成为药师兼职收入的来源.
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加强乡村卫生机构"药品统一"管理的基本对策
众所周知,乡村两级卫生机构业务收入中药品批零差价占的比例越来越大,乡镇卫生院普遍达到60%以上,村级卫生机构所占比例更高.原因在于乡村卫生人员服务价值补偿途径有限,补偿额度不足,促使医务人员在利益驱动下多开药,开贵药,获取更多的经济补偿,弥补亏损,甚至作为得到更多资金的主要手段.药品成为乡村卫生组织生存和发展的支柱性资源.在乡村卫生组织一体化管理中,药品的统一管理会涉及到乡村两级卫生组织经济利益的调整,全面准确地理解"药品统一"管理,方可找准"药品统一"管理的难点与重点,从而切合实际地把这项工作做好做实.
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从管理的封闭原理谈药品的招标采购
1药品招标采购的由来和背景近年来,医院"以药养医"、"药价高"、"药品购销环节层层拿回扣"等现象已是众所周知,并成为大众公开的谈资.出现这些问题,主要有以下几个方面的原因:第一,医院的补偿机制不合理.在我国现行的财政体制下,医院的补偿途径有两条:一是国家预算拨款,拨款的额度虽然在绝对数上是有所增加,但在相对数上是逐年在下降.1990年财政拨款占医院职工工资总额的73%,1996年下降为38%,1997年还不够发职工一个月的工资.可见,医院要求生存与发展,只有自谋出路.二是医院业务收入.业务收入主要由两大块组成:一块是医疗业务收入,一块是药品零售收入.
