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病毒性肝炎患者干眼症发生情况及相关因素研究
目的 分析病毒性肝炎患者干眼症患病特点.方法 收集2011年1月至2013年12月就诊于北京佑安医院眼科的病毒性肝炎患者292例(其中乙型肝炎253例、丙型肝炎39例),进行干眼症的相关检查以及肝功能检查,包括询问病史、裂隙灯检查、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间(BUT)检查和泪液分泌试验(schirmer test),并检测患者丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白等.结果 292例病毒性肝炎患者中,干眼症208例,非干眼症患者84例.其中男性169例,干眼症者119例;女性123例,干眼症者89例.干眼症组与非干眼症组年龄分别为47±12岁、44±13岁;丙氨酸氨基转移酶中位数值分别为37.61U·l-1、27.30 U· l-1;总胆红素中位数值分别为25.26umol·l-1、15.35umol·l-1;白蛋白分别为42.72 ±6.10g·l-1、44.04 ±4.21g·l-1.其中年龄、总胆红素以及白蛋白三项,在干眼症与非干眼症患者间差异有统计学意义.在所有208例干眼症患者中乙肝177例,占85.10％;丙肝31例,占14.90％,乙型和丙型病毒性肝炎患者间干眼症患病情况无统计学差异.乙型和丙型病毒性肝炎患者Schirmer Ⅰ试验以及BUT检查结果无统计学差异.年龄及总胆红素与病毒性肝炎患者干眼症有相关性.结论 病毒性肝炎患者干眼症有其自身特点,其干眼症发生率高,且与性别无相关性,与年龄相关.乙型肝炎及丙型肝炎干眼症发生情况无统计学差异.
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维持血液透析患者丙型肝炎感染调查研究以及感染相关因素分析
目的 调查研究维持血液透析患者丙型肝炎感染情况以及分析其感染发病的相关危险因素.方法 选取我院2008年1月-2012年3月在我院进行维持血液透析治疗的慢性肾功能不全患者250例,对照选取人群自愿献血者100例,对比分析两组HCV发病率,同时对透析患者的危险因素进行Logistic回归分析.结果 透析组患者HCV感染阳性率为28.0％,明显高于对照组的2.0％(P＜0.05),Logistic回归显示年龄、输血情况、白蛋白、更换透析单位次数、糖尿病、透析时间均与HCV感染相关,OR值均＞1,表明均为正相关.结论 维持血液透析患者患丙型肝炎率明显高于正常人群,年龄、输血情况、白蛋白、更换透析单位次数、糖尿病、输血时间是其感染HCV的危险因素,应在临床应用采取措施预防.
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慢性阻塞性肺疾病加重期发生院内感染的相关因素分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)发生院内感染的相关因素.方法 回顾性的分析了2009年1月-2013年10月AECOPD院内继发感染的患者92例,并随机抽取相同时期无感染的AECOPD患者84例作为对照组,对其发生继发感染的细菌和病毒作出相应的鉴别诊断.结果 AECOPD调查组的患者中有42例(45.65％)是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒感染所致,有61例(66.30％)是由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、铜绿单胞、金黄色葡萄球菌、副流感嗜血杆菌等感染所致,其检测结果和对照组相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD发生院内感染的主要因素有细菌学和病毒学因素,明确这些继发感染的相关因素对于患者后期的治疗能提供有力的理论依据.
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宁波市妇女宫颈癌和人乳头瘤病毒感染的流行病学调查
目的 分析宁波市女性宫颈癌和感染人乳头瘤病毒(HPV)的流行病学特征.方法 收集2002-2014年宁波市女性宫颈癌发病和死亡资料,调查社区已婚妇女和妇科就诊妇女HPV感染情况,对社区妇女感染HPV相关危险因素进行分析,对检出的HPV16型病毒进行序列分析.结果 2006-2014年宁波市宫颈癌粗发病率、中标发病率、世标发病率分别为15.74/105、11.29/105和10.05/105,高发年龄为45-50岁;2002-2014年粗死亡率、中标死亡率和世标死亡率分别为3.09/105、2.26/105和2.08/105.778例社区妇女和387例妇科就诊妇女高危型HPV感染率分别为16.2％和18.3％,居前3位的亚型分别为HPV52(4.2％)、HPV16(3.0％)、HPV58(2.1％)与HPV16(4.9％)、HPV52(3.6％)和HPV58(2.6％).HPV16型病毒E6基因序列分析显示当地流行株均为lineage A组的亚洲变异株及欧洲变异株.结论 宁波市女性宫颈癌标化发病和死亡率均接近全国平均水平,社区妇女HPV感染率处于较高水平,研究结果为将来开展HPV疫苗人群预防提供基线资料.
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HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建不良的特征及相关因素分析
目的 通过回顾性研究,描述免疫重建不良HIV/AIDS患者的基本特征,探讨免疫重建不良的相关因素,发现HIV/AIDS患者免疫重建不良的预示指标.方法 以2005年1月-2011年8月在北京地坛医院起始HAART治疗≥96w的HIV/AIDS患者(503例)为研究对象,比较其中免疫无应答者(76例)与免疫应答良好者(427例)临床资料(人口学资料、基线CD4+T细胞计数、机会性感染的合并情况、HAART(高效抗逆转录病毒治疗)方案和各种化验指标的差异,分析HIV/AIDS患者免疫重建不良的相关因素.结果 入组病例中免疫重建不良的发生率为15.11％;免疫重建不良组的基线CD4+T细胞数、总淋巴细胞数目(TLC)及血红蛋白(Hb)显著低于免疫重建良好组(z=-9.056,P＜0.001;z=-5.541,P＜0.001;z=-3.014,P=0.003).免疫重建不良组基线机会性感染合并率显著高于重建良好组(x2=14.834,P=0.037).结论 低基线CD4+T细胞数目、TLC及Hb均为免疫重建不良的相关因素,应对HIV感染的患者及早进行治疗,预防免疫重建不良的发生.
关键词： HAART HIV/AIDS患者 免疫重建不良 相关因素 -
某国营企业影响职工职业健康教育效果相关因素调查
目的 为提高国营企业职业健康教育效果,调查职工健康教育的影响因素.方法 应用自制调查问卷,对工人的年龄、工龄、受教育的程度、是否患职业病、健康教育需求、培训方式等因素进行调查.结果 工人的年龄、工龄、受教育的程度、职业病史、职工对职业卫生的“知、信、行”情况,是影响职业健康教育效果的主要因素.职业卫生知识培训方式也是影响因素.结论 企业在开展职工的职业健康教育时,应考虑相关因素,设置不同年龄、工龄、教育程度等层面、针对不同人群、不同需求,提供有针对性的职业健康教育,同时应合理选择培训的方式.
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浙江省绍兴县机关行政人员脂肪肝患病率及相关因素分析
目的 了解浙江省绍兴县行政人员脂肪肝的患病率,分析其相关因素,为健康教育提供依据.方法 对在中围医科大学绍兴华宇医院体检中心体检的868名行政人员中脂肪肝患者的体质指数、血压、血脂、血糖的检测结果与非脂肪肝组进行对比分析.结果 脂肪肝的患病率为28.00%,脂肪肝的患病率随年龄的增长而增长,且男性明显高于女性.脂肪肝组的体质指数、血压、血脂水平与非脂肝肪组比较,差异有统计学意义.结论 肥胖、糖尿病、高血脂、高血压是脂肪肝的危险因素.减轻体重、降低血脂、保持血糖及血压在正常范围内,是降低脂肪肝患病率的可靠措施.
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小儿急性呼吸道感染性疾病监测报告
用病史前瞻性研究方法,于1991年4月至1992年3月对淄川区、曹县、庆云县6个自然村0～4岁组全部儿童(768人)进行了急性呼吸道感染(ARI)疾病监测.共监测668人年,发病1 497人次,发病率为224.10次/100人年,无死亡病例,共报告19种疾病,普通感冒发病率高为134.43次/100人年.7月龄至3岁组发病率高为240.60/100人年.男女间发病率无显著差别.冬季发病率(70.22次/100人季)较其它各季节为高,2、3、4、12月份为发病高峰.病人就诊率81、90%,乡(镇)医院门诊0～4岁组病人中ARI占47.76%,抗生素使用率79.21%,激素使用率27.85%,静脉输液率29.85%.难产、低出生体重、营养差、产育差、文盲、未计划免疫、未接种A群脑膜炎茵多糖菌苗、人工喂养、居室通风差、采光、居住条件差等与ARI发病有关.单相关分析表明,普通感冒和肺炎同气温、降雨(雪)量因素均呈显著负相关,与气压均有显著正相关关系;上呼吸道感染与风速显示出显著正相关;支气管炎与气温为显著负相关关系;耳、鼻、咽、喉疾病与气温、相对湿度、降雨(雪)量、风速、气压因素的关系均不显著.
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山西省土源性线虫感染特征及相关因素研究
目的 了解现阶段土源性线虫感染分布及变化情况,对感染的危险因素进行分析,为制订新时期寄生虫的防治策略和措施提供依据.方法 按照对总体率估计的计算公式,确定全省样本量.根据地理位置和经济条件两特征分层抽样到县(区),再以前一次调查的村作为备抽样点,随机整群抽样到村,抽到的村为调查点.采用结构式问卷进行现场调查,用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz),镜下检测各种虫卵,另外用肛周拭擦法检测蛲虫卵.用SPSS统计分析软件,进行χ2检验和Logistic回归分析.结果 共调查7500人,土源性线虫及蛔虫、蛲虫感染率分别为:5.67%、2.85%、2.89%,其中12岁以下儿童蛲虫感染率为7.96%,鞭虫只查到1例感染者,钩虫未查到感染者.地区分布:蛔虫以运城市(5.75%)和吕梁市(5.54%)感染率较高,蛲虫以晋城市(6.27%)和阳泉市(4.88%)较高.年龄分布:土源性线虫及蛔、蛲虫总趋势均为随着年龄的增高感染率逐步降低,蛲虫表现更为明显.Logistic回归分析显示赤脚下地劳动、喝生水、落地食物不洗就捡食、生吃瓜果和荸荠等果菜、家庭总收入高为蛔虫感染的危险因素.结论 山西省土源性线虫感染率在全国处于较低水平,呈明显下降趋势,但少年、儿童的感染率仍较高,气温高和卫生状况较差的地区感染率较高.卫生习惯较差易导致蛔虫感染.
关键词： 土源性线虫 感染 相关因素 Logistic回归 -
龙泉市肾综合征出血热地理流行病学研究
为探讨龙泉市肾综合征出血热(HFRS)地理分布及相关因素对该病发生发展的影响,对该市1991～1995年HFRS疫情结合有关资料进行统计分析.结果表明:该市HFRS五年的年均发病率为34.67/10万;所辖43个乡镇中有31个可判为疫区;暴露人口215811人,占总人口数的80.56%;HFRS病例分布呈高度散发,1户2例极少;但乡镇间分布有明显聚集性;发病率与海拔高度、林地面积呈负相关、与耕地面积呈正相关;干冷气候发病数明显增加HFRS疫源地在复杂的地形条件下以平均每年1.2～2.2公里的速度向外周蔓延扩展.结论认为:龙泉市属以黑线姬鼠为主要传染源的混合型HFRS高强度流行疫区;地理、气候因素对HFRS的发病有明显的影响.
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南阳市农村1 323例婴儿死因分析
为了加强我市农村的妇幼保健工作,1997年我们从11个县、200个乡镇中随机抽样的34个乡镇总人口达170万的婴儿死亡原因及相关因素进行了分析.
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北京市东城区围产儿出生缺陷现况分析
出生缺陷是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常,主要包括先天畸形、智力障碍、代谢性疾病等.近年来出生缺陷所占比例相对增多.目前我国每年出生的缺陷儿约有30万,这不仅给家庭和社会带来了巨大的精神压力和经济负担,并且直接影响到我们国家人口素质的提高.为掌握北京市东城区近年来出生缺陷发生趋势,本文调查和分析了2001-2003年东城区28 249例围产儿中出生缺陷发生的现况及其相关因素,为在低生育水平的人口形势下,制定有效干预措施,减少出生缺陷的发生提供科学依据.现将研究结果报告如下.
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新疆和宁夏碘缺乏病防治现况
2000年消除碘缺乏病阶段目标评价结果显示,新疆未实现消除碘缺乏病阶段目标,宁夏基本实现阶段目标,与实现消除碘缺乏病目标还有一定差距.为了了解两地碘缺乏病(IDD)防治现况,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据,2001年新疆和宁夏进行了居民食用盐及相关因素的调查.
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痢疾发病率预测及公共卫生相关因素的分析
对太原铁路防疫站管区痢疾发病率监测资料进行直线回归和多元回归分析.结果表明,1978～1992年痢疾发病率呈下降趋势,短期直线回归预测方程为:痢疾发病率=0.047171-0.000497×(年代-1900);进一步拟合痢疾发病率与公共卫生相关因素多元回归方程,结果为:痢疾发病率=0.028684-0.000217X1-0.009720X2-0.020359X3,提示食品监测合格率愈高,饮用自来水占管区总人口比重愈大,痢疾发病率愈底,并据此回归方程预测1993年痢疾发病率为85.6/10万,和实际痢疾发病率(87.5/10万)相差不大.
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辽宁省艾滋病病毒阳性男男性行为人群梅毒感染状况分析
目的 了解辽宁省艾滋病病毒(HIV)阳性者中男男性行为人群(MSM)的梅毒感染情况,并分析其相关影响因素.方法 在辽宁省2011-2014年艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊接收的MSM中,选取HIV抗体确证阳性,且梅毒甲苯胺红试验和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验双阳性者,通过检索“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中该病例的调查数据进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 2011-2014年辽宁省通过VCT确诊为HIV阳性并报告的MSM共1653例,其中梅毒阳性者264例,感染率为16.0％.单因素分析显示,年龄、婚姻状况、性病史和求询者来源与MSM的HIV合并梅毒感染有关.多因素分析表明离异/丧偶(OR=1.745)、性病史(OR=11.171)、被动求询(OR=1.618)是HIV阳性MSM梅毒感染的相关影响因素.结论 辽宁省HIV阳性MSM梅毒感染率较高,应有针对性地开展HIV/梅毒,MSM的预防控制工作.
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2010年天津市成人血脂边缘升高和异常状况及其相关因素分析
目的 了解天津市城乡18岁及以上居民血脂边缘升高和异常的患病率、分布特征及其相关因素.方法 根据国家营养监测方案,分别在2010、2011和2012年选取天津市河西区、北辰区、静海县作为监测点,对18岁及以上居民进行调查,描述性分析居民血脂状况及分布特征,采用单因素、多因素非条件logisitic回归分析血脂边缘升高和异常的相关因素.结果 调查人群总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)平均水平分别是4.86±1.18、1.47 ±1.18和1.45±0.32 mmol/L.血脂异常总患病率为27.4％,其中高TC、高TG、低HDL-C患病率分别为11.7％、13.4％和7.6％;TC和TG边缘升高率分别为23.4％和13.9％.多因素非条件logisitic回归分析结果表明,男性、超重、肥胖、久坐为血脂异常的相关因素,经常锻炼、偶尔锻炼是血脂异常的保护因素;中心型肥胖、郊区、农村、老年、现在吸烟、饮酒为TC边缘升高的相关因素,而男性为保护因素;肥胖、中心型肥胖、高血压为TG边缘升高的相关因素,郊区则为保护因素.结论 天津市18岁及以上人群血脂边缘升高及异常患病率已达到较高水平.根据血脂边缘升高及异常的分布特点及相关因素,针对性地开展综合干预措施降低血脂水平,具有重要的公共卫生学意义.
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262例妊娠期糖代谢异常病例的发病相关因素分析
目的 了解浙江省余姚市妊娠期糖代谢异常的相关发病因素.方法 对2009-2011年3月262例妊娠期糖代谢异常病例与189例对照组在相关因素方面进行比较,统计学方法采用u检验、x2检验.结果 病例组与对照组比较年龄均值差异有统计学意义；年龄＜25岁与≥35岁经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05)；两组文化程度小学及以下学历与大专及以上学历差异有统计学意义(P＜0.05)；孕1次和孕3次及以上比较、初产妇与经产妇比较差异有统计学意义(P均＜0.01)；两组在劳动强度上比较,极轻体力劳动差异有统计学意义(P＜0.05)；两组在高危因素发生上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄均值＞29岁GDM发生率增高,特别是年龄在≥35岁:＜25岁孕妇不易发生糖代谢异常.病例组中妊娠期糖耐量受损组(GIGT)与GDM组比较,低体质指数者更易发生GIGT,而超重者更易发生妊娠期糖尿病.文化程度上,小学及文盲是GDM的高发因素,大专及以上学历是孕妇的保护因素,特别是本科及以上学历；孕次3次及以上、经产妇、极轻体力劳动较易发生妊娠期糖代谢异常.
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老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关因素分析
目的 探讨老年2型糖尿病患者伴发湿疹相关危险因素,为老年2型糖尿病患者伴发湿疹的诊断、治疗、保健和护理提供依据.方法 以2003年1月～2006年12月期间在解放军总医院住院的60岁以上2型糖尿病患者为研究对象.患有湿疹的184例患者为病例组,无皮肤病变的371例患者为对照组,采用病例-对照组分析方法,分析比较两组年龄、病程、血糖、血脂、耱尿病并发症等数据,并进行糖尿病伴湿疹各因素相关性分析.结果 年龄增加(OR=1.01,95%0:1.02～1.32,P<0.05)、高空腹血糖(OR=1.08,95%CI:1.10～1.49,P<0.05)、血脂异常(OR=2.08,95%CI:2.05～4.37,P<0.05)及合并糖尿病视网膜病变(OR=1.07,95%CI:1.08～1.63,P<0.05)可能为糖尿病伴发湿疹的危险因素.结论 老年2型糖尿病患者伴发湿疹与年龄增加、高空腹血糖、血脂异常及糖尿病并发症相关,应在护理工作中密切关注并监测.
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海军飞行员脂肪肝患病趋势及相关因素的调查
目的 通过对入院疗养的海军飞行员脂肪肝患病趋势与相关因素的调查分析,为干预性防治措施提供依据.方法 采用肝脏超声检查、血生化检测等常规体检及问卷调查方式取得数据,应用多因素Logistic回归分析方法 确定危险因素.结果 2002年脂肪肝患病率为14.85%,2009年脂肪肝患病率为28.33%;多因素Logistic分析发现年龄≥30岁、饮酒、超重、高甘油三酯血症、不良生活习惯是脂肪肝患病的相关危险因素(0R值分别为9.648、6.982、8.056、4.398、3.786、3.325,均P＜0.05).结论 海军飞行员脂肪肝患病率有持续增高趋势,应加强健康教育并对相关行为因素采取有效干预措施.
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健康体检人群甲状腺结节患病情况及相关因素分析
目的 了解甲状腺结节在本院健康体检人群中的患病特点,为甲状腺结节防治提供科学依据.方法 整群选取2016年在华东疗养院(驻地上海)健康体检人群4 931人,通过单因素及多因素logistic回归分析相关因素与甲状腺结节患病的关系.结果 甲状腺结节总体患病率49.5％,男性47.4％,女性52.7％;总体来看,甲状腺结节患病率随年龄增长而增长(P ＜0.001);单因素分析提示:甲状腺结节组与非甲状腺结节组在性别、年龄、体质量指数、饮酒、高血压病、糖尿病、脂肪肝、血脂异常、收缩压、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、促甲状腺激素、游离T3、游离T4等差异有统计学意义(P＜0.05);对单因素分析中有意义的变量进行多因素logistic回归,得到6个有统计学意义的变量.结论 本院查体人群中甲状腺结节检出率高,性别、年龄、饮酒、高血压病、糖尿病、促甲状腺激素与甲状腺结节的患病有关.
