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环境致畸影响因素的流行病学研究
先天畸形是出生缺陷的主要表现形式,指人类出生时存在的解剖结构方面的异常.先天畸形的发生不仅是家庭和社会的负担,而且会影响整个人口素质.先天畸形的发生是遗传因素和环境因素两者作用的结果,只是不同类型两种作用的主次地位不同而已.据估计,在人类的各种先天畸形中大约有10%是由环境因素所引起,即接触环境致畸原、药物、微生物感染或由于营养缺乏等;另有20%是因遗传因素所致,包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体畸变等;其余大约70%病因未明,推测可能是环境与遗传因素相互作用的结果[1].目前,随着工业化的加速、工作环境以及生活方式的变化,环境致畸因素日益引起社会的重视,并应成为在重点人群中开展有效干预措施的重要切入点.笔者着重综述环境致畸因素的流行病学的研究进展情况.
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基于资源整合共享的显微形态实验中心的建设初探
高职高专院校是以工学结合为重要切入点的一种教育类型,"坚持培养面向生产、建设、管理、服务第一线需要的一批实践能力强、技术水平高的专业性人才".实验室作为高等院校实践教学的核心场所,是培养高技能人才的基础,更是高职高专教育的重中之重,在医学教育中发挥着重要作用.
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充分利用大数据，努力创建医疗服务新模式
近一个时期以来，有关大数据在医疗卫生领域的研究与应用见可而进，新的数据挖掘技术和数据处理方法不断被人们引入到医疗卫生工作之中，正在源源不断地创造新的理论、新的方法和新的价值，尤其在精细化管理、个性化医疗和智能化决策等方面的作用日益凸显，已经成为推进医疗卫生变革发展的重要切入点和增长点。加速推进大数据在医疗服务模式创新中的深度应用，充分发挥大数据在疾病预防、患者就医、临床诊疗、康复保健、医疗救援、科研教学中的辅助决策作用，是医疗服务创新发展面临的重大时代课题。
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子午流注音乐治疗知识连载(十)
子午流注中医音乐治疗的三个重要切入点子午流注中医音乐治疗是以子午流注为基础,以音乐为治疗方法的中医疗法.其中对病情的主要切入点有三个:人的意识、人的潜意识、物理共振.
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颅脑外伤后继发性脑损伤发病机制研究进展
颅脑外伤后继发性脑损伤(secondary brain injury,SBI)是造成患者死亡和致残的重要原因,也是临床提高疗效的重要切入点和许多学者研究的热点.明确SBI的发病机制、有效减少SBI的发生是提高抢救成功率、改善患者预后的关键之一.本文对近年来有关SBI发病机制研究进展综述如下.
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论全科医生应具备的基本功(1)--如何科学解读实验室检查报告
全科医生是社区卫生服务的主力军,而医疗服务则是他们在社区开展"六位一体"服务的重要切入点和立足点,社区居民对医疗服务质量的满意度直接影响到社区卫生服务中其他各项工作的开展.
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IgA肾病发病机理的研究进展
IgA肾病(IgA nephrophathy, IgAN)是一组以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征、临床和病理表现多样化,且不伴有系统性损害的常见原发性肾小球疾病,其发病机制至今依然不清,当前对IgAN发病机制研究的两个重要切入点是对IgAN的分子遗传研究及其免疫学机制.
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加强大学生诚信教育推动高校精神文明建设
诚信是中国传统道德的基本规范,失去诚信,整个道德体系都将动摇.作为青年群体中受教育程度较高的大学生,继承传统美德,应把诚信作为自身修养的基本准则,把诚信培养成为自觉行为.对大学生进行诚信教育,是当前德育和思想政治工作的重要切入点,对于全面推进素质教育,培养适应社会主义市场经济和现代化建设事业需要的高素质人才,具有重要意义.
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Rab5在胰岛素抵抗机制中的作用
糖尿病是以胰岛素抵抗(IR)为特征的代谢紊乱性疾病,其发病机制十分复杂,多环境因素和大量易感基因共同参与其致病过程,对IR的研究是探索糖尿病发病机制的重要切入点之一.Rab5为一种调节胞吞作用的小GTP酶,近的研究发现其不仅参与调节细胞膜上葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)的转运上膜,与胰岛素信号通路中多种分子相互作用,还与肥胖的发生相关.此外,Rab5 还参与自噬体的形成,而肝细胞自噬作用的缺陷将促进内质网应激和IR[1-2].这些结果均提示Rab5可能是机体IR发生分子机制中的一个重要环节.
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外科门诊老年病人就诊特点及护理对策
随着社会的老龄化,门诊服务对象中老年人所占比例也势必相应增加. 因此提高对老年病人的服务能力与水平,也是优化门诊服务品质,改善病人就医感受的一个重要切入点. 为此,结合我院外科门诊情况,对外科门诊老年病人的就诊特点及相应的护理对策进行初步的探讨.
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优质护理服务对公立医院改革的影响
随着医药卫生体制改革的推进,各家医院在践行"改善医院服务质量、惠及广大患者"的宗旨时,认识到护理工作是医疗卫生系统改革的重要切入点.在深刻理解加强基础护理工作意义的基础,进行匹配的医院护理改革,优质护理服务的理念应运而生,"优质护理服务示范工程"活动在全国卫生系统全面开展.
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工学结合护理专业人才培养在质量监控体系构建中的应用
随着社会经济的不断发展,人们对高职教育的要求越来越高,传统的教学方式已经远远不能适应现代人才培养的需求.为此,2010年教育部在《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中指出:"要大力发展职业教育,把提高质量作为重点.实行工学结合、校企合作、定岗实习的人才培养模式"[1].工学结合充分提高了学生综合素质以及就业竞争力,是目前高职院校人才培养模式的重要切入点,也是众多高校努力探讨的方向.我院护理学院从2009年开始,先后与吴江市第一人民医院、盐城市第一人民医院和盐城市第三人民医院合作,全面推行了护理专业工学结合人才培养模式的改革,并在人才培养质量监控方面不断探索和完善,效果满意.现报告如下.
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后抑肽酶时代抗纤溶的困惑与展望
外科失血增加的原因除凝血因子消耗或稀释性减少外,纤溶亢进扮演了重要角色.据估计创伤患者入院时有2.5％ ～7％甚至高达11％的纤溶亢进发生率[1].在体外循环手术[2]、肝脏移植[3]、髋膝关节置换[4]等手术中也易并发纤溶亢进.纤溶亢进成为影响此类患者预后的不利因素之一[5].因此抗纤溶成为减少失血和改善预后的重要切入点.抑肽酶退出舞台后,以氨甲环酸(TXA)、6-氨基己酸(EACA)和氨甲苯酸等抗纤溶药物重新登上了舞台,但此类药物的抗纤溶效能如何、安全性怎样以及如何应用等至今未完全明确.因此,本文对近期相关文献作整理,对TXA类药物在不同手术中应用的效益与风险作出分析,为临床制定合理用药方案,大限度发挥抗纤溶、减少失血作用的同时,避免不必要用药和并发症的发生.
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高职高专药学专业人才培养模式与课程体系探索
教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》(教高[2006]16号)明确提出,要积极推行与生产劳动和社会实践相结合的学习模式,把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点,带动专业调整与建设,引导课程设置、教学内容和教学方法改革.学校应与企业合作开展应用研究和技术开发,使企业在分享学校资源优势的同时,参与学校的改革与发展,使学校在校企合作中创新人才培养模式.现根据教育部指导精神,同时融入重庆及西南地区医药行业特点,结合本校60多年办学特色,提出高职高专药学专业人才培养模式与课程体系探索,供兄弟院校参考和学习.
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医疗保险支付方式改革的关键要素与现实路径
随着医疗改革（简称医改）的推进，中国医疗保险（简称医保）逐步实现了全覆盖、全统筹，开始进入了全民医保时代，医保资金收入日益成为医疗机构主要经费来源，也成为财政对医疗机构财政补偿的主要方式之一。由此，如何约束住医疗机构的不合理开支，使百姓的“救命钱”发挥大效益，使医保制度保持可持续性，便成了进入全民医保时代后不得不思考的问题。当前，医保支付方式改革被认为是约束医疗机构、破除“以药补医”的一个重要切入点［1］。那么，如何认识这一改革在全民医保时代的重要地位？在医保支付方式的设计和改革中应注重哪些关键要素？本文对此进行了一些思考。
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“工学结合”教学模式在老年护理课程中的实践
随着高等职业技术学院的快速发展，社会对高素质人才的培养规格要求越来越高。为此，2006年教育部提出：要积极推行与生产劳动和社会实践相结合的学习模式。把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点，带动专业调整与建设，引导课程设置、教学内容和教学方法改革［1］。推进工作过程与学习过程的紧密结合，是加强职业教育与用人单位需求对接的关键举措［2］。构建工学结合人才模式、培养高技能人才是高职院校面临的重要任务。2010年《国家中长期教育改革和发展规划纲要》明确指出：“要大力发展职业教育，把提高质量作为重点，实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式”［3］。工学结合是一种将理论知识的学习，职业技能的训练和实际工作的经历三者结合在一起，使学生在复杂且不断变化的世界中更好地生存和发展的教育方法［4］。基于这一背景本校护理系从2011年开始在老年护理教学中进行了改革，并取得了一定的成绩，现报道如下。
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如何激发学生学习《遗传与优生》的兴趣
激发学习兴趣是培养学生主动学习,提高教学质量的有效方法.教学实践表明,学生对所学的知识产生了浓厚的兴趣就会产生无限的热爱,进而进发出惊人的学习热情,学生在兴趣盎然的状态下学习,观察力敏锐,记忆力增强,想象力丰富,有利于培养学生的思维能力和创造力.因此,激发学生的学习兴趣是提高教学质量的重要方面,也是提高学生素质的一个重要切入点.现将我们在<遗传与优生>的教学中激发学生学习兴趣的体会介绍如下.
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高职高专护理专业体育教学方法与手段的思考
1 前言2006年,教育部针对当前我国高职高专学校的教学及现实状况印发了《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》[1](以下简称《意见》).在《意见》中,明确提出:“工学结合”将成为我国高等职业教育人才培养模式改革指导思想,也将成为创新教学方法和手段的重要切入点.《意见》发布后各高职院校结合学校的办学理念,师资配备等一系列情况首先着力解决专业课的教学改革.在专业课教学改革取得一定的成绩之后,作为公共课的语文、英语、体育等科目也不得不思考在高职学生的课程培养体系中的作用和发展方向等问题.本文分析了公共体育课在高职高专学校的发展现状,并针对现实状况提出有效的改革措施,使公共体育课能发挥其应有的作用.
