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腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连及对炎症因子的影响
目的：观察腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连的治疗方法以及对相关炎症因子的影响。方法：纳入96例各种原因引起的宫腔黏连患者，均行腹腔镜监护下宫腔镜子宫黏连切除术，判断宫腔黏连程度与月经异常的关系、宫腔黏连程度与手术史的关系，同时检测对比治疗前后2周患者血清肿瘤坏死因子α（T N F-α）和白介素6（I L-6）的表达水平。结果：96例患者中治愈患者共52例，显效患者29例，无效患者共15例，临床总有效率为84.38%。其中有7例患者出现并发症，4例子宫穿孔，3例出血，治疗后全部治愈。与治疗前对比，治疗2周后T N F-α和I L-6表达水平均明显降低，差异有显著性意义（P<0.05）。宫腔黏连程度与月经异常有关（X2=7.625，P<0.01）。结论：宫腔镜诊治宫腔黏连是一种微创有效的方法，能够降低发病过程中的TNF-α、IL-2和IL-6表达水平，提高临床疗效。
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蔡连香治疗宫腔黏连的思路与经验
蔡连香教授是首都国医名师,全国第二批、第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院西苑医院博士研究生导师,全国中医药传承博士后导师,享受国务院政府特殊津贴,在女性不孕不育及妇科疾病的诊治方面具有丰富经验.宫腔黏连可致女性不孕,治疗棘手.目前宫腔镜下宫腔黏连分离术是标准治疗方式,然而如何预防术后再黏连及促进内膜再生修复是临床治疗的关键,故其针对宫腔黏连的病因和病机,以化瘀通络、扶正祛邪为治则分阶段施治,疗效显著.
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产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连临床观察
目的：观察产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连临床效果。方法：随机选取2013年2月至—2014年6月我院收治人工流产的患者106例，将其平均分为对照组和治疗组，每组各53例，对照组患者予以妈富隆治疗，治疗组在对照组的基础上联合产妇安合剂治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：治疗组患者的阴道出血时间和腹痛持续时间均短于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，对照组患者的发生周期性腹痛的例数有15例，发生宫腔黏连的有11例，治疗组患者发生周期性腹痛的例数有5例，发生宫腔黏连的有3例，治疗组患者的周期性腹痛的例数和宫腔黏连的例数均少于对照组患者，差异有统计学意义， P＜0.05。结论：产妇安合剂联合妈富隆预防人流术后宫腔黏连能缩短阴道出血时间和腹痛持续时间，减少周期性腹痛和宫腔黏连的情况，效果显著，值得推广。
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宫腔镜诊治宫腔黏连18例临床分析
目的 探讨宫腔镜诊治宫腔黏连的临床效果,观察间苯三酚对宫颈的软化扩张作用效果.方法 回顾分析2003年1月至2006年12月在我院行B超监护下宫腔镜子宫黏连切除术的18例病人的临床资料.结果 18例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常17例,宫颈扩张有效15例,术后随访3月～3年,总有效15例(15/18),以闭经、月经减少及月经紊乱就诊者有效9例(9/10),以不孕及习惯性流产就诊者有效4例(4/6),以腹痛就诊者有效2例(2/2).结论 宫腔镜治疗宫腔黏连是一种微创、安全、有效的方法;术前使用间苯三酚对软化宫颈效果良好.
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结核性宫腔黏连的临床诊治分析
目的探讨子宫内膜结核引起的宫腔黏连的治疗和预后。方法回顾性分析2008年10月至2012年4月首都医科大学附属复兴医院行宫腔镜宫腔黏连分离术（ TCRA）的患者36例，均为子宫内膜结核所致的宫腔黏连。平均年龄（31±3.14）岁（24～38岁）。原发不孕35例（97.2％），继发不孕1例（2.8％）。原发闭经8例（22.2％），继发闭经3例（8.3％），月经量减少25例（69.4％）。30例既往有其他器官结核病诊治史，中度黏连19例（52.8％），重度黏连17例（47.2％），25例入院前曾行TCRA 1～4次。 TCRA术后均给予大剂量雌激素连续或周期性辅助治疗，观察术后宫腔形态恢复、月经及妊娠状况。结果随访6～42个月，4例失访。32例术后3个月复查，14例（43.8％）宫腔形态恢复正常，18例（56.2％）均发生不同程度的再次黏连，其中8例（25％）再行TCRA术。术后6个月仅19例月经改善（59.4％），其中5例闭经患者（占闭经患者45.5％）恢复少量月经，另14例经量较术前稍多。20例试妊娠，均未成功，7例行体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）共18次，妊娠2次，但均于孕早期流产。结论结核性宫腔黏连经过TCRA及相关辅助治疗后预后差，内膜生长不良，妊娠困难，应尽早行IVF-ET。预防及尽早治疗子宫内膜结核非常重要。
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促性腺激素释放激素类似物联合小剂量雌激素预防中、重度宫腔黏连复发的疗效分析
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合小剂量雌激素,预防中、重度宫腔黏连(IUA)复发的疗效.方法 选取2015年1月至6月,于在武汉大学人民医院生殖医学中心接受宫腔镜下宫腔黏连分离术(TCRA)治疗的115例中、重度IUA患者为研究对象.根据患者于TCRA治疗后,接受的预防IUA复发措施,将其分为GnRHa组(n=48),患者于TCRA治疗后,接受GnRHa联合口服戊酸雌二醇片2 mg/d×90 d治疗预防IUA复发;对照组(n=67),患者于TCRA治疗后,接受戊酸雌二醇片6~9 mg/d与黄体酮软胶囊100 mg/d,序贯治疗90 d预防IUA复发.对所有受试者于TCRA治疗后3个月进行宫腔镜复查,评估2组患者TCRA后预防IUA复发治疗有效率;并于TCRA治疗后随访6个月,观察2组患者接受预防IUA复发治疗后,月经恢复情况与子宫内膜厚度.统计学比较2组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率、月经量改善率、子宫内膜厚度及不良反应率.本研究遵循的程序,获得武汉大学人民医院医学伦理委员会批准,并与所有受试者签署临床研究知情同意书. 结果 ①2组IUA患者的年龄、人体质量指数(BMI)、病程,以及TCRA治疗前月经过少与闭经构成比与中、重度IUA构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率为87.5%(42/48),显著高于对照组的61.2%(41/67),二者比较,差异有统计学意义(χ2=9.636,P=0.002).GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的月经量改善率为75.0%(36/48),对照组为67.2%(45/67),二者比较,差异无统计学意义(χ2=0.825,P=0.364).2组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗后的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(t=1.278,P=0.204).③GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的不良反应率为10.4%(5/48),显著低于对照组的26.9%(18/67),二者比较,差异有统计学意义(χ2=4.729,P=0.030).结论 中、重度IUA患者于TCRA治疗后,采取GnRHa联合小剂量雌激素治疗措施,可安全、有效地预防IUA复发.因本研究纳入样本量相对较小,此预防IUA复发治疗方案是否值得临床推广,仍有待进一步研究、证实.
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剖宫产瘢痕妊娠治疗策略的临床疗效及并发症发生情况研究
目的比较不同策略治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及并发症发生情况.方法采用回顾性分析方法,选择2014年9月1日至2017年5月31日,于武汉大学人民医院妇产科、生殖医学中心就诊的103例CSP患者为研究对象.按照CSP治疗方案将其分为3组:A组[n=26,采取甲氨蝶呤(MTX)+手术治疗],B组[n=35,采取子宫动脉栓塞术(UAE)+手术治疗],以及C组(n=42,采取单纯手术治疗).根据MTX治疗方式的不同,将A组患者进一步分为A1亚组(n=12,采取孕囊局部注射MTX+手术治疗),A2亚组(n=14,采取肌内注射MTX+手术治疗).收集A、B及C组CSP患者的临床病例资料,对于治疗前血清β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、住院时间、出院时血清β-hCG水平下降比例等呈非正态分布的计量资料比较,采用Kruskal-Wallis H秩和检验,进一步两两比较,采用Mann-Whitney U检验,并采用Bonferroni法调整检验水准.A、B及C组患者术中大出血、术后宫腔黏连、妊娠组织残留发生率等计数资料比较,采用χ2检验,进一步两两比较,采用Fisher确切概率法,并调整检验水准.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.结果 ①A、B及C组CSP患者的年龄、孕次、既往剖宫产术次数、孕龄、阴道流血及下腹疼痛发生率、孕囊直径、残存宫腔壁厚度、宫腔壁厚度≤3 mm所占比例、胎心搏动发生率及浅表型、部分型、完全型CSP所占比例分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②A、B及C组患者治疗前血清 β-hCG水平分别为120004 IU/L(16720～181727 IU/L)、38219 IU/L(23194～100029 IU/L)、22557 IU/L(9113～49573 IU/L),3组总体比较,差异有统计学意义(χ2=9.987,P=0.007).进一步进行两两比较的结果显示,A组患者治疗前血清β-hCG水平明显高于B、C组,差异均有统计学意义(U=266.000、262.000,P=0.013、0.009).③A、B及C组患者住院时间、术中大出血发生率、出院时血清β-hCG水平下降比例分别总体比较,差异均有统计学意义(χ2=21.010、9.786、37.590,P<0.001、=0.044、<0.001).进一步进行两两比较的结果显示,A组患者住院时间显著长于B、C组,C组患者术中大出血发生率显著高于B组,A、B组患者出院时血清β-hCG水平下降比例均显著高于C组,并且差异均有统计学意义(住院时间:U=170.000、176.000,均为P<0.001;术中大出血:P=0.014;出院时血清 β-hCG水平下降比例:U=171.000、412.000,P<0.001、=0.001).A1亚组中,无一例患者发生术中大出血.A1亚组患者住院时间显著长于B、C组,出院时血清β-hCG水平下降比例显著高于A2亚组及B、C组,并且差异均有统计学意义(U=53.000、43.000、37.000、100.000、36.000,P<0.001、<0.001、=0.016、=0.018、<0.001).④A、B及C组患者术后1个月妊娠组织残留发生率分别为0(0/26)、2.9％(1/35)、21.4％(9/42),术后6个月宫腔黏连发生率分别为0(0/26)、20.0％(7/35)、0(0/35),A、B及C组术后1个月妊娠组织残留、术后6个月宫腔黏连发生率分别总体比较,差异均有统计学意义(χ2=11.250、14.590,P<0.001、=0.004).进一步进行两两比较的结果显示,C组患者术后1个月妊娠组织残留发生率明显高于A组,B组患者术后6个月宫腔黏连发生率明显高于A、C组,差异均有统计学意义(P=0.010、0.016、0.002).结论局部或全身注射MTX联合手术治疗CSP,疗效可靠、并发症少.由于UAE联合手术治疗CSP可对患者生育功能造成严重影响,临床应谨慎选择.因为本研究仅为回顾性分析,采取局部或全身注射MTX、UAE等不同方案治疗CSP的疗效,仍然有待多中心、大样本、随机对照研究进一步证实.
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戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片用于多次人工流产术后子宫内膜修复及防止宫腔黏连的疗效观察
目的:探讨戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片对多次人工流产术后子宫内膜的修复作用及防止宫腔黏连的疗效.方法:选取2015年7月-2016年10月景德镇市妇幼保健院收治的人工流产术史≥2次且拟行人工流产术的妊娠患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者于人工流产术后给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上于人工流产术后给予戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片治疗.观察并记录两组患者术后月经复潮时间、复潮时患者月经量减少的发生情况,比较两组患者给药1周期后子宫内膜增厚情况及给药3个周期后宫腔黏连情况的差异.结果:观察组患者的月经复潮时间明显短于对照组,复潮时患者月经量减少的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药1周期后,观察组患者的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药3周期后,观察组患者的宫腔黏连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片可有效修复多次人工流产术后的子宫内膜,有效防止宫腔黏连,效果良好.
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不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的价值评价
目的：探讨不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的效果。方法按照随机数字表法将96例行宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗的中、重度宫腔粘连患者分为高剂量组、中剂量组和低剂量组，各32例，术后分别给予高、中、低剂量戊酸雌二醇治疗，比较3组治疗效果。结果高剂量和中剂量组中度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度均明显高于低剂量组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；3组重度粘连患者治疗后3个月月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义；3组患者术后12个月妊娠率比较，差异无统计学意义。结论增加戊酸雌二醇用药剂量能够提升中度宫腔粘连术后月经恢复率、宫腔形态恢复率及子宫内膜厚度，但中剂量与高剂量并无明显效果差异，且重度宫腔粘患者戊酸雌二醇不同剂量术后效果并无明显差异。
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子宫内膜息肉宫腔镜切除术后发生宫腔黏连的相关因素分析
目的 分析子宫内膜息肉宫腔镜切除术后发生宫腔黏连的相关因素.方法 选取2013年1月至2016年12月本院行子宫内膜息肉宫腔镜切除术治疗患者359例,将宫腔黏连组和未发生宫腔黏连组临床资料进行对比分析,找出单因素检验结果存在差异的因素,将此类因素进行多因素Logistic回归分析,终得出子宫内膜息肉宫腔镜切除术患者发生宫腔黏连的独立危险因素.结果 359例行子宫内膜息肉宫腔镜切除术的患者,其中术后发生宫腔黏连的患者为56例(15.60％).单因素分析显示,宫腔黏连组患者合并基础疾病(x2=7.381,P=0.004)、多发息肉患者(x2=3.376,P=0.040)、子宫合并子宫肌瘤或内膜增生(x2=6.495,P=0.009)、有刮宫史(x2=31.576,P=0.000)、有盆腔炎(x2=8.582,P=0.001)、宫内有节育器(x2=7.161,P=0.006)、有剖腹产史(x2=5.493,P=0.014)和孕次≥2(x2=16.886,P=0.000)的患者比例均高于未发生宫腔黏连组.Logistic回归分析显示子宫合并其他疾病(x2=19.542,P=0.026)、刮宫史(x2 =29.614,P=0.000)、盆腔炎(x2=5.627,P=0.002)、宫内有节育器(x2=11.342,P=0.08)、剖腹产史(x2=8.549,P=0.035)和孕次(x2=15.493,P=0.000)为影响子宫内膜息肉宫腔镜切除术患者发生宫腔黏连的独立危险因素.结论 子宫合并其他疾病、有刮宫史、合并盆腔炎、宫内有节育器、剖腹产和多孕次均可能与子宫内膜息肉宫腔镜切除术患者发生宫腔黏连相关联.
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新生化颗粒联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产随机平行对照研究
[目的]观察新生化颗粒联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组50例米非司酮,25mg/次,2次/d,空腹或进食后口服,连续服用2d;第3天早晨空腹口服米索前列醇600μg.治疗组50例新生化颗粒,12g/次,3次/d,第3天米索前列醇后温水冲服;西药治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、阴道出血时间、月经恢复情况及二次清宫、宫腔黏连、宫颈黏连、宫腔积血、宫体炎、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]完全流产率治疗组优于对照组(P＜0.05).阴道流血时间与月经恢复情况治疗组优于对照组(P＜ 0.01).[结论]新生化颗粒联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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戊酸雌二醇超说明书用药咨询服务的实践和体会
目的 分析戊酸雌二醇超说明书用药情况,促进医院用药咨询服务的发展.方法 围绕患者咨询的问题,以“戊酸雌二醇”、“宫腔黏连”、“宫腔镜”的中英文为关键词,组合查询中国知网、万方、PubMed等数据库,检索截止时间为2016年3月,对戊酸雌二醇超说明书用药情况进行评价.结果 共检索210篇文献,药师分析文献内容后,对患者进行答疑,并对患者进行用药指导.结论 药师应加强业务知识学习,探索创新用药咨询服务模式,以提升药学服务质量.
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宫腔黏连发病机制的中西医研究进展
目的：对宫腔黏连的发病机制从中西医两个角度进行总结，以期为处于瓶颈期的宫腔黏连治疗局面提供新思路。方法从中国知网及万方等数据库检索近5～10年与宫腔黏连发病机制相关的文献。结果中医认为本病病机不离虚实两端，虚者多见肾虚、血虚，实者多见湿热瘀阻、气滞血瘀、寒凝血瘀等，宫腔黏连病情复杂，常虚实夹杂，多证并见。西医对宫腔黏连发病机制尚无共识，有学者认为子宫内膜术后复旧不佳，内膜局部受损及炎症反应，从而引起内膜纤维化黏连；还有人认为存在子宫内膜低雌激素状态及内膜干细胞缺乏等原因。结论中医认为本病不离“血瘀”，而西医近年研究多倾向内膜纤维化。宫腔黏连发病机制尚不明确，治疗可中西医结合，多手段干预，有助提高疗效。
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补肾活血法预防宫腔镜电切术后宫腔黏连
目的 观察补肾活血类中药在宫腔镜电切术后预防宫腔黏连的临床效果.方法 对28例子宫纵隔及宫腔黏连的患者采用宫腔镜电切术,术后采用中药补肾活血法联合戊酸雌二醇口服治疗3个月.结果 24例月经恢复正常,宫腔形态正常,痊愈率85.71％;3例月经恢复,宫腔形态基本恢复,但月经量稍少;1例无效,术后宫腔再黏连,但黏连程度较术前明显减轻(Ⅳ度变为Ⅱ度),总有效率达到96.43％以上.其中有生育要求者19例,成功妊娠至足月分娩的13例,妊娠失败率为31.58％.结论 补肾活血法在预防宫腔镜电切术后宫腔黏连方面具有明显优势,不良反应少,有较好的应用前景.
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中西医防治人工流产术后宫腔黏连的研究进展
人工流产术后宫腔黏连以肾虚血瘀为基本病机,肾虚为本,血瘀为标,属本虚标实之证.中医治疗本病的方法主要为内、外治法,包括辨证分型治疗、专方治疗、中药外敷、保留灌肠及综合疗法.目前西医对于本病的发病机制尚不明确,主要通过药物治疗、放置宫内介质等方法治疗.单用中医或西医治疗本病均有其局限性,中西医结合对治疗人工流产术后宫腔黏连有明显优势,能缩短疗程,取长补短,减少不良反应.
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微型手术剪在中隔子宫切除中的应用
目的 观察宫腔镜下微型手术剪切除中隔子宫术后辅助人工周期预防术后宫腔黏连的临床效果.方法 将210例中隔子宫患者(完全型中隔子宫2例),随机分为对照组105例(包括2例完全型中隔子宫),行宫腔镜下中隔子宫电切术,术后辅助人工周期;试验组105例,行宫腔镜下微型手术剪切除中隔子宫,术后辅助人工周期;术后均随访3个月,记录术后1个月宫腔黏连情况及术后3个月子宫内膜覆盖情况.结果 术后复查宫腔镜,试验组宫腔黏连明显减少且子宫内膜恢复良好,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下微型手术剪切除子宫中隔术后辅助人工周期,可预防宫腔黏连,恢复子宫内膜,提高受孕率.
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清利活化法论治宫腔黏连
张晓甦教授认为，宫腔黏连首先以湿热瘀阻为关键，与西医“炎症反应”理论相符，治疗以清热利湿，活血化瘀为大法，同时结合邪正盛衰变化，调整扶正与祛邪力度。并认为宫腔黏连患者多见肾虚，治疗时还需结合补肾调周法。2种治法相结合，能有效促使月经恢复，并帮助患者顺利妊娠。
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腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连及对炎症因子的影响
目的：总结腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔黏连的治疗方法以及对相关炎症因子的影响。方法纳入96例各种原因引起的宫腔黏连患者，均行腹腔镜监护下宫腔镜子宫黏连切除术，判断宫腔黏连程度与月经异常的关系、宫腔黏连程度与手术史的关系，同时检测对比治疗前后2周患者血清肿瘤坏死因子α（ TNF－α）和白介素6（IL－6）的表达水平。结果96例患者中治愈患者共52例，显效患者29例，无效患者共15例，临床总有效率为84．38％。其中有7例患者出现并发症，4例子宫穿孔，3例出血，经过适当处理后全部治愈。与治疗前对比，治疗2周后TNF－α和IL－6表达水平均明显降低，差异有显著性意义（ P＜0．05）。宫腔黏连程度与月经异常有关（χ2＝7．625，P＜0．01）。宫腔黏连程度与手术史无关（χ2＝7．625，P＞0．05）。结论宫腔镜诊治宫腔黏连是一种微创有效的方法，能够降低发病过程中的TNF－α、IL－2和IL－6表达水平，提高临床疗效。
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经阴道三维超声成像技术诊断宫腔黏连的价值探讨
目的 对比分析经阴道二维超声成像技术与经阴道三维超声成像技术在宫腔黏连诊断中的应用价值.方法 选取经病理诊断确诊的宫腔黏连患者66例为研究对象,进行阴道二维超声成像技术及阴道三维超声成像技术检查.结果 阴道三维超声成像技术对宫腔黏连诊断的准确率为90.91％,明显高于使用经阴道二维超声成像技术的准确率(74.24％),两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声检查对宫腔黏连诊断准确率相对较高,值得在临床推广应用.
关键词： 阴道三维超声成像技术 阴道二维超声成像技术 宫腔黏连 诊断 -
预防重度宫腔粘连分离术后再次粘连3种方法的效果比较
目的 比较3种方法 预防重度宫腔粘连分离术后再次粘连的效果.方法以2013年9月至2015年12月我院妇科96例重度宫腔黏连患者为研究对象,按随机数字表法分为甲组、乙组、丙组,每组32例.三组均行宫腔镜下宫腔黏连分离术,术后甲组患者采用人工周期治疗,乙组患者采用宫腔放置宫内节育器(IUD)联合人工周期治疗,丙组采用宫腔留置水囊管联合人工周期治疗.治疗结束后,选择在患者月经干净后3~7天行宫腔镜检查,观察宫腔黏连发生情况,同时对患者月经情况进行统计.结果 治疗后,甲组轻度黏连3例、中度黏连2例、重度黏连1例,总黏连6例,再次黏连发生率为18.75%;乙组轻度黏连2例、中度黏连2例、重度黏连0例,总黏连4例,再次黏连发生率为12.50%;丙组轻度黏连4例、中度黏连0例、重度黏连1例,总黏连5例,再次黏连发生率为15.63%.三组患者再次黏连发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组月经好转25例,月经好转率78.13%;乙组月经好转27例,月经好转率84.38%;丙组月经好转26例,月经好转率81.25%;三组患者月经好转率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种方法预防重度宫腔粘连分离术后再次粘连的效果相当.
