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血浆病毒灭活研究进展
随着医学科学的进步,血液的安全性愈来愈受到关注.为了提高血液的安全性,在血液检测项目逐渐增加的同时,血液检测技术也在不断改进.然而,由于病毒感染血液后"窗口期"的存在,血液输注仍无法达到"零风险".在临床输血中,血浆的输注占有较大的比例;而血浆中也是病毒含量较多的血液成分之一.近年来发展起来的血浆病毒灭活技术在提高血浆安全性方面具有一定的潜力.血浆病毒灭活的技术很多,目前比较成熟的技术有两种:溶剂/去污剂方法和亚甲基蓝联合可见光照射方法;此外,以病毒核酸为靶点的光化学技术倍受瞩目.
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临床输血检验存在的问题及对策
目的 临床输血是一种十分重要的治疗手段,输血前的检验工作决定着输血的效果,但实践中检验还存在许多问题.为此,必须对输血前的检验工作予以重视,形成规范的操作流程.方法 ①严把血源标本的质量关,防患于未然.②对血型实施严格的正反鉴定.③交叉配血要严肃谨慎④重视窗口期传染病的漏查.⑤对部分抗体做严格的筛查.结果 通过严格的、程序化的检验过程,将临床输血可能出现的问题防患于未然,提高输血的实效性.结论 医护人员在进行临床输血过程中必须严把检验关,使每个环节相互衔接、相互配合,提高输血检验的水平.同时各个环节要执行严格的技术规范,确保不出现问题.
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分析不规则抗体的筛查在临床输血中的价值与意义
目的:探究分析在输血过程中不规则抗体筛查的临床价值还有意义.方法:选自我院2011年-2013年到我院进行输血患者共300例作为研究对象,通过专用的血型血清离心机对患者血液进行不规则抗体筛查,并与以往常规传统的间接抗人球蛋白方法进行对比分析.结果:本次研究检查结果表现出不规则抗体阳性的输血患者共有24例,阳性率检出率为0.8％.结论:对输血患者进行不规则抗体检查,能够有效的防止出现婴儿溶血病状况,且还能够避免不良输血反应的发生,值得临床推广.
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临床输血检验中卡式微柱凝胶试验的应用探讨
目的 研究卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果.方法 选择2015年6月至2016年12月我院需要输血的患者180例,随机分为研究组和对照组.研究组(100例)采用卡式凝胶试验进行输血检验,对照组(80例)采用常规方法进行检验.观察比较两组患者的输血检验结果 .结果研究组患者正定型符合率为99.00%,反定型符合率为98.00%.对照组分别为90.00%、88.75%.研究组患者的正定型、反定型符合率均高于对照组(P<0.05).结论 应用卡式微柱凝胶试验进行输血检测可以减少其他因素对检测结果的影响,做到检测结果准确,易于观察,可以作为临床输血检验中的一种有效方法进行推广应用.
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条形码技术在临床输血中的应用
随着信息技术的不断发展,血库信息系统不断完善,条形码技术在临床输血管理中得到了广泛应用.本文介绍了我院将条形码技术与医院信息平台的结合,并应用于临床输血流程,使患者身份识别、血标本识别和血液识别操作更加安全、高效.条形码技术的诸多优点加强了输血安全,优化了输血工作流程,提高了工作效率.
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贮 FFP冰箱实施《临床输血技术规范》探讨
1 引言 《临床输血技术规范》由卫生部依据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法（试行）》制定。自 2000年 10月 1日起实施，共 7章 38条，有 9个附件。该规范第二十二条第 10项规定新鲜冰冻血浆 (FFP， Fresh Frozen Plasma)保存温度－ 20℃以下，保存期一年。本条还规定了当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。第二十三条规定“贮血冰箱内严禁存在其他物品；每周消毒一次，无霉菌生长或培养皿 (90mm)细菌生长菌落 2 贮 FFP冰箱 (柜 )的质控供血全过程中，贮血过程所占时间多，可长达一年甚至几年。因此冰箱的状态对保证供血质量的影响较大。在此围绕《临床输血技术规范》讨论贮 FFP冰柜的质控。
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不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响分析
目的:观察不规则抗体检验在临床输血中的检验效果,并探讨其对患者的预后影响.方法:对我院2015年1月至2018年2月期间收治的2000例输血治疗患者进行输血前不规则抗体检验,对检验结果进行分析,为患者选择适当类型的血液进行输血,对不规则抗体的检出率进行统计.结果:受试者的阳性检出率为0.4％,其中男性与女性,无妊娠史和有妊娠史的阳性检出率对比具有统计学意义(P<0.05).结论:对输血患者进行不规则抗体检验,在临床治疗中十分重要,不同人群间的对比差异显著,对患者进行交叉配血可以改善患者的预后.
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临床输血过程护理的风险管理
目的:提高临床输血过程的护理管理质量,保证临床输血的安全,降低医疗风险,杜绝输血医疗纠纷的发生.方法:通过对输血过程的全程监控,将输血过程按输血前、输血中、输血后等三个环节进行有效监控管理,注重各环节中的护理要点,保证了临床输血的护理安全.小结:临床输血的护理管理得到提高,输血医疗风险大大降低.
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全程临床输血信息管理系统在输血科中的应用效果
目的 探讨全程临床输血信息管理系统用于输血科中的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月输血科工作人员16名作为对照组,进行常规输血信息管理,由2015年2月至2016年2月输血科工作人员16名作为观察组,对对照组管理过程中存在的问题进行总结,并采用全程临床输血信息管理系统,对两组输血科工作人员的服务能力、服务质量等进行比较,同时对比两组库存血液报废及发生输血不良反应的情况.结果 观察组输血科工作人员的服务能力、服务质量评分均明显高于对照组,观察组的库存血液报废率和输血不良反应率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全程管理的临床输血信息管理系统的流程明确,可以分析系统架构的各项功能模块,有利于提升输血科工作人员的服务质量及能力,同时减少输血不良反应以及血液报废事件.
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血型不规则抗体筛查用于预防和降低临床无效输血的发生
目的:研讨血型不规则抗体筛查在预防和降低临床无效输血发生方面的积极作用.方法:择取2016年7月-2018年8月我院接收并行住院输血治疗的1395例病人为对象,当中136例判定为输血无效者,使用增强检测方法对这些输血无效者实施不规则抗体检测.结果:未开展血型不规则抗体筛查之前,1395例病人中共有136例判定为输血无效者,输血无效率是9.75%(136/1395);通过血型不规则抗体检测后,136例输血无效者中共有34例的血清中检出不规则抗体,不规则抗体检出率是2.44%(34/1395),其中18例病人再次临床输血时选择不含相应抗原的红细胞进行输注,均未再次发生无效输血.结论:血型不规则抗体筛查在临床中的合理应用,能预防及降低临床无效输血现象的发生.
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临床输血环节质量控制措施探讨
探讨临床输血的注意事项,注意输血的安全性,控制输血风险,减少输血纠纷的发生.通过采取积极有效的措施,控制输血不安全因素,减少或消除输血传播疾病的发生.
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临床输血智能化路径管理下的用血趋势研究
目的 :分析临床输血智能化路径在用血管理中的应用效果.方法 :选取我院输血治疗病例800例,纳入时间为2016年1月至2017年12月.于2017年1月开始,实施临床输血智能化路径管理模式,对比管理前、后的输血效果和用血量.结果 :智能化路径管理后,输血前和输血后评估率、输血合理率均显著提高;手术和出院人均用血量、出院人均红细胞用量均显著降低,差异显著(P<0.05).结论 :临床输血智能化路径管理的实施,能降低临床用血量,提高输血管理的规范化、高效性,值得推广.
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分析做好临床输血检验流程质量控制的有效方法及应用效果
目的:探究分析临床输血检验流程中的质量控制方法和应用效果.方法:从2017年6月开始到2018年10月结束在我院实施临床输血检验流程质量控制期间选取100例接受输血的患者作为观察组,并在2017年6月前,即未实施临床输血检验流程质量控制期间从我院选取100例接受输血的患者作为对照组,对两组患者输血前后感染的发生率、满意度以及医患纠纷发生率予以比较.结果:相较于对照组,观察组患者的感染发生率、医患纠纷发生率显著较低(P<0.05);患者满意度相较于对照组,观察组患者显著较高(P<0.05).结论:于临床输血检验流程中应用质量控制的效果显著,不仅有效降低了感染发生率、医患纠纷发生率,而且患者的满意度较高.
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血栓弹力图在肝癌患者术后临床输血中的应用价值
目的 探讨血栓弹力图在肝癌患者术后临床输血中的应用价值.方法 选取2017年4月至2018年2月肝癌术后凝血功能异常或伴有渗血和出血患者82例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各41例.两组均于输血前后进行凝血功能检测,对照组采用常规凝血功能检测,试验组采用血栓弹力图进行检测.结果 输血后,两组活化凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均较输血前降低,而纤维蛋白原较输血前升高,且试验组凝血酶原时间、凝血酶时间均低于对照组(P<0.05).输血后试验组R、K均低于输血前,MA、α角均高于输血前(P<0.05).试验组新鲜冰冻血浆、冷沉淀输注量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而血小板输注量与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).输血后两组血小板计数与输血前对比,差异无统计学意义(P>0.05),而试验组活化凝血酶时间、纤维蛋白原、血小板计数低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 血栓弹力图能够更好地反映肝癌患者术后凝血异常的原因,指导临床医师及时纠正患者的异常功能,合理利用血液资源.
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少白细胞血液技术在临床输血中的应用分析
目的：研究分析临床输血中少白细胞血液技术的应用价值。方法采用随机平均法将64例输血患者分为试验组与对照组，其中，对照组32例患者采取常规输血，试验组32例患者采取少白细胞血液技术进行输血，对比两组患者的不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率为25.00%，试验组不良反应发生率为6.25%，试验组优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在临床输血中，应用少白细胞血液技术可预防和减少不良反应的发生，确保输血效果和质量，临床应用价值较高。
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PDCA循环在临床输血管理中的应用
我们将PDCA循环应用于输血管理,在医疗机构输血管理组织的配置和职能、以及制定科学合理的临床用血、执行输血技术规范、输血治疗的知情告知、血液的出入库管理、输血室内和室间质量控制等方面,均取得了比较满意的效果.
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临床输血患者血浆不规则抗体筛查情况分析
目的:探讨临床输血患者中血浆不规则抗体的筛查情况.方法:应用微柱凝胶技术对预输血的3311例患者进行不规则抗体筛查,并对阳性患者进一步鉴定,统计分析不规则抗体的特异性及检出率.结果:共检出不规则抗体阳性21例,阳性检出率为0.63％,其中女性占71.43％,男性占28.57％,不同性别对比差异具有统计学意义(P＜0.05);既往无输血史患者不规则抗体阳性检出率为14.29％,明显低于既往有输血史的85.71％,差异具有统计学意义(P＜0.05);不规则抗体阳性患者中MNS系统7例、Rh系统13例、Lewis系统1例.结论:对患者输血前进行不规则抗体筛查,可利于发现不规则抗体,可有效避免输血不良事件的发生,充分保障了临床输血安全.
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不规则抗体检测在临床输血中的应用效果及其对患者预后的影响分析
目的:探讨不规则抗体检测在临床输血中的应用效果及对患者预后的影响价值.方法:从2016年3月至2018年3月收治的临床输血患者中挑选1000例自愿参与研究的患者作为研究对象,输血前均给予不规则抗体检测,并结合检测结果给予患者适合的血液类型输血,并探析不规则抗体检验的应用效果及预后影响价值.结果:经筛查有7例阳性,阳性率为0.70％ (7/1000);其中包括男性有1例,女性有6例(有妊娠史5例,无妊娠史1例);2例MBS系统阳性(男性1例,女性1例),5例Rh系统阳性(均为女性).结论:在临床输血中不规则抗体检测的应用效果确切.
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地中海贫血患儿临床输血的有效性与安全性
目的:探讨地中海贫血患儿临床输血的有效性与安全性.方法:分析在我院接受治疗的80例地中海贫血患儿的临床输血情况,包括首次输血年龄、输血时血红蛋白浓度、输血量、持续时间、已输血总量及终止治疗状况,并对其临床疗效进行评价.结果:80例地中海贫血患儿,首次输血年龄多在3岁以内(95％);首次输血治疗时的平均血红蛋白浓度为54.12g/L(s=12.58),其中71例多次输血治疗时的血红蛋白浓度为37g/L(s=11).80例患儿中仅22例接受了持续的输血治疗,多数患儿均未接受;每例平均输血剂量60.26U.结论:规律、安全的输血治疗及正规的祛铁治疗,对提高地中海贫血患儿的存活时间及生活质量具有重要意义.
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临床输血相容性室间质评结果体会
目的:探讨临床输血相容性室间质评结果.方法:选择2015年和2016年ABO反定型、正定型、Rh(D)血型、交叉配血和抗体筛查进行试验,对其临床输血相容性室间质评进行分析.结果:2016年临床输血相容性室间质评合格率明显高于2015年,ABO反定性误差的主要原因是所选试剂无法对弱抗体进行有效检测,而抗体筛查误差的主要原因是筛查细胞缺陷,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,交叉配血误差的主要原因来自于结果读取和操作不当.结论:通过对临床输血相容性室间质评进行分析和探究,不仅可以有效提高相关工作人员的检测水平,减小误差,还可以确保检测结果准确性,更好地保证输血工作安全、有效进行.
