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  • PDCA循环管理在社区健康管理模式中的应用

    作者:周光清;崔华欠;周霞;洪旭星;付晶;张龙生;李海燕

    随着“健康中国2020”的提出及人们健康意识的提高,健康管理越来越受到社会各界的重视。健康管理在我国处于起步阶段,特别是社区健康管理发展还不完善。作为直接面向居民的基层医疗机构,在社区开展健康管理对完善卫生服务体系有着重要意义。而健康管理是一个无限循环的持续动态过程,单次的循环中健康问题得到解决,不断的循环保证了健康管理朝着健康的终点前进[1],而PDCA循环的核心在于通过持续不断的改进,螺旋式上升,终实现既定的目标[2],正与健康管理理念一致。本研究在分析国内外健康管理模式的基础上,将社区健康管理的4个环节(风险评估、健康干预、跟踪监测、效果评价)与PDCA循环质量管理的4个过程(Plan:计划;Do:执行;Check:检查;Action:纠正、处理)相结合,从7个角度精进行健康风险评估,7个方面进行健康干预,6个模块进行健康监测,并建立社区卫生服务中心与家庭互动获取健康信息、社区医生与居民互动联系的纽带,达到持续改善社区健康管理质量的目标,根据个体的健康危险因素,进行个体指导,制定个性化目标并动态追踪效果,这样周而复始、长期坚持的对社区居民进行健康管理良性循环,以此全面保障社区居民健康。

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