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病案借阅制度探讨及建议
目前,医院的发展已趋于开放式管理为主,病案管理工作制度也应趋向开放式管理为主.要适应国家社会医疗保障体系的发展及人民群众的迫切需求,要围绕"以病人为中心",审视病案管理借阅工作制度,摒弃不合理的部分,建立并完善病案借阅工作,是病案管理工作亟待解决的问题.
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有关病案借阅工作的几点体会
做好病案借阅工作,使病案信息资源得到更充分完备的利用,是全体病案管理人员共同努力的目标.现就我院病案借阅工作的实践,谈谈有关病案借阅工作的几点体会.
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如何做好病案借阅工作
病案是临床医务人员的一种特殊的作品,具有独特的格式.每个医务工作者都必须充分认识到病案书写的重要,它是临床实践中经常进行的工作,是每个医务人员一生都要进行的工作.病案应是一种具有高度可靠性的科学性的永久记录.病案已成为医院的一'宝'.它不仅是疾病的临床诊治、护理等主要记录,也是临床科研、教学的重要原始资料.还是有关部门提供病休、合理安排工作、评残等的参考资料.当发生医疗纠纷时,病案则是重要的法律依据之一.为了做好病案借阅工作提几点建议供大家讨论:
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病案借阅工作一体化
随着社会的发展与进步，病案资料在科研、教学、保险、司法举证、医保（报销、慢性病门诊）、新农活、大病救助、重大疾病办理病退手续等方面都得到广泛应用。病案的借阅管理也尤其显得重要。
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病案借阅管理的体会
病案是医务人员对疾病发生、发展转化等演变过程的记载,是疾病诊治全过程的真实反映,是通过对疾病的观察研究而得出的结论.它不仅是评价医疗、护理质量的客观依据,也是临床、教学、科研和医院管理的重要资料.还是为有关部门提供病人状况、病史和疾病预后的依据及鉴定意外事故伤残的范围证据.还可查证医务人员或医院在对病人的治疗中的疏忽或其它不当行为,利用它有助于保护病人、医院和医务人员的合法权益.为了做好病案借阅工作,笔者结合近20年工作实践,将粗浅体会整理成文,供同行参考.
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回溯建库的实践与思考
我院图书馆于2001-07开始书目数据回溯建库.在各阅览室正常开馆的情况下,仅凭借我馆20人的力量,10台微机,不足千元的耗材,用时4个月既基本完成图书建库,能满足读者正常的微机借阅工作.相信我们的工作经验会对那些人力、物力有限,藏书规模不大的图书馆有所裨益.
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病案借阅工作的优质服务
病案借阅工作应导入顾客满意战略(CS),该文就如何开展病案借阅优质服务,实施CS及实施过程中应注意的问题提出几点意见.
