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053铁缺乏与维生素A
铁缺乏是全球广泛流行的一种营养素缺乏,也是新生儿、婴幼儿以及孕妇贫血的主要原因.铁缺乏在发展中国家高度流行,这主要与生物利用率较高的铁的摄人量较低有关.但是,铁缺乏通常还和下列情况同时存在,如营养不良、维生素A缺乏和叶酸缺乏等.近年来关于铁缺乏与维生素A之间关系的研究较多,并且取得了一些进展,本文就此作一综述.
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115 肉类与癌症
根据流行病学研究提出肉类(特别是红肉)使癌症(特别是结肠-疝、乳腺癌和前列腺癌)危险性增加的假设。肉类及肉制品是人体蛋白质、某些微量营养素和脂肪的重要来源。高脂摄人与多种疾病(包括癌症)相关。据报道，肉蛋白促进癌症发生。但是，肉类(包括肝脏)不仅含脂肪和蛋白质，还含有大量必需营养素(维生素A、维生素B12，肉类的微量营养素不仅含量高，生物利用率也高，是某些微量营养素(叶酸、硒、锌)的主要来源。尤为重要的是，据报道，维生素A、叶酸和硒对结肠癌、乳腺癌和前列腺癌有预防作用。总之，肉类含有一些尚不确定的促癌因子和大量保护因子。后者能由含水果蔬菜的膳食优化，水果蔬菜中含有上百种已知生物活性成分，其中多种成分在体外实验中表现出抗氧化作用和抗癌作用。
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007 影响蔬菜中β-胡萝卜素转化为维生素A的因素
大量研究表明多种因素如食物基质、膳食脂肪的数量及机体的营养状况等均可影响蔬菜中的β-胡萝卜素转化为维生素A的效率.本文主要对各种影响因素及其相关干预措施进行阐述.
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095 β-胡萝卜素转化为维生素A的机制、调节和生物学意义
β-胡萝卜素转化为维生素A(VA)的生物过程涉及中心裂解和偏心裂解两个途径.中心裂解利用细胞质β-胡萝卜素15,15'-双加氧酶,使β-胡萝卜素从中间断裂为两分子视黄醛,再被还原为视黄醇(VA),或者被氧化为视黄酸.中心裂解是活体小肠将β-胡萝卜素变成VA的主要途径.偏心裂解将β-胡萝卜素转变为不同链长的β-脱辅基-胡萝卜醛,再被氧化为相应的β-脱辅基-胡萝卜酸,之后通过一个类似脂肪酸β-氧化的过程,逐步转化为视黄酸.中心裂解途径主要形成VA,而偏心裂解途径则将β-胡萝卜素转变成具有生物学作用的其他氧化产物.两条途径可能受到完全独立的调节,并发挥不同作用.
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096 维生素A缺乏与贫血
尽管已认识到维生素A缺乏会引起贫血,但是缺维生素A性贫血依然缺乏完整的临床特征性描述.维生素A似乎通过促进红细胞祖细胞的生长分化、增强对感染的免疫力和降低感染性贫血的发生率,以及动员组织中的铁储存等不同的生物学机制影响贫血的发生.流行病学研究表明,发展中国家维生素A缺乏人群的贫血患病率很高.已普遍证明改善维生素A营养状况可降低贫血患病率,但是对于这种干预对贫血的实际公共卫生影响尚不清楚.当前仍然需要开展进一步的研究来阐明维生素A缺乏引起贫血的生物学机制.将贫血作为一项指标纳入将来的微量营养素干预研究,将会有助于更深入地了解缺维生素A性贫血.
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过量维生素A摄入与骨质疏松
近年来发现过量维生素A可能是引起骨质疏松症的因素之一.成骨细胞和破骨细胞上可能都存在视黄醇受体,视黄酸抑制成骨细胞发挥功能,刺激破骨细胞形成.如果持续摄入高剂量的维生素A,骨量丢失加重骨脆性危险,终导致骨折.
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054 维生素A缺乏性疾病及其防治研究
维生素A缺乏性疾病是影响发展中国家妇女和儿童健康常见的微量营养素缺乏症，其含义包括了对人体生存和健康的所有影响。本文综述了维生素A对机体免疫功能、儿童生长发育、缺铁性贫血和母婴健康影响的研究进展；分析了3种主要的防治措施：定期补充维生素A制剂、营养教育与膳食干预以及食物强化维生素A在解决这一公共卫生问题上所起的作用。
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北京小学生维生素A膳食供给与营养状况关系探讨
目的 探索北京市小学生维生素A膳食供给与营养状况的关系.方法 数据来自2015年北京市中小学生营养与健康状况监测.膳食调查采用3d24h膳食回顾结合家庭调味品称重法,血清维生素A采用HPLC法.结果 721名小学走读生每天膳食维生素A供给量为(333.0-599.0) μg视黄醇活性当量(μg RAE)或(457.2±644.6) μg视黄醇当量(μgRE),小于平均需要量(EAR)者分别占68.4％(以RAE计)或47.4％(以RE计).血清维生素A浓度为(1.49±0.35) μmol/L,边缘缺乏者占7.6％,缺乏者占0.4％.将膳食维生素A供给量分低、中、高3层,血清维生素A水平及营养不良检出率无显著组间差异(P＞0.05).多元线性回归显示,血清维生素A水平与膳食维生素A供给之间无相关性(P＞0.05).结论 所调查北京市小学生膳食维生素A供给不能反映血清维生素A所代表的营养水平,以RAE评价维生素A膳食供给时差距更大.
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阿司匹林、维生素A和环磷酰胺对SD大鼠致畸效果的比较研究
目的 探讨阿司匹林、维生素A和环磷酰胺对SD大鼠的致畸效果,为致畸试验选择阳性对照物提供参考.方法 将SD孕鼠随机分为阿司匹林(AS组,300 mg/kg)、维生素A(VA组,13 mg/kg)、环磷酰胺(CP组,15 mg/kg)和对照组4组,每组25只.AS组和VA组孕鼠于第6～15天灌胃染毒,CP组孕鼠于第12天腹腔注射染毒.孕鼠分别于给受试物后第0、6、9、12、15和20天称重,第20天处死;剖腹后观察活胎数、死胎数、吸收胎数、胎重、胎仔外观和骨骼发育情况.结果 阿司匹林、维生素A和环磷酰胺均表现出对SD大鼠的致畸作用,引起胎鼠骨骼畸形率显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);其中,阿司匹林和环磷酰胺表现出明显的的生殖毒性,与对照组相比,AS组和CP组出现活胎数减少,吸收胎数和死胎数显著增加(P＜0.05),特别是阿司匹林还导致了母鼠的体重显著降低(P＜0.05),表现出一定的母体毒性.结论 在《食品安全国家标准致畸试验》GB15193.14-2015的推荐剂量下,环磷酰胺在保证足够活胎数的前提下,表现出较为显著的致畸效应,是较为理想的致畸阳性对照物.
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梭曼中毒大鼠脂质过氧化损伤及抗氧化剂的作用
目的以大鼠血清乙酰胆碱酯酶(AChE)活力变化为梭曼(soman)中毒程度指标,研究维生素A和维生素E对急性中毒大鼠的血清、大脑和肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)和总抗氧化力(T-AOC)的影响,探讨抗氧化剂维生素A和维生素E对梭曼中毒大鼠AChE及脂质过氧化损伤的保护作用.方法雄性大鼠40只,按体重随机分为阴性对照组、阳性对照组、维生素A组、维生素E组.阴性对照组和阳性对照组每日灌胃5 ml/kg的菜籽油;维生素A组每日灌胃2 ml/kg的维生素A;维生素E组每日灌胃2.5 ml/kg的维生素E,共灌胃9 d.第10日除阴性对照组外其余各组大鼠均皮下注射0.9 LD50梭曼,2 h后断头处死并取样.测定大鼠血清、大脑、肝脏的T-AOC、SOD和NOS及血清AChE活力.结果梭曼中毒2 h后,血清乙酰胆碱酯酶(AChE)及血清、大脑、肝脏组织中SOD活力和T-AOC水平下降,NOS活力提高;维生素A和维生素E均能提高SOD、T-AOC和AChE活力,而降低NOS活力.结论经皮下注射0.9LD50梭曼可引起AChE活力显著下降,表明大鼠已严重中毒,中毒时伴有明显的脂质过氧化损伤.中毒前大鼠用维生素A和维生素E预处理,能够保护AChE活力,降低NOS活力,减少NO自由基的生成,同时,提高SOD、T-AOC水平.提示维生素A和维生素E对梭曼中毒有较好的预防作用.
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维生素A缺乏及补充对小鼠子代发育的影响
目的 通过建立小鼠维生素A缺乏模型，研究维生素A对小鼠胎仔发育的影响。方法 对维生素A缺乏之孕鼠分不同阶段补充维生素A，观察胎鼠发育情况。结果维生素A缺乏使胎鼠的体重、身长、尾长明显小于正常对照组(P＜0.05)，囟门矢义冠内0.268cm×0.228cm，明显大于对照组的0.206cm×0.078cm；骨异常率为33.33％，对照组仅为7.32％，胸骨异常率为48.72％，对照组为2.44％，差异均有显著性明显大于正常对照组，胎仔骨骼发育异常，神经反射发育迟缓，且出现脑膨出及细小肾等畸形。交配后第7天补充组明显好于缺乏组，但与正常对照组相比仍有差异。交配后第0天补充组与正常对照组无差异。结论揭示维生素A对胚胎的生长发育十分重要。
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人体β-胡萝卜素的肠转化和吸收后转化的研究
目的:为了解部分中国人体内β-胡萝卜素(β-carotene, 以下简称β-C)转化维生素A (vitamin A, 以下简称VA)的效率,开展了本研究.方法:使用稳定同位素稀释法对15名50-60岁健康农村志愿者(男9,女6)进行β-C人体代谢实验.2周适应期和56天实验期内,志愿者接受常规膳食,避免大量VA和β-C摄入以及烟、酒和营养补充剂.实验第1天,给受试者含6mg氘标记β-C(2H8 β-C)玉米油胶丸,随半流质早餐(脂肪热能比25%)一起摄入.实验第4天,受试者以同样方法摄入含3mg氘标记醋酸视黄醇(2H8 RAC) 油剂胶丸.实验第1天和第4天摄入标记物后0,3,5,7,9,11,13h时,实验第2,3,5,6,7,8, 9,10,14,21,28,35,42,49,56天晨空腹时,采静脉血.用高效液相色谱仪(HPLC)分离血清β-C和VA 组分,再分别使用气相质谱仪(GC/MS)和液相质谱仪(LC/MS)测定VA和β-C组分的同位素丰度.根据VA和β-C的浓度和同位素丰度,描述标记VA和β-C在体内应答的血液动力学曲线.结果:所有15名受试者对2H8 RAC应答明显;但是在对2H8 β-C的应答方面,只有11名受试者2H4视黄醇应答曲线明显,有4名受试者血清2H4视黄醇应答曲线非常微弱.经过对备份血清样品进行的多次重复GC-MS测定,我们目前初步认定他们为对β-C转化能力低下的个体,有待进一步的研究.根据血清中2H4视黄醇(来自2H8 β-C)和2H8视黄醇(来自2H8-RAC)的曲线下面积(AUC),参照摄入的标记VA和标记β-C剂量,计算出的11名β-C转化正常者的1,6,13,20,27,34,41,52天时β-C转化为VA的平均转化系数,分别为7.1±3.4,5.6±2.7,5.4±2.9,5.1±2.8,5.0±3.0,5.0±2.9,4.9±2.9,4.8±2.8比1(摩尔单位).β-C的吸收后转化的比例6, 13, 20, 27, 34, 41, 52天时分别占(19.7±17.8)%,(22.7±20.5)%,(26.3 ± 21.2)%,(27.8±22.7)%,(28.6±22.7)%,(29.5±22.8)%和(30.1±22.1)% .结论:采用稳定同位素稀释技术,定量测定了11名中国成人个体体内β-C转化为VA的效率,按质量单位计近期(24h以内)(肠内)转化比值为13.1比1,远期(52天)转化比值为9.1比1 .远期52天时吸收后转化生成的视黄醇约占全部转化视黄醇的30%.
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补充富含类胡萝卜素的蔬菜对儿童维生素A营养状况的影响
于1996年9月～12月在山东省泰安市某幼儿园的两个班使用富含类胡萝卜素的蔬菜进行了干预试验.所选择两个班41名儿童的平均年龄为5.3～6.5岁,其中39%的儿童血清视黄醇低于0.30mg/L,处于边缘缺乏状态.分为2个组:对照组,不改变日常膳食,平均每日每人摄入193g浅色蔬菜(圆白菜、大白菜、土豆、黄瓜、菜花和白萝卜等)和56g黄绿色蔬菜(菠菜、空心菜、胡萝卜和红心红薯等);试验组,平均每日每人摄入238g黄绿色蔬菜和34g浅色蔬菜.结果表明膳食中黄绿色蔬菜对改善学龄前儿童的维生素A营养有重要影响,且安全、廉价.
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菠菜中β-胡萝卜素在人体内转化为维生素A的效率
目的 测定菠菜中β-胡萝卜素(β-c)在人体内转化为维生素A的效率.方法 将菠菜培植在25%重水(H2O)营养液,氘随机标记在类胡萝卜素分子上,其中全反式β-C同位素丰度分布的高值出现在分子量547(2H10全反式口β-C).给予10名健康成年(43～56岁)男性5.8μmol(2.0mg)溶于油的13C10视黄醇醋酸酯,作为参考VA.7天后,每位受试者摄入100g蒸熟的菠菜(含有7.0μmol或3.8mg β-C).56天试验期内,从每位受试者采集血样40次,用HPLC,GC-ECNCI-Ms和LC-APCI-MS分析视黄醇和β-C浓度及标记的视黄醇和β-C丰度.试验期间受试者维持低VA和类胡萝卜素膳食.结果 标记视黄醇血清反应曲线显示,每1nmol菠菜β-c产生了(0.25±0.10)nmol视黄醇,以13C10视黄醇醋酸酯为参照,菠菜β-C转化为VA的效率是质量比(9.0 ±4.5):1.结论 菠菜β-C可以在体内有效的转化为视黄醇,食用菠菜也提高了血清叶黄素的水平.
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维生素A与维生素E增强叶酸防畸效果的研究
为观察维生素A与维生素E能否增强叶酸的防畸效果,采用环磷酰胺致大鼠胎鼠发育畸形作为动物模型,孕鼠在孕期分别补充叶酸和叶酸+维生素A+维生素E,观察其防畸效果.结果显示孕鼠不补充叶酸和维生素、单独补充叶酸和联合补充叶酸、维生素A和维生素E使胎鼠脑膨出率分别为87.27%、42.03%和30.08%(P<0.01).联合补充组与单独补充叶酸组相比,脑膨出率降低更为明显(P<0.05),上枕骨骨化程度明显提高(P <0.01),胎鼠平均体重增加(P<0.05).结果提示叶酸、维生素A、维生素E有明显促进胚胎发育及拮抗环磷酰胺的致畸作用,且叶酸与维生素A、维生素E联合应用的作用明显优于单独补充叶酸.
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学龄儿童维生素A营养状况及其与铁的相关性研究
为观察学龄儿童维生素A(VA)营养状况、亚临床VA 缺乏患病率及VA与铁的相关性,对北京房山山区1012名7～13岁学龄儿童进行膳食调查,随机抽取305名儿童,静脉采血于避光下分离血清,用高效液相色谱法检测血清VA含量,同时测定其血清铁蛋白( SF)、红细胞游离原卟啉(FEP)和血红蛋白(Hb),并依现行标准将其分为正常、铁缺乏(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)与缺铁性贫血(IDA)四组,观察VA与铁的相关性.结果显示受检儿童膳食总能量、蛋白质和铁平均每日摄入量均达到膳食营养素的推荐摄入量(RNI)及适宜摄入量(AI) ,但平均每日VA摄入量为(513.7±286.1)μgRE,仅占RNI的59.7%; 血清VA平均含量为(1.01±0.29)μmol/L,血清VA低于1.05μmol/L者占受检儿童的59.0%,其中12.8%的儿童血清VA低于0.70μmol/L,正常及以上者仅占41.0%.并观察到血清VA含量与机体铁状况有相互随对方下降而减低的趋势.结果表明,该地区儿童存在明显的VA缺乏,应加强营养教育、改善不合理的膳食结构并通过适当的VA防治予以纠正.
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光照及包装对强化食用油中维生素A含量的影响
为研究不同包装对光照引起VA损失的保护作用,采用透明、半透明和不透明的(5L)PE瓶密闭包装VA强化食用色拉油(VA含量8000 μg/kg),并分别采用强光(4500 lx)、弱光(1000 lx)和避光(<100 lx)和室温条件进行保藏.于0、1、3、5、7和10天时取样测定VA含量.结果发现,强光照射下,各种包装的VA均损失严重,其中透明包装的VA损失多,至第10天时损失率高达89%,不透明包装VA损失较少;不透明包装时,各种光照强度下VA损失均较小,其中避光保存的强化油中VA的损失少,至第10天时损失率仅为3%.结果表明,采用不透明包装可以降低光照引起的VA损失.
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舟山海岛母乳中维生素A测定结果分析
通过建立母乳中维生素A的高效液相色谱测定方法,对舟山海岛各县(区)乳母的乳汁中维生素A含量进行了抽样检测.结果表明,母乳中维生素A的皂化提取,反相高效液相色谱荧光检测,用苯并(a)芘做内标,样品维生素A峰面积与内标峰面积比值做回归法计算,方法重现性CV＜10%,回收率在87.2%～94.4%,可以满足母乳中低含量维生素A的准确测定.用本法对365份母乳维生素A测定,其均值为0.157μg/ml.经统计学处理,哺乳期妇女母乳中维生素A含量与乳母年龄和母乳喂养期无关,与乳母的孕期生活环境密切相关.提示在舟山海岛哺乳期妇女的孕期保健及合理营养知识缺乏,易造成孕期维生素A摄入不足,导致产后母乳中维生素A偏低.
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中国不同经济水平3～12岁儿童血浆维生素A营养状况
目的 了解中国不同经济水平3～12岁儿童血浆维生素A(VA)的营养状况.方法 从2002年中国居民营养与健康状况调查的6类地区,132个调查点的儿童血样中,每个年龄段随机抽取男女血样各6份,利用高效液相色谱法测定血浆VA含量.结果 3～12岁儿童血浆维生素A含量在不同经济水平有明显差异,儿童VA营养状况与家庭经济水平密切相关.结论 中国3～12岁儿童的血浆VA水平受到家庭经济水平的影响较大.
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2002年与2007年江苏省居民膳食维生素A摄入比较
目的 比较2002年与2007年江苏省居民膳食维生素A摄入状况的变化情况.方法 资料来源于2002年和2007年江苏省居民营养与健康状况调查数据,分析采用SAS 8.0统计软件.结果 2007年江苏省居民每标准人日视黄醇当量摄入量为766.9 μg,其中男性为798.3 μg,女性为743.1 μg;城市为738.8μg,农村为776.0μg.相比2002年有明显的升高,RNI迭标人群的比例由16.1%上升为39.0%.其中男性为798.3μg,女性为743.1μg;城市为738.8μg,农村为776.0μg.地区差异依然存在,与居民经济收入成正相关.苏北城市与农村的膳食维生素A摄入量分别低于苏南城市与农村;城市各年龄组女性膳食维生素A摄入量低于同龄组男性.与2002年相比,2007年视黄醇当量摄入的蔬菜水果来源有所增加,动物性食物来源有所下降.结论 江苏省居民维生素A视黄醇当量摄入状况有了较大程度的改善,但仍需要加强对低收入人群、城市女蛀以及苏北地区摄入状况的改善.
