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急性冠状动脉综合征二级预防--生命网工程研究
我们收集并随访自1999年4月至2003年11月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的急性冠状动脉脉综合征(包括不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)患者,根据入网情况,分为生命网组及未入生命网组,评价生命网在急性冠状动脉综合征二级预防中的作用.匹配入选400例患者,每组200例,随访2年,登记治疗情况、冠心病危险因素的控制情况及临床事件发生情况等.
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糖尿病生命网的建立与应用效果
目的通过糖尿病生命网与糖尿病患者建立直接联系,为其提供系统的健康指导及疾病监测.方法对糖尿病患者进行评估,建立生命网档案,提供规范的治疗服务,并进行长期、定期随访及健康教育.结果糖尿病患者的认知率提高,健康意识增强,治疗的顺应性改善,并主动参与到防病、治病过程中.结论糖尿病生命网是糖尿病患者的一种有效的护理模式,既有利于治疗、预防糖尿病及并发症,又促进了护士对糖尿病患者的护理、教育、管理工作.
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"生命网"在冠心病患者健康教育中的作用
目的 探讨"生命网"在冠心病患者健康教育中的作用.方法 对312例入网患者进行入网前和出网后分别进行冠心病健康知识的调查,对入网前和出网后患者门诊随访率、饮食控制率、药物依从性及血脂、血压、血糖方面进行统计学分析.结果 出网后患者组和人网前患者组在门诊随访率、饮食控制率、药物依从性及血脂、血压、血糖值方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 生命网通过面对面讲座以及咨询对冠心病患者和潜在患者进行健康宣教,在帮助冠心病患者改善预后和加强冠心病的预防等方面有良好的成效,是冠心病一种有效的质量方法.
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基于互联网平台实施生命网院外延续护理对PCI术后患者的影响
目的 探讨基于互联网平台实施生命网院外延续护理对PCI术后患者的影响.方法 采用简单随机抽样选取2014年10月—2016年10月于郑州大学第一附属医院住院符合入组条件的PCI术后患者180例,基于互联网平台施行生命网院外延续护理.采用健康行为能力自评量表和自我护理能力测量量表评价患者入网前后的健康行为能力和自我护理能力,并观察患者入网前后不良生活习惯的变化.结果 出网时患者健康行为能力4个分量表评分和总体评分均高于入网时评分,差异有统计学意义(t值分别为-15.117、-6.725、-15.666、-8.961、-11.971;P<0.001).出网时患者自我护理能力4个维度评分和总体评分均高于入网时评分,差异有统计学意义(t值分别为-8.868、-5.753、-33.345、-16.623、-19.796;P<0.001).与入网时相比,出网时存在吸烟、饮酒、缺乏锻炼及饮食结构不合理的患者所占比例降低,比较差异有统计学意义(χ2值分别为5.119、4.358、9.520、7.307;P<0.05).结论 基于互联网平台,在PCI术后患者中施行生命网院外延续护理可提高患者的健康行为能力和自我护理能力,进而改变患者不良的生活方式.
关键词： 互联网 生命网 延续护理 经皮冠状动脉介入治疗 -
生命网在冠心病健康教育中的作用
应用生命网形式对冠心病患者进行健康教育,能提高健康教育的质量,对冠心病患者的康复起到很好的促进作用.对入网患者采取面对面的交流方式,帮助患者评估冠心病的危险因素,向其讲解冠心病的预防保健知识.结果护患关系得到改善,患者满意度提高,护士健康教育的意识和能力增强.认为以生命网形式开展健康教育是一种很好的工作方法,值得借鉴.
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冠心病患者生命网的管理
目的:探讨护士在冠心病一级、二级预防中的作用.方法:对住院及门诊冠心病患者或冠心病高危人群,开展冠心病预防的教育,建立生命网,随访、追踪、监测患者的冠心病危险因素及生活方式的改变情况.结果:入网患者对医疗的依从性明显提高,自觉改善不良生活方式的患者显著增加,对血压、血脂、血糖及危险因素的控制起到了积极的作用.
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“生命网”模式对心力衰竭患者自我效能感的效果分析
目的：：研究“生命网”模式对心力衰竭患者自我效能感的应用效果。方法：选择心力衰竭患者120例，患者知情同意加入“生命网”模式，给予患者加入“生命网”指导、住院期间入网干预及出院后的延续干预，分别给予患者在入院加入“生命网”时、患者出院时、出院后30d内进行自我效能感的问卷调查。结果：心力衰竭患者的症状管理自我效能，疾病共性管理自我效能在入院时与出院时、出院后30d内比较呈显著性差异(P<0.05)。结论：“生命网”模式应用于心力衰竭患者能增强患者的自我效能感，值得临床工作中广泛推广。
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护士在冠心病二级预防中的作用
目的：探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法：对冠心病及高危人群进行为期6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果：血脂达到治疗目标占76 %，未达到目标，但比原来基线值下降≥10%，占21%，病人随访率97%。不良生活习惯（吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食及生活无规律等）得到纠正。高血脂、高血压、高血糖等得到控制。结论：在冠心病二级预防中，护士可发挥重要的作用。
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"生命网"随访门诊有效改善冠心病患者的血脂血糖及预后
随着越来越多的循证医学证据以及各种指南的推行,目前冠心病二级预防治疗越来越规范化,但是仍存在巨大的治疗间隙,与指南的要求相距甚远[1-2].但如何缩小指南和临床实践之间的间隙,是所有心血管医生共同面临的难题[3]."生命网"是为心血管疾病患者提供临床健康服务的系统.
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生命网建立对冠心病高危人群的预后及临床研究
目的 生命网建立对冠心病高危人群的预后及临床价值.方法 为本院冠心病高危人群入选生命网,评估冠心病各项危险因素,并给予专业性干预措施,干预后6个月进行随访及评估临床价值.结果 生命网干预后6月,随访所有入选患者(无漏诊患者),本组患者对冠心病危险因素的认识度从干预前的10.65％上升到89.69％;吸烟率从干预前的73.88％下降至21.31％;高脂血症患者从干预前的75.95％下降至51.55％;高血压患者从干预前的61.17％下降至46.39％;肥胖患者从干预前的48.11％下降至51.55％;缺乏运动患者从干预前的69.76％下降至16.15％;饮食结构不合理患者从干预前的35.05％下降至12.71％;干预后因为均只有1例患者因过度劳累及情绪激动诱发心绞痛;糖尿病患者血糖控制理想,从干预前的13.40％下降至4.12％,各项危险因素干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过"生命网"系统对冠心病高危因素的临床评估和专业干预,能有效控制冠心病的高危因素,可以有效减少冠心病的发生与发展,降低心源性猝死的发生率.
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"生命网"系统对冠心病可控危险因素的临床评估和护理干预
目的 从护理专业的角度评估冠心病可控的危险因素,并给予针对性的护理干预措施,以达到帮助患者建立健康的生活方式,控制冠心病的可控危险因素,加强冠心病二级预防的目的.方法 为住院的冠心病患者和冠心病高危人群入选"生命网",评估冠心病可控的危险因素,并给予针对性的护理干预措施,在患者出院后的第1、3、6个月各进行随访、评估和再指导干预1次,进一步调整干预方案,督促患者定期复查,按时上课,以确保患者可控的危险因素得到好的控制.结果 对冠心病危险因素的认识率、戒烟率、高血脂控制率、高血压控制率、锻炼达标率、体重下降率都有明显提高,出网时与入网时对比差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过"生命网"系统对冠心病可控危险因素的临床评估和护理干预,能有效控制冠心病的可控危险因素,对冠心病的防治具有积极意义.
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"生命网"全面干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险
目的 探讨"生命网"疾病管理对患者10年脑卒中发生率的影响.方法 观察入网患者的药物治疗率、血压、血脂达标率以及10年脑卒中发生率.结果 新入网、第1次、第2次和第3次随访的他汀药物治疗率分别为54.47%、83.79%、73.33%和85.72%,抗血小板药物治疗率分别为78.05%、84.62%、87.50%和100%,收缩压/舒张压达标率分别为63.44%/79.93%、56.34%/76.06%、60.00%/70.37%和64.29%/66.67%,LDL-C达标率分别为51.50%、61.11%、40.00%和66.67%;新入网、随访6个月的患者10年脑卒中发生率男性为29.79±18.73和20.12±9.38(P=0.0001),女性为31.18±21.83和19.58±9.77(P=0.0006).结论 "生命网"有效干预心脑血管疾病危险因素,降低脑卒中风险.
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做好"生命网",提高高血压、高脂血症的治疗率和达标率
目的 探讨生命网在干预冠心病危险因素中的作用及改进措施.方法 观察入网患者的随访率和血压、血脂的治疗率和达标率.结果 第1次、第2次和第3次随访率分别为25.26%、12.88%和10.14%.入网、第1次随访、第2次随访、第3次随访的血压治疗率分别为89.56%、82.69%、66.67%和88.89%;血脂治疗率分别为54.47%、83.79%、73.33%和85.72%;收缩压/舒张压达标率分别为63.44%/79.93%、56.34%/76.06%、60.00%/70.37%和64.29%/66.67%;LDL-C达标率分别为51.50%、61.11%、40.00%和66.67%.结论 生命网有效干预冠心病危险因素,提高了高血压、高脂血症的治疗率和达标率,从而减少心血管事件和总死亡率.
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心内科"生命网"讲座中调查问卷的使用
目的:通过在心内科"生命网"讲座中调查问卷的使用,分析患者的现状,探讨"生命网"在冠心病一级预防和二级预防中的临床意义.方法:在"生命网"讲座中发放调查问卷,询问患者的血压、血脂、血糖等危险因素情况及其药物治疗,并及时了解患者的要求与意见.结果:在82例参加"生命网"讲座的患者中,收回62份问卷,反馈率为75.61%.患者血压的知晓率为83.87%;血脂的知晓率为80.64%;血糖的知晓率54.84%.各种危险因素的控制情况为:血压中收缩压、舒张压的达标率分别为86.54%、96.15%;血糖的达标率为85.29%.在心肌梗死的亚组中,93.33%患者接受抗血小板治疗,86.67%患者接受降脂治疗,43.33%患者接受ACEI或ARB类药物的治疗;90.00%患者接受β-阻滞剂的治疗.结论:在心内科"生命网"讲座中,使用调查问卷可以快速了解患者的现状,了解患者危险因素的检测、治疗与达标,并及时反馈患者的需求,提高医患之间的互动性.
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有关涉及“生命网”中具体问题的分析
"生命网"是为心脑血管疾病、糖尿病患者提供的临床健康服务系统.通过制定规范的治疗方案、定期随访、健康教育和医疗咨询,帮助入网病人全面控制多重危险因素[1～3]."生命网"的目标在于:减少心脑血管疾病的死亡及发病的风险,预防心脑血管疾病的发生和复发,提高及延长干预治疗的临床益处.我院开展"生命网"较早,结合实际情况,在此详细分析不同阶段涉及的具体问题.
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护士在生命网活动工作中的组织与管理
生命网工作的有效执行基于护士长的组织、护士的参与、院方多部门支持协助,以及多方获益密切相关:
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生命网多重危险因素控制研讨会会议纪要
2003年2月13日,杭州默沙东制药有限公司在北京举办了"生命网多重危险因素控制"的专家研讨会,有来自北京、上海、广州、长沙、南京、杭州等地的25名心血管、内分泌、神内科生命网专家参加,并就生命网多重危险因素控制方案、生命网随访记录、生命网未来的发展及目前操作存在的问题等多个话题进行探讨.
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做好"生命网",探索冠心病防治新模式
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,全世界每年约有1300万人死于心血管病.其中,冠心病死亡占总死亡人数的50%左右,心肌梗死患者已超过4 500万,正在患心绞痛的患者也达到4 000多万人.目前,中国的冠心病发病率和患病率呈逐年上升的趋势,其发病率在40岁以上人群中约占4%～7%,而且呈不断上升,有年青化趋势,专家预测在2020年以后才有可能开始下降.
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生命网工作与整体护理
随着护理体制改革的不断深化,护理工作从面向疾病的工作拓展到面向身心健康的整体护理.运用护理程序已成为现代护理学的新概念,这使护士的职能也产生质的变化.
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"生命网"--他汀降胆固醇的新模式和服务系统
"生命网"项目在中国开展至今已有六个年头.在这六年中,从无到有;从医疗专业人员对她的怀疑到如今的不断接受;从病人的猜疑到如今踊跃的参加;从原始的用复印表格记录患者信息,到现在用先进的"生命网患者管理软件"记录并分析相关数据;血脂血压治疗率达标率不断的提升,无不印证着一句话:与时俱进!
