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向足三里要长寿
“足三里”早见于《灵枢·五邪》中“补三里以温之”,“皆调于三里”的记载.古代的“理”和“里”通用,本穴位于下肢三寸的地方,因此叫做“足三里”,用以区分手三里.正如《素问·针解》中说:“三里即三寸,与手三里意同.所谓足三里也,下膝三寸也”.足三里又有“下陵”、“下陵三里”、“鬼邪”等别名.足三里作为足阳明胃经的下合穴,什么是合穴呢,《灵枢·九针十二原》中说:“所入为合”意指脉气由四肢的末端到达合穴时为盛大,犹如水流合入大海.合穴的医学价值非常大,《灵枢·邪气藏府病形》中说“荥输治外经,合治内腑.”
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神奇的手三里
三里穴是上下相对的,在手肘和膝盖处各有一个,在手上称为手三里,在腿上称为足三里,肘下有上、下廉,膝下有上、下巨虚,都是阳明经上的穴位,主治的疾病也大同小异.为什么叫三里呢?先从大的方面来说.我们知道,古人喜欢以天、地、人来代表上、中、下,又根据清浊来划分天和地.脑在上部,喜欢清凉,所以称之为天,如天冲、通天穴等;口喜欢温暖,所以喻为地,如地仓、地阁;人在中间,所以有人中、人迎.在胸腹部也是如此,胸部喜清虚,所以称为天;腹部浊满充实,所以称为地.在四肢上,臂为上肢,为天;腿为下肢,为地.
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手三里穴的临床应用
手三里穴,异名上三里、鬼邪,首见于<针灸甲乙经>.定位时在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,曲池穴下2寸处.进针后直刺0.8～1.2寸,可灸.<针灸甲乙经>中载:"手三里,在曲池下二寸,按之肉起兑肉之端.",<经穴释义汇解>云:"里,可作居解,穴为手阳明大肠脉之腧穴.因距手臂肘端三寸而居,故名手三里."
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针刺配合药物治疗格林巴利综合征
目的:观察针刺配合地塞米松治疗格林巴利综合征的疗效.方法:68例住院及门诊患者,男31例,女37例,随机分为治疗组(35例)及对照组(33例).治疗组选用阳明经穴位:肩、手五里、手三里、外关、髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、关元、腰阳关、心俞、中脘,针刺得气后施以电针30 min,10次为1个疗程,共治疗4个疗程.同时服用地塞米松片,每次15 mg,3次/日,1周后用量递减,在20天内递减至0.对照组只服用地塞米松,用量同治疗组.结果:治疗组35例,治愈25例(71.43%),显效5例(14.29%),有效4例(11.43%),无效1例(2.86%),总有效率97.14%.对照组33例,治愈14例(42.42%),显效13例(39.39%),有效3例(9.09%),无效3例(9.09%),总有效率90.90%.治疗组的痊愈率显著高于对照组(P＜0.001).结论:针刺配合地塞米松治疗格林巴利综合征其治愈率高于单纯使用地塞米松.
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多针平行刺治疗腕伸肌筋膜纤维织炎37例
1临床资料本组37例,其中男29例,女8例;年龄小21岁,大48岁;病程短1天,长1个半月.外伤闪挫8例,劳损23例,因寒所致6例.其中26例使用伤湿止痛膏,8例服用跌打丸、三七片无效.2治疗方法取患肢手三里、合谷穴,常规消毒,针刺用捻转提插泻法,针感布于前臂.在腕伸肌有摩擦感之压痛区域,15°角卧针平行多针推入浅筋膜,每针相隔1分,食指向前拇指向后快速捻针,使局部纤维缠在针体上,重度提插,停针候气,待针自解后(一般10～20分钟)出针,不闭其孔,每日1次,5次后观察疗效.
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进行性脊髓性肌萎缩案
蒋×,男,20岁,司机.初诊日期:1998年9月10日.现病史:3月前出现左上肢发软,手握力降低,开车不灵活,初未引起重视,未曾治疗,以后逐渐加重,且出现手背肌肉萎缩,随后延及前臂、上臂,致左上肢无法工作.入院见形体消瘦,整个左上肢肌肉明显萎缩,左上肢肌力Ⅲ级,肱二头肌腱反射减弱,病理反射未引出,感觉无障碍.诊断:进行性脊髓性肌萎缩.采用针灸为主的综合疗法治之.取穴:肩髃、臂、手三里、曲池、合谷、外关、列缺、后溪、足三里、百会、八邪、C4～C7夹脊穴、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、肺俞.
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针刺手三里配合拔罐治疗落枕
笔者自2005年来,采用以针刺手三里为主治疗落枕45例,现报道如下.1 临床资料45例患者均为门诊患者,其中男13例,女32例;年龄20～63岁;病程短1天,长2周.主要表现为颈部疼痛,强直状弯曲,并向健侧偏斜,不能左右转侧或前后俯仰,一旦转向患侧即发生剧痛,并可向肩、背部放射,头颈向健侧转动则不受限.
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浅谈“肚腹三里留”
对“肚腹三里留”中“肚腹”与“三里”的含义进行探讨,为“肚腹三里留”的临床应用提供理论依据.以古代文献为基础,结合《黄帝内经》相关理论,通过对足三里与胃腑的关系、足三里对肚腹疾病的主治范围及作用机制、足三里与手三里穴的对比研究进行深入探讨,认为“肚”当音睹,指胃,说明足三里在治疗肚腹疾病时与脾胃关系密切;“腹”则泛指腹部,应包括肝胆、脾脏、胃肠、肾脏、胞宫、三焦等所有脏腑,“三里”当独指足三里.
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针刺配合运动疗法治疗腰扭伤86例
目的:探讨针刺配合运动疗法治疗腰扭伤的疗效和安全性.方法:用1.5寸毫针针刺腰痛穴和手三里穴,留针期间患者可逐渐缓慢活动腰部、骶髋及双下肢至正常功能位,留针30min～50min,行针3～5次.结果:86例经1个疗程治疗腰痛消失,活动正常或明显改善,有效率100%.治愈率90.7%.结论:针刺腰痛穴和手三里穴配合运动疗法治疗腰扭伤疗程短,其痛苦小,费用少,有良好的社会效益.
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针刀疗法结合隔姜灸治疗肱骨外上髁炎52例
肱骨外上髁炎是肘关节常见的一种慢性劳损伤性病变,临床表现为肱骨外上髁附近出现方向性疼痛或酸痛,前臂向前旋转时明显受限,且疼痛加剧.封闭疗法多易复发,复发后多缠绵难愈.笔者采用针刀疗法结合隔姜灸治疗肱骨外髁炎52例,收到了明显的治疗效果.
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低频脉冲电穴位刺激结合抗痉挛康复运动训练对脑卒中后上肢肌痉挛的影响
脑卒中后肌张力过度增高,如不采取积檄的干预措施,将会严重影响患者的日常生活能力和生存质量.为能有效地抑制异常的运动模式,诱发分离运动的出现,提高康复效果,我们将低频脉冲电刺激手三里、天井两穴,结合康复训练治疗脑卒中后上肢肌痉挛,评价其临床疗效,现报告如下.
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点按手三里结合主动运动治疗颈型颈椎病30例
目的：观察点按手三里结合主动运动治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法将60例颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例，对照组采用常规推拿手法治疗，治疗组在局部常规推拿之后加用点按手三里配合患者主动运动的治疗方法。两组每次均治疗20分钟，治疗5次后观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为93．3％、83．3％；组间临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论点按手三里结合常规推拿治疗颈型颈椎病的疗效优于常规推拿。
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短刺手三里穴治疗腰腿痛临床体会
手三里穴位于曲池下二寸,按之肉起兑肉之端.本穴在临床上应用较多,但多用于治疗肩臂疼痛,而治疗腰腿痛则甚少.古代文献中的记载也多以手三里穴治"手臂不仁,肘挛不伸","肘臂酸痛,屈伸难","中风口僻,手足不遂"等.在<针灸甲乙经>中虽然提到"腰痛不得卧,手三里主之",可"腰痛"的原因却是因"肠腹时寒"所引发.在针灸学教材有关手三里的治疗作用中,<针灸学>四版载有"腰背痛",<腧穴学>六版载有"腰扭伤",均未提及手三里穴可以治疗下肢疼痛.笔者采用手三里穴治疗腰腿痛,用以证实手三里穴不但能够治疗下肢痛,而且见效快,止痛效果好,旨在扩大手三里穴的治疗范围.
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穴位注射在骨性关节炎治疗中的应用
1穴位主穴肾俞、足三里,根据骨性关节炎发生的部位不同,加上不同的配穴:发生在颈椎者,加风池、新设或天柱、百劳;发生在腰椎者,加气海俞、大肠俞、关元俞或腰夹脊穴;发生在膝关节者,加上梁丘、阴陵泉、或血海、阳陵泉;发生在肘关节者,可加曲池、手三里;发生在髋关节者,加风市,环跳;发生在踝关节者,可加悬钟.以上穴位,可根据病情取双侧或单侧.每次治疗可选用3～4个穴位,还可以根据病情,选用1～2个阿是穴.
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糖尿病并发周围神经病变误诊为冠心病1例
患者,男,51岁,主因"左后背疼痛2d"入院,该患者无明显诱因出现左后背伴左上肢疼痛,伴胸闷,心前区不适,无胸痛,无发热,无恶心呕吐,无大汗淋漓,既往冠心病,糖尿病病史,血糖控制不理想,BP:120/70mmHg,双肺(-),HR 70次/min,率齐,低钝,未闻及杂音,心电图显示心肌缺血,诊断为冠心病,急性冠脉综合征.给予扩张血管,营养心肌,活血化瘀等药物治疗,胸闷症状好转,仍后背疼痛,血糖10mmol/L左右,住院期间颈椎磁共振,未见明显异常,诊断为糖尿病并周围神经病变,给予弥可保0.5mg,每日3次,针灸秉风,手三里,曲池,双关,天寰等穴位,同时积极控制血糖,10d后,后背疼痛症状明显好转.
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针灸治疗脑血栓后遗症
临床上接触脑血栓后遗症的患者较多,以半身不遂、口眼歪斜,语言蹇涩为主要症状.笔者根据《扁鹊神应针灸玉龙经》里面有“中风半身不遂,先于无病手足针,次针其有病手足,宜泻不宜补.合谷、手三里、曲池、肩井、环跳、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑.”的记载,结合自身临床经验,采用针灸治疗脑血栓后遗症,收效显著.
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手三里穴治疗扭伤50例
扭伤是外科常见病,常见部位为踝关节、腕关节、指间关节、腰部软组织等.是机体在活动时,由于韧带、肌肉等软组织受到突然扭转,过分牵拉,以致超过正常的活动范围,或者活动度虽未超过正常范围,但由于负荷过重或组织的薄弱,而引起近关节部位的皮肤、肌腱、肌肉、血管等组织损伤,软组织的损伤有软组织的痉挛、错位、撕裂等,临床表现多为局部疼痛、压痛、局部肿胀、关节活动受限等.我们用手三里穴治疗各种扭伤50例,效果满意,现报道如下.
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手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、依从性和生活质量的影响
目的 探讨手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、依从性和生活质量的影响.方法 选取2015年10月至2017年12月我院就诊的腰椎间盘突出症患者124例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组.所有患者入院后均进行后路椎间盘开窗髓核摘除术治疗,对照组实施术后常规护理,观察组在此基础上实施手三里穴位按摩联合腰背肌功能锻炼,比较两组患者护理前后腰椎功能变化、治疗依从性和生活质量.结果 护理干预前,两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组ODI评分均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),护理后观察组生理、心理、社会、环境等各项生活质量评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手三里穴位按摩配合腰背肌功能锻炼能明显改善患者腰椎功能,提高其治疗依从性,改善其生活质量,值得推广使用.
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一些常见病的点穴疗法
1感冒(流感)取大椎穴(位于背上部,第七颈椎与棘突之间的凹陷外),用大拇指抵住该穴,使劲点压或揉压数分钟,同时,配点风池穴,鼻塞加迎香穴,头痛加太阳穴,眩晕加百会穴,发烧加曲池,肩背酸痛加手三里.如有心悸失眠加配安眠穴.如果平时能经常按摩这些穴位,也会起到预防感冒的作用.
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针刺手三里穴配合拔罐治疗落枕
落枕又称颈部伤筋,是指一侧项背部肌肉酸痛,转侧、俯仰活动均受限.常可因睡眠姿势不当,项部过度牵拉或外感风寒,痹阻经脉所致.笔者临床上单纯应用针刺手三里穴位配合项背部痛点拔罐放血的方法治疗落枕,收到针下痛减,立竿见影的效果.现介绍如下.
