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老人脚肿细查因
79岁的刘大爷近近不知怎么回事,两只脚都肿了起来,用手一压还有明显的凹陷.这种症状晚间更甚.儿媳给他用淡盐水洗了几次,但双脚没有一点消肿的迹象.遇到这种情况,患者和家属应引起重视,尽快去医院看医生,以便查明原因,及早治疗.原因有多种引起老年人脚肿的原因有两大类:一是器官衰老,功能减退引起的;另一类是疾病导致的.人到老年,不仅外貌出现衰老,而且内脏器官的功能也在减退.主要是由于心脏排出量减少,肾脏血流量下降,皮下组织松弛,皮肤蒸发的水分减少,细胞体积缩小,细胞内的液体流向细胞外的皮下间质,所以导致出现浮肿.由于脚处在人体的下部,受地球引力的影响,血流向上阻力大,站立时间过长,水肿明显加重.
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服用强心药勿随意增加剂量
强心药物主要从含强心甙的植物中提取,所以医学上又把强心药称为强心甙.由于强心甙的治疗剂量已接近中毒剂量的60％,因而用药不当,或同时应用排钾利尿剂时,很容易出现中毒反应.从我国发布的居民用药安全报告中我们可以得知,自主用药已经成为了居民安全用药的隐患.其中,临床上用于治疗慢性心力衰竭的强心药存在着一定误区.强心药具有增强心肌收缩力,增加心脏排出量的作用,是治疗各种慢性心力衰竭及某些心脏手术后的常用药物.临床上用于治疗心肌收缩力严重损害时引起的充血性心力衰竭.强心药主要有强心苷类和非苷类(包括磷酸二酯酶抑制剂、钙敏化剂、β受体激动剂等).由于强心药适用于心衰竭,而不少患者以及患者家属没有掌握正确的用药原则而造成不良的服用效果,因此,掌握正确的服药原则十分重要.
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SPECT和PET显像对缺血性脑血管病生理病理状态的评估
放射性核素脑显像按照显像原理不同,分为单光子发射计算机断层显像(SPECT)和正电子发射计算机断层显像(PET)两大类.SPECT显像主要用于测定脑血流量;PET显像是以代谢显像和定量分析为基础,研究人体生理、生化、化学递质、受体乃至基因改变,是活体内分子水平的研究.而CT、MRI主要用于观察形态学变化.人体脑耗氧量占全身总耗氧量的20%,脑血流量占心脏排出量的15%,故血流变动易使脑组织受到损害.通过SPECT和PET显像测定脑血流量及耗氧量,可在发生形态学变化之前预测脑组织损害.本文阐述这两种显像方法,对缺血性脑血管疾病的生理、病理状态评估的作用.
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思他宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂大出血临床观察与护理
肝硬化食管静脉曲张破裂大出血是门脉高压的严重并发症,其病死率高达30%～50%,有效的止血治疗和护理是降低死亡的关键.思他宁(即生长抑素,瑞士雪兰诺公司出品)是一种由14个氨基酸组成的肽类激素,能选择性的收缩内脏血管,减少内脏血流,使门脉压明显下降,侧支循环血流明显减少,而对肝血管阻力、心脏排出量和心率、体循环阻力、周围血管阻力等无明显影响[1].1997年7月～1998年9月,我科应用思他宁于垂体后叶素治疗无效的食管静脉曲张破裂出血患者18例,收到满意的效果,报告如下:
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老年人脚肿要当回事
人到老年,内脏器官的功能减退,心脏排出量减少,肾脏血流量下降,皮下组织松弛,皮肤蒸发的水分减少,细胞体积缩小,细胞内的液体流向细胞外的皮下间质,所以导致浮肿.由于脚处在人体的下部,受地球引力的影响,血流向上阻力大,站立时间过长,水肿明显加重.
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参麦注射液治疗充血性心力衰竭的研究概况
充血性心力衰竭(简称心衰)是指在适当静脉回流的情况下,由于心脏收缩及/或舒张功能障碍,心脏排出量(即心输出量)绝对或相对减少,不能满足机体的代谢需要而导致的一种临床综合征.
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胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭45例观察
慢性充血性心力衰竭(CHF)是心脏病的严重阶段,难以根治,病程迁延难愈,反复发作,5年病死率高达50％[1],尤其当合并室性心律失常时可导致血液动力学迅速恶化,病死率明显增加.以往临床多采用强心、利尿及扩张血管等药物治疗,以减轻心脏负荷,增加心脏排出量,虽取得一定疗效,但病死率仍居高不下[2].我院在常规治疗的基础上,将美托洛尔与胺碘酮联合用于CHF,取得良好效果,现报告如下.
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胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常的疗效分析
心力衰竭是心脏疾病中较为严重且危险的一种，患者心脏入血量和输血量均较正常标准减少，心脏排出量也较低，致使患者肺部产生大量瘀血。研究［1］表明心力衰竭常合并心律失常，其治疗难度要远大于单发心力衰竭，因此及早发现并给予行之有效的治疗是预防心力衰竭并发心律失常的关键［2］。近年来，本院采用胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常，取得了令患者满意的治疗效果，现报道如下。
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心脏病衰竭基础治疗的临床意义
心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液.心衰多由心肌病变或机械性循环障碍导致心脏负荷过重或不足所致.如心脏排出量在短时间内急剧下降,甚至丧失排血功能,即引起急性心功能不全.而慢性原发性必肌病变和心室长期压力或容积负荷过重,可分别引起原发性或继发性心肌收缩力受损,从而出现慢性心功能不全.慢性心功能的代偿期和失代偿大多有各器官慢性充血(或瘀血)的表现,因而通常又叫充血性心力衰竭.
