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丙戌之纪话养生
从运气上讲,2006年为中国农历丙戌年,这一年司天之气与中运之气在五行属性上相和,同属水运,因此叫做"天符",称之为"水同寒化".这一年上半年为太阳寒水之气司天,中运为水运太过,下半年为太阴湿土之气在泉,总象为寒湿之象,可能出现灾疫或暴病.水运太过,寒水侵袭人的体表就会出现表寒证,进而发为太阳经脉病变,这也是人们预计会有大流感发生的可能,但还须提防由经脉内传入脏腑的情形发生,入腑则表现为膀胱蓄水、蓄血,腹大、胫肿等症,入藏则会传入少阴心、肾而出现少阴证,人们容易心神不宁,烦躁,肾病更重.
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从少阴辨证治疗寒湿型类风湿性关节炎80例观察
目的:观察从少阴证辩证治疗寒湿型类风湿性关节炎之疗效.方法:从门诊随机选择80例符合中医寒湿型的类风湿性关节炎患者,按少阴证辨证,采用麻黄附子细辛汤合附子汤加减水煎服.其中部分重症患者同时服用芬必得和强的松.结果:治愈7例,治愈率8.8%,显效25例,显效率31.2%,有效39例,有效率48.8%,无效9例,无效率11.2%.有较好的疗效,且中药治疗有扶正祛邪,副作用少的特长.
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从少阴辨治尿毒症探析
尿毒症为慢性肾功能衰竭终末期,属于危重症,现代医学多采取血液透析治疗,预后较差.笔者从医多年,采用<伤寒论>少阴辨证,用真武汤及黄连阿胶汤等加减治疗本病,疗效颇佳,现报道如下.
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范中林医案(上)
笔者曾在《辽宁中医杂志》2006年8-9期[1-2]上探讨过范中林医生的学术思想,现将其临床验案集结于此,以飨读者.1 少阴证咳嗽--真武汤加减案1 安某,女,54岁.1966年因受风寒,咳嗽迁延12年.每年入秋则发,冬季加剧,甚则不能平卧,××医院诊断为慢性支气管炎.1978年8月初诊:阵发性剧咳,痰清稀量多,头晕心累,气短,昼夜不能平卧,畏寒恶风,面足浮肿,脸色萎黄,舌质淡黯有瘀斑,舌体胖嫩而边缘多齿痕,苔白滑,根部厚腻.辨为少阴阳虚水泛,寒痰阻肺咳嗽,法宜温阳化气行水.以真武汤加减主之:茯苓24g,生姜30g,白术20g,制附片(久煎)60g,桂枝10g.
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金匮肾气丸治疗糖尿病少阴证
目的 以《伤寒论》六经辨证理论体系为指导,从少阴证角度切入,观察金匮肾气丸治疗糖尿病的临床疗效.方法 观察2型糖尿病患者在常规西药治疗基础上加金匮肾气丸后临床症状积分的变化情况.结果治疗前后比较,患者临床症状改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肾气丸可较好地改善患者口渴喜饮、尿频多尿、自利而渴、虚烦、神疲欲寐、脉微细等临床症状,对糖尿病伴少阴心肾同病有一定疗效.
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从少阴证辨治精神心理睡眠障碍
根据<伤寒论>少阴病辨治原则,对精神心理障碍与睡眠障碍的病机进行探讨.论述少阴病、阳气运行、经脉与躁郁、失眠的关系.结合病例,阐述精神心理睡眠障碍中少阴寒化证,少阴热化证,少阴与太阴、厥阴、太阳的合并病等诊治特点,及瞑眩反应的应对措施.
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加味真武汤治疗糖尿病肾病少阴证60例临床观察
目的:从糖尿病肾病少阴证角度入手,观察用加味真武汤治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在降糖的基础上予加味真武汤治疗,对照组在降糖的基础上予开博通治疗.结果:治疗组总有效率为83%,对照组总有效率为63%,治疗组疗效明显优于对照组.
关键词： 糖尿病肾病/中医药疗法 少阴证 真武汤加味/治疗应用 -
《伤寒论》对后世“温病”的启迪(上)
《伤寒论》太阳病的本证,包括了伤寒、中风与温病三大类,一般认为伤寒的代表方是麻黄汤,中风则是桂枝汤,可是太阳温病却没有,以致后世一直忽视《伤寒论》中的温病内容.要想弄清楚《伤寒论》中涉及温病之证,首先必须从大青龙汤入手.笔者通过对大青龙汤与少阴证进行详细的鉴别后认为,大青龙汤证是四组症状体征相矛盾的集合体:①可能会出现脉浮紧也可能出现脉浮缓;②可能出现身疼痛也可能出现身重(不疼);③可能出现烦躁也有可能出现不烦躁(但欲寐);④可能汗出也可能无汗.仲景当年写大青龙汤证时只有也只能错笺、省文:一则警醒后世,二则开三纲鼎立之局.不然,中风表虚证的桂枝汤证和伤寒表实的麻黄汤证都将被推翻.大青龙汤证如此行文实乃仲景开辨证思维一大法门.
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六经辨治肝癌临证思路探析
肝癌的病机阳始于少阳,而阴尽于厥阴,少阳、厥阴贯穿肝癌的发病、病程、传变、结局中.肝癌不同演变期间,易旁涉诸多脏腑,变证丛生,其病机特点和症状表现与太阳、阳明、太阴、少阴病他经颇多吻合之处.肝癌以传变他经论治包括:少阳太阳证、少阳阳明证、少阳太阴证、少阴证.从六经辨证角度分析肝癌的病机演变,提出肝癌的临证辨治以少阳、厥阴为本经,旁涉他经,为肝癌提供新的诊治思路.
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从重症医学角度解读《伤寒论》"少阴证"与休克的关系
《伤寒论》做为中医四大经典之一,被称为方书之祖,其所独有的六经辨证奠定了中医辨证论治的原则和方法,但因其年代久远,其言精而奥,其法简而详,使后世对伤寒论的医学思想不能一探究竟,深有以管窥豹不能继往圣绝学之叹.唯有在临床中逐渐摸索,或有点滴灵犀所得.从古至今的医者都会碰到疾病从轻到重,由重再演变至死亡的过程,重症医学是研究任何损伤或疾病导致机体向死亡发展过程的特点和规律性,并根据这些特点和规律性对重症患者进行救治的学科,重症患者通常是以生命体征不稳定或潜在的不稳定、一个或多个器官或系统功能受累并已经潜在危及生命为主要特征[1].中医做为中国古老的医学,在数千年的医学实践中同样的会碰到这样的重症患者,不同的时代背景下医者在治疗相似的患者时会以当时的语言或思想去理解或解释疾病并指导治疗.而《伤寒论》就是一部完整的诊疗患者从外感轻症经过六经传变直至死亡的书,六经传变至三阴证是古人认为的疾病的危重阶段,"少阴证"做为伤寒六经传变的一个阶段,我们从重症医学的角度分析,我认为"少阴证"与"休克"的诊疗及转归具有高度相似性.
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浅谈《伤寒杂病论》中附子的应用
从古代医家对附子的概述、附子应用的特点剖析、附子应用临床范围论述、典型医案4方面入手对附子的药性、功效进行论述，并对《伤寒杂病论》附子条文进行分析，提出了附子临床应用的新方法论，为临床应用提供了依据。
