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利用麻醉信息系统提高麻醉质量安全的实践
麻醉科作为医院外科系统的枢纽,其工作效率与质量直接关系着医院外科手术的效率与质量,影响到患者的生命与安全.我院自2009年5月开始建立手术麻醉信息系统,借助临床麻醉信息系统实现手术麻醉全过程数据采集自动化、医疗文书数字化,全面提升了手术麻醉工作的效率与质量,有效保障了患者麻醉安全.
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基于病人就诊规律的医院人力配置研究
当前人们普遍反映的"看病难、看病贵",与卫生资源利用不足、浪费和效率低下密切相关.笔者从变频电器的工作原理得到启发,提出在医院管理中运用"变频工作制",以优化资源配置,提高服务效率与质量.
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固定输液穿刺针的小技巧
护士在为患者静脉输液时,血管穿刺成功见回血后,就需要立即用输液敷贴固定穿刺针,但往往在固定前撕敷贴时,护士一只手要固定针柄,只能用另一只手取输液敷贴,操作时感觉不顺手,有可能导致输液敷贴污染或粘连,甚至针头滑出血管.笔者使用手指夹缝固定穿刺针延长管的方法可以解决这个问题,经临床应用,方法简单,提高工作效率与质量,适合推广,现介绍如下.
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日本养老机构服务质量评价研究进展及其对我国的启示
随着全球老龄人口数量的增长,有效满足养老服务需求、缓解老龄化对医疗机构造成的压力已经成为各国家必须面对的难题.人口高龄化、失能失智老人骤增使为老人提供专业护理服务的养老机构的作用与价值突显,其一定程度上的替代作用使得医疗机构的负担减小,服务利用率提高.日本是老龄化为严重的国家之一,2010年日本65岁以上老龄人口比例占总数的22.84％[1].为了有效应对严峻的养老问题,顺应社会化养老的发展趋势,日本自21世纪初开始实行全民性长期护理保险(Long-Term Care Insurance,LTCI)制度[2].实践证明,长期护理保险能有效降低医疗成本[3],使老人得到政府及社会的高度重视[4],实现了养老资源利用全民均等、高效和统一管理[5].日本养老机构依托长期护理保险制度迅速发展,其完善的质量评价体系对于养老机构服务效率与质量提升起到了巨大推动作用.我国与日本都是以家庭养老为基础的东方国家,在人口结构、老龄化进程等方面有诸多相似.但是,由于我国老龄化超前于经济发展,养老资源受到经济发展和社会资源利用均衡化较差等条件的限制[6],确保在现有政策体制下,实现养老资源的公平、有效利用,争取投入与产出的优化显得尤为重要.构建完善的养老服务质量评价体系,可以通过监管和评价来保证养老资源利用的效率和效果.因此,借鉴日本养老机构的管理经验、机构质量管理与质量评价的核心理念,将其转化为符合我国实际情况的管理制度与评价标准,对于实现我国养老机构科学化管理与评价具有深远的指导意义.
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血液透析中的低血压
血液透析中的低血压是血液透析过程中常见的并发症之一,发生率约为20%～30%[1,2].发生速度快,常使血液透析不能顺利进行,导致透析不充分,影响透析效率与质量,严重时可直接威胁患者的生命.
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医院信息系统整体升级变更时护理管理体会
随着互联网络技术的快速发展,医院信息网络化逐步成为现代医院管理模式的趋势.为实现桐乡"数字卫生",保障患者信息互通共享,同时更为了缩短患者排队候诊时间,优化就诊流程,提高医务人员工作效率与质量.经过为期半年多的考察、认证、系统客户化等,我院信息系统于2014年8月21日整体升级变更,且系统升级过程中医院工作有序推进,保证了患者信息安全.
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激励作用在神经外科护理管理中的应用
激励是激发、鼓励之意,指的是通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程.激励的过程就是满足需要的过程,通过满足人的需要,激发人们发挥高水平的主观能动性,向预定的目标奋斗[1].神经外科急、危、重症病人多,具有护理工作量大,夜班频繁,工作质量要求高,外出学习机会少,待遇相对低等特点,所有这些往往导致护士承受巨大的身心压力,因而更需要管理者施以人文关怀.为调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,科室运用激励法,有效地提高了护理工作效率与质量,护士出色地完成了繁重的护理任务.现总结报道如下.
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卡式止血带的设计与应用
目前,临床使用的止血带大多为一根普通的橡皮管,应用时将其围绕规定的肢体拉长打结、固定,将局部动脉血和静脉血的流通暂时阻断而达到止血的目的.该止血带操作程序比较复杂、时间长、止血不彻底,特别在战时任务多、情况急的条件下,常常影响工作效率与质量.为了克服以上不足,从实践出发,对平时用的止血带作了改进,设计出一种新型的卡式止血带,经临床试用效果满意.该设计已申请国家实用新型专利,专利号:ZL 02 2 39012.X.现介绍如下.
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迈瑞BC-3000Plus血细胞分析仪的性能评价
血细胞分析仪是目前实验室常用的检测仪器之一，其操作简便、检测快速、结果准确可靠、可报告参数多，极大地提高了血细胞分析的效率与质量，对于临床疾病的诊断、鉴别诊断具有重要的意义[1-3]。为了解已使用7年的BC-3000Plus血细胞分析仪的性能，根据国际血液学标准委员会（ICSH）和美国临床和实验室标准化协会（CLSI）制定的评价标准[4，5]，对我院迈瑞BC-3000Plus血细胞分析仪进行性能评价，现将结果报告如下。
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医院引入物业管理模式的实践与体会
后勤工作是医院三大系统中的保障服务系统,后勤工作的好坏直接影响到医院医疗、教学、科研工作的效率与质量[1].为保证医院中心工作的顺利开展,近年来多数医院将内外环境保洁、电梯司梯、保卫消防等后勤服务项目交给专业物业公司管理,较好地适应和满足了医院建设发展的需要.
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社区防病工作考核机制存在问题及对策
社区卫生服务中心由原来的街道医院转制而来,其"预防、医疗、保健、康复、健康教育与健康促进和计划生育指导"六位一体的功能正在不断完善过程中.由其承担预防保健工作的广度与深度得到前所未有的拓展.区疾控中心作为城市防病体系的中间力量,接受区卫生局的领导与市疾控中心的业务指导,辅助区卫生局做好社区防病工作的落实与管理,为区域卫生规划出谋划策.由于区疾控中心更多地承担起区域健康诊断、监测、干预计划的制定、过程的评价和工作考核的职责;负责辖区内社区防病工作的技术指导和质量控制,因而许多具体性、操作性的防病工作逐步下沉社区.同时,随着居民卫生需求的不断提高,社区卫生服务的工作模式向"以块为主,条块结合,条抓块管"的方向转变,区疾控中心作为区域防病技术指导中心,责无旁贷地要协助社区在工作模式转变过程中提高工作效率与质量,并且要及时调整自身工作模式及考评机制与之相适应.为此,上海市虹口区疾控中心开展了一系列的调研及探索.
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医学影像中心动态网站的自建及实用价值
随着Internet的发展,用户不再只满足于通过浏览器看到静态页面,而是希望能根据自身要求更加灵活、生动的动态页面.越来越多的单位甚至个人建立起自己的网站,通过网站可以发布医务信息,与同事进行网上实时交流和沟通.作者结合实际情况,根据对医务信息发布及管理的准确和便捷需求,加快信息内容的实时更新频率,提高日常工作效率与质量,减轻人工维护的成本及工作量,为影像中心进行了动态网站的创建,以提供日常工作中交流与学习的平台.
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生脉注射液预防透析低血压的疗效观察
透析低血压是尿毒症患者透析治疗过程中常见的并发症,严重影响了透析的效率与质量,甚至还有可能导致透析无法继续.我院在治疗过程中对多次出现低血压的维持性血液透析患者在透析开始时预防性静脉滴注生脉注射液进行干预,取得明显疗效,现报道如下.
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应用多媒体技术提高病理教学质量
病理学是利用活体组织检查、尸体剖检、动物实验、组织细胞培养和分子生物学等方法,研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学科学[1].病理学是一门重要的主干课程,理论学科内容多,与基础和临床学科联系紧密,学生学习难度较大.为了调动广大学生对病理学科学习的积极性,加强他们对书本知识的理解,在病理学教学实践中,我们采用一定的多媒体技术教学方法,改变了传统单一的黑板板书教学模式,优化了教学内容,提高了病理教学的效率与质量.下面就多媒体技术在病理学教学中的运用进行某些方面的探讨.
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统筹方法在输血工作中的应用
随着社会的发展与进步,人们对医疗卫生事业的关注与期望也越来越高,对输血服务的质量与效率要求也日益增加,但我们的人员安排却不能得到及时补充,这就要求我们采取一种科学合理的工作手段,尽可能的提高工作效率与质量,来满足人民日益增长的健康需求与服务要求.
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关于解剖学教改的思考
观念要更新,思想要转变,教学改革势在必行.作为一门可提供声、光、色、味及多种感受的新兴教育技术,其在解剖学教学中的应用,我们做了一些探索、尝试、调查和比较.现就目前解剖学教改现状作以下分析 .一、几种误区:(一)不能走出传统的教学模式.(二)完全依靠新兴教育技术.(三)怀疑新兴教育技术. (四)忽视教师的主体作用(五)轻视实习.二、如何正确处理以上问题:(一)与传统教学手段的关系问题:在解剖学教学中应扬长避短,把现代教学手段的先进性与传统教学手段的积极性有机地结合起来,体现二者互相补充、融合渗透的关系,实现教学手段和教学过程的优化,提高教学的效率与质量.(二)教学内容的选取:不是多媒体课件都能提高教学质量.解剖学教学内容的选取是一个根本的因素.那么,在解剖学教学中,何时使用传统教育手段,何时使用现代教育技术比较合适哪?可采用如下方法:(筛选法略).(三)教学内容的设计:1.对教学对象的分析:对不同年龄、文化程度、专业、培养层次的学生,应采用不同的教学方法、手段.2.课件模式的选择,利用现代教育技术的人机交互性和对文字、图像、动画、声音的处理功能,穿插操作与练习、对话、游戏、问题解答于课件之中,提高解剖课教学的灵活性、趣味性.3.对课件结构进行设计,在对结构进行设计时 ,文字、图型、动画的出现及讲授要恰到好处.4.界面设计,人机交互会话是多媒体课件的基本特点,现代教育技术可以使学习者对屏幕提供的解剖学知识更容易地理解和接受.5 .重视实验课:加强实验室建设,增加实验课的时间和实验内容的比重.(四)摆正教师的主体地位:教师是教学活动中诸要素为活跃的因素,是教学活动的主体. 因此,要把师资队伍建设放在一切工作的首位,充分发挥教师的主观能动性和创造性.在"社会、心理、医学"教育模式思想的指导下,充分利用解剖学传统教育手段的优点,发挥现代教育手段的优势,使之得到有机结合,建立起实用、合理、先进的现代解剖学教育方式.不断地创新,逐步地成熟.把解剖学教学工作推向前进,提高教学质量.
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静脉留置针在胃肠道手术后的应用及护理
静脉留置针，具有不易对血管造成损伤、导管软等多个优点，不仅能够有效保护患者的血管，降低输液时患者的心理压力，确保输液的安全性，还可以在一定程度上提高临床治疗效果，配合临床合理使用药物，减少患者的医疗费用；除此之外，还能够大限度防止医护人员在输液操作过程中由于多次穿刺导致感染、意外扎伤等一系列不良状况，减轻医护人员的工作任务量，提高医护工作效率与质量[1]。胃肠道术后患者由于禁止进食，因此需要给予大量输液，建立一条静脉通道，应用静脉留置针，有利于给药的及时性、安全性，静脉留置针的使用对于胃肠道术后支持治疗十分重要。
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灯盏生脉胶囊预防透析低血压12例观察
血液透析低血压是CKD5期血液透析治疗过程中常见并发症之一,其发生率10%～40%.严重的低血压可以诱发心律失常,缩短透析时间,影响透析效率与质量.我们对多次出现低血压的维持性血液透析患者用灯盏生脉胶囊预防,取得显著效果,报道如下.
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浅析基层医院信息化管理与传染病网络直报系统的应用
目的：实现传染病网络直报系统在医院信息系统中的应用，以期提高医院传染病疫情报告的效率与质量。方法：按国家统一的接口规范要求，开发疫情报告的应用软件并与网络直报系统接口。结果：规范疫情报告的流程，建立疫情信息报告的网络通道，实现疫情信息自医生端至国家疾病预防控制中心的上报；方式：上报减少了中间环节、人工干预与转抄错误，提高报卡效率。结论：医院信息系统与传染病网络直报系统的应用，能有效提高医院传染病疫情报告的效率与质量。
