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基于病人就诊规律的医院人力配置研究
当前人们普遍反映的"看病难、看病贵",与卫生资源利用不足、浪费和效率低下密切相关.笔者从变频电器的工作原理得到启发,提出在医院管理中运用"变频工作制",以优化资源配置,提高服务效率与质量.
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城市贫困老人社区卫生服务利用及影响因素研究
目的 了解城市贫困老人的健康状况、卫生服务需求及社区卫生服务的利用情况,探索影响城市贫困老人社区卫生服务利用的影响因素.方法 2012年3～5月间,对上海市某社区的贫困老人进行健康状况及社区卫生服务利用的现况调查.结果 调查对象慢性病患病率高达99.3％,到社区卫生服务中心就诊步行距离在15 min以下的占59.3％,68.7％的调查对象认为社区卫生服务中心就诊的费用较低；80.0％的调查对象选择社区卫生服务中心作为就诊首选的医疗机构；性别、婚姻状况、文化程度等是影响城市贫困老人社区卫生服务利用的主要因素,调查对象希望获得的卫生服务是健康体检、健康咨询和指导、健康知识讲座等.结论 城市贫困老人的健康状况较差,卫生服务需求量大,大力发展社区卫生服务,对满足城市贫困老人的卫生服务需求意义重大.
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章丘市开展农村社区健康教育的探索与体会
1章丘市是以农业人口为主的县级市,农业人口86.5万,占全市总人口的87.3%.近年来,随着农村经济体制改革的不断深化,我市农村经济有着较快发展,农民生活水平有了较大提高.但由于自然条件的限制,农村的经济、文化、卫生等条件仍然落后于城市,农民文化素质偏低,现有卫生资源利用不足,医学和保健知识贫乏,因病致贫、因病返贫的现象时有发生,用于自身的健康投资意识淡薄等,这是农村居民的一大特点,也是农村健康教育不容忽视的一大问题.
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云南盘江垦区疟疾患者门诊使用状况及影响因素分析
目的通过调查1999年全年使用了抗疟疾药物的门诊处方,结合荧光抗体实验结果分析不同距离、时间、性别、年龄等因素对疟疾病人求医行为的影响.结果近距离组人群,中距离组人群和远距离组人群的疟疾患者就诊率分别为54.85%,26.57%,27.27%,近距离组与中距离组和远距离组人群的疟疾患者就诊率有显著性差异.男性患者就诊率96.45%,远远超过女性患者就诊率66.99%.劳动力组,学龄儿童组和学龄前儿童疟疾患者就诊率分别为104.51%,46.56%和20.69%,各组间疟疾患者就诊率有统计学显著性差异.全民预防服药期间居民的疟疾患者就诊率33.28%与非服药期间疟疾患者就诊率50.82%在统计学上有显著性差异.提示距离医疗卫生服务设施远近的不同,年龄,时间等因素影响疟疾患得的求医行为.
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居民全科医疗服务利用不足的原因与对策
全科医疗服务利用不足的主要原因:居民陈旧的健康观念和求医方式、居民预防保健意识淡薄、医疗市场无序竞争、医患之间缺乏信任关系、全科医疗服务不到位、经济水平低.提高利用率的方法:加强宣传、塑造形象、培养队伍、提高水平、理顺关系、建立信任、选准突破口、以点带面.
关键词： 全科医疗服务 卫生资源利用 社区卫生服务制约机制 -
家庭病床在三级甲等医院中发展的特点
我院是一所具有83年历史的综合性医院,开设床位860张,全年门诊量60万人次,出院病人2万人次.是江苏省首批三级甲等医院之一.根据卫生部精神1984年开设家庭病床,通过15年来发展已建立了一套完整管理模式,目前纳入社区医疗管理.根据我院15年来统计资料分析就我院在家庭病床服务特点、卫生资源利用,发展趋势等进行探讨.
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"9·11事件"卫生调查概述
2001年9月11日纽约世界贸易大厦(简称世贸大厦)的2个高达110层的塔楼被撞倒塌,导致大量的人员伤亡和严重的环境污染.面对这一前所未有的特大突发事件,以纽约市卫生局和美国疾病预防控制中心(The Centers for Disease Control and Prevention,CDCP)为首的美国卫生部门立即紧急组织救援工作,并深入展开了一系列的卫生调查工作,以了解事件造成的公共卫生影响,评价袭击后的卫生资源利用和卫生服务需求状况.该调查展开及时,内容系统、全面,为类似突发事件调查提供了一个范例.现将其概述如下,以供广大公共卫生工作者借鉴和参考.
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开拓统计新领域帮助科室建立信息网络
在现科技发达的今天,如何把科学技术运用在统计工作上,是统计人员适应市场经济条件下的职能.随着社会主义市场经济的发展和政府职能的转变,卫生事业已开始从规模和速度为主转变为以提高人民健康为中心的发展模式.作为对卫生事业规划与管理起到信息引导作用的统计工作,同样需要转变传统观念,不断充实和扩大反映卫生资源利用和卫生服务效益的统计指标,把评价卫生服务效益放在头等重要的位置.统计工作必须开拓新的领域,加快统计信息现代化的建设步伐.特别是医院的统计工作,更需要加大科技的含量.医学的进步,绝大部分的成果都是来源于历年的科学总结,科学总结又是取决于统计数据的真实、准确.所以,运用电子技术和高新手段进行统计工作是当前和今后发展的趋势.
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江西省卫生资源利用现状及发展趋势
为了实现全省卫生资源优化配置,使资源配置标准的测算符合省情、市情,提高卫生资源的利用率和资源配置的综合效益,1999年10月在全省开展卫生资源利用现状调查.
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护理成本效益对护理事业发展的影响
我国绝大部分卫生资源集中在医院,医院资源能否合理配置和有效使用决定着整个卫生资源利用的状况和卫生服务系统运行的绩效.
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社区脑卒中患者连续康复护理的影响因素研究
目的：调查社区脑卒中患者连续康复护理现状及其影响因素，分析现存问题，并探讨解决办法。方法采用问卷调查法，对郑州市6个社区的174例脑卒中患者进行研究。结果社区脑卒中患者连续康复护理状况不佳，患者的职业、医疗付费方式和社区卫生资源利用情况是其重要预测因子。结论提高社区卫生资源利用率、改革患者医疗付费方式、针对其职业特征进行特异性康复指导对连续康复护理的开展具有重要意义。
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成都市2008-2013年私营卫生机构卫生资源配置与利用情况分析
目的:探索成都市私营卫生机构发展情况及存在问题,为优化其卫生资源配置与利用和进一步发展提供参考依据;方法:运用构成比和平均增长速度等指标描述2008-2013年成都市私营卫生机构的卫生资源配置和利用效率的变化情况;结果:2008-2013年私营卫生机构数量不断增加,平均增长速度为8.87％.执业f助理)医师、注册护士、床位、万元以上医疗设备、资产以及负债等卫生资源不断增加.卫生服务利用中门急诊人次和出院人数占全市卫生服务利用比例增加,但病床使用率较低,医师人均每年担负诊疗人次减少;结论:成都市私营卫生机构对公立机构起到了一定的补充作用,但利用效率较低.进一步发展私营卫生机构,需要政府政策进一步落实,机构自身提高医疗质量,提高社会认同度,吸引患者,使卫生资源得到充分利用.
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江西省卫生资源利用现状调查
为了实现全省卫生资源的优化配置,提高卫生资源的利用率和资源配置的综合效益,更好地为国民经济发展和人民群众健康服务,江西省人民政府办公厅转发了国家发展计划委员会、财政部、卫生部<关于开展区域卫生规划工作的指导意见>的通知,成立了省区域卫生规划领导小组及办公室,办公室设在省卫生厅内.为使资源配置标准的测算符合省情、市情,经省卫生厅区域卫生规划工作小组研究,在全省开展卫生资源利用现状调查.
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2001年辽宁省卫生总费用测算结果及评价
1990 - 2000年,辽宁省一直采用筹资法测算全省卫生总费用,这对于进行卫生筹资结构和筹资来源变化趋势分析,为制定筹资政策提供了重要依据.但仅用这种核算方法不能反映卫生资源利用的合理性和卫生资金分配的公平性.
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病人流量分析技术在卫生服务领域中的应用
全面了解和深入分析病人流量特征,寻找卫生服务中的问题并加以改进,对于卫生服务机构的发展十分重要.病人流量分析技术为管理和分析病人流量,改进组织运作提供了一条有效途径,其研究结果能够反映现有卫生资源利用状况,可以为政府决策、机构管理提供科学依据.
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江苏省实施麻风病防治一体化策略的可行性调查研究
目的:论证江苏省实施WHO所倡导的麻风病防治一体化策略的可行性.方法:选择试点.查阅现有资料,了解当地麻风病防治卫生资源利用情况,和一体化策略与国家现行的卫生政策适应情况;随机分层抽样确定实施一体化策略利益相关者,采取描述性定性研究,根据研究人群的不同,分别设计访谈提纲,并经预试验修正,开展关键人物访谈以及焦点小组讨论,了解利益相关者对实施一体化策略的认识和态度.结果:江苏省已具备实施一体化策略的卫生资源,且这些资源已经得到了利用;实施一体化策略与国家现行的发展社区卫生服务和农民健康工程等卫生政策相适应;多数利益相关者认为实施一体化策略是可行的,并完全符合病人的切身利益.结论:江苏省实施一体化策略是可行的.应尽快开展现场实施性研究,以探索适合全省乃至全国,类似地区实现麻风防治工作可持续发展的防治工作模式.
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四平市卫生服务需求及卫生资源配置情况调查与分析
2003年8～11月,四平市作为卫生部"第三次国家卫生服务调查"样本市,对5个街道、10个社区、600家住户、1714人、200多项内容进行卫生服务健康情况调查.本文依据第三次卫生服务调查的结果及相关数据资料,分析四平市的卫生服务需求及卫生资源利用的情况.
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青海省卫Ⅷ项目县与非卫Ⅷ项目县农村卫生服务比较研究
对青海省卫Ⅷ项目县和非卫Ⅷ项目县农村卫生服务提供能力和利用水平进行比较研究,总结项目工作取得的成绩、成功的经验以及存在的问题,为推进农村卫生改革与发展、合理制定农村卫生工作政策提供依据.
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国际临床实践指南的研究进展
近二十年来,许多国家特别是发达国家的卫生保健系统都面临着诸多难题,如医疗服务手段日益多样化、复杂化,卫生服务需求不断增加,医药费用直线攀升,不同地区、医院、卫生工作者的服务存在巨大差异,卫生资源利用不均等,诸如此类问题迫使许多国家开始采取一系列措施对卫生保健系统进行调整与改革,旨在合理控制医疗经费、加强卫生服务质量管理.于是,临床实践指南(CPGs)的开发与应用被提上工作日程,并在许多国家得到迅速的发展.
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数据包络分析在SAS中的实现
数据包络分析(Data Envelopment Analysis,简称DEA)是管理科学与系统工程领域中一种重要而有效的分析工具，随着应用领域的拓展，在医疗卫生中的应用也越来越广泛，如卫生资源利用的效益评价、科研基金的效益评价、医院效益评价等。但DEA计算过程复杂，一般统计软件包又无专门的程序，因此DEA的应用受到一定限制。本文针对实例，编制了DEA中基本的C2R模型的SAS程序，现报告如下。
