首页 > 文献资料
-
妇科腹腔镜手术围手术期预防用抗菌药物的调查分析
抗菌药物其临床疗效、不良反应、细菌耐药等与抗菌药物的合理使用息息相关.围术期合理应用抗菌药物可以在一定程度上降低手术部位感染的发生率.腹腔镜手术属微创手术,可用于腹腔内检查和治疗,腹腔镜手术近几年在妇科领域的应用极其广泛[1],因此,妇科腹腔镜手术抗菌药物的合理应用极为重要.
-
我院门诊抗菌药物临床应用调查分析
抗菌药物临床应用广泛，在预防和治疗各种感染性疾病中发挥了重要作用。然而抗菌药物是一把双刃剑，由于数年来对抗菌药物的盲目依赖和高额商业利益的驱使，导致了临床抗菌药物严重滥用，不仅加重了患者和社会的经济负担，也造成了细菌多重耐药、严重二重感染及药源性疾病等一系列问题。近年来，原卫生部对抗菌药物临床应用实行专项整治，取得的成果已逐步显现。本调查分析了我院门诊抗菌药物临床应用情况，为抗菌药物的合理应用和宏观管理提供依据。
-
我院抗菌药物分级管理的实践与体会
我院是吕梁市唯一一所三级甲等医院,有必要对我院抗菌药物管理、分级使用情况进行调查总结,以期促进抗菌药物的合理应用.
-
基层医院抗菌药物综合干预管理的研究
抗菌药物在临床广泛应用的同时,耐药菌株的数量也在以极快的速度增多,抗菌药物的合理应用也越来越受到关注[1].为规范我院医务人员用药行为,2007年3月至2009年3月开展了抗菌药物综合干预管理,旨在集中力量进行有针对性的控制措施,有效降低抗菌药物使用率,使抗菌药物应用趋于合理化.现报告如下.
-
呼吸系统疾病滥用抗菌药物840例的研究
抗菌药物的合理应用是质量管理年的重点,为了加强对临床抗菌药物使用的监督力度,查找不合理应用抗菌药物的根源,从而制定出有力的监管措施.我们对我院2005年出院病历进行了详细检查,对呼吸系统不合理应用抗菌药物的情况总结如下.
-
抗菌药物合理应用与医院感染
抗菌药物的合理应用与医院感染控制工作密切相关。一方面，抗菌药物是控制各种感染性疾病的必需武器；另一方面，抗菌药物应用不当会导致菌群失调、细菌耐药性增加、人体重要器官损伤，从而增加发生医院感染的危险性，引起耐药菌在医院内传播。因此，合理应用抗菌药物对于医院感染的控制至关重要。
-
浅谈抗菌药物的合理应用
目前,抗生素在临床上应用十分广泛,使细菌感染性疾病得到了有效的治疗和控制.但是其在发挥重要作用的同时,由于长期广泛的使用,抗菌药物滥用所带来的不良反应日益严重.
-
小儿细菌耐药性及防治对策
在儿科领域中感染性疾病仍占首要地位,因此抗菌药物是儿科常用的药物之一.据国外报道儿科医院中抗菌药物的消耗费用占全部药费的50%,抗菌药物处方量占门诊处方的40%,表明抗菌药物的合理应用及细菌耐药性仍是儿科临床中的重要课题[1].
-
误诊为肿瘤的难治性肺炎41例临床分析
目的总结难治性肺炎误诊为肺肿瘤的原因及经验、教训.方法对41例误诊为肺肿瘤的难治性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组41例患者开始均未经过系统检查、诊断,治疗用药也不规范,其中39例还反复应用过地塞米松.入院后经3～6次痰查癌细胞均为阴性,血CEA均在正常范围内.按难治性肺炎进行系统正规治疗后症状逐渐改善,1～2周后体温恢复正常,4～8周复查纤支镜均通畅,黏膜也渐恢复正常,有8例胸片有硬性病灶,仅1例病灶吸收不明显.结论有些基层医生对肺炎认识不足,致使一些病人漏诊或延误治疗或治疗不正规、不系统,导致肺炎转为慢性,甚至纤维组织增生而误为肺肿瘤才就诊.
-
“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班（第16期）
第十六期“感染性疾病病原学诊断的新技术和新进展”学习班由复旦大学附属华山医院抗生素研究所与上海《中国抗感染化疗杂志》社共同主办。前者负责学术安排，后者负责会务等，现报名已经开始。学习班将邀请国内知名教授讲授感染性疾病病原学诊断的新进展；中国细菌耐药现状及其临床重要耐药的实验室检测；卫生部抗菌药物临床应用专项整治中临床微生物实验室与临床医师的沟通要求；细菌的药物敏感性试验和 CLSI规范化的操作标准及药敏试验的临床意义；细菌耐药监测软件 WHONET系统的应用及其常见问题分析（上机操作需自备手提电脑）；真菌的分离培养、鉴定和药敏；抗菌药物的合理应用及药动学和药效学的关系（PK／PD）；分子生物学技术在临床微生物实验室中的应用等内容。详细内容和课程表可登陆 http：／／www．ioa．org．cn或 http：／／www．cj ic．com．cn下载。
-
解读抗菌药物临床应用指导原则
自2004年7月1目起,政府规定:选用抗菌药必须凭医生的处方才可取到药.继而在2004年10月,<抗菌药物临床应用指导原则>(以下简称<指导原则>)作为卫生部的文件正式在国内颁布实施,这对促进抗菌药物的合理应用、降低不良反应、减缓细菌耐药性的产生,对提高医疗质量,将产生深远的影响.这是我国首次颁布的关于合理应用抗菌药的文件,针对临床上"用不用抗菌药"、"选用何种抗菌药"和"采用怎样的给药方案"作出规范指导,既原则又具体,既有专业要求,又有管理配套,充分体现了可操作性的特点.
-
抗菌药物的合理应用
抗菌药物是临床应用广泛的药物之一,合理应用抗菌药物不仅能减少不良反应,还可提高疾病的治愈率,降低病死率,缩短病程,并达到减少医疗费用的目的.因此,抗菌药物的合理应用是提高感染性疾病治疗水平的关键.
-
老年肺部感染抗菌药物的合理应用
老年肺部感染依靠病史、症状、血象改变及X线检查进行诊断并不困难,重要的是作出可靠的病原学(或血清学或病理学)诊断,明确感染的病原体,以指导抗菌化疗.
-
老年人泌尿系感染的常见菌群及耐药特点分析
泌尿系感染是老年人的易发疾病,原因主要是临床过多使用抗菌药物造成病原菌种类变迁及耐药菌的增多,因此加强对泌尿系感染的病原学监测及抗菌药物的合理应用是控制感染的关键.我们对本院2001年4月至2005年9月临床诊断为泌尿系感染的675例老年(≥60岁)患者尿液培养分离到的病原菌及其耐药性进行分析,以期指导临床治疗泌尿系感染老年患者的临床用药.
-
围手术期预防性使用抗菌药物的调查和分析
围手术期是指手术前期、麻醉期和手术期、手术后期三个相连阶段的总称,具体起始时间目前尚无统一标准.围手术期使用抗菌药物预防和控制感染能起到一定的积极作用,已得到医学界的公认[1].但围手术期抗菌药物的滥用也确实存在,抗菌药物预防性使用不当可导致机体菌群失调和耐药菌株的出现和增多,给院内感染的预防控制带来更大困难.为此,加强嗣手术期抗菌药物的合理应用,对预防院内感染的发生具有重要现实意义[2-3].
-
我院2006～2008年常见细菌分布及耐药性分析
目的 分析我院2006～2008年常见细菌的分布及耐药特点.方法 收集2006年1月～2008年12月我院临床标本中分离的居总数前八位细菌菌株(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌溶血葡萄球菌、粪肠球菌),利用琼脂稀释法,检测其耐药性.结果 此八类常见细菌在我院检出总数呈增加趋势,但所占比例变化均不明显.革兰阴性杆菌在各年度检出率均明显高于革兰阳性球菌,所占总菌株数比例在68%～70%左右波动.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南/西司他丁敏感性高,鲍曼不动杆菌多重耐药严重,对头孢类药物耐药率均超过50%,对亚胺培南/西司他丁则相对敏感.葡萄球菌属对青霉素耐药严重,万古霉素没有发现耐药菌株.而粪肠球菌对青霉素、万古霉素及庆大霉素较敏感.结论 我院细菌耐药率较高,应加强抗菌药物的合理应用,防止细菌耐药的蔓延.
-
铜陵市呼吸系统感染性疾病抗菌药物合理应用现况分析
目的探讨呼吸系统感染性疾病抗菌药物的合理应用问题.方法采用回顾性队列研究的方法,调查4所医院2000年10月～2001年3月呼吸系统感染性疾病住院患者出院病案547份.结果4所医院临床疗效有效率分别为:94.67%、99.47%、29.41%、100%;细菌培养率分别为:73.37%、67.72%、5.88%、100%.抗菌药物使用不合理的为26.01%.存在问题:①抗菌药物使用时间过长或过短;②抗菌药物的不恰当联用,治疗中盲目变更抗菌药物;③个别医院选择抗菌药物缺少细菌培养和药敏试验依据.结论使用抗菌药物首先要明确诊断,尽早送检细菌培养和做药敏试验.选择使用抗菌药物要先从普通常用药物着眼,遵循安全、有效、经济的基本要求.联合使用抗菌药物,要严格掌握适应症.
-
围手术期抗菌药物使用548例分析
围手术期抗菌药物的合理选择和使用可有效的降低手术部位感染发生率.但如果不能合理使用,可导致细菌耐药性增加,药品不良反应发生增多等问题.本研究对我院548例手术患者的围手术期抗菌药物的使用进行统计分析,旨在为抗菌药物的合理应用提供参考.现报告如下.
-
儿科抗菌药物的临床合理应用
由于抗菌药物的滥用,导致细菌耐药性的产生,药源性疾病的出现,因此抗菌药物的合理应用已经是临床上亟待解决的问题[1].儿童作为一类特殊的用药群体,新陈代谢旺盛,对药物排泄较快,但是肝、肾功能、中枢神经系统以及某些酶系统发育尚未成熟,对药物代谢及解毒功能较差.对于儿童来说,在使用抗菌药物治疗感染性疾病的同时,也更容易受药物的影响,如果滥用抗菌药物,则很容易发生药物不良反应和药源性疾病[2].因此,儿童使用抗菌药物必须准确、慎重、针对性强,确保用药合理.
-
老年患者泌尿系感染的菌群分布及耐药性分析
老年患者由于器官老化、免疫功能低下,往往伴有多系统多器官病变,其泌尿系感染是常见的疾病,由于临床过多使用抗菌药物造成病原菌种类变迁及耐药性的增多,因此加强对尿路感染的病原学检测与抗菌药物的合理应用是控制感染的关键.
