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人胚胎干细胞研究的现状与前景
胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)是从早期胚胎的内细胞团(inner cell mass,ICM)或原始生殖细胞(primordial germ cells,PGCS)分离出来的多潜能细胞系.它具有与早期囊胚ICM或PGCs相似的生物学特性,在体外能够保持正常二倍体核型和未分化状态,并且有多方向分化潜能.在适当条件下,ES细胞可被诱导分化为多种细胞、组织,也可以与受体胚胎嵌合,形成嵌合体.1998年,美国威斯康星大学Thomson等[1]率先成功分离、克隆了人胚胎干细胞,并建立了细胞系,这一研究成果立刻在国际上引起轰动,成为世界关注的焦点.由于人ES细胞具有其它哺乳动物ES细胞的一般特性,能够在适宜条件下分化成构成人体的任何一种组织.因此,人ES细胞能够为组织工程研究提供可靠的细胞来源,同时能够在人早期胚胎发生、细胞组织分化以及基因调控等研究领域发挥重要作用.基于此,笔者针对人胚胎干细胞的研究进展及其应用前景做一简要回顾[1-10].
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多能性干细胞与再生医学
在体内胚胎发育是一个连续的、时空精密调控的过程,伴随着受精卵的分裂、分化,终发育为一个包含多种细胞类型,并由多种细胞类型形成复杂组织结构的完整个体.将原本连续的胚胎发育过程中的特殊阶段维持下来,使其既能维持在自我更新水平,又能回归发育过程分化为其他类型的细胞,这种细胞称之为干细胞.有些类型的干细胞是发育中不存在的,人为的调控信号通路将其在体外维持下来,例如通过持续激活LIF-Stat3 通路和经BMP4 通路从早期囊胚内细胞团建立的胚胎干细胞(embryonic stem cells, ES 细胞),通过调控成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor, FGF),activin通路从植入后胚胎的表胚层建立的表胚层干细胞[1];有些类型的干细胞在发育中存在,并作为"干细胞库"更新、修复组织,例如造血干细胞、毛囊干细胞等.
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干细胞技术在神经系统疾病治疗中的应用
1 干细胞的分类根据发育的不同阶段干细胞可分为两类:胚胎干细胞(embryonic stem cell,ESC)和成体干细胞(adult stem cell,ASC).ESC是人体胚胎发育早期囊胚(受精后约5～7 d)中未分化的细胞,这些未分化的细胞可进一步分裂、分化,发育成个体,因此被认为具有全能性.除ESC外,在成体组织中也可分离出的多能干细胞,称为ASC.ASC除包括人们早已发现并应用的骨髓造血干细胞外,还包括近几年时间内发现的骨髓间充质干细胞、神经干细胞、皮肤干细胞、脂肪干细胞、胰岛干细胞、肝脏干细胞和肌肉干细胞等.
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体外授精-胚胎移植术后宫内早孕合并宫外孕一例护理体会
体外受精与胚胎移植是从要求受孕的妇女体内取出卵子,在试管内培养并与精子结合成受精卵,待发育至有8～16个细胞的早期囊胚时,移植入该母体宫腔内,使其着床,发育成长为胎儿的整个过程,出生的婴儿即为试管婴儿.2011年11月我科收治一例体外受精-胚胎移植术后宫内早孕合并宫外孕患者,在硬膜外麻醉下经腹左侧输卵管切除术,术后予抗炎、补液、保胎对症治疗和精心护理,患者保住胎儿康复出院.现将护理体会报告如下.
