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《黄帝内经》"谿谷属骨"理论再探
"谿谷属骨"记载于<黄帝内经>.通过对书中"谿谷"相关的条文研究表明:骨经由谿谷、冲脉与中焦发生联系,因此谿谷既是经脉中的血气在循环中灌注的部位,又是后天水谷精微化生营血后由中焦对经脉系统进行补充的部位.另外,还讨论了"谿谷属骨"和"骨属"的关系,"谿谷"与"骨属"同为连属于骨的结构性概念,但是"谿谷"强调了骨与人体经脉气血的关系,"骨属"则侧重了骨参与运动,以及与其中所包含的脑髓之间的关系.结论 为"谿谷"是中医学人体的一个重要结构;"谿谷属骨"是建立在早期解剖学和长期观察总结基础上的<内经>人体理论中的一个重要组成部分,是对中医骨伤科学具有指导性的基础理论.
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试论冲任二脉与妇女特殊生理病理的关系
女性的经、带、产、乳等特殊生理,主要是脏腑、经络、气血与天癸的化生功能作用于胞宫的表现.各种内外致病因素终多直接或间接损伤冲任、胞宫,导致妇科疾病的发生.本文通过查阅历代医籍文献从女性生理和妇科疾病的发病机理试图探明冲任与妇科的密切关系,以及调理冲任治法在临床中的应用.
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基于冲脉理论探析张仲景平冲证治思想
通过梳理冲脉之循行、功能及病症,对冲脉理论作总结分析,发现张仲景著作中很多方证亦可归为冲脉病变,通过方证分析得知,肾气亏虚或气血不足是冲脉病变的基础.肾气(阳)不足,则不能化水,寒(水)之邪从冲脉上逆则引发悸动、气上冲之感,因此仲景多以桂枝、茯苓温阳利水、平冲降逆;气血不足,冲脉失其温养,虚热或寒邪易于循经内扰,因此补益气血为证治之法.
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论冲脉与妇科的关系
冲脉上行于头,下行至足,与人体全身皆有联系.全身气血的盈亏、脏腑功能的强弱,直接通过冲脉的盛衰反馈干胞宫,影响女性经、孕、胎、产、乳的生理病理变化.
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论肺痿与冲脉、带脉和督脉的联系
张仲景在《黄帝内经》和《难经》的相关理论基础上首次提出肺痿一词,将病位与病性结合在一起.《素问·痿论篇》提出"痿"的病因与《金匮要略》中肺痿的发病原因极其相似,可见"治痿独取阳明"这一方法也可适用于肺痿的治疗.同时在《素问·痿论篇》也记载了痿证与阳明、冲脉、带脉和督脉关系密切,所以笔者认为肺痿与冲脉,带脉和督脉也有着密切的联系.
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房定亚教授从冲任论治绝经后骨关节炎经验
介绍全国著名老中医房定亚教授治疗绝经后骨关节炎的经验.方法 作为房定亚教授的在读临床学位博士生,采取跟师临诊、学术访谈、难点答疑、导师指正学习体会等方式,在查阅中西医对绝经后骨关节炎的认识和诊疗现状文献基础上,将房定亚教授对绝经后骨关节炎的病机认识和临床诊治经验进行整理和分析总结.结果与结论 房师认为冲任二脉经气亏虚为绝经期后骨关节炎的基本病机.二仙汤是治疗绝经后骨关节炎的基础方,根据绝经后骨关节炎累及的主要病位、证型、症状的不同,尚需采取不同的加减变化.
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张锡纯治疗冲脉病证的探讨
张锡纯是清末民初时期的著名医家,代表性著作<医学衷中参西录>详细地记载了其丰富的临床实践经验,是其毕生研究中医学的结晶.张锡纯对冲脉病证的研究,在理论和实践的认识上颇多独到之处,但散见于该书的各个章节之中.笔者在学习张氏著作的基础上,对张氏有关"冲脉病证"的论述作一粗浅的梳理,以展示张氏治疗冲脉病证的特色,也便于同道在学习与临床时参考.
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冲脉循行考
以《黄帝内经》、《难经》所述为根据,探讨了冲脉的循行路线.认为对腹部脉动的直观体察是古人认识冲脉循行的主要依据,而冲脉循行线路的纷杂歧异,实际上反映了经脉学说开始形成时的早期面貌.
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周铭心教授妇科调理冲脉6法述要
总结名老中医周铭心教授运用调理冲脉治疗妇科疾病的学术思想及经验.概括起来,治冲有6法:注冲、达冲、固冲、降冲、清冲、和冲.6法之中常因病情需要兼用,如注冲固冲、达冲降冲、清冲和冲等,均可灵活运用.
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灸法治疗冲脉病案
患者,女,45岁,大学教师,于2007年9月就诊.主诉:每值月经来潮即呕吐并伴有里急、腹部不适20余年.病史:患者十几岁时因田间劳动,初来月经时常涉水淋雨,饮食生冷,生活不规律,痛经多年,后渐渐不能食生冷油腻,遇冷则泻.有时一日数次,多年不愈.二十四、五岁时,痛经基础上又出现呕吐、里急症状,呕吐及泻后则身体虚弱,行经当日需卧床,待经行畅通后则身体恢复常态.
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漫谈冲脉
目的:探讨冲脉的结构与功能.方法:从冲脉的起源、空间序结构、运行特点以及与三焦、四海、天年、信息系统的关系等方面说明冲脉在人体的重要作用.结果:冲脉起源于先天,充盛于后天,是结构至大、功能至广的机体网络系统,其运行特点是升降出入,相贯如环,主司人体生命的天年里程.结论:冲脉为经络脏腑之海,是机体内一种多层次系统功能的网状立体空间序结构,是气血精津液等物质以经脉相贯如环运行不休的交通要道,具有升降出入的功能.
关键词： 冲脉 -
基于数据挖掘技术探析多囊卵巢综合征多毛的经络辨证规律
目的:分析多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)多毛的分布特点及其经络辨证规律.方法:针对PCOS患者,采用改良的多毛评分(modified Ferriman-Gallwey score,mF-G评分)评价其体毛分布情况,运用clementine数据挖掘软件,分析多毛的分布部位及其与经络的关联性.结果:141例PCOS患者参与了本研究.其常见的多毛部位是上唇(50.35%)和下腹(34.04%);两部位同时出现多毛表现频率较高的是上唇-下腹(24.82%)、上唇-胸部(12.06%)、上唇-大腿(11.35%);分析上唇、下腹、胸部与其他多毛部位的关联性发现,一般距离相近的部位同时出现多毛的提升度大;按照经络循行路线统计,多毛发生频次由高到低依次为任脉(63.12%)、冲脉(61.70%)、足厥阴肝经(58.16%)、足阳明胃经(57.45%);按《灵枢·阴阳二十五人》归类,由于阳明经脉气血变化造成多毛的发生率高(59.57%).结论:血在毫毛生长中起重要作用,从部位的阴阳属性分析,属阴的部位多毛的发生频率高于属阳的部位;多毛的发生与经络气血变化密切相关,冲任脉、足厥阴肝经、阳明经在本病发生中有重要作用.
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"一源三歧"探源
奇经八脉是督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉8条不同于十二正经的经脉的总称,具有非常重要的调节十二经脉气血的功能.奇经之中又以冲、任、督地位尤其重要,督脉与六阳经有联系,称"阳脉之海",具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为"阴脉之海",具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与阳脉之海的督脉、阴脉之海的任脉、先天之本肾的经脉、后天之本脾胃的经脉有联系,故有"十二经之海""血海"之称,具有涵蓄十二经气血的作用.根据<内经>所载和历代医家考证,尤其是李时珍的<奇经八脉考>的阐释,现在一般认为八脉中的督、任、冲脉皆起于胞中,同出会阴,而循行路线又不相同,其中督脉行于腰背正中,上至头面;任脉行于胸腹正中,上抵颏部;冲脉与足少阴肾经相并上行,环绕口唇.故将冲、任、督的这种循行线路的特点称为"一源三歧",这一概念具有非常重要的理论与实践意义.
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针灸与美容美形(6)
(上接5讲)4妇女多毛症妇女多毛症是指女性面部或身体某一部位或全身毛发过分生长,或毛发呈男性样分布,是严重影响容貌的一种疾病.中医认为本病与肺、肝、肾、冲脉等经脉关系密切,针对本病的病因病机,采用宣肺、疏肝、补肾、固冲法,以扶正为主,兼顾祛邪的治疗方法.
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张锡纯"调冲"论治不孕症思想探微
张锡纯是近代中医史上的著名医家,中西医汇通学派代表人物之一.其著作《医学衷中参西录》理论联系实际,尝试汇通中西医学,影响深远.书中从冲脉立论论治女科疾病颇具特色,指导着后世妇科疾病的诊疗.不孕症病因复杂,是妇科常见病、疑难病之一.故拟通过梳理、研究《医学衷中参西录》"调冲种子"思想,探析张锡纯"调冲"论治不孕症的理论与临床意义,以期为临床诊疗不孕症提供参考与借鉴.
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冲脉理论对代谢综合征中心性肥胖从腹论治的启示
代谢综合征是导致糖尿病和心脑血管疾病的危险因素,而中心性肥胖是代谢综合征的始动因素和共同成因,因此防治中心性肥胖是预防和治疗代谢综合征的关键.本研究认为,冲脉之逆气里急与中心性肥胖(腹部胀满)的发病相关,提出代谢综合征的防治应以疏通调畅循行于胸腹部的冲脉及其相关经络为重点,通过导引、针灸、膏摩腹部各穴进行腹式呼吸和按摩脐腹等多种传统外治方法和腹部保健方法的结合,促进腹腔内脏腑的新陈代谢,改善由于腹部经络气机阻滞所导致的代谢机能下降,进而远离代谢综合征.
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从冲脉论治经前期综合征
经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)是1组反复发生在月经前,影响妇女日常生活和工作,以躯体、精神症状(包括情感和行为)为表现的临床综合征,近三四十年才引起重视.今人多从脏腑论治此病,强调经前期综合征主要是由于肝、脾、肾三脏功能失调所引起,其中尤以肝的功能失调为主,故治疗上以调肝为主.然而笔者以奇经八脉为突破点,对冲脉的循行路线、生理功能、病理特点等进行分析,探讨冲脉与经前期综合征的关系,强调发病时冲脉的病理变化,指出其病机的关键是冲气上逆,提倡从调冲降逆的角度论治本病,为PMS的临床治疗提供了新的突破点.
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基于“阳明为阖”论治围绝经期综合征
肝肾亏虚、冲脉衰弱作为围绝经期综合征的主要病机已成为当前共识,而“阳明为阖”在其中的关键作用却一直隐而未彰.“阳明为阖”指足阳明胃经的内收与通降功能,因胃为气血化生之源,且胃经与冲脉直接相连,其通降之性是上行的冲脉发挥“月事以时下”的生理基础.因此,“阳明为阖”功能的正常同时关乎冲脉精血的盈虚与气机的升降.“阳明阖折”则肝肾精血乏源,气机升而不降,导致发作围绝经期综合征诸症.因此,以“阳明为阖”理论为指导,用通补阳明的方药能有效补益精血与调节气机,是围绝经期综合征中医治法的重要拓展.
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四"气街"探幽
提出<内经>的"气街"在人体受到伤害刺激、经脉闭阻之时具有对人体及经络系统的自我保护作用.在十二正经受邪,经气流行不畅之时,"气街"可以代经行气,以维持人体内经气的运行."气街"的开放是人体对伤害刺激的保护,也是对人体病变的一种提示,亦有可能成为人体的一种致病因素.并提出"气街"的定位与冲脉关系以及解释了经书中无"臂气街"的问题.
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小议冲脉
1 冲脉的命名 "冲"原作"衝",有冲要、要道的含义,从其功能上说有动的意义.<广雅>释为"动也"、"行也",<集韵>言:"冲,要也."<难经>杨玄操注:"冲者,通也.言此脉下行于足,上至于头,通受十二经之气血,故曰冲焉."说明冲脉为总领诸经气血的要冲,脏腑经络之气血都汇于冲脉,故能转输调节全身气血而得名,全身血气之运行,其动力出于冲脉,如杨上善所言:"脐下肾间动气,人之生命,是十二经脉根者,此冲脉血海,是五脏六腑十二经脉之海也,渗于诸阳,灌于诸精.故五藏六府皆禀而有之.是则脐下动气,在于胞也,上下行者,为冲脉也."
