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针灸配合中医药辨证施治神经性耳鸣的临床观察
目的 观察针灸配合中医药辨证施治神经性耳鸣的临床效果.方法 选择2016年5月—2017年5月我院收治的神经性耳鸣患者78例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(39例)与对照组(39例),对照组实施常规治疗,研究组给予针灸配合中医药辨证施治,对比分析两组患者临床治疗有效率、耳鸣严重程度.结果 研究组临床治疗有效率明显高于对照组,且耳鸣严重程度明显低于对照组,P<0.05.结论 给予神经性耳鸣患者针灸配合中医药辨证施治,临床疗效显著,同时还可改善耳鸣症状,值得临床推广应用.
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浅谈中医对重型颅脑损伤所致昏迷的治疗体会
外伤后重(特重)型颅脑损伤所致的昏迷(长期昏迷)一直以来是困扰临床医生的一个难题,给家庭和社会带来了沉重的负担.临床治疗西医主要有预防各种并发症、西药催醒、减少抗癫痫药物的损害、音乐疗法和电刺激等手段.本文作者在基层医院工作多年,除西医手段外,常使用一些中医药来促进患者的苏醒,取得了较好的效果.
关键词： 重(特重)型颅脑损伤 长期昏迷 中医药辨证施治 -
老年糖尿病合并脑小血管病中医证型的临床研究
随着人口老龄化加速和脑血管疾病危险因素高发，老年糖尿病合并脑小血管病（cerebral small vessel diseases，CSVD）日益增多。脑小血管指大脑小的穿支动脉和小动脉（直径40~200μm）、毛细血管及小静脉，它们构成了脑组织血供的基本单位，对脑功能的维持起着重要作用。而糖尿病作为CSVD的一个重要危险因素，易破坏小血管，故糖尿病患者中CSVD发病率较高。因CSVD存在临床症状较轻、恢复较快、短期再发梗塞和急性期死亡风险较低等特点，故极少被临床医生重视，而近期研究发现其长期预后差，远期发生血管性痴呆、再发脑梗塞和死亡的风险显著高于普通人群[1-4]。目前CSVD被认为是一种潜在的严重疾病，是疾病进程的开始阶段，而非以往认为的良性状态[5]。随着神经影像学技术的普及和广泛应用，对CSVD的研究取得了一定进展，但是还缺乏规范化的诊断标准[6-8]。尤其是在治疗方面，缺乏统一有效的治疗方案，因此，利用中医药辨证施治的优势，寻求安全有效的中药治疗方案，具有重大临床意义。本研究通过分析老年糖尿病合并CSVD患者中医证型的分布规律，以求为中医药治疗老年糖尿病合并CSVD获取有指导意义的临床依据。
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中医药治疗勃起功能障碍的临床观察
目的:观察中医药辨证治疗勃起功能障碍的临床疗效,探讨其有效的治疗方法.方法:将本门诊勃起功能障碍患者中医辨证分痰滞血瘀,脾虚肝郁,精亏阳虚三种类型36例.辨证施治痰滞血瘀:治宜燥化水湿、祛瘀充阳,方用实脾丸合用血府逐汤加味;辨证施治脾虚肝郁:治宜滋补心脾疏肝解郁,方用归脾汤合用逍遥散加味;辨证施治精亏阳虚:治宜填精补肾轻温肾阳,方用左归丸、右归丸加味交替使用,先左归后右归,运用"烧水理论"壮水壮阳,平衡肾阴肾阳以提高勃起功能.结果:本组观察36例,总有效率达97.2%,治愈率达75%.取得疗效短20天,长60天,平均40天.本观察类型临床较多见,疗效较为肯定,可供临床参考.
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慢性乙型重症肝炎中西医诊疗概况
慢性乙型重症肝炎是我国肝衰竭患者的主要病因之一,慢性乙型重症肝炎是HBV持续感染后再激活后,导致肝细胞大量坏死所致的肝衰竭综合征,同时是肝脏疾病中预后差的,病死率50％左右.对于该病临床上单纯以西医或中医药治疗的效果有一定的局限性,而中西医结合治疗将在很大程度上改变这一状况.笔者将近年来临床上中西医治疗慢性乙型重症肝炎的进行综述如下.
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中药治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察
现代医学认为，溃疡性结肠炎是由于“肠胃生痈”导致的“毒邪壅滞气血”。归属于“泄泻、肠风、滞下”等范畴。疾病多由“禀赋异常，感受外邪，情志失调，饮食不节，劳倦内伤”所致患者“气血壅滞，肠络受损，传导失司，下痢赤白”。病位主要在肠，且与肝脾肾密切相关，临床常遵循“健脾补肾益气升阳、清利湿热理肠导滞、活血通络止痛”的辩证施药原则，疗效显著。
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中医辨证治疗顽固性头痛83例疗效观察
顽固性头痛是临床常见病、多发病,包括血管性头痛和紧张性头痛,中医称之为"头风"、"偏头痛"、"脑风"、"首风"等,其病程迁延,反复发作,目前尚无理想的治疗药物.本文作者以中医药辨证施治该病,疗效满意,现报道如下.
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原发性肝癌辨证施治3则
原发性肝癌缺乏手术条件或失去手术机会者采用中药 辨证施治，亦可改善生活质量和延长存活期。兹选举3例，提出中药治疗与心理疗法并重的 思路，以求教于同仁。1 病例介绍 例1 男，49岁，有乙肝、肝硬化史，因肝区间隙性疼痛就诊。B超提示肝右叶前部有2cm×2 cm占位性病变，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)肝酶谱阳性，火箭放免196mg/ml，肝功能 -GT152u/L，AKP，LDHⅡ酶谱阳性。经上海某医院手术切除病变肝叶，病理报告为肝细胞癌 ，术后未接受化疗 。到我院就诊，中医诊断为：术后气阴两虚、血络瘀滞、脾虚湿盛、湿热内蕴。治以益气养 阴、柔肝活血、健脾疏积、清热利湿。治疗期间医患配合、情 绪乐观且生活有绪。服药2年，乙肝三大阳转阴；服药5年后停药。其间定期去上海检查，B 超、CT、肝功能、火箭放免等均未见异常。该患者存活至今已10年。 例2 男，38岁，有乙肝、肝硬化史，因精神疲乏、进行性消瘦就诊。B超 、CT皆提示肝右叶上段有8cm×10cm占位性病变，血检AFP 500mg/ml，肝酶谱阳性等。未行 手术治疗及化疗。中医诊断为：脾虚湿阻、痰瘀邪毒、雍络癌C038、阻 塞络脉 、气化失常。治以健脾消导、实脾柔肝、软坚抗癌、消C038散结、以补助攻。该患者服 药20剂 后，肝硬块松软、腹胀减、胃纳增。又服15剂，体力渐旺，肝区无不适感。服药6个月，自 述纳便如常，精神亦佳。但此后饮酒思欲，患感冒后病情反复，愁思忧哀、精神恐惧、病势 日笃，1年后死亡。 例3 男，46岁，自述有家族肝癌史、无肝炎史。因在田间劳动时突感上腹痛，在某医院就 诊。B超显示肝右叶见3cm×5.2cm大小的回声增强光团，第二肝门区见2cm×3cm×1 .9cm大小的回声增强光团。因肝癌破裂出血经治疗半月后转危为安，求治于中医。中医诊断 为：肝癌破裂而气血大伤、脾气不健、肝脉瘀阻。治以补气益血、健脾消导、活血通络、抗 癌散结。服药6个月，病情稳定、生活亦可自理。此时擅自停药约5个月，后因恣食辛辣、劳 累怄气，癌破裂出血呕血而亡。
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辨治缺血性中风48例
近2年来,本院收治缺血性中风患者48例,用中医药辨证施治获得满意疗效,现报告如下.
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托补法治疗骨折术后感染21例疗效观察
自1998年始,我们采用中医药辨证施治,托毒补益疗法及疮面局部处理治疗骨折术后感染21例,取得满意疗效.现总结报告如下.
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坚骨壮筋膏治疗骨折晚期并发症58例报告
在骨折的治疗过程中,无论采取非手术疗法或手术治疗,其晚期常有部分骨折迟缓愈合,并常伴有畏寒肢冷,尤其遇寒冷潮湿时加重等临床症状.我们针对此症应用中医药辨证施治,组成坚骨壮筋膏于1997年4月～2001年8月,共治疗58例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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中药和介入治疗原发性肝癌35例
[目的]观察中药和介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效.[方法]68例患者均用介入化疗栓塞(TACE)治疗1～3个疗程,随机分为两组,中药和介入组35例同时用中药辨证施治方剂治疗3～6疗程,与单纯介入组33例对照.[结果]治疗后在症状改善、肿瘤稳定率方面中药和介入组明显优于单纯介入组(P<0.05),中位生存期明显提高.[结论]中西合治疗肿瘤具有明显优势.
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杜氏手法及中医辨证分型治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察
目的:探讨腰椎间盘突出症杜氏手法及中医辨证分型治疗效果.方法:本组150例,采用杜氏手法为主,辅以其他推拿手法,结合中药内服、外敷,中医辨证分型施治.结果:优92例,良45例,好转11例,无效2例.结论:杜氏手法及中医药辨证施治是治疗腰椎间盘突出症较理想的方法之一.临床效果与手法、中医药辨证施治密切相关.
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小儿热病的辨治和剖析
从外感热病角度探讨小儿高热持续不退的辨治.应用伤寒六经,或温病卫气营血理论,细心辨证施治小儿高热持续不退,在治病过程中症情变化,治法也随之而变,而能迅即热退症和,如匙开锁,显示了中医药治疗高热久热重症的优势特色.
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支气管哮喘的中医辨治体会
支气管哮喘是指以突然发作呼吸困难,呼吸时发出哮鸣声、鼻翼扇动,被迫坐位呼吸为主的一种过敏性支气管疾病,属于祖国医学中"哮证"、"喘证"之范畴.关于本病,早在<黄帝内经>中就有论述.因本病易反复发作,难以控制,实属肺系病的疑难杂证,久而久之,形成肺胀.笔者通过30多年的临床实践,总结古今宝贵经验,用中医药辨证施治支气管哮喘病人收到满意效果.治疗体会介绍如下:
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中药辨证施治加来氟米特治疗IgA肾病的临床研究
目的 观察新型免疫抑制剂来氟米特(LEF)加中药辨证施治治疗IgA肾病的临床及实验疗效.方法 把52例经肾活检确诊为IgA肾病的患者,随机分为A组治疗组:LEF加中药辨证施治;B组观察组:传统治疗方法抗凝、转换酶抑制剂、休息、预防感染、必要时常规加用激素及环磷酰胺,观察12个月.观察两组患者尿常规、24h尿蛋白定量、尿红细胞计数.结果 治疗组完全缓解率、显著缓解率明显优于对照组疗效,有显著差异性(P＜0.05),且副反应少,为IgA肾病的治疗开辟了一条新的途径.
