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莉芙敏干预围绝经期综合征临床观察
目的：观察莉芙敏对围绝经期综合征妇女血清5-HT水平的影响及治疗前后各证素积分的变化。方法选择符合纳入标准的围绝经期综合征妇女23例，进行莉芙敏干预治疗12周，分析比较治疗前后主要的证素积分、FSH、LH、E2、5-HT的变化。结果莉芙敏干预前后5-HT水平存在差异，但差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后FSH、LH、E2差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预前后肾、肝、脾、心神、阴虚、气虚、血虚、气滞、阳亢、湿、热积分差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后阳虚、血瘀积分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论莉芙敏适用于证素在肝、心神、阴虚、湿、热、阳亢等患者。
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黑升麻提取物治疗绝经相关症状疗效分析
目的：探讨黑升麻提取物（莉芙敏）治疗绝经相关症状的疗效。方法选取出现绝经相关症状[Kupperman 绝经指数（KMI）≥15分]的妇女90例，按用药意愿分为对照组（不用药组）31例和研究组（莉芙敏组）59例，观察期3个月，评估治疗前后症状评分改变情况及研究组治疗后的有效率。观察莉芙敏对于轻度、中度、重度症状的治疗评分改变情况及有效率。结果研究组服用莉芙敏3个月后，KMI 评分下降（t =14.302，P =0.000）。对照组治疗3个月后 KMI 评分与治疗前比较差异无统计学意义（t =-0.465，P =0.643）。治疗12周后研究组评分明显低于对照组（t =-4.730，P=0.000）。研究组治疗后总有效率为69.5%。研究组内轻度、中度、重度症状者治疗前后评分比较差异有统计学意义（t =0.8061，t =3.873，t =0.6318，P 值均为0.000）。研究组内轻度、中度症状者（81.2%、76.2%）治疗后有效率优于重度症状者（45.5%）（P =0.028、P =0.039），轻、中度症状者之间疗效比较差异无统计学意义（P =0.517）。结论黑升麻提取物（莉芙敏）治疗绝经相关症状有较好的临床疗效，对于轻度及中度症状者能够明显改善其临床症状。
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莉芙敏与中药改善卵巢去势症状的平行对照研究
目的 观察莉芙敏与中药治疗妇科肿瘤患者经手术或放化疗治疗后出现卵巢去势症状的临床疗效.方法 收集就诊于辽宁省肿瘤医院及辽宁中医药大学附属医院妇科门诊的卵巢去势患者共53例,随机分为2组.莉芙敏组(35例)用莉芙敏治疗,中药组(18例)予中药汤剂治疗,在治疗前和治疗后4、8、12周观察2组患者的症状表现,行Kupperman评分(包括1 3个单项及总分).运用重复测量方差分析分别对2组治疗前后1 3个单项评分及总评分进行比较,同时对2组的Kupperman总分进行组间比较；并比较2组的不良反应发生率.结果 莉芙敏组和中药组治疗后各有11个单项指标评分低于治疗前(P＜0.05),2组的Kupperman总分均低于治疗前(P＜0.05),2组间Kupperman总分差异无统计学意义(P＞0.05),莉芙敏组与中药组不良反应情况相同(P＞0.05).结论 莉芙敏与中药均能够有效改善妇科肿瘤患者治疗后出现的卵巢去势症状,有较好的安全性.
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莉芙敏治疗宫颈癌术后绝经症状临床疗效观察
目的 探讨莉芙敏片用于治疗宫颈癌患者术后绝经相关症状的安全性和有效性.方法 80例因宫颈癌术后出现绝经相关症状的患者,根据用药意愿分为莉芙敏研究组及不用药对照组,每组各40例.莉芙敏组口服莉芙敏片20 mg,2片/d,共24周;对照组不服药.随访12个月.以Kupperman 绝经期指数(KMI)总分为主要疗效评价指标,以KMI各单项指标作为次要疗效评价指标,以肝肾功能、血常规等实验室检查项目及不良事件作为安全性指标,对用药前后进行组间、组内比较.结果 莉芙敏组治疗前KMI 总分为26.20±4.90,治疗24 周后为9.20±5.57,较治疗前明显降低(P<0.05);对照组KMI总分治疗前、后分别为25.62±5.47和21.60±4.76,差异无统计学意义.12周和24周时莉芙敏组KMI评分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).莉芙敏组服药期间无不良事件发生.肝肾功能等治疗前后均未发生显著改变.莉芙敏组治疗前后与对照组比较,雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平差异无统计学意义(P>0.05).随访1 年对照组有1 例肿瘤复发,1 例死亡,莉芙敏组无死亡及复发病例.结论 莉芙敏片能够有效、安全地改善宫颈癌患者术后的围绝经期症状,且不增加肿瘤的复发率.
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莉芙敏治疗宫颈癌患者更年期综合征的临床观察
目的 探讨宫颈癌放化疗期间出现更年期综合征的患者应用莉芙敏治疗的作用及安全性.方法 26例宫颈癌合并更年期综合征患者,放化疗期间予以莉芙敏治疗,选择年龄大小、治疗方法、临床期别、复发部位、身体状况、更年期症状相近、同期治疗的26例宫颈癌患者作为对照组,对比分析两组患者的KMI评分、放化疗不良反应、近期疗效.结果 莉芙敏组治疗4周和6周的KMI总分和各单项分均优于对照组.莉芙敏组胃肠道反应低于对照组,差异有统计学意义(P =0.029).肝功能损伤及骨髓抑制两组无统计学差异.结论 莉芙敏治疗官颈癌患者的更年期症状是安全有效的,同时增强患者对放化疗的耐受性.
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舒肝解郁胶囊治疗围绝经期焦虑抑郁的疗效观察
目的 探讨舒肝解郁胶囊对围绝经期焦虑、抑郁的疗效.方法 筛选河北北方学院附属第一医院妇产科门诊2017年1月至2018年1月间连续就诊的围绝经期焦虑、抑郁患者120例.随机分为观察组和对照组,各60例.观察组予以舒肝解郁胶囊口服,对照组给予莉芙敏片口服.结果 两组在治疗6周后焦虑、抑郁评分均显著下降,两组对比无统计学差异,两组不良反应发生率无统计学差异.结论 舒肝解郁胶囊对围绝经期焦虑、抑郁的疗效明显,不良反应发生率低,患者依从性良好.
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莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症80例疗效观察
目的：探讨在子宫内膜异位症中应用莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗的临床疗效。方法选取2011至2013年我院收治的80例子宫内膜异位症患者作为观察组，给予莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林治疗，同期抽取80例子宫内膜异位症患者作为对照组，给予单用醋酸亮丙瑞林皮下注射，对比与分析两组患者的临床治疗情况。结果两组治疗6个月后的促卵泡刺激素（fsH）、血清雌二醇（e2）和黄体生成素（lH）水平均要明显低于治疗前（P ＜0.05），但治疗后组间比较差异不明显（P ＞0.05）；并且在治疗后潮热出汗、乏力、失眠等绝经期症状的发生率方面，观察组要明显优于对照组（P ＜0.05）。结论给予子宫内膜异位症患者应用莉芙敏配合醋酸亮丙瑞林进行治疗，能够有效减少绝经症状的发生，降低 fsH、e2和 lH 水平，疗效显著，建议推广。
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莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍的临床观察
目的:观察莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍的疗效和安全性.方法:80例更年期综合征伴抑郁障碍的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予莉芙敏每次1片,1日2次(早、晚)口服,同时给予圣约翰草300mg,每日3次口服,治疗8周.对照组仅给予莉芙敏每次1片,1日2次(早、晚)口服,治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及考普曼(Kupperman)评分法评定疗效,治疗前及治疗后检查血常规和尿常规、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血压,评定副作用.结果:对于更年期综合征的改善,通过Kupperman评分法比较,观察组的总有效率为97.5%(39/40),对照组总有效率为85.0%(34/40),观察组疗效显著高于对照组(P＜0.05).对于抑郁障碍的改善,通过HAMD评分比较,观察组的总有效率为95.0%(38/40),对照组总有效率为80.0%(32/40),观察组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论:莉芙敏联合圣约翰草治疗更年期综合征伴抑郁障碍可提高疗效,并且临床无明显不良反应.
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莉芙敏治疗妇科肿瘤术后的绝经症状的效果评价
目的：探讨莉芙敏治疗妇科肿瘤术后的绝经症状的效果和安全性。方法120例妇科肿瘤手术且出现绝经症状的患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者给予莉芙敏进行治疗，对照组患者不予药物治疗。比较两组患者治疗前、治疗后4、8、12周的Kupperman绝经指数(KMI)评分情况以及治疗前后促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)五项指标的变化。结果治疗4、8、12周后，观察组患者的KMI总分明显低于对照组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗前和治疗后12周，两组患者的FSH、E2、BMI、ALT、BUN水平组间相比差异无统计学意义(P>0.05)，且莉芙敏在用药过程中未出现药物引起的不良反应。结论莉芙敏对治疗妇科肿瘤术后的绝经症状具有良好的临床疗效，且无明显不良反应，安全性及用药依从性好，值得推广使用。
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醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性分析
目的 探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性.方法 80例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和研究组,每组40例.对照组采用醋酸亮丙瑞林治疗,研究组采用醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗.比较两组患者的激素[血雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平和不良反应发生情况.结果 研究组患者的E2、FSH、LH水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的不良反应发生率为17.50％,对照组为15.00％,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果显著,有利于降低患者的激素水平,且不良反应少,安全性高.
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莉芙敏治疗围绝经期综合征的疗效研究
目的 探讨莉芙敏治疗围绝经期综合征患者的疗效及安全性,为临床妇科疾病治疗提供参考.方法 选取2017年6月～2018年5月于我院门诊治疗的围绝经期综合征患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采取口服戊酸雌二醇片联合安宫黄体酮片治疗,观察组则口服莉芙敏治疗,两组均进行连续性治疗12周.对比记录两组患者治疗后3个月绝经指数(KMI)总分和促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平,同时观察患者不良反应发生情况,并作统计学分析.结果 观察组患者治疗后KMI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后血清FSH、E2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 莉芙敏可显著改善围绝经期综合征症状,不影响体内激素水平,安全性较好,值得临床推广使用.
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莉芙敏联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症的临床观察
目的 探讨莉芙敏联合帕罗西丁治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法 将围绝经期抑郁症患者120例数字随机分为治疗组和对照组,每组各60例,其中治疗组给予莉芙敏每次1片,2次/d,口服,和帕罗西丁20 mg,1次/d,口服；对照组仅给予帕罗西丁20 mg,1次/d,口服.连续服用2个月后,观察治疗前后各组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及考普曼(Kupperman)评分法评估疗效,并对比治疗前后血常规、尿常规、心电图、肝肾功和血压等,评定不良反应.结果 通过HAMD评分比较,对于围绝经期抑郁症的改善,治疗组的总有效率为88.3％,对照组总有效率为78.3％,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05)；治疗8周后,治疗组和对照组的KMI评分分别为(9.89±3.76)分和(15.75 ±5.84)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；联合用药明显优于单用帕罗西丁组.两组治疗前后血常规、尿常规、肝肾功、心电图和血压等无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莉芙敏联合帕罗西丁对围绝经期的抑郁程度有缓解作用,安全性高且不良发应少,患者易接受,值得临床进一步推广研究.
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莉芙敏与坤泰胶囊治疗绝经期综合征的疗效比较
目的：观察比较莉芙敏与坤泰胶囊治疗绝经期综合征（ MPS）的临床效果。方法将58例MPS者随机分为A组30例、B组28例。 A组应用莉芙敏6个月，B组应用坤泰胶囊6个月，观察2组治疗前及治疗后6个月绝经指数评分变化情况及血清雌二醇（ E2）、促卵泡生成素（ FSH）表达水平，随访6个月观察不良反应发生情况。结果治疗6个月后，2组MPS症状得到明显改善；2组治疗后3个月绝经指数评分均明显改善（ P＜0．05），且A组改善更明显（P＜0．05）；2组治疗后6个月绝经指数评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）；2组治疗6个月后绝经指数评分与治疗3个月比较差异有统计学意义（P＜0．05）；A组治疗前后血清E2、FSH比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；B组治疗后血清E2上升（P＜0．05）， FSH水平无明显变化（P＞0．05）；B组不良反应发生率高于A组（P＜0．05）。结论莉芙敏与坤泰胶囊治疗MPS疗效相当，但莉芙敏不良反应少，是可优先选择的良药。
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莉芙敏临床应用指导建议
随着女性寿命延长,中国绝经人口已逾1亿,并且还在不断增加[1].在围绝经期及绝经后的很长一段时间,大部分女性将受到绝经相关症状的困扰.绝经相关症状持续时间不定,在部分女性可能长达10年以上.除了自然绝经,因妇科肿瘤等疾病进行手术、内分泌治疗、化疗或放疗等,造成卵巢功能抑制或损伤,称为人工绝经.
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莉芙敏治疗妇科肿瘤患者绝经相关症状临床观察
目的:观察莉芙敏(Remifemin)治疗妇科肿瘤患者经手术及放化疗出现绝经症状的临床疗效.方法:选取辽宁省肿瘤医院于2010年6月-2011年7月就诊的患者共48例.通过行问卷调查Kupermann(KMI)评分,患者符合KMI≥15,或潮热汗出单项评分＞6,分为莉芙敏组(18例)、空白对照组(30例),采用秩和检验、重复测量方差分析及卡方检验.观察研究两组于治疗前和治疗后4周、8周、12周的Kupermann评分及症状表现,评价药物反应率及不良反应发生率.结果:莉芙敏组和空白对照组治疗前与治疗后4周、8周、12周KIM总分比较,两组间KMI总分比较F=16.674,P=0.000＜0.05,组间差异有统计学意义,两组间效果不同.莉芙敏组潮热汗出、感觉异常、失眠、情绪激动、抑郁疑心、眩晕、乏力、骨关节痛、心悸、性生活困难各单项评分均低于治疗前(P＜0.05),对照组(空白)仅心悸单项评分低于治疗前(P＜0.05),其余各单项P＞0.05.莉芙敏组与对照组不良反应发生情况比较,P＞0.05.结论:莉芙敏能够有效治疗妇科肿瘤患者经手术及放化疗治疗后出现的绝经相关症状,有较好的安全性.
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滋肾生肝法治疗围绝经期综合征88例临床分析
目的:观察滋肾生肝法治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法:将88例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各44例；治疗组采用滋肾生肝方加减,对照组口服莉芙敏治疗,治疗3个月经周期,观察两组临床疗效、改良Kupperman积分、血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)变化情况.结果:治疗组总有效率为88.6％,对照组为72.7％,治疗组有效率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05)；治疗后两组改良Kupperman积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组Kupperman评分均低于对照组(P＜0.05),治疗后两组FSH、LH、E2组内比较均有统计学差异(P＜0.01),FSH、LH水平组间比较有统计学差异(P＜0.05),E2水平组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:滋肾生肝法治疗围绝经期综合征疗效显著.
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黑升麻制剂改善绝经后妇女阴道萎缩症状的探讨
目的 探讨黑升麻制剂治疗妇女绝经后阴道萎缩症状的有效性.方法 选取70例45～60岁、自然绝经1年以上,有绝经后阴道萎缩临床症状的妇女,随机分为两组,观察组40例给予口服黑升麻制剂(莉芙敏)20 mg,每天2次.对照组30例口服碳酸钙D3片1片,每天2次.用药前及用药12周后测定血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇水平及子宫内膜厚度,采用阴道pH值、阴道脱落细胞成熟度评分、阴道萎缩症状评分作为疗效指标,同时记录治疗中发生的不良事件.结果 观察组患者的雌二醇、FSH水平及子宫内膜厚度在治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后阴道pH值及阴道脱落细胞成熟度与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05)；但阴道萎缩症状评分在治疗12周后为(3.3±0.6)分,与治疗前[(6.0±0.6)分]相比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中无严重不良事件发生.结论 黑升麻制剂对绝经后妇女阴道萎缩症状有一定的疗效.
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莉芙敏预防LHRH-a引起的围绝经期综合征临床研究
[目的]探讨黑升麻提取物莉芙敏预防乳腺癌患者促黄体生成素释放激素类似物(luteinizing hormone release hormone analogue,LHRH-a)治疗后围绝经期综合征的临床价值.[方法]前瞻性纳入了2017年1月至12月浙江省肿瘤医院收治的绝经前乳腺癌病例85例.将患者以随机数字表法分为A组(实验组)42例和B组(对照组)43例,A组予以LHRH-a联合莉芙敏20mg口服,2次/d,共12周,B组予以LHRH-a治疗同时无其他干预措施.比较两组患者不同时期Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI)、雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和妇科相关并发症(子宫内膜增厚、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈囊肿)的差异.[结果]两组间治疗前比较,KMI、E2、LH、FSH差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4、8、12周时,A组患者KMI均显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).而治疗的相同时期,两组之间E2、LH、FSH水平差异均无统计学意义(P>0.05).另外,治疗各时点两组患者的E2水平均较基线水平明显降低(P<0.01).A组除宫颈囊肿发生率高于B组(21.43％vs 4.65％,P<0.05)外,其余妇科相关并发症差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]乳腺癌患者在LHRH-a治疗时联合莉芙敏可明显降低围绝经期综合征的发生率和程度,总体副反应较小.使用莉芙敏预防LHRH-a引起的围绝经期综合征安全可靠.
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探讨醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症的临床效果和安全性
目的 分析醋酸亮丙瑞林与莉芙敏联合作用于子宫内膜异位症治疗中的效果和安全性.方法 将2014年9月~2016年8月期间在我院接受诊治的73例子宫内膜异位症患者进行分组研究,借助双盲分组法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=36);两组患者均给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组则加入莉芙敏.结果 治疗后,观察组雌二醇、FSH、LH均低于对照组;治疗后各个时间段KMI评分也明显优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合莉芙敏治疗子宫内膜异位症效果确切、安全系数高,可在临床实践中给予借鉴和推广.
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莉芙敏治疗子宫切除术后绝经症状临床疗效观察
目的:探讨莉芙敏片用于治疗子宫切除患者术后绝经相关症状的安全性和有效性.方法:选取172例因子宫切除术后出现绝经相关症状的患者,根据用药意愿分为莉芙敏研究组及雌激素对照组各86例.研究组口服莉芙敏片20 mg,2片/d;对照组口服补佳乐1～2 mg/d,共治疗共12周.以Kupperman绝经期指数(KMI)总分为主要疗效评价指标,以KMI各单项指标作为次要疗效评价指标,以肝肾功能、血常规等实验室检查项目及不良事件作为安全性指标,对用药前后进行组间、组内比较.结果:研究组治疗前KMI总分为(24±5)分,治疗4周时,KMI总分为(11±6)分,治疗12周时为(7±6)分,较治疗前明显降低(P＜0.05);对照组KMI总分治疗前、后分别为(25±6)分和(11+7)分、(6±5)分,较治疗前明显降低(P＜0.05);各时间点两组KMI总分比较,差异无统计学意义(P＜0.05);研究组服药期间无不良事件发生,肝肾功能等治疗前后均未发生显著改变;研究组治疗前后与对照组比较,雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:莉芙敏片能够有效、安全改善子宫切除患者术后的围绝经期症状,且不良事件发生率低于补佳乐.
关键词： 子宫切除术后绝经症状 黑升麻 莉芙敏 激素补充疗法
