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323 从美国替代医学五年战略计划看中医药科研发展新契机
近年来，随着补充及替代医学逐渐被美国大众所接受，其影响力日益增强，同时也促进了国际传统医学的发展。中医学作为中国的传统医学，在国际上受到越来越多的关注。本文从美国替代医学未来五年计划的角度对中医药发展的新契机作了初步的探讨。
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西班牙医疗保险覆盖中医服务现状及分析
中医服务在西班牙并未被其国家医疗保险所覆盖，但部分私人医疗保险公司已在尝试覆盖包括针灸在内的自然疗法，只是在报销比例、次数及上限等方面有所不同。卫生政府、医疗服务提供者、医疗保险公司及保险使用者等都是医疗保险体系的不同利益相关者，兼顾平衡各方利益，实现共赢合作，通过保险途径来拓展中医服务，可能是“中医走出去”和中医推广的可行渠道之一。
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美国国立补充与替代医学中心(NCCAM)2004～2009财政年度新增的科研及培训项目分析
本文对美国国家补充和替代医学中心2004～2009财年研究和培训资助资金新资助的研究项目进行了介绍,分析了各年新增研究项目所涉及的疾病、地区和研究单位的分布情况,对多次涉及的热门疾病所采用的治疗方法进行了整理归类.
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补充和替代医学的发展现状
近年来由于人类疾病谱的变化和医学模式的转变,增经受到主流西医学长期排斥的补充和替代医学(CAM)受到西方国家民众的广泛欢迎,而且被主流医学界逐步接受.在美国MH成立了国家替代医学中心(NCCAM),西方国家的许多医学院校纷纷开设补充和替代医学课程,对补充和替代医学进行科学研究的报告开始出现在著名的主流医学杂志上,新生物科技在CAM天然产品开发中得到广泛地应用.NCCAM顺应上述变化,发展了开发CAM天然产品的NCCAM模式.美国药品和食品管理委员会(FDA)根据这一模式对食物和药品管理法作出了一些修改,使得CAM的天然产品比合成产物或高纯度单体,更容易进入美国市场[3].CAM在西方国家广泛的民众基础为补充和替代医学在西方国家的进一步发展营造了一个良好的环境,也为中医药学进一步走向世界尊定了良好的基础.
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中医药走向世界的好时期
近10余年,中医药在英国经历了崛起、高潮,继而平稳发展的过程.90年代以来,由于中医药的参与和影响,英国针灸从业人员已发展成为仅次于西式正骨疗法的第二补充医学队伍.现在英国针灸协会注册的针灸师近3000人,中医诊所几乎遍布英国各大中城市,英国人对中医药的认识和了解日益广泛和普及.
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西班牙中医服务与医疗保险覆盖现状
中医服务在西班牙主要由在西的中医诊所提供,服务人员来源背景不一,部分中医教育培训机构和中医行业组织则为中医服务的可持续性和规范化提供了一些保障.中医服务并未获得在西班牙医疗地位的合法性和纳入其国民卫生体系,也未为其国家医疗保险所覆盖.部分私人医疗保险公司已在尝试覆盖包括针灸在内的自然疗法,只是在报销比例、次数及上限等方面略有不同.中医海外推广,结合从市场角度出发,自下而上,自上而下,双管齐下来推动中医纳入西班牙医疗保险体系也许是可行渠道之一.
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在欧洲应用中药出现脏器损伤的述评
近年来中医中药在西方国家越来越被人们所认识,所接受.随着对中药确切疗效,天然取材等优势报道增多的同时,对应用中药出现异常现象的报道也日渐增多.特别是对应用中药的安全性提出了质疑.应用中药治疗某些病症其疗效优于西方国家目前流行的补充医学(Alternative Medicine)中许多以内服药物为主的疗法,如西式草药(Medical Herbalism),顺势疗法(Homoeopathy),催眠疗法(Hypnotherapy)以及一些芳香草药(Aromtherapy)等等.由于中药应用日益广泛,逐渐出现了个别患者的异常现象,甚至出现死亡.故人们开始怀疑在中草药强有力的治疗作用背后,是否也有毒副作用,及对脏器的损害.近一段时期,西方国家一些重要的医学期刊报道了一些患者在服用中药期间或其后出现重要脏器损伤的病例,在海外已经引起较大反响.不少医务人员原本对中医药就不甚了解,见此报道后更存怀疑.一些患者也望而却步.这些情况应当引起国内有关方面,包括有关管理部门,科研部门和高等中医院校的重视.建议尽快开展对此问题的研究.作者根据自已的英国行医的经验,提出一些对此问题的看法,希望能对进一步的研究提供借鉴.
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英国补充医学研究资助状况
本文概述了英国补充医学研究资助的可能途径,来自英国国家卫生局、医学研究委员会、医学研究慈善团体的赞助以及企业和私人的捐赠是其主要来源.本文对有关这些资助来源实际情况的调查进行了评估.资料表明,英国的补充医学研究资金是不易获得的.文中提出了一些建议以改善这种状况,并在国外已有经验的基础上提出专项资助计划.
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国外应用替代和补充医学治疗高脂血症文献评价
笔者就替代和补充医学在治疗脂质代谢紊乱方面的研究作一回顾性系统评价.
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功能性磁共振成像在针刺机制研究中的应用进展
针灸的神奇疗效已在全世界引起广泛关注,对于针刺机制的研究亦日趋深入.而在西方科学和医学社会,针刺以补充医学(complementary medicine)的一种重要形式出现,其运用和功效还未被普遍接受.神经影像工具的发展,如正电子放射X线断层扫描(positron emission tomograph,PET)和功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)使非创伤性地研究针刺对人脑活动的效应成为可能.
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中美21世纪东西方卫生保健展望大会--传统/补充医学分会纪要
由中国中华医学会(CMA)与美国哈佛大学医学院和麻省理工学院联合主办的“中美21世纪东西方卫生保健展望大会”(East and West, Health Care, Moving into the 21th Century)于2001年6月24～29日在美国波士顿麻省理工学院胜利召开.共有来自中国各著名医疗、科研、教育及管理单位近600名代表和来自美国医药卫生界的600余名医药专家与会.中华医学会名誉会长,全国人大常委会副委员长吴阶平和中华医学会会长、卫生部部长张文康,以及麻州籍美国联邦参议员John Kerry,美国前财政部长、哈佛大学校长Lawrence Summers教授,哈佛大学医学院院长Joseph Martin教授亲临会场.这是中美卫生系统之间规模大的一次历史性学术交流盛会.中国此次派出的代表团成员来自中国医药卫生界40多个专业领域,成员包括10多位科学院和工程院院士以及各专业领域的学科带头人和国际著名专家共400多人.
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东西方康复理论与实践的融合
长期以来,国际上习惯地将东方医学(以中医为典型代表)称之为替代医学(alternative medicine)、补充医学(complementary medicine)或者传统医学康复(traditional rehabilitation),而将目前发达国家采用的康复医学体系称之为现代康复医学.这种观念有失偏颇.ISPRM2013国际大会从多个角度证明,东方医学有独特的内涵,中国正在融入围际康复医学发展的潮流中,并致力于东西方医学的融合,创立真正国际化的康复医学.
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接受放疗和（或）化疗的癌症患者还需要补充医学治疗吗?
【据《Eur J Cancer Care(Engl)》2014年3月报道】题：补充医学在癌症患者接受放疗和化疗中使用：方法、信息来源和咨询的必要性(作者Pihlak R等)
所谓补充医学是指主流医学之外，能补充主流医学的不足并提供主流医学不能达到的诊断、治疗和预防的方法。补充医学不仅包括草药、茶的治疗，还包括身心疗法。补充医学(CM)在癌症患者中使用普遍。然而，癌症患者和癌症护理人员关于补充医学的认识一直被认为是相当肤浅的。因此，爱沙尼亚塔尔图大学医院的Pihlak 等进行了一项研究，内容包括：(1)正在接受放疗和(或)化疗癌症患者中使用什么类型的补充医学的方法；(2)患者如何获取补充医学信息来源；(3)关于补充医学的使用，需要哪些专业咨询。 -
另类医学在北美医疗保健体系中的崛起及思考
在中国中西两大派别的医疗体系相互补充、取长补短,共同担当着救死扶伤、康复保健的重任.而在北美(主要指美国和加拿大),除了西医之外,尚存在着其他诸多的医学体系及治疗手段.西医被冠之为正统医学、主流医学、生物医学及现代医学等,主要因为它统辖着整个国家的医疗体系,享受着保险公司或国家的全民保险(加拿大),以分子生物学为理论基础,与现代科学技术的发展紧密相关.相对于正统医学,其他一切医学体系及治疗手段皆被归集为另类医学或补充,替代医学.
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世卫大会通过我国提出的传统医学决议
5月24日，在瑞士日内瓦召开的世卫组织第67届世界卫生大会审议并通过了传统医学决议。该决议由我国在1月的世卫组织执委会提出，马来西亚、韩国等国联署。
决议敦促各成员国根据本国的实际情况，调整、采纳和实施《世卫组织2014-2023年传统医学战略》，并作为制定本国传统医学规划或工作计划的基础，要求世卫组织支持各国制定国家政策、标准和法规，加强国家能力建设，确保传统医学服务的安全性、质量和有效性。该战略确定了承认传统和补充医学的作用与潜力，建立以知识为基础的证据并维持自然资源的可持续利用，监管产品、实践和技术服务提供者，保证其质量、安全性、适当使用和有效性等三项目标，以及今后10年发展的战略方向和战略行动。 -
第67届世界卫生大会通过我国提出的传统医学决议
2014年5月24日，在瑞士日内瓦召开的世卫组织第67届世界卫生大会，审议并通过了传统医学决议。该决议由我国在1月的世卫组织执委会提出，马来西亚、韩国等国联署。在本次大会的审议过程中，得到了澳大利亚、加拿大、美国、巴西、尼日利亚、印度等31个国家的发言支持。
决议敦促各成员国根据本国的实际情况，调整、采纳和实施《世卫组织2014-2023年传统医学战略》，并作为制定本国传统医学规划或工作计划的基础，要求世卫组织支持各国制定国家政策、标准和法规，加强国家能力建设，确保传统医学服务的安全性、质量和有效性。该战略确定了承认传统和补充医学的作用与潜力，建立以知识为基础的证据并维持自然资源的可持续利用，监管产品、实践和技术服务提供者，保证其质量、安全性、适当使用和有效性等三项目标，以及今后10年发展的战略方向和战略行动。 -
全科医生札记--布朗医生日记
胸痛和漂浮肋我的病人Susan患有不典型的胸痛,这是一个很难缠的病例.几周前进行的治疗和观察没有取得什么效果,我当时安慰她说问题不大,但她却坚持认为自己有病,后来便介绍她去看一位呼吸科专家.今天我收到了她的语音邮件,她告诉我另一位医生给她下了终诊断,我如果想知道可以打电话询问,我感到有些不自在,但还是回了电话.原来她没去看呼吸科医生,而是找了一位针灸医生,医生说她是漂浮肋,并建议由一位按脊师为她复了位.
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全科医生札记——布朗医生日记
电子索赔在我的社区中仅有几位医生采用电子票据交换所进行医疗索赔,我就是其中的一员,其余大部分医生均未采用.但这并不能说明他们的工作没有达到计算机化;其实,他们中大多数所使用的办公室管理软件与我的没什么不同.但他们得将索赔单打印出来再寄出去,而未利用程序中的电子索赔功能.
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美国补充替代医学的科研现状及其与中国中医药研究的比较
美国对包括中医药在内的补充替代医学的研究日益关注,研究规模与投入不断增加.中医疗法的偏重、东西方知识背景、思维方式以及对中医理论认可程度的不同导致中国和美国在中医学研究的内容和思路上存在差异.
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挪威特洛姆瑟大学——挪威国家补充与替代医学研究中心
挪威位于欧洲北部,与瑞典、丹麦共属于斯堪的纳维亚国家,是全世界发达的国家之一.挪威北部与瑞典、芬兰交界地域居住着当地的少数民族--萨弥族,该民族至今仍然保存着一些土著的传统疗法.
