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  • 悬针配合"筋结点"松解术治疗面肌痉挛 62例

    作者:王文宏;康艳新

    面肌痉挛是指面部肌群发生阵发性不规则不自主的抽动、震颤,一般神经系统检查无阳性体征.悬针又称吊针、挂针,属于传统医学中的"浮针"范畴.是指用长度为25 cm的28号毫针浅刺面肌痉挛者患处皮肤3~5 mm,医者松开手后针身自然悬吊于面部的一种特殊针法.

  • 针刺帽状腱膜筋结点治疗慢性紧张型头痛疗效观察

    作者:陈日含;陈日立;陈日锋

    目的:探寻治疗慢性紧张型头痛的较佳疗法.方法:将288例患者随机分为滞针术组(150例)和针刺组(138例).滞针术组采用人工滞针术针刺头部帽状腱膜筋结点,针刺组采用常规针刺方法,穴取百会、四神聪、风池、太阳、头维、合谷等,均每天1次,30天为一疗程,治疗2个疗程并随访3个月,观察和比较两组治疗前后慢性紧张型头痛(CTTH)评分(包括头痛发作次数评分与头痛程度评分),并评定两组疗效.结果:治疗后两组CTTH评分均降低(均P<0.01),且滞针术组评分低于针刺组(2.38±1.22 vs 4.16±2.54,P<0.01);滞针术组有效率为97.3%(146/150),优于针刺组的88.4%(122/138,P<0.05).结论:人工滞针术针刺帽状腱膜筋结点治疗慢性紧张型头痛可减少疼痛的发作次数,减轻疼痛程度,其疗效优于常规取穴针刺方法.

  • 对经筋理论中若干“点”概念的辨析与整合

    作者:林星星;董宝强;马铁明

    历代医家对经筋均有研究,但目前学术界对经筋理论中若干“点”的概念认识并不统一.类似但存在歧义的名词表述势必会妨碍经筋理论的进一步发展.通过梳理有关文献载述,理清“点”对于经筋理论的起源性意义,辨明生理性“筋结点”概念的衍变,确定其为经筋理论基本的结构与功能单位,将泛滥的病理称谓整合为“结筋病灶点”,正确定义经筋理论中生理和病理“点”的概念,将经筋理论规律性认识的深层引向研究具有重要的基础理论意义.

  • 点按法解除“经筋结点”及其机理探讨

    作者:方燕平;黄于婷;杨岚菲;李忠丽;廖军

    通过对“经筋结点”概念的解读,研究其在联结、约束骨骼方面的作用以及其与关节间的密切关系,表明在检查方面“经筋结点”主要通过触诊以及问诊的方式确定.在中医学理论中,点按法在调整阴阳平衡、调和营卫气血、散寒止痛温经、行气通络化瘀方面发挥着重要作用,同样对其从西医病理学、生物力学、神经学、周围血管4个方面进行相关论述和探讨.通过对经筋理论的阐述和“经筋结点”特点的总结,论述点按法的作用与“经筋结点”的治疗及其相关病症并探讨其相关中西医理论.

  • 超微针刀松解术联合PGLA微创埋线治疗黄褐斑疗效观察

    作者:王远庆;洪蓓敏

    目的:观察超微针刀松解术联合新型生物材料PGLA埋线治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将120例黄褐斑患者按就诊顺序随机分为治疗组68例和对照组52例.治疗组采用超微针刀松解术配合PGLA微创埋线治疗,对照组采用PGLA微创埋线治疗.两组均治疗3个疗程并随访1个月,对比疗效.结果:治疗组总有效率为97.1%,对照组为82.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用超微针刀联PGLA微创埋线治疗黄褐斑具有良好的临床疗效,而且治疗方便,值得推广.

  • 基于激光散斑成像技术观察健康人筋结点与KOA患者结筋病灶点血流灌注量的变化

    作者:张小卿;董宝强;林星星;张志星;麦珂

    目的 运用激光散斑成像技术观察生理性筋结点与膝骨性关节炎(KOA)病理性结筋病灶点血流灌注量的差异.方法 KOA组选取经筋辨证为足少阳经筋型膝骨性关节炎患者100例,健康组选取健康志愿者100例.针刺同经筋远端陵下次后,采用moor FLPI-2系统观察、记录、比较陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次在针刺前、针刺时、针刺后(5、10、15、20 min)的平均血流灌注量(统计10帧并计算平均值,PU值).结果 针刺前,KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.001);针刺时,KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.001);针刺后,各时间点KOA组陵后次、阳陵次、腓骨小头、成腓间、成骨次血流灌注量高于健康组(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 与筋结点比较,结筋病灶点的血流灌注量呈显著升高的影像学特点,这可能与结筋病灶点能反映病候有关.

  • 针刺筋结点治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

    作者:陈柏彤;董宝强;孙航;赵丹

    目的:观察针刺筋结点治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.两组均在积极治疗原发病的基础上配合康复治疗,对照组采用常规针刺,治疗组在对照组的基础上配合筋结点选穴进行针刺治疗,4周后观察两组手功能视觉模拟评分(VAS)及Fugl-Meyer评分(FMA),并比较两组临床疗效.结果:两组治疗后VAS评分及FMA评分较同组治疗前显著提高.治疗组显效21例,有效8例,无1例,总有效率96.7%;对照组显效9例,有效16例,无效5例,总有效率83.3%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺筋结点能显著提高常规针刺治疗卒中后肩手综合征的临床疗效,对脑卒中后肩手综合征的康复有积极意义.

  • 超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)随机平行对照研究

    作者:吕红梅;董宝强;宋杰;王茜;魏雪

    [目的]观察超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为三组;穴位注射:曲安奈德10mg+2%利多卡因3mL+甲钴胺1mg+生理盐水20mL,直刺入穴位,寻找针感,3穴/次,1.5mL/穴,1次/周,注射后均在院休息20min.对照组30例,肩髃、肩髎、天宗、秉风等.激痛点组30例,患侧肩部肌肉肌腹部按压探查疼痛点,斜方肌在C6~C7和T1棘突及肩胛冈下缘,提肩胛肌激痛点在C1~C4横突后结节与肩胛骨内角,菱形肌在C6~C7和T1棘突及肩胛骨脊椎侧下,超声引导,推注到激痛点肌肉层.筋结点组30例,循患侧上肢及肩关节探查,出现明显压痛并伴条索或局部组织肿胀增厚处为针刺筋结点,主要包括手太阳筋结点肩贞次、臑俞次、肩痛点次;手少阳筋结点肩髎次、天宗次;手阳明筋结点肩髃次、巨骨次、秉风次等,超声引导推注到激痛点肌肉层.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、VAS评分、CMS评分、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.随访30d,观测VAS指标.[结果]激痛点组治愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;筋结点组治愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈4例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%,临床疗效筋结点组优于对照组(P<0.05),筋结点组与激痛点组、激痛点组与对照组无显著差异(P>0.05);VAS评分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05);疼痛、ADL、ROM、MMT、总分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05).[结论]超声引导下筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞),激痛点组、筋结点组疗效均优于对照组,激痛点组与筋结点组具有等效性,无严重不良反应,值得推广.

  • 针刺筋结点联合康复训练治疗卒中后肩关节半脱位随机平行对照研究

    作者:赵丹;董宝强

    [目的]观察针刺筋结点联合康复治疗卒中后肩关节半脱位疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分三组.康复组30例治疗脑卒中配合康复训练:①体位控制、②上肢负重、③患侧躯干牵张训练、④肩胛骨主动运动训练、⑤冈上肌刺激手法,训练时间45~50min/次.经穴组30例针刺患侧肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、合谷、外关,留针30min,1次/d;康复训练同康复组.经筋组30例按《中国经筋学》查找筋结点方法在患侧肩关节及上肢循按,针刺疼痛较重或伴肿胀黏连、条索状部位筋结点,重点循按筋结点:肩峰、天髎次、天宗次、肩内陵次、极泉次、肩痛点次、举肩次、肩前,留针30min,1次/d;康复训练同康复组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、运动功能Fugl-Meyer(FMA)评价、肩峰与肱骨头间隙、肩关节复位率、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]经筋组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;经穴组显效11例,有效9例,无效11例,总有效率63.30%;康复组显效9例,有效9例,无效12例,总有效率60.00%.临床疗效经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05).Fugl-Meyer(FMA)评分三组均有改善(P<0.05),经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05).复位率经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05).[结伦]针刺筋结点联合康复治疗卒中后肩关节半脱位,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 筋结点合谷刺治疗痉挛型脑瘫疗效观察

    作者:陆清清;张海蒙;孙克兴;吴绪波;张德应

    目的:观察筋结点合谷刺治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效.方法:将36例根据粗大运动功能分级系统(GMFCS)成功配对的痉挛型脑瘫患儿随机分为试验组和对照组,治疗组采用筋结点合谷刺,对照组采用经穴速刺,2组均进行康复训练.治疗3个月后使用改良Ashworth痉挛评定量表和粗大运动功能评定量表(GMFM-88)进行疗效评定.结果:对2组患儿治疗后改良Ashworth痉挛比较,试验组优于对照组(P<0.05),表明试验组在改善患儿痉挛方面优于对照组;对2组患儿治疗后粗大运动功能方面,治疗组优于对照组(P<0.05),表明试验组在改善患儿运动功能方面优于对照组.结论:筋结点合谷刺能够很好的改善痉挛状态,促进脑瘫患儿运动功能发育.

  • 毫火针针刺筋结点治疗足底筋膜炎的临床疗效观察

    作者:姚文平;李明;杨励

    目的:比较毫火针与温针灸治疗足底筋膜炎的疗效差异,为临床治疗足底筋膜炎提供更佳的治疗方法.方法:将70例足底筋膜炎患者随机分为毫火针组和温针组,每组35例,分别采用毫火针治疗和温针灸治疗,隔日1次,共治疗1个疗程(5次).观察两组患者治疗前及每次治疗后疼痛数字量表(NRS)评分、治疗前后足底筋膜厚度比较和总体临床疗效.结果:治疗结束后两组患者NRS评分较治疗前均有明显改善(P<0.01),毫火针组较温针组改善程度更明显(P<0.05);治疗后足底筋膜厚度改善程度毫火针组优于温针组,差异有统计学意义(P<0.05);毫火针组总有效率97.1%,温针组总有效率82.9%,两组患者总有效率比较有统计学差异(P<0.05);毫火针组临床痊愈率42.9%明显大于温针组20%,比较有显著性差异(P<0.01).结论:毫火针针刺筋结点能更快的缓解足底筋膜炎患者疼痛症状并提高临床治愈率.

  • 超微针刀松解术联合PPDO微创埋线治疗痤疮疗效观察

    作者:王远庆

    目的:观察超微针刀松解术联合新型生物材料PPDO进行埋线治疗痤疮的临床疗效。方法:将90例痤疮患者按就诊顺序随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用超微针刀松解术配合PPDO微创埋线治疗,对照组采用PPDO微创埋线治疗。两组均治疗3个疗程,并随访3个月对比疗效。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为84.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用超微针刀联PPDO微创埋线治疗痤疮具有良好的临床疗效,而且治疗方便,值得推广。

  • 筋结点电针加刺络拔罐治疗肩周炎疗效观察

    作者:张泽荣

    目的 观察筋结点电针加刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效.方法 肩周炎患者80例,随机分为两组,每组40例,治疗组采用筋结点电针加刺络拔罐治疗,对照组采用常规取穴针刺加拔罐治疗.结果 治疗组治愈率为67.5%,对照组为37.5%,治疗组治愈率优于对照组(P<0.01);治疗组第1疗程治愈占70.4%,对照组为33.3%,治疗组高于对照组(P<0.01).结论 筋结点电针加刺络拔罐无论在治愈率还是疗程方面都优于常规取穴针刺加拔罐治疗.

  • 筋结点挑刺放血治疗背肌筋膜炎疼痛综合征的临床观察

    作者:杨仁通

    目的:观察三棱针挑刺筋节点放血治疗背肌筋膜炎疼痛综合征的临床疗效.方法:将于我院就诊的90例背肌筋膜炎患者随机分为三组,其中三棱针组30例,针刺组30例,双氯芬酸钠组30例,每组均治疗两疗程后,对其疼痛评分及临床疗效进行评定.结果:A组总有效率89.65%;B组总有效率70%;C组总有效率60.71%.三组治疗前及1疗程结束后的VAS评分无统计学意义(P>0.05),两个疗程结束后,A组与B、C组的VAS评分具有差异性(P<0.05).结论:三棱针挑刺筋结点放血治疗背肌筋膜炎安全有效,且长期疗效更佳.

  • 电针“筋结点”治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

    作者:燕勇;董博;杨改琴

    目的:观察电针“筋结点”治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选取膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为两组,筋结点组30例,传统穴位组30例.筋结点组以膝关节周围“筋结点”取穴后进行电针治疗,隔日1次;传统穴位组组选用常规穴位电针治疗,隔日1次.治疗2周为1个疗程,1个疗程后通过VAS,WOMAC的变化进行疗效的分析.结果:两组患者在治疗后VAS,WOMAC评分较治疗前均有明显改善,筋结点组与传统穴位组相比改善明显(P<0.05).结论:电针“筋结点”治疗膝关节骨性关节炎可以更好地改善患者的临床症状,是一个可靠的方法.

  • 松筋针治疗膝关节骨性关节炎临床研究

    作者:杨锦华

    目的:观察松筋针弹拨足太阳筋结点配合压腿锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将78例膝关节骨关节炎患者随机分为观察组(n=37)和对照组(n=41),两组患者均进行压腿锻炼,观察组患者采用松筋针治疗,对照组患者采用传统针灸治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:经5周治疗后,观察组临床缓解20例,显效9例,有效6例,无效2例,总有效率94.59%;对照组临床缓解14例,显效8例,有效10例,无效9例,总有效率75.6%,观察组患者临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛程度计分为(9.46±5.89)分,明显低于对照组的(14.05±5.15)分(P<0.05);对照组患者的关节功能WOMAC严重指数评分为(62.32±27.62)分,远高于观察组的(50.38±21.32)分(P<0.05);治疗结束后第6周、6个月、12个月观察组疗效优良率远高于对照组.结论:松筋针弹拨足太阳筋结点配合压腿锻炼较传统针灸配合压腿锻炼疗效显著,随访结果表明该疗法中长期临床疗效较传统针刺优势明显,值得临床推广应用.

  • “经筋”理论与推拿疗法

    作者:龙抗胜;李洪亮;薛智慧;李铁浪

    本文探讨经筋理论辨证指导推拿临证的方法及所要注意的问题,分析手法量化、整体肌张力调整等内容,促进推拿成为临床医学中具有自己独特理论体系的学科。

  • 壮医经筋疗法治疗股外侧皮神经卡压综合征50例

    作者:谷振飞;吕计宝

    目的:观察壮医经筋疗法治疗股外侧皮神经卡压综合征的临床疗效.方法:将50例诊断为股外侧皮神经卡压综合征的患者予壮医经筋疗法治疗,1个疗程后观察治疗结果.结果:痊愈23例,显效24例,无效3例,总有效率94.0%.结论:壮医经筋疗法治疗股外侧皮神经卡压综合征疗效显著,值得临床推广.

  • 热敏灸治疗腰背肌筋膜炎45例

    作者:植昌嘉;黄大红;蔡灵波

    目的:寻找治疗腰背肌筋膜炎的佳方法.方法:将90例符合腰背肌筋膜炎诊断的患者随机分为两组,治疗组(45例)采用热敏灸的治疗方法;对照组(45例)采用电针治疗.结果:治疗组治愈35例,好转10例,有效率100%;对照组治愈25例,好转12例,无效8例,有效率82.2%;治疗组在改善疼痛方面与对照组比较,其评分明显降低(P<0.05).结论:热敏灸法治疗腰背肌筋膜炎效果显著,是治疗本病的较佳疗法.

  • 热敏灸治疗腰背肌筋膜炎45例

    作者:植昌嘉;黄大红;蔡灵波

    目的:寻找治疗腰背肌筋膜炎的佳方法.方法:将90例符合腰背肌筋膜炎诊断的患者随机分为两组,治疗组(45例)采用热敏灸的治疗方法;对照组(45例)采用电针治疗.结果:治疗组治愈35例,好转10例,有效率100%;对照组治愈25例,好转12例,无效8例,有效率82.2%;治疗组在改善疼痛方面与对照组比较,其评分明显降低(P<0.05).结论:热敏灸法治疗腰背肌筋膜炎效果显著,是治疗本病的较佳疗法.

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