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1986-2000年江西省狂犬病流行病学分析
狂犬病目前缺乏特效治疗方法,病死率几乎100%,对人类健康构成了严重威胁.江西省1952年起有狂犬病病例统计,1980年为高发病年份,之后逐年下降,但1997-2000年呈上升趋势,上升速度快,幅度大,发病率居全国之首.为进一步掌握我省狂犬病流行特征,探讨疫情上升的原因,采取有效的防制对策,现将我省1986-2000年狂犬病的流行特征分析如下.
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减少计算机乳腺钼靶X线摄影误诊、漏诊的注意事项
目前,我国乳腺疾病发病率呈逐年上升的趋势,乳腺癌逐渐上升为女性恶性肿瘤之首,而且每年以3%的速度上升,同时也是死亡率上升速度快的恶性肿瘤.乳腺 X 线钼靶检查由于能充分良好地显示乳腺微小病灶和微小钙化,迄今为止仍是世界公认的乳腺佳检查方法.尤其在利用乳腺 X 线数字化成像系统后能获得更多影像诊断信息,提高了乳腺 X 线摄影发现病灶的敏感度和准确性,并显著减少了进行乳腺检查时 X 线辐射对病人的损害.
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TINA血透机罕见及常见故障检修
故障一:开机,接上A、B液,RINSE后,电导度上升到11.7后,上升速度减缓,后电导度维持在12左右,且B电导度报警,机器无法自检.
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WDVE-6/100直线加速器故障维修一例
故障现象:开机出束时剂量率上不去,而且剂量率上升速度很慢,后仅维持在100～130CGy左右.而正常情况下等中心距离处剂量率大约为200～250CGy.
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女性朋友:请关注乳腺健康
许多女性朋友平日忙于工作和家庭,很少关注自身乳房保健,对乳腺知识了解甚少.一旦出现乳房疼痛或发现包块,显得非常紧张,尤其是看到自己周围的同事或朋友得了乳腺癌,更是担忧自己的乳腺有没有毛病?乳腺癌哪一天会不会也找到我的头上?据了解,发达国家的女性都有预防和早期发现乳腺癌的常识,建立了完善的乳腺保健网和就诊体系.定期检查,早发现,早治疗.这一举措使乳腺癌发病率上升速度明显减慢,死亡率大幅度降低.我们国家也非常重视,卫生部疾控司与中国抗癌协会于2005年开展了声势浩大的"全国百万妇女乳腺普查工程",就是送给全国女性朋友一个实惠的大礼物.
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国内外血液透析现状与展望
人类于20世纪40年代发明了人工肾，受到当时生物医学、膜材料、电子科学技术等整体水平的限制，急性或慢性肾衰竭患者并没有被成功救治。从20世纪60年代开始，血液透析（HD）技术迅猛发展，维持性血液透析（MHD）患者的存活率和生活质量直线提高。但进入80年代后，MHD患者存活率的上升速度变缓。本文就国内外HD新进展进行综述。
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夏季早餐好吃燕麦
很多患者用燕麦片做早餐,他们从各种途径得知,燕麦片营养很好,这几乎已经成为一种常识.有人说,它的维生素含量非常高;有人说,它含有β-葡聚糖,能帮助预防心血管疾病;有人说.它的血糖上升速度很慢;还有人说,它吃了之后不容易感觉饥饿,对需要减肥的患者极有益处……这些说法都没有错.
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肺癌诊断水平的现状与进展
原发性支气管肺癌（简称肺癌）是近年来发病率高的恶性肿瘤，而且其发病率上升速度亦高居各种肿瘤之首。专家预测，肺癌将是本世纪常见的两种疾病之一。在工业发达国家，死于肺癌的患者人数占各种癌症死亡人数总和的29%；肺癌5年存活率仅13%；80%的患者在诊断后1年内死亡；肺癌早期诊断率仅15%，但这些患者5年存活率可达60%～90%。我国是香烟销售大国，肺癌发病率呈逐年上升趋势，从1973年至1990年17年间肺癌发病率平均每年递增11.9%，为各种癌症之。以上可见，控制肺癌是摆在我们临床医师尤其是呼吸科医师面前紧迫而艰巨的任务，而改善肺癌预后的关键在于早期发现、早期诊断。
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小儿深部真菌病的诊治
近20年来,医院内深部真菌感染(尤其在ICU内)明显增多,占院内感染病例的12.16%[1],其上升速度远远超过其他病原体,而其主要的危险因素是不合理使用抗生素.原发病为肺炎、血液病、败血症、坏死性小肠结肠炎、重度营养不良及慢性腹泻等.半数以上为全身播散性真菌感染,累及多脏器、多系统的真菌感染常为临床致死原因.因此,临床医师应对院内真菌感染给以足够重视.
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谈谈甲状腺癌的预防和治疗
发病率快速上升趋势引关注
甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来全球发病率有逐年上升趋势。据世界卫生组织国际癌症研究中心（International Agency for Research on Cancer,IARC）报告显示，近30年来，全球甲状腺癌发病率明显增加，且增长速度较快，2002年全球新增甲状腺癌病例约1.4万例，2008年该数字增至4.9万例，发达国家和地区发病率普遍高于发展中国家。我国的情况也不容乐观，国家癌症中心统计数据显示，我国甲状腺癌发病率以每年14.51%的速度上升，成为近20年女性中发病率上升速度快的肿瘤之一。 -
AIDS相关羞辱与歧视的研究进展
自1981年世界上报告发现首例艾滋病(AIDS)以来,AIDS在全球迅速蔓延,目前已成为严重危害人类健康和生存的社会问题.至2002年9月底,全球至少已有4 400万人感染了艾滋病病毒(HIV)[1],而且这一数字还在持续上升.中国于1985年发现首例AIDS病例以来,疫情上升速度明显加快,发病人数大量增加.近年来中国HIV感染人数以每年30%的速度增长,HIV感染者已从吸毒人员等有高危行为的人群扩展到社会各个阶层[2].HIV/AIDS的广泛流行已经引起了个人、社会、国家的广泛反应,态度从同情、照顾到沉默、拒绝、恐惧、愤怒乃至暴力,对流行的反应中羞辱和歧视是一个重要因素.根据世界各国的经验,减轻AIDS相关羞辱和歧视是有效控制AIDS的前提.
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某强戒所专管民警和医务人员艾滋病病毒职业暴露抚恤优待基金建立及实施体会
近年来,我国艾滋病疫情上升速度有所减缓,但是监测数据显示吸毒者的艾滋病病毒抗体阳性率有逐年增加的趋势[1].随着强制隔离戒毒人员中艾滋病病毒感染人数的不断增加,强制隔离戒毒所(以下简称强戒所)的日常工作面临巨大挑战,特别是从事艾滋病病毒感染人员管理和治疗工作的专管民警和医务人员的职业暴露风险日益增大.
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大肠癌靶向治疗进入个体化时代
一、大肠癌高危人群大肠癌是高危害的消化道恶性肿瘤,发病率已占到常见肿瘤的第4位.2008年大肠癌居上海市恶性肿瘤发病率的第2位.近年来,大肠癌发病率上升趋势十分明显,据统计,我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万,这其中很多都是30～40岁的中年人.大肠由直肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠等几个部分组成.大肠癌的发生与环境和个体因素密切相关.在环境因素方面,重要的一个就是饮食习惯,长期食用高脂肪食物会造成大肠癌发病率升高.美国食物中脂肪含量为41%,日本的食物脂肪含量为12%.研究发现,日本人移民到美国之后的第2代和第3代,其大肠癌发病率和当地美国人是一样的,说明大肠癌与人种无关.
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血压的晨峰现象及其临床意义
人体血压存在典型的近日节律(或称昼夜节律,circadian rhythm),并且这种节律现象具有重要临床意义.研究表明,高血压患者血压波动的昼夜节律特征与靶器官损害及心血管终点事件的发生具有密切关系,而血压的晨峰现象尤为如此.在降压治疗的同时充分关注血压的晨峰现象,有效抑制清晨时段的血压上升速度与幅度,可能有助于大程度地降低心血管事件的危险性.
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普罗帕酮治疗急性房颤11例体会
目的：探讨普罗帕酮治疗急性房颤(初次发作且在24-48小时以内的房颤)的疗效，明确普罗帕酮的适应症、副作用、在临床的应用。方法入选11例急性房颤患者，其中亚临床甲亢2例，既往有甲亢已治愈4例，外科术后3例，孤立性房颤2例。心电图示房颤，静脉推注普罗帕酮70毫克加入0.9%氯化钠20ML，缓慢约20分钟，30分钟后静脉滴注普罗帕酮140毫克加入葡萄糖或氯化钠中滴注，1.5-2毫克/分。结果9例患者24h恢复窦性心律，2例48h内恢复窦性心律。无心室停搏、房室传导阻滞、呼吸困难等表现。结论普罗帕酮具有明显抑制快钠通道ina，降低0相大上升速度的作用，对失活状态和激活状态的ina均有抑制作用。同时治疗浓度的心律平可阻滞钾通道ik和钙通道ica-l,并不影响窦房结自律性，但可加重窦房结功能障碍患者的病情，可延长房室结、希氏啰浦肯野系统传导时间，使传导速度减慢，也可延长心房、房室结和心室及旁路的有效不应期，并轻度延长动作电位时程，从而阻断折返，达到治疗室上性心动过速、房颤的目的。
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密山市艾滋病防治工作探索
黑龙江省自1993年发现第一例HIV感染者以来,截止到 2007年底,累计发现HIV感染者552例,AIDS病人193例,占 34.96%,死亡87例,占15.76%.黑龙江省艾滋病流行大约分三个时期,1993-1994年为传入期,HIV感染上升速度较慢,感染者主要以归国人员为主;1995-2000年为播散期,在有偿献血人群、吸毒者和性乱人群均发现感染者;2001年起进入快速增长期,此期间发现的HIV感染者大幅度增加,母婴传播和夫妻间传播开始出现,感染者呈现多元化,波及的人群越来越多.
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TINA血透机维修体会
1 故障现象一开机,接上A、B液.RINSE后,电导度上升到11.7后,上升速度减缓,后电导度维持在12左右,且B电导度报警,机器无法自检.检修:检查冲洗端口与A、B液接口O圈,发现密封性能良好,擦拭A,B和主电导度探头,开机故障依旧.进维修模式,接上A液,开始定标电导度,发现在较长的时间内,定标不能完成(正常的情况下,定标结束时会有提示,并需输入定标后的电导度值).查看A泵工作情况,发现在定标模式下不转(正常情况下在定标模式下只转A泵).退出维修模式,进入操作模式,发现A泵运转正常.怀疑电路部分控制部分接触不良,重新插拔控制部分至超滤电源板的排线,故障依旧.更换电路板和超滤电源板(与A泵直接相关),故障依旧,并在关机时,空气开关跳闸.为防止扩大故障范围,遂将有故障机器上的电路板拿到正常使用的机器上去试.并进一步分析,在定标模式下A泵不转,操作模式下A泵转,故障肯定在电源的控制部分.于是将直接相关的内存板更换(维修模式与操作模式切换在这块板上),发现老故障重现.因机器还在保修期,联系厂家前来更换内存板后故障解决.分析空气开关跳闸的原因,主要是空气开关的容量不够大(只有16A),关机时瞬间脉冲使其跳闸(还有2台血透机也正在使用,且加热器功率为2.75 kW).
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烟草对健康的危害及控烟策略
烟草工业是19世纪中叶后才开始迅速发展起来的.到第一次世界大战期间,随着烟草产量激增,一些发达国家男性吸烟率很快上升,到第二次世界大战时,发达国家的女性吸烟行为也已经十分普遍.到目前为止,全世界生产及消耗烟草的国家已经超过120多个.中国是世界上的烟草生产和消费大国,近十多年来,中国烟草的产量及消费量迅速上升,尤其是1980～1990年间,烟草生产量和消费量分别以平均每年10.3%及7.2%的惊人速度上升.到1995年,中国卷烟产量已经达到3 480.0万箱,销量达3 470.0万箱,二者的上升速度和绝对值均居世界首位;而与此形成鲜明对照的是,在此期间,发达国家的生产量和消费量却分别以平均每年1.7%和0.6%的速度在下降[1].
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农村糖尿病患病率上升速度高于城市
近期召开的中国农村地区糖尿病防控论坛对外发布消息,我国农村成人糖尿病患病率8年上升6.6％,上升速度高于城市地区.农村地区糖尿病防控已经成为我国慢病防控工作的重点.中国疾控中心慢病中心相关负责人在论坛上介绍,2002年我国成人糖尿病患病率为2.69％,2010年上升至9.7％,而糖尿病知晓率、控制率分别为36.1％和34.7％,反映了我国糖尿病高流行趋势、低水平控制的现状.随着现代化城市化进程加速,农村生活水平改善,机械化种植方式使得劳动者身体活动远不如前,不合理膳食和不良生活方式导致肥胖、血脂异常等危险因素增多,加之农村卫生资源及居民知识水平都相对较低,农村地区糖尿病患病率由2002年的1.8％上升至2010年的8.4％.
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浅谈高血压的社区干预
高血压是常见的心血管病,是全球范围内重大公共卫生问题.据国内1991年第三次全国高血压抽样调查结果显示:全国约有高血压病人9 000多万人,高血压病人上升速度很快,平均每年递增300万人[1].由此可见,高血压的防治任务十分艰巨,单纯依靠医院门诊治疗是远远不够的,而加强社区卫生服务体系对高血压的预防和发生有着长远的意义.
