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益气养阴活血法对2型糖尿病大鼠血浆sTM和sEPCR的影响
目的：探讨具有益气养阴活血功效的丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病模型大鼠血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）、可溶性内皮细胞蛋白C受体（sEPCR）的影响及其防治糖尿病血管病变作用机制。方法：将60只SD雄性大鼠适应性喂养1周后，按体重分层随机分为2组：空白组（N组）12只，高脂饲料组48只。4周后，高脂饲料组大鼠腹腔注射链脲佐菌素（STZ），诱发出2型糖尿病大鼠模型，再根据血糖水平分层随机分为3组：模型组（M组）、盐酸吡格列酮组（P组）、加用丹蛭降糖胶囊组（D组）。盐酸吡格列酮组和加用丹蛭降糖胶囊组均给予盐酸吡格列酮10 mg·kg-1·d-1灌胃，加用丹蛭降糖胶囊组在此基础上加用丹蛭降糖胶囊0.47 g·kg-1·d-1灌胃，空白组与模型组予生理盐水5 mL·kg-1·d-1灌胃，给药4周后分别检测各组sTM、sEPCR、PT、APTT、FIB水平。结果：与对照组比较，模型组、盐酸吡格列酮组和加用丹蛭降糖胶囊组sTM、sEPCR、FIB均明显增高（P<0.05），PT、APTT水平明显降低（P<0.05）；与盐酸吡格列酮组相比，加用丹蛭降糖胶囊组大鼠血浆sTM、sEPCR、FIB水平均显著降低（P<0.01），APTT水平明显升高（P<0.05），但在升高PT方面二者无明显差异。结论：益气养阴活血法能降低sTM、sEPCR水平，有效改善凝血功能。其防治糖尿病血管病变的机制可能是通过降低sTM、sEPCR含量增强抗凝与纤溶活性，调节凝血功能来改善血液高凝状态，从而保护血管内皮功能。
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急性白血病患者血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测及临床意义
以2014年2月~2015年12月,医院收治的94例急性白血病患者作为观察组,另选择同期50例健康对照组作为研究对象,纳入对照组;急性白血病患者均在入院时和在进行一个规范的化疗治疗后晨起采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附法检测vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平,进行数据分析.结果急性白血病患者治疗后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平低于治疗前,急性白血病患者治疗前、后vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病vWF水平(r=0.514)、P-选择素水平(r=0.378,)、sEPCR(r=0.341)水平与原始幼稚细胞水平均呈正相关,治疗后不成相关性;0级、1级、2级出血者vWF水平、P-选择素水平、sEPCR水平差异有统计学意义(P<0.05),0级低于1级、1级低于2级,差异有统计学意义(P<0.05);1级2级之间vWF、P-选择素、sEPCR截断值分别为103.2ng/ml、35.4ng/ml、208ng/ml.血浆vWF、P-选择素、sEPCR的检测可用于评估患者治疗前的疾病严重程度,预测出血并发症发生,指导出血并发症的管理.
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可溶性内皮细胞蛋白C受体和高敏C反应蛋白水平预测糖尿病患者血管并发症的价值
目的 探讨可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)和高敏C反应蛋白(hsCRP)预测糖尿病(DM)患者血管并发症的价值.方法 20例1型DM患者、30例2型DM患者及30例健康志愿者纳入该次研究.酶联免疫吸附法(ELISA)来测定受试者血清sEPCR和hsCRP含量.结果 与对照组相比,两种类型糖尿病患者中sEPCR和hsCRP水平都升高.sEPCR能够预测1型糖尿病患者大血管并发症和血栓形成,P值分别为0.016和0.015.而hsCRP可以明显预测2型糖尿病患者的大血管并发症,P=0.042.结论 1型和2型糖尿病患者sEPCR和hsCRP水平高于健康志愿者,提示其血管内皮功能损伤.sEPCR对1型糖尿病患者大血管并发症和血栓形成有一定预测作用,而hsCRP对2型糖尿病患者大血管并发症有一定预测作用.
