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降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞碱性磷酸酶联合检测在新生儿肺炎早期的诊断价值
目的：观察血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）联合检测在新生儿肺炎早期的诊断价值。方法将新生儿肺炎患儿54例根据病原学检测结果分为新生儿细菌性肺炎（细菌组）24例和新生儿非细菌性肺炎（非细菌组）30例。比较两组的PCT、CRP、NAP百分率的检测结果。结果细菌组的PCT、CRP、NAP 百分率水平及阳性率均明显高于非细菌组，差异有统计学意义。三个指标对新生儿细菌性肺炎的敏感度和特异性均比较高。结论血清PCT、CRP、NAP 百分率联合检测，可作为新生儿肺炎的早期辅助鉴别指标。
关键词： 降钙素原 C 反应蛋白 中性粒细胞碱性磷酸酶 新生儿肺炎 诊断 -
92例低出生体重儿胃肠道功能障碍的观察与护理
1临床资料与方法1.1临床资料1998年6月～2003年5月在我院住院并有胃肠功能损害表现的低体重儿92例,男56例(60.87%),女36例(39.13%);胎龄26～39周,其中≥32周68例(73.91%),＜32周24例(26.09%);出生体重750～2500g,其中＜1000g10例(10.87%),1000g～29例(31.52%),1500～2500g 53例(57.61%).有宫内窘迫或/及出生时窒息史48例(52.17%),包括只有宫内窘迫而无出生时窒息3例(3.26%);其中轻度窒息35例(72.92%),重度窒息13例(27.08%).原发病诊断:早产儿53例(57.61%),新生儿肺出血4例(4.35%),坏死性小肠结肠炎6例(6.53%)(以下简称坏死性肠炎),新生儿肺透明膜病3例(3.26%),新生儿肺炎9例(9.78%),新生儿高胆红素血症7例(7.61%),新生儿颅内出血5例(5.43%),新生儿败血症5例(5.43%).
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新生儿病理性黄疸的危害及防治
新生儿因其特殊的胆红素代谢特点,易发生黄疸,在特殊的时期或状态下生理性黄疸可转化为病理性黄疸.引起新生儿病理性黄疸的病因多而复杂,包括ABO血型不合、母乳喂养不当、早产、窒息缺氧、低蛋白血症、新生儿呼吸窘迫、新生儿肺炎和其他感染等.目前对新生儿病理性黄疸已有统一的诊断标准,它的严重并发症之一胆红素脑病,也为大家熟知,本文将对新生儿病理性黄疸的各种危害及其防治进行叙述,期望能提高对新生儿病理性黄疸危害的认识,早期诊断、早期综合治疗,以避免和减少新生儿病理性黄疸危害的发生.
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新生儿重症肺炎合并先天性心脏病、肺动脉高压临床分析
新生儿肺炎是新生儿时期常见疾病,同时存在呼吸、循环、神经、血液、消化系统等多器官功能障碍为新生儿重症肺炎[1] ,其中合并先天性心脏病为导致心力衰竭主要的病因. 先天性心脏病为儿童死亡常见的先天畸形,婴儿期占全部死亡的81 . 1℅,新生儿期占36. 6℅ [2]. 新生儿肺炎期间,肺动脉压力增高是循环系统主要的表现[3]. 尽快治愈肺炎、降低肺动脉高压、纠正多器官功能障碍是降低死亡率,争取早期矫治先天性心脏病的重要措施.
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新生儿肺炎的治疗与护理
新生儿肺炎是新生儿时期常见病,病死率较高,给予及时有效的治疗与护理极为重要.
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综合护理干预措施对新生儿肺炎的影响
目的 探讨综合护理干预措施对新生儿肺炎的影响.方法 118例新生儿肺炎患儿随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗及常规护理,观察组在上述治疗基础上给予肺部物理疗法为主的综合护理.结果 观察组患儿临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=11.61,P=0.00).结论 通过精心的医学护理,认真细致的病情观察,及时准确的对症治疗,可有效降低新生肺炎的死亡率,提高其治愈率.
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150例新生儿肺炎的X线片表现分析
目的 通过对新生儿肺炎X线片分析,以提高对新生儿肺炎的X线片诊断水平.方法 回顾性分析2008年2月～2009年12月在我院新生儿科确诊且资料完整的150例新生儿肺炎的临床表现和胸片改变.结果 右肺野一例有影像表现的37例,左肺野一侧有影像表现的13例,两肺野均有影像表现的100例.伴有肺不张的4例,上纵隔有胸腺影的7例,合并肺出血的2例.新生儿肺炎X线片影像表现多样性,主要表现为肺纹理增多增密;肺野透光度略降低或局限性增强;局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影.结论 胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,可为临床早期诊断和治疗提供重要的信息,对提高临床诊疗水平有重要价值.
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普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察
目的：探讨在新生儿肺炎治疗过程中采用普米克令舒联合氨溴索雾化方法对其的治疗效果。方法：选取本科2012年收治的150例新生儿肺炎患者，按照随机数字表法将其分为普米克令舒治疗组、氨溴索雾化治疗组和普米克令舒联合氨溴索雾化治疗组，每组50例患儿，观察比较三组对新生儿肺炎的治疗效果。结果：普米克令舒联合氨溴索雾化治疗组有效率为94%，明显高于其他两组，且普米克令舒联合氨溴索雾化治疗组的住院时间、肺部湿啰音消失时间、停氧时间等均明显短于其他两组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：普米克令舒联合氨溴索雾化治疗组对治疗新生儿肺炎有着明显的治疗效果，尤其对吸入性肺炎以及感染性肺炎均有良好的治疗效果。
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氨溴索对新生儿肺炎炎症介质及肺血流指标的影响研究
目的:分析氨溴索治疗新生儿肺炎对患儿炎性介质因子及肺血流指标的影响,旨在为临床诊断及治疗新生儿肺炎的方法提供科学参考.方法:回顾选取本院接诊的新生儿肺炎病例62例,依据用药方案的不同分为两组,常规治疗组30例,实施常规对症治疗;联合治疗组32例,基于常规治疗组,加用氨溴索治疗.比较两组治疗2周后炎症介质指标hs-CRP、TNF-α,IFN-γ、IL-2、IL-6、IL-10与肺血流动力学指标PVR、mPAP、PAWP的表达变化.结果:治疗后,联合治疗组炎性应激因子hs-CRP(2.26±0.81)pg/mL、IFN-γ(24.26±4.19)pg/mL表达均较常规治疗组明显下降,而TNF-α(37.49±6.22)pg/mL表达较常规治疗组明显上升,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组其他炎性因子IL-2(3.21±0.83)pg/mL、IL-6(79.16±11.59)pg/mL、IL-10(4.46±2.28)pg/mL表达均比常规治疗组显著下降,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,联合治疗组肺血流动力学指标mPAP(23.21±10.83)mm Hg、PAWP(8.82±2.84)mm Hg与PVR(1.46±0.76)mm Hg表达水平显著低于常规治疗组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸氨溴索注射液应用于新生儿肺炎中可显著改善患儿肺血流动力学和血清炎性因子的表达水平,有较好的治疗意义.
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盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎临床观察
目的：探讨新生儿肺炎治疗过程中采用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波方法的治疗效果。方法：采集本科室自2012年8月-2013年8月收治的120例新生儿肺炎患者，分为布地奈德气雾剂治疗组，盐酸氨溴索雾化治疗组，盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗组，分别观察三组药物对新生儿肺炎的治疗效果。结果：盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗组有效率为90%，明显高于其他两组。停氧时间和住院时间较其他两组均有明显治疗优势，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗组对治疗新生儿肺炎有着明显的治疗效果，经数据表明对吸入性肺炎以及感染性肺炎均有良好的治疗效果。
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72例新生儿肺炎的观察及护理
新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一,占新生儿死亡原因的10%～20%.由于新生儿气管及支气管腔相对狭小,黏膜柔嫩,黏膜血管丰富,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞,肺部内血量多,易淤血发生感染,特别是早产儿咳嗽反射减弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,直接威胁患儿生命.现将我科收治的72例新生儿肺炎的观察及护理体会分析如下.
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新生儿肺炎78例临床分析
本文自2006年1月～2006年12月收治住院的新生儿肺炎患儿78例(为入院第一诊断),占同期住院的新生儿的27.76%,居住院新生儿疾病的首位,现分析如下:1 临床资料
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氨溴索压缩雾化吸人治疗新生儿肺炎
目的 观察氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 216例新生儿肺炎患儿被随机分为治疗组和对照组,各108例,两组均给予抗感染、改善循环、吸氧、呼吸道管理及对症支持等常规治疗,同时,治疗组加用氨溴索进行压缩雾化吸人治疗.结果 经过积极的治疗,治疗组与对照组比效,疗效差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,住院时间平均缩短2.6d,未发生任何不良反应.结论 应用氨溴索压缩雾化吸入治疗新生儿肺炎,可提高治愈率,缩短病程,经济,使用方便.
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血清IL-6与PCT在新生儿肺炎早期诊断中的检测意义
目的:探析新生儿肺炎(NP)患儿的早期诊治中血清白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)的临床检测意义.方法:分析82例NP患儿的临床资料,列为观察组(A组),按细菌感染情况将A组分成A1组(细菌感染性肺炎,45例)和A2组(非细菌感染性肺炎,37例).另选同期体检的44例正常体检新生儿为对照组(B组).比较各组的基线资料及治疗前后血清IL-6与PCT的表达水平.分析血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值.结果:A组与B组儿童的基线资料无显著差异性(P＞0.05).A1组的血清IL-6与PCT水平显著较A2组、B组高(P＜0.01).A1患儿治疗前的血清IL-6与PCT水平显著较治疗后高(P＜0.01).血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值各不相同.结论:血清IL-6与PCT在NP患儿的早期诊断中具有重要的临床检测意义.
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胎膜早破42例临床分析
目的:探讨胎膜早破与难产、母婴结局的关系.方法:选取2008年10月-2009年10月在本院分娩发生胎膜早破的产妇42例为观察组,同期分娩未发生胎膜早破的产妇50例为对照组,比较两组分娩方式及母婴并发症情况,并进行统计分析.结果:观察组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、新生儿肺炎发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇产褥病率无明显差异(P＞0.05).破膜距妊娠结束时间≥24h者新生儿窒息及肺炎发生率明显高于＜24h者(P＜0.05).结论:胎膜对分娩方式及母婴结局有重要影响,临床对于胎膜早破者要及时发现处理以改善分娩结局,降低母婴并发症的发生.
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静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响
目的 研究静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿肺炎的效果及对免疫功能的影响.方法 将我院2014年6月~2016年6月收治的62例新生儿肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予IVIG治疗3d.比较两组患儿临床症状及体征缓解时间、治疗效果,观察两组患儿治疗前后IgG、IgA、IgM、IL-6、TNF-α及T细胞亚群分布变化.结果 观察组患儿体温稳定、咳嗽消失、啰音消失、口唇发绀缓解及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率100.00%显著高于对照组80.65%(P<0.05);对照组患儿治疗后IgG、IgA、IgM、IL-6及TNF-α水平较治疗前无明显变化(P>0.05);观察组患儿治疗后IgG、IgA、IgM水平较治疗前显著升高(P<0.05),IL-6及TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,IL-6及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+比值均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患儿CD4+、CD8+T淋巴细胞比例和CD4+/CD8+C比值显著高于对照组(P<0.05).结论 IVIG治疗新生儿肺炎可显著提高治疗效果,改善免疫功能.
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新生儿肺炎采用抗生素治疗的临床应用研究
目的：探析新生儿肺炎运用抗生素治疗的临床效果。方法将我院2012年2月至2013年8月期间收治的70例肺炎患儿为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果磺苄西林、头孢地嗪钠以及头孢曲松钠三种抗生素是治疗新生儿肺炎比较常用的药物，所占比例分别为37.1%、31.4%以及27.1%。结论临床上运用抗生素对新生儿肺炎进行治疗时，一定要以患儿实际病情为依据，选择合适的抗生素，并控制好使用剂量，从而确保治疗效果。
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新生儿肺炎150例的护理体会
目的 提高新生儿肺炎的治疗效果及护理质量.方法 150例新生儿肺炎患儿通过维持体温,合理喂养,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,防治心力衰竭、呼吸衰竭,积极抗感染等治疗和护理措施.结果 经有效治疗及护理,痊愈102例,好转45例,家长放弃治疗3例,总有效率98%.结论 对新生儿肺炎加强监护,严密观察病情变化,及时抢救,精心治疗,采取有效的护理措施,均能收到满意的治疗护理效果.
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压缩雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的观察与护理
目的 观察压缩机雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的治疗效果.方法 将例患儿随机分为2 组,对照组按常规给予控制感染、抗病毒及氧疗、保暖等对症处理,观察组在常规综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索经压缩雾化吸入.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,经统计学处理,有显著性差异P ＜ 0.01.结论 空气压缩雾化吸入盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎,能提高治疗效果,缩短住院时间,降低医疗费用.
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浅谈新生儿肺炎的临床护理
新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病,发病率高,新生儿死亡的主要原因之一.但因症状不典型,容易被忽略,故必须提高警惕,严密观察病情,早期发现和处理,尤为重要.下面我将该病的护理体会总结如下.
