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  • 蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤100例临床观察

    作者:陈海东;龚旭初;李逸梅

    目的:探讨蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤患者的临床疗效观察。方法:收集2015年5月至2015年10月在南通市中医院因蝮蛇咬伤住院患者100例,随机分为2组(A、B 组),A 组为西医常规治疗组(抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素等西医常规治疗),B 组在西医常规治疗上加用蝮蛇解毒汤口服,纪录观察2组患者年龄、性别、咬伤部位、病程、患肢疼痛计分、肿胀情况,比较2组在观察记录指标上有无差异。结果:2组患者在年龄、性别、咬伤部位、病程差异无统计学意义(P >0.05);B组患者在观察点的患肢疼痛计分、肿胀消退情况与 A 组患者差异有统计学意义(P <0.01),结果提示 B 组治疗优于 A 组。结论:蝮蛇解毒汤对蝮蛇咬伤患者有积极治疗作用。

  • 蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床研究

    作者:陈海东;龚旭初;张允申;杨万富;陈旭

    目的:观察蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,探讨中医药干预在蝮蛇咬伤救治中的疗效.方法:收集300例蝮蛇咬伤患者,采用随机数字表法分A、B、C 3组,各100例.A组采用西医常规疗法;B组在西医常规疗法基础上口服季德胜蛇药片;C组在西医常规疗法基础上口服蝮蛇解毒汤;共治疗6d.观察并分析3组临床疗效及患者的局部症状(疼痛程度、肿胀程度)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)、实验室检查指标中性粒细胞计数百分比(N%)、尿红细胞计数(URBC)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况.结果:治疗后,C组显效率显著优于A组和B组(P<0.05);各组患肢疼痛、肿胀程度、全身症状积分均有缓解(P<0.01),C组疼痛缓解程度显著优于A、B组(P<0.01),B组与A组无统计学差异;C组肿胀程度、全身症状积分显著优于B组(P<0.01),B组显著优于A组(P<0.05);实验室指标上,各组治疗后N%、URBC、Cr、CK-MB、CRP均较治疗前有显著改善(P<0.05);ALT治疗前后仅C组有改善;且在N%、URBC、Cr、ALT、CRP指标改善情况上C组优于B组、A组(P<0.05).结论:西药常规疗法加用蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤具有更好的临床效果,值得推广应用.

  • 蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤伤肢肿胀临床研究

    作者:陈海东;龚旭初;陶菊;吴金娜;洪宏

    目的 探讨蝮蛇解毒汤联合红光照射对蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀的临床疗效及对炎症因子的影响.方法 采用随机数字表法将90例患者分为对照组和试验组各45例.对照组伤口消毒后予抗蝮蛇毒血清、抗生素、破伤风免疫球蛋白,并补充能量,纠正水、电解质紊乱.试验组在对照组治疗基础上予蝮蛇解毒汤,每次150 mL,每日2次口服;并在伤肢肿胀明显处进行红光照射,每次20 min,每日2次.连续治疗6 d.观察2组治疗前后伤肢肿胀情况,检测血清C反应蛋白(CRP)、5-羟色胺(5-HT)、组胺、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平.结果 与本组治疗前比较,试验组治疗3、6 d及对照组治疗6 d患肢肿胀明显消退,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组同一时点比较,试验组治疗3、6 d患肢肿胀消退情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).与本组治疗前比较,2组治疗后CRP、5-HT、TNF-α、IL-6水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后 CRP、5-HT、组胺水平明显优于对照组(P<0.05).结论 蝮蛇解毒汤联合红光治疗蝮蛇咬伤患者伤肢肿胀疗效显著,并可降低患者血清炎症因子水平.

  • 中西医结合治疗蝮蛇咬伤96例

    作者:陈振甫;陈莉娟

    蝮蛇又名地扁蛇,是我国分布广、数量多的一种毒蛇,在华东地区人口密集的平原耕作区,危害性大,是农村常见急症之一.笔者博访蛇医,取其精华,积累了较多治疗经验,自1969年至今,共收治96例蝮蛇咬伤病人,总有效率达98.95%.现报道如下.

  • 抗蝮蛇毒血清病相关因素分析研究

    作者:陈海东;龚旭初;李逸梅

    目的:探讨蝮蛇毒血清所致血清病的发病因素,并探讨如何预防血清病.方法:收集2012年5月-2014年10月在南通市中医院因血清病二次入院患者71例(A组),另随机抽取未发生血清病患者60例(B组),记录两组患者皮试情况、年龄、性别、平均住院天数及A组患者血清病发病时间、发病症状、血常规结果,比较各项指标与血清病发生与否有无关系.结果:抗蝮蛇毒血清病的发生与皮试情况、年龄、性别等无明显统计学差异(P>0.05);A组患者住院天数与B组者有统计学差异(P<0.05);血清病发病症状主要有:皮疹瘙痒、发热、关节红肿酸痛、胸闷不适、头昏、呼吸困难;发生血清病患者多伴有白细胞或者中性粒细胞计数升高;平均发病时间为注射抗蝮蛇毒血清后8.2 d.结论:延长平均住院天数对血清病的预防有积极作用;皮试情况、年龄、性别对抗蝮蛇毒血清病的发生与否无参考价值.

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