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宁波市听力筛查阳性婴幼儿客观听力检测
目的 探讨听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)和多频稳态诱发电位(auditory steadv stateresponse,ASSR)在听力筛查阳性婴幼儿听力诊断中的应用价值.方法 2005年8月至2007年10月期间宁波市新生儿畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)听力筛查阳性者70例转诊至宁波市儿童听力诊断治疗中心进行听性脑干反应及多频稳态诱发电位测试,综合分析ABR及ASSR的测试结果.结果 70例婴幼儿(140耳)中ABR正常37耳,轻度聋18耳,巾度聋21耳,重度聋31耳和极重度聋33耳;非极重度聋ASSR的2 kHz和4 kHz反应阈与ABR反应阈之间呈直线正相关关系(P<0.05),而ASSR的0.5 kHz和1 kHz反应阈与ABR反应阈之间无直线关系(P>0.05).极重度聋0.5 kHz、1 kHz、2 kHz和4 kHz ASSR引出率分别为42.4%、57.6%、45.5%和48.5%,高于ABR的引出率21.2%(χ2=9.7408,P=0.0450).结论 听力筛查阳性婴幼儿的高载波频率ASSR与ABR存在良好的相关性,且ASSR具有频率特性及较高反应引出率而更适用于极重度聋婴幼儿残余听力的评估.
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单频刺激声听觉稳态反应在感音神经性聋患者诊断中的应用
目的 通过对感音神经性聋患者分别进行听觉多频稳态反应(ASSR)和500 Hz单频刺激声听觉稳态反应测试(500 HZ单频ASSR),探讨单频ASSR的可靠性.方法 选取129名(258耳)感音神经性聋患者,记录并分析其纯音听闻、多频ASSR及500 Hz单频ASSR阈值.结果 多频ASSR在500、1000、2000和4000 Hz4个频率的阈值与纯音听阈阈值相关性系数分别为0.61、0.87、0.89、0.81,P值分别为0.038,0.017,0.014,0.020;500 Hz单频ASSR阈值与多频ASSR阈值具有明显统计学差异,500 Hz单频ASSR与纯音听阈值相关性系数为0.81.结论 单频ASSR能够提高多频ASSR评估受试者的低频实际听力的可靠性,并在听力损失程度较重时,这种可靠性更高.
关键词： 多频稳态诱发反应 单频刺激声稳态诱发反应 纯音听阈 感音神经性聋 -
听觉多频稳态诱发反应的临床应用及其价值
目的：探讨听觉多频稳态诱发反应的临床应用及其价值。方法：选择成人感音神经性聋患者38例，在同一天进行纯音听阈、听性脑干反应（ABR）和听觉多频稳态诱发反应（MASSR）测试，对测试结果进行相关性分析。结果：在各频率上，ABR、MASSR阈值明显高于纯音听阈测试（P＜0.05），在0.5 kHz和1.0 kHz上MASSR反应阈要高于ABR反应阈（P＜0.05）；ABR、MASSR与纯音听阈之间具有显著相关性。结论：ABR和MASSR均可用于具有频率特性的客观听阈的评估，且在低频区域MASSR对客观听阈评估的准确度更高。
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单频刺激声稳态诱发反应的可靠性研究
目的:通过测试正常听力青年男女的听觉多频稳态诱发反应ASSR和单频刺激声稳态诱发反应探求单频刺激声稳态诱发反应的可靠性.方法:选取32名64耳听力正常的青年人作为受试者,对其进行纯音听阈、ASSR及四个0.5、1、2、4kHz单频刺激声稳态诱发反应阈值测试,并记录0.5、1、2和4kHz四个频率纯音阈值及ASSR及四个单频刺激声稳态诱发反应阈值.结果:ASSR在0.5、1、2和4kHz四个频率的反应阈值与纯音听阈阈值相关性系数分别为0.64、0.81、0.79、0.85;0.5kHz单频刺激声稳态诱发反应阈值与ASSR阈值具有明显统计学差异,其余3个单频刺激声稳态诱发反应阈值与ASSR阈值没有统计学差异,0.5kHz单频刺激声稳态诱发反应阈值与纯音听阈阈值相关性系数为0.81.结论:ASSR阈值与纯音听阈具有较好的相关性,0.5kHz单频刺激声稳态诱发反应可以提高0.5kHz ASSR阈值与纯音听阈的相关性.
关键词： 多频稳态诱发反应 单频刺激声稳态诱发反应 纯音听阈 青年人 -
多频稳态诱发反应应用于中度以上聋儿听力评估的临床分析
目的 探讨多频稳态诱发反应(auditory steady-state response,ASSR)在中度以上聋儿残余听力检测中应用的可能性.方法 检测64例(128耳)听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)阈值＞60 dBnHL的中度以上聋儿在睡眠状态下的ASSR阈值.按ABR阈值将聋儿分为2组:第1组84耳,ABR阈值为61～100 dB nHL;第2组44耳,ABR阚值＞100 dB nHL.将第1组中ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频度处的阈值分别与ABR阈值作比较,统计分析两者的相关性;计算第2组中ASSR在各个频率的引出率.结果 第1组中,ASSR在O.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处阈值分别与ABR阈值比较,经各相关系数的t检验,P均＜0.01,ASSR阈值与纯音听阈呈线性相关.第2组中,ASSR在0.5,1.0,2.0,4.0 kHz频率处的引出率分别为25.0%,43.1%,34.1%和31.8%,且差异无统计学意义(x2=3.33,P＞0.05).结论 ASSR具有刺激强度大、频率特异性好、测试不受睡眠影响等特点,作为一种客观的测试方法,能够早期快速检测中度以上聋儿的听力水平.
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听觉多频稳态诱发反应研究进展
多频稳态诱发反应是近年来用于临床的一种稳态诱发电位测听方法,其客观性高,大输出强度大,而且可双耳8个频率同时测量,与纯音测听和听性脑干反应(ABR)阈值等有较高的相关性,是一种很有临床应用价值的测听方法.本文将对这一新方法进行综述.
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语前聋人工耳蜗植入患儿多频稳态诱发反应与主观阈值的相关性研究
目的:探讨语前聋人工耳蜗植入患儿多频稳态诱发反应阈值与术后大舒适阈值(C-level)及行为反应阈值(T-level)的相关性.方法:依据术前多频稳态诱发反应对应的高中低频结果,将112例行NucleusCI24R(CA)型人工耳蜗植入患者分为有残余听力组和无残余听力组,术后1年测定两组的大舒适阈值及行为反应阈值,比较两组阈值的差异性.结果:术前多频稳态诱发电位高中低频有残余听力组术后1年大舒适阈值及行为反应阈值均低于无残余听力组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:依据术前多频稳态结果,可以预估人工耳蜗植入术的效果,为术耳的选择提供参考,并且为医师及家长提供一个合理的期望值.
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术前多频稳态残余听力对人耳蜗术后言语恢复影响的临床分析
目的 探讨多频稳态诱发电位高低频残余听力对人工耳蜗术后言语恢复的影响.方法 回顾性分析昆明市儿童医院2014年1月至2016年1月诊断为重度或极重度感音神经性耳聋且术前多频稳态诱发电位存在残余听力的102例患儿,采用言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)得分,判断术前多频稳态诱发电位高低频残余听力对人工耳蜗术后语训1a言语恢复的影响.结果 多频稳态诱发电位高频组术后语训1 a言语可懂度分级(SIR)得分(3.93±0.8)分,而低频组术后语训1a言语可懂度分级(SIR)得分(3.20±0.94)分,且高频组与低频组之间具有统计学意义(P＜0.05).多频稳态诱发电位高频组(1.0,2.0 kHz)术后语训1a言语可懂度分级(SIR)得分为(3.93±0.8)分,而低频组(0.5,1.0kHz)术后语训1 a言语可懂度分级(SIR)得分(3.20±0.94)分,且高频组与低频组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前为高频残余听力的患儿术后言语恢复情况较术前为低频残余听力的患儿恢复情况好,故高频残余听力对人工耳蜗术后言语恢复更加有利.
