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  • 柴胡提取物吸湿过程的模型拟合

    作者:汤成成;贾艾玲;王雅洁;董金香;邱智东;杨晶

    目的:拟合柴胡提取物吸湿过程中的数学模型.方法:利用重量法测试柴胡提取物吸湿过程动力学曲线和吸附-解吸等温线,运用1 stOpt统计分析软件进行拟合,以均方根误差(RMSE),残差平方和(RSS)和决定系数(R2)为评价指标,筛选佳拟合模型.结果:柴胡提取物吸湿过程动力学双指数模型、吸附-解吸等温线Peleg模型因R2更接近于1,RMSE和RSS更接近于0而拟合效果好.柴胡提取物的吸附-解吸等温线均属于第Ⅱ种类型,柴胡提取物解吸等温线因较高的平衡含水率而出现明显的滞后现象,该滞后现象属于H3型,并且吸附、解吸机制清楚地解释了该滞后现象.结论:双指数模型和Peleg模型分别较好地拟合了柴胡提取物的吸湿动力学曲线及吸附-解吸等温线,对柴胡提取物及其他中药提取物干燥、混合、包装、贮藏等方面涉及到的防潮技术选择都有一定指导意义.

  • 4种中药颗粒剂吸湿过程的数学模型应用研究

    作者:严云良;戴晓燕;吴巧凤;钱微微;许华萍;黄瑛

    目的:建立符合中药颗粒剂吸湿过程的数学模型.方法:分析4种中药颗粒剂(祛瘀清热颗粒、清肺颗粒、感冒灵颗粒、板蓝根颗粒)的吸湿过程,采用双指数模型、二次曲线模型、Higuchi方程等7种数学模型,对中药颗粒剂吸湿数据进行拟合,并评价各个模型的拟合效果.结果:双指数模型、一级过程、二次曲线模型的决定系数(R2)均较大,残差平方和(RSS)均较小,综合3种模型的实际应用意义,双指数模型更适用于模拟中药颗粒剂的吸湿过程.结论:双指数模型适合表征中药颗粒剂的吸湿过程.

  • 体素内不相干运动双指数模型评价乳腺肿块样病变

    作者:郭吉敏;刘春霖;曹满瑞;陆玮;朱志军;邹立秋

    目的 应用体素内不相干运动(IVIM)双指数模型探讨真性弥散系数(D)、与灌注相关的假性弥散系数(D*),灌注分数(f)在诊断乳腺肿块样病变诊断中的应用价值.方法 收集经病理证实的乳腺恶性肿块48例(恶性组)、良性肿块26例(良性组)及正常体检者19名(对照组),均行常规MRI检查及多b值的弥散加权成像检查.比较3组间D值、f值、D*值及ADC值的差异,采用ROC曲线评估各个指标对乳腺良恶性肿块样病变的诊断效能.结果 对照组、良性组及恶性组间D、f、D*及ADC值的差异均有统计学意义(P均<0.01).良性组D值低于对照组、且高于恶性组(P均<0.01);恶性组f值高于对照组及良性组(P均<0.01),而对照组与良性组间差异无统计学意义(P=0.14);良性组D*值低于对照组、高于恶性组(P均<0.01);良性组ADC值低于对照组、高于恶性组(P均<0.01).恶性组的D值显著低于ADC值(P<0.01).分析采用各DWI参数鉴别诊断乳腺恶性肿块样变的ROC曲线,D值具有较高的诊断效能,其次依次为ADC值,f值及D*值,曲线下面积(AUC)依次为0.95、0.90、0.87、0.75.结论 IVIM双指数模型能够真实反映乳腺肿块样病变水分子的弥散情况,尤其是D值对乳腺病变良恶性的鉴别诊断具有重要的参考意义.

  • 双指数模型扩散加权成像对原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

    作者:石晓莹;任翠萍;程敬亮;李莹;李贝贝

    目的 探讨多b值双指数衰减模型的扩散加权成像(DWI)对原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值.资料与方法 对48例经手术病理证实的原发性骨肿瘤患者行多b值双指数衰减模型的DWI检查(b值取0、30、50、100、150、200、300、400、500、600、700、800 s/mm2),其中良性病变18例,恶性病变30例.以患者自身对侧正常骨髓作为对照,比较各组慢速表观扩散系数(Slow ADC)值、快速表观扩散系数(Fast ADC)值及快速成分所占比例(ffast)的差异.结果 良性组Slow ADC值、Fast ADC值及ffast值分别为(1.51±0.62)×10-3 mm2/s、(118.8±95.0) ×10-3 mm2/s、0.24±0.15;恶性组Slow ADC值、Fast ADC值及ffast值分别为(0.94±0.28)×10-3 mm2/s、(88.9±78.8)×10-3 mm2/s、0.35±0.21;对照组Slow ADC值、FastADC值及ffast值分别为(0.63±0.37) ×10-3 mm2/s、(87.3±84.1)×10-3 mm2/s、0.33±0.16.3组间Slow ADC值两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),Fast ADC值差异均无统计学意义(P>0.05).良性组与恶性组ffast值差异有统计学意义(P<0.05),其他组间两两比较ffast值差异无统计学意义(P>0.05).结论 多b值双指数衰减模型DWI在原发性骨肿瘤的应用切实可行,不同Slow ADC值可以为原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断提供依据.

  • 高场MRI多b值DWI在良恶性脑膜瘤诊断中的应用

    作者:杨磊;张凤翔;陈少林;王惠芳

    目的:通过测量不同病理类型脑膜瘤的双指数模型ADCstandard值、ADCfast值、ADCslow值、ADCfast成分所占比例(f值),评价双指数模型DWI在脑膜瘤良、恶性鉴别诊断中的应用价值,进而为临床提供更加详实可靠的测量数据和影像诊断。方法:测量脑膜瘤良、恶性瘤体及瘤体对侧镜像区正常脑白质的ADCstandard值、ADCfast值、ADCslow值、f值,并进行统计比较。结果:①良性脑膜瘤的b值-信号强度曲线斜率高于恶性脑膜瘤。②良性脑膜瘤瘤体区与瘤体对侧镜像区正常脑白质比较,ADCstandard值、ADCfast值、ADCslow值、f值均增加(均P<0.05)。③恶性脑膜瘤瘤体区与瘤体对侧镜像区正常脑白质及良性脑膜瘤瘤体区比较,ADCstandard值、ADCslow值均减少,ADCfast值、f值均增加(均P<0.05),且ADCslow值在良、恶性脑膜瘤组间差异有统计学意义。④鉴别诊断良、恶性脑膜瘤病变的ADCstandard值、ADCslow值、ADCfast值、f值佳阈值分别为0.617×10-3 mm2/s、0.503×10-3 mm2/s、5.9×10-3 mm2/s、39%。结论:多b值体素不相干运动成像(IVIM)双指数模型可为鉴别诊断良、恶性脑膜瘤病变提供重要依据,能够更准确地描述脑膜瘤病变的扩散信息,同时无创获得脑膜瘤灌注信息。

  • DWI不同指数模型在肝细胞癌及肝血管瘤鉴别诊断中的应用价值

    作者:韩铮;刘爱连;刘泽群;陈丽华;汪禾青;孙美玉;宋清伟

    目的 探讨弥散加权成像单指数模型、体素内不相干运动成像双指数模型及拉伸指数模型对肝细胞癌与肝血管瘤鉴别诊断的应用价值,并比较不同模型对两者鉴别的优越性.材料与方法 回顾性分析66例行肝脏1.5 T MRI-DWI、eDWI、HB DWI序列患者资料,测量比较肝细胞癌和肝血管瘤单指数模型ADC值、Standard ADC值、双阶单指数模型D-mono、D*-mono、fmono值、双阶双指数模型D-Bi、D*-Bi、fBi值、HB DWI拉伸指数模型DDC、α值的差异.结果 肝细胞癌和肝血管瘤组的ADC、Standard ADC、D-mono、D*-mono、fmono、D-Bi、D*-Bi、fBi值、DDC值差异均有统计学差异(P<0.05).ADC、Standard ADC、D-mono、fmono、D-Bi值ROC曲线下面积均大于0.9,Standard ADC值诊断效能优于ADC值(P<0.05),D*-Bi、fBi、HB DDC诊断效能明显弱于ADC值(P<0.05).结论 对于肝细胞癌及肝血管瘤两者鉴别,单指数模型ADC、Standard ADC,双指数模型D-mono、fmono、D-Bi值的诊断效能较好,其中多b值单指数模型Standard ADC值诊断效能相对优于传统单b值单指数模型ADC值.

  • 乳腺病变DWI不同指数模型的研究进展

    作者:卢冬梅;王佳美;刘瑜琳;杨晓萍

    磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)因其无创、可视、定量反映组织微观结构的改变而被广泛应用于临床.随着DWI各种指数模型包括单指数模型、双指数模型及拉伸指数模型研究的深入、扫描方案的优化以及后处理功能的开发,为乳腺癌的早期发现、鉴别诊断以及辅助治疗疗效和预测评估提供了更多的影像学依据.本文旨在对各指数模型在乳腺方面的研究现况作一综述,以期提高DWI在乳腺病变诊断价值方面的认识.

  • 多b值扩散加权成像双指数模型对HIV早期感染诊断的应用价值研究

    作者:吴韦清;吴光耀;全红

    目的:探讨多b值扩散加权成像单指数模型与双指数模型对于HIV阳性诊断的作用。材料与方法对23名青少年(15例HIV阳性,8例HIV阴性)进行脑部多b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)检查,b值分别为0、50、150、200、400、600、800 s/mm2。对图像信号数据分别进行单指数模型和双指数模型拟合,得出额上回的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)、快弥散系数(fast apparent diffusion coefficient, ADCf)、慢弥散系数(slow apparent diffusion coefficient, ADCs)、以及慢弥散系数所占比例(As)并进行统计学分析。结果感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)患者左侧额叶的ADCf值(4.609±3.254)较健康对照组ADCf值(8.871±5.040)有显著性差异(P<0.05),两组右侧额叶ADCf值显著性差异(P>0.05)。两组的ADCs、ADC均无显著性差异(P>0.05)。结论多b值扩散加权成像中的ADCf值能够为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)诊断提供一定参考价值。

  • 体素内不相干运动双指数模型的技术现况

    作者:罗马;张卫东

    体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)通过多b值扩散加权成像,可无创性地区分组织中的单纯水分子扩散(D)与灌注相关扩散(D*、f),进而对它们进行量化分析.IVIM双指数模型已获得了广泛的关注,并应用于全身多脏器及其相关疾病的诊断及鉴别诊断、疗效评估或预测、病变分期或分级、与其他成像方式相结合等方面的研究中.本文对IVIM双指数模型的扫描方式及其影响因素、b值选取、参数重复性及其意义、灌注参数的准确性等成像技术方面的研究现况和进展予以评述.

  • 基于体素内不相干运动的扩散加权成像在肿瘤诊断中的研究进展

    作者:武文奇;牛金亮

    DWI可检测活体组织细胞内外水分子扩散运动的变化,其ADC已用于人体肿瘤的诊断及鉴别诊断。随着对DWI理论研究的不断深入,学者们认为传统的DWI序列ADC值计算模型具有一定局限性。首先,人体组织形态复杂,并非单一均匀,肿瘤组织有明显的细胞和组织异型性,b值与组织信号强度衰减并不呈单指数模型(线性)关系;其次,小b值DWI成像,组织信号衰减与组织血流灌注相关[1-2]。1986年Le Bihan等[3]首次提出了基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)的DWI成像,该技术采用多b值扫描,通过双指数模型计算反映组织扩散和微循环血流灌注的参数,且无需使用外源性对比剂。目前, IVIM在肿瘤疾病中的临床应用已经成为研究的热点,笔者对IVIM在人体肿瘤影像诊断中的应用进展进行综述。

  • 体素内不相干运动扩散加权成像在腹部的应用研究现状

    作者:车锦连(综述);黄仲奎(审校)

    磁共振扩散加权成像( DWI)是一种从分子及细胞水平研究活体组织病理生理状态的新技术。目前,临床工作中常用的是传统单指数模型DWI,但其所测得的表观扩散系数( ADC)值无法区分组织的灌注和弥散;而基于体素内不相干运动( IVIM)的DWI成像则可分别量化组织的水分子扩散运动和血流微循环灌注,在鉴别良恶性病变等方面具有非常重要的价值,受到广大临床学者的关注。

  • 体素内不相干运动扩散加权成像在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的初步应用

    作者:李璐;王海屹;潘晶晶;唐业欢;张晓晶;叶慧义

    目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)参数在肾脏的良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾分析解放军总医院2013年9月至2014年2月间临床怀疑肾脏占位并进行磁共振扫描,手术病理结果均为肾脏肿瘤的45例患者.分为3组,每组15例,第1组为良性肿瘤组,病理结果均为血管平滑肌脂肪瘤,第2组为透明细胞癌组,病理均为肾脏透明细胞癌,第3组为非透明细胞癌组,病理为肾脏非透明细胞癌,包括肾嫌色细胞癌(CRCC)9例,乳头状肾细胞痛(PRCC6)6例.以上所有患者均在3.0T磁共振扫描仪上接受了9个b值的IVIM-DWI扫描(b值的设定为0、20、50、100、150、200、400、600、800 s/mm2),应用IVIM模型计算并比较所得的参数在3组之间的差异.结果 快速ADC (D*)值依次为(33.31±18.21)×11-3mm2/s,(30.03±18.83)×10-3mm2/s,(17.83±17.30)×10-3mm2/s,其中良性肿瘤组与非透明细胞癌组的差异有统计学意义(P<0.05),而良性肿瘤组与透明细胞癌组,透明细胞癌组与非透明细胞癌组之间差异无统计学意义.慢速ADC (D)值依次为(0.78 ±0.31)×11-3mm2/s,(1.83±1.56)×10-3mm2/s,(0.96 ±0.25)×10-3mm2/s,3组中良性肿瘤组与透明细胞癌组,以及透明细胞癌组与非透明细胞癌组的差异均有统计学意义(均P<0.05),而良性肿瘤组与非透明细胞癌组的差异无统计学意义.灌注相关体积分数ADC(f)值在3组的数值依次为33.5%±0.12%、25.2% ±0.09%、25.7%±0.15%,3组之间的差异均无统计学意义.结论 IVIM-DWI的3个不同参数中,快速ADC值在肾脏肿瘤的良性与恶性(非透明细胞癌)的鉴别诊断中具有一定的意义,慢速ADC值在肾脏恶性肿瘤的透明细胞癌与非透明细胞癌的鉴别诊断中具有一定的意义,两者的综合应用可以为肾脏肿瘤的定性诊断提供一定的依据.

  • 基于荧光反射成像的小鼠下肢外周组织的灌注参数成像

    作者:左思敏;刘飞;刘伟;白净;罗建文

    目的:利用荧光反射成像技术,重建出小鼠下肢外周组织的灌注参数的分布图像。方法BALB/c裸鼠尾静脉注射10μg的吲哚菁绿(ICG)溶液,给药后立即用荧光反射成像系统连续拍摄ICG荧光强度图像,总计时长200 s。随后拍取小鼠轮廓的白光图,以获得感兴趣区域(ROI)。用双指数模型对ROI区域的动态荧光数据建模分析,重建出小鼠下肢外周组织的灌注参数图像。结果利用双指数模型获得的荧光强度-时间曲线与测量的灌注曲线接近,并重建出反映小鼠下肢外周组织血液灌注情况的参数分布图。结论提出一种量化分析小鼠下肢外周组织血液灌注状态的方法,重建的灌注参数图像分辨率较高。该方法采用非入侵式活体成像,对实验对象损伤小。

  • 添加不同辅料牛膝浸膏粉体表面特征与吸湿性的相关性

    作者:孙道开;范益芹

    目的 考察添加不同辅料牛膝Achyranthis bidentatae Radix浸膏粉体表面特征与吸湿性的相关性.方法 牛膝水提液分别添加交聚维酮CL-SF、麦芽糊精DE11-14、β-环糊精、阿拉伯胶、糊精、甘露醇、可溶性淀粉、乳糖后制备浸膏粉体,测定其吸湿性及形态变化,再通过双指数模型比较各浸膏粉体的表面特征.结果 与其他辅料相比,可溶性淀粉、β-环糊精可更明显地降低浸膏粉体饱和吸湿量,交聚维酮CL-SF对粉体吸湿后黏连的抑制作用强.吸湿性与比表面积、孔容无直接关系,但比表面积、孔容、平均粒径与模型参数A1呈正相关.结论 合适辅料的添加可改善牛膝浸膏粉体的表面特征和吸湿性.

  • 脑胶质瘤体素内不相干运动弥散加权成像与T1动态对比增强磁共振成像相关性研究

    作者:任彦;庞浩鹏;狄宁宁;张家文;邱天明;陈宏;刘含秋;庄冬晓;张泳;徐田勇;吴劲松;姚振威;冯晓源

    目的:研究磁共振22 b值eDWI(b值范围0~5000 s/mm2)体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像与T1动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)评价脑胶质瘤微循环灌注的相关性。方法:92例手术病理证实的成人胶质瘤患者术前进行MRI、eDWI和T1 DCE-MRI。所有胶质瘤分为低级别组(low-grade glioma,LGG)(Ⅱ级)、高级别组(high-grade gliomas,HGG)(Ⅲ+Ⅳ级);胶质母细胞瘤组(glioblastoma multiforme,GBM)(Ⅳ级)、其他级别组(other-grade gliomas,OGG)(Ⅱ+Ⅲ级)。工作站进行eDWI和DCE-MRI后处理,抽取IVIM双指数模型灌注相关的Dfast和PF两个参数,以及DCE-MRI拟合的血管与血管外细胞外间隙(extravascular extracellular space,EES)转运常数(volume transfer constant,Ktrans)、容积分数(extravascular extracellular space volume fraction,Ve)、EES反向容积转运常数(Kep)和血浆容积分数(fraction of plasma volume,Vp)4个参数,选取肿瘤大层面实性区域勾画感兴趣区,测定以上参数的平均值。Dfast、PF分别与Ktrans、Ve、Vp和Kep进行Spearman相关性分析,并比较LGG与HGG、GBM与OGG组之间的差异。受试者工作操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同参数对胶质瘤分级的能力。结果:Dfast与Ve、Vp呈中等相关(ρ=0.460和0.412, P<0.01),与Ktrans相关性稍弱(ρ=0.396,P<0.01),与Kep没有相关性;PF与Vp、Ktrans和Ve呈弱负相关(ρ=-0.345、-0.323和-0.249,P均<0.05),与Kep不相关。除Kep外,其余参数在LGG与HGG、GBM与OGG之间均有显著性差异(P均<0.01)。ROC曲线分析各参数鉴别HGG与LGG的能力(AUC,95%CI):Ktrans的AUC值高,为0.808(0.717,0.899)。ROC曲线分析各参数鉴别GBM与OGG的能力(AUC,95%CI):Dfast高,为0.802(0.703,0.902)。结论:胶质瘤IVIM灌注相关参数与DCE-MRI密切相关,Dfast是无需外源性造影剂示踪的活体评价脑胶质瘤灌注的潜在标记物。

  • 扩散加权成像单指数模型和双指数模型对原发性良恶性骨肿瘤鉴别诊断的价值

    作者:石晓莹;任翠萍;程敬亮;范伊哲;任仙

    目的:比较扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)单指数模型和基于体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)理论的DWI双指数模型对原发性良性和恶性骨肿瘤的鉴别诊断价值.方法:对29例原发性骨肿瘤患者行单b值(0和800 s/mm2)和多b值(0、30、50、100、150、200、300、400、500、600、700、800 s/mm2) DWI,根据病理学结果分为良性骨肿瘤组13例和恶性骨肿瘤组16例.以患者自身对侧正常骨髓组织作为对照组.测量并比较3组的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、ADCslow、ADCfast和ffast值.应用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定ADC、ADCslow、ADCfast和ffast的佳阈值,并比较DWI单指数模型和双指数模型各参数的诊断效能.结果:良性骨肿瘤组ADC为(1.97±0.52)×10-3 mm2/s,大于恶性骨肿瘤组的(1.28±0.39)×10-3 mm2/s (P<0.05).良性骨肿瘤组ADCslow为(1.82±0.63)×10-3 mm2/s,也大于恶性骨肿瘤组的(0.75±0.34)×10-3 mm2/s (P<0.05).良性骨肿瘤组、恶性骨肿瘤组和相应对照组之间的ADCfast和ffast差异无统计学意义(P>0.05).ADC、ADCslow、ADCfst和ffast值的ROC曲线下面积分别为0.85、0.92、0.69和0.44,判断良恶性骨肿瘤的特异度分别为87.5%、93.7%、57.1%和37.5%,敏感度分别为76.9%、84.6%、46.2%和84.6%.结论:单指数模型ADC和双指数模型ADCslow对原发性良性和恶性骨肿瘤具有鉴别诊断价值,其中ADCslow的诊断效能高.

  • 单、双指数模型DWI诊断中央叶前列腺癌及前列腺增生的价值

    作者:阳青松;陈录广;王振;陈玉坤;马超;高旭;王燕;余勇伟;陆建平

    目的 比较扩散加权成像(DWI)单指数模型ADCtotal及双指数模型ADCslow、ADCfast、f值在中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经磁共振超声融合靶向穿刺证实的中央叶前列腺癌患者23例、腺体型前列腺增生患者19例、基质型前列腺增生患者24例的临床资料.所有病例均于穿刺前行包括T2WI、T1 WI及多b值DWI在内的MRI检查.DWI的b值设置为0、50、100、150、200、500、800、1 000、1 500和2 000 s/mm2.根据病理结果将靶向穿刺区病灶同DWI图像进行匹配.分别测定各病理类型的ADCtotal、ADCslow、ADCfast、f值.采用Kruskal-Wallis检验进行差异性比较,受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数诊断及鉴别诊断中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生的诊断效能.结果 中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生的ADCtotal值分别为(0.46±0.06)、(0.87±0.19)、(0.68±0.09)×10 3 mm2/s, ADCslow分别(0.39±0.13)、(0.57±0.15)、(0.49±0.13)×10-3mm2/s,ADCfast分别为(4.8±2.5)、(3.6±0.76)、(4.5±1.8)×10 3 mm2/s,f值分别为0.43±0.10、0.68±0.09、0.58±0.08.ADCtotal、ADCslow、f值在各组之间差异有统计学意义(P=0.000、0.001和0.000),ADCfast在各组间差异无统计学意义(P=0.489).ADCtotal、ADCslow、f值在鉴别中央叶前列腺癌和腺体型前列腺增生时曲线下面积(AUC)分别为1、0.828、0.971,在鉴别中央叶前列腺癌和间质性前列腺增生时AUC分别为0.991、0.719、0.861,在鉴别中央叶腺体型前列腺增生和间质性前列腺增生时AUC分别为0.876、0.650、0.831.结论 在b值位于0~2 000 s/mm2时单指数模型的ADCtotal较双指数模型的ADCslow和f值在诊断及鉴别诊断中央叶前列腺癌、腺体型前列腺增生、基质型前列腺增生时具有更佳的诊断效能.

  • 多b值DWI在椎间盘退行性病变中的应用价值

    作者:方纪成;李丽;胡军武;万常华;朱文珍

    目的:采用穿刺模型模拟椎间盘退行性病变,探讨双指数模型多b值DWI在椎间盘退变性病变中的应用价值.方法:选取18只雌性大鼠,每组3只,分为正常对照组及针刺3h、48 h、3d、7d、10d共6组,针刺C6/C7或C7/C8尾椎椎间盘,采集其多b值DWI数据.对获取的数据行Mann-Whitney U检验.结果:与正常对照组对比,针刺48 h、3d、7d、10 d组的ADCstandard、ADCslow、DDC值差异均有统计学意义(P值均<0.05);与针刺3h组对比,针刺48 h、3d、7d组的ADCstandard、ADCslow、DDC值差异均有统计学意义(P值均<0.05);余不同针刺时间点各定量指标间差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论:ADCstandard、ADCslow、DDC值等定量指标对反映椎间盘退行性病变的水分子扩散等特性有重要价值,且与病理过程有一定的相关性.

  • 双指数模型D WI预测鼻咽癌分化程度的初步研究

    作者:卢强;李飞平;胡英;王晖;于小平

    目的:探讨双指数模型磁共振扩散加权成像(DWI)对鼻咽癌(NPC)分化程度的预测价值。方法:根据肿瘤的分化程度,将33例经病理证实的非角化型NPC患者分为分化组(14例)和未分化组(19例)。所有患者均行双指数模型DWI检查,比较2组中 DWI 参数值(ADCstand、ADCslow、ADCfast和 Ffast值)的差异。结果:分化型 NPC 的 ADCstand、ADCslow、ADCfast和Ffast值分别为(0.920±0.131)×10-3mm2、(0.680±0.115)×10-3mm2、(22.3±13.9)mm2/s 和0.316±0.078;未分化型 NPC 的 ADCstand、ADCslow、ADCfast和 Ffast值分别为(0.952±0.203)×10-3 mm2/s、(0.672± 0.116)×10-3mm2/s、(17.8±20.3)mm2/s 和0.299±0.120;仅 ADCfast值在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。ADCfast值预测NPC分化程度的敏感度为85.7%,特异度为63.2%。结论:ADCfast值对预测鼻咽癌的分化程度具有一定价值。

  • 应用扩散加权成像双指数模型评价慢性肾脏病的初步研究

    作者:李琼;张泉;孙浩然;林珊;白人驹

    目的 应用扩散加权成像(DWI)双指数模型计算肾脏皮髓质的纯扩散系数(ADCd)及灌注分数(Fp),并分析其在慢性肾脏病(CKD)患者评价中的应用价值.方法 搜集临床确诊的52例CKD患者和27名健康志愿者,分别行0、50,0、100,0、500,0、1000( s/mm2)四组b值的DWI检查,根据体素内不相干运动(IVIM)的双指数模型计算肾脏皮髓质的ADCd和Fp值,分析CKD患者皮髓质ADCd、Fp值的变化规律及其与肾小球滤过率估算值(eG-FR)之间的相关性.结果 正常对照组肾脏皮质ADCd值显著大于髓质(P<0.05).正常对照组、CKD轻度损害组和中重度损害组之间的肾脏皮髓质ADCd值均存在显著性差异(正常对照组>CKD轻度损害组>CKD中重度损害组)(P<0.001),三组之间的肾脏皮髓质Fp值均存在显著性差异(正常对照组>CKD轻度损害组>CKD中重度损害组)(P<0.001).CKD患者的皮髓质ADCd值、髓质Fp值与eGFR均呈正相关(P<0.05).结论 DWI双指数模型能够得到反映肾脏真实水分子扩散运动及微循环灌注的指标,肾脏皮髓质ADCd值及髓质Fp值可以在一定程度上反映CKD患者的肾脏功能改变.

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