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基于证据金字塔评估注射用双黄连不良反应证据效力
目的:评价注射用双黄连不良反应文献报道证据效力.方法:检索CNKI、VIP、CDDB和PubMed数据库,纳入符合标准的文献365篇,应用统计分析及证据金字塔分级法,评价目标文献.结果:系统性综述和Meta分析和随机对照双盲试验类文献0篇;队列研究类文献1篇,病例数101例(0.27%);病例对照研究类文献6篇,病例数226例(1.64%);系列病例分析类文献152篇,病例数14041例(41.64%);病例报告类文献174篇,病例数364例(47.67%);观点、评论、意见类文献20篇,病例数425例(5.48%);动物研究类文献11篇,所占比例为3.01%;离体(“试管”)研究类文献1篇,病例数20例(0.27%).文献统计结果表明,注射用双黄连的不良反应证据多为病例报告类文献和系列病例分析类文献,文献多对不良发应发生的临床表现、原发疾病、过敏史、年龄等一般情况进行报道,忽视造成药物不良反应的药物质量、不合理用药等其他药品安全性问题的监测,给探究不良反应根源造成了困难.结论:注射用双黄连的不良反应证据水平在中等级别的文献较多,缺乏高等级的文献证据资料.
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洛美沙星不良反应分析研究
目的:探讨第3代喹诺酮类抗菌药洛美沙星在临床应用中不良反应的发生情况,了解其反应类型、构成比例、性别差异、年龄差异、药物应用、给药途径、剂量及发生时间等与不良反应的关系,为临床合理用药提供参考和指导.方法:对国内近几年应用洛美沙星出现的不良反应报道进行整理、归纳和分析.结果:洛美沙星的不良反应类型有15种,以中枢系统不良反应及变态反应为常见.性别差异对不良反应的影响较少报道,不良反应的发生与该药的临床应用类型、用法、用量、发生时间及患者年龄等都有不同程度的联系.结论:随着洛美沙星在临床应用中的推广,其不良反应及用药安全性应得到关注.临床用药时应充分认识药物的适应证及不良反应的一些诱因,做到安全有效地用药.
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水源性肢端皮肤角化症相关病例及文献回顾
近年来,一些作者描述了在手掌或掌跖短时接触到水后引起角化症的病例.在此,我们回顾几个相关病例,我们称之为水源性肢端角化症.这些病例很有趣,尤其男性患此病症的资料很少报道,这也为其中家族性发生该病提供进一步证据.
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中医药治疗癌症疼痛的应用概况
癌症疼痛是肿瘤临床为常见的临床病状之一,如何有效控制癌痛已成为全球关注的问题.中药在癌痛治疗中,因其副作用小,不易产生耐药性和成瘾性,疗效确切,而为我国医务工作者及广大患者所称道.但以文献报道来看,其疗效判断不规范,剂型比较单一,中药镇痛的有效成份不明,药品研究及作用机理不清.而进一步加强中药治疗癌痛的研究力度,使其在临床运用中更具优势.本文就近年来祖国医学对癌症疼痛的治疗情况做一简要综述.
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涎腺肌上皮癌的临床病理学特点及鉴别诊断
目的:肌上皮癌又称为恶性肌上皮瘤,为一种几乎所有瘤细胞都向肌上皮细胞分化的涎腺肿瘤,特征为肿瘤呈浸润性生长并有转移的潜能[1]。本文对涎腺肌上皮癌的临床病理学特点及鉴别诊断进行探讨。
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提高中医药文献报道质量的途径探讨
循证医学进入中国的10年,也是中医学和循证医学融合的10年.中医循证医学强调证据,并对证据进行系统评价.但近年来国内很多专家纷纷发文指出国内中医药文献报道的质量有待提高[1].笔者就一些思考所得,结合有关专家的建议,对中医药文献质量做一些探讨.
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肋骨脂肪瘤1例报告
骨脂肪瘤罕见,占全部骨肿瘤的0.1%[1].发生于肋骨部位极罕见,2009年我们收治1例,同时复习以"肋骨脂肪瘤"为关键词检索的相关文献,现总结报告如下.1临床资料患者,女,46岁,发现右前胸肿块6月余.既往体健.入院查体:右前胸第四肋软骨处可触及"花生米"大小肿块,质硬、固定;常规血液生化检查无阳性发现.胸部X线未见异常.胸部CT示右侧第四前肋软骨内类圆形低密度影,边界清楚,密度均匀,约1.5cm ×0.8cm,CT值约-80Hu(图1).
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支气管哮喘治疗方法的研究综述
支气管哮喘作为现阶段临床常见疾病类型,该病具有起病急、病程长以及易反复、迁延不愈等特点,影响到后期正常生活质量.近些年来,随着我国医疗技术不断进步,随之药学研究深入,临床对小气管哮喘发病机制及其治疗实践有一定进展.本文就结合近些年来相关文献报道及其我院实际研究进行以下阐述,为后期学者临床实践提供理论基础.