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穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响
目的:观察穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:42例肥胖型PCOS患者随机分为2组,针药组22例(予穴位埋线联合加减苍附导痰汤),中药组20例(予加减苍附导痰汤).观察两组治疗3个月前后月经情况;治疗前后测量患者的体质量指数(BMI),检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN)值,计算胰岛素敏感指数(ISI),记录胰岛素抵抗(IR)者例数.结果:①针药组治疗后月经改善者18例,总有效率81.8%;中药组治疗后月经改善者13例,总有效率65%;针药组治疗后月经改善疗效明显优于中药组(P<0.05).②BMI、FINS两组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗后针药组明显低于中药组(P<0.05);ISI、APN两组治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后针药组明显高于中药组(P<0.05).③IR例数两组治疗后均较治疗前明显减少(P<0.05),治疗后针药组明显少于中药组(P<0.05).结论:穴位埋线联合中药治疗肥胖型PCOS患者疗效明显,其作用机制可能与提高APN的含量,降低BMI,提高胰岛素素敏感性,从而改善IR有关.
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颈部无力案
张××,男,50岁.初诊日期:1997年8月5日.主诉:颈部无力10天,呈低头态,抬头只能坚持几秒钟.现病史:半月前无明显原因突然呕吐痰涎2天,第3天全身酸软不能自行起卧,颈部僵硬,在外院诊治7天后(未确诊),四肢活动自如,只感颈部无力负头重,头皮紧束感,胸口发闷,饥饿难耐,平均3小时吃一顿饭,餐后即大便,便中夹少量粘液伴排便不畅.颈4～7椎旁有压痛,舌质暗,苔腻,脉滑尤以关尺为甚.诊断:胃肠道功能紊乱(痰饮证).治疗:健脾祛痰,通经活络,升提清阳.针刺:先针百会、哑门、风池、大椎、外关、阿是穴,平补平泻,留针30分钟;再前顶放血;后针内关、合谷、丰隆、太冲,平补平泻,留针30分钟.行针中病人即感全身舒适.完毕,头即抬起如常人.给予健脾祛痰之品:半夏10g、陈皮15g、莱菔子20 g、山药15 g、云苓20g、白术15g、甘草10 g、槟榔10 g、生姜5片、大枣5枚、焦三仙各10 g,共服2剂,随访3年未复发.
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穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢的影响
目的 探讨穴位埋线配合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢的影响.方法 将肥胖型PCOS患者随机分为针药组、中药组、针灸组3组,分别予穴位埋线配合加减苍附导痰汤、单纯加减苍附导痰汤、单纯穴位埋线治疗.观察患者体重指数(BMI)、腰围及糖脂代谢的变化. 结果 BMI、腰围值、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)3组治疗后均较治疗前明显改善(P<0.05),其中针药组、针灸组BMI、腰围值治疗后均明显低于中药组(P<0.05),FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C治疗后改善情况针药组明显优于中药组及针灸组(P<0.05),针药组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),中药组及针灸组治疗前后无统计学差异(P>0.05). 结论 健脾祛痰中药和穴位埋线在治疗肥胖型PCOS患者中起协同作用,共同达到降低体重、改善糖脂代谢,疗效优于单纯中药治疗或单纯穴位埋线治疗.
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温针刺联合健脾祛痰在体重正常型多囊卵巢综合征患者中的应用效果研究
目的 探究温针刺联合健脾祛痰在体重正常型多囊卵巢综合征患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年7月～ 2017年9月98例在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各49例.对照组采用健脾祛痰治疗,观察组在对照组的基础上联合稳针刺治疗,比较两组患者的子宫内膜及卵泡情况,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 治疗后观察组和对照组子宫内膜厚度及成熟卵泡数量均有提高,且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血糖及胰岛素水平均显著降低,且观察组FPG、FIN及HOMA-HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组FSH及E2水平降低,LH及T水平均升高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 温针刺联合健脾祛痰治疗多囊卵巢综合征效果显著,值得临床推广应用.
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分型辨治糖尿病合并急性冠脉综合征
2型糖尿病心血管危险因素的发生率高,控制率较低.糖尿病合并急性冠脉综合征是在阴虚及阳为本的基础上,兼见痰浊、血瘀、寒凝等虚实夹杂证候,为本虚标实,发作时以气滞、痰浊、血瘀、寒凝表实为主,缓解时以气血阴阳两虚为主的辨证特点,应补其不足,泻其有余.虚证当益气温阳养阴,根据兼瘀、痰、寒、水分别活血通络、健脾祛痰、宣痹通阳、祛寒通络等标本同治.
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中药调脂饮加西药治疗高脂血症40例疗效观察
目的:观察中药调脂饮加西药常规治疗对高脂血症的临床疗效.方法:将76例高脂血症患者随机分为两组.治疗组40例,服中药汤剂调脂饮(山楂、何首乌、女贞子、蒲黄、郁金、泽泻、丹参等),每日2次,每次约150 mL,辛伐他汀片10 mg,每日1次;对照组口服辛伐他汀片10mg,每日1次.两组均以30 d为1个疗程,2个疗程结束后评估疗效.结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率75%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:中药调脂饮加西药常规治疗对高脂血症疗效显著.
关键词： 高脂血症/中西医结合疗法 @调脂饮/治疗应用 健脾祛痰 滋肾清肝 -
陶凯教授治疗妊娠咳嗽经验
陶凯教授在妊娠咳嗽的治疗上总结出妊娠妇女几种特殊体质(阴虚质、气郁质、痰湿质、特禀质),并在此基础上辨证分型(阴亏肺燥、脾虚痰阻、气滞郁痹、特殊体质),辨证用药和安胎分别治以养阴润肺、健脾祛痰、开郁降气、补肺益肾、调理肝脾,治咳与安胎并举,发挥了中医药安全、有效、便捷的优点.
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抽动秽语综合征治疗体会
抽动秽语综合征是由多种原因引起的一种以局部肌肉抽搐及口出奇特叫声为主症的疾病.它是一种病于儿童时期的神经精神发育障碍性疾病,属祖国医学的"瘈疭"、"筋惕肉瞤"、"肝风"等范畴.其临床表现多种多样,常见的是脸部肌肉抽搐,见挤眼,眦牙,做出某种怪相.其次是颈部及四肢抽搐症,如头部抖动、点头,喉内咯痰声,扭脖子,摇动手臂,抖动腿等.同一病儿的抽搐均较固定刻板,但也可以表现为各种抽搐症状的综合.某些病人的若干抽搐症状在不同阶段可以此起彼伏.抽动症儿童可伴有其他神经症状如睡眠不安,夜惊,运动不安,遗尿.患儿病前性格往往有易兴奋、任性、易激怒、固执等特点.本病多见于学龄儿童,男孩多见于女孩.
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健脾祛痰、活血熄风法联合西药治疗内耳眩晕症60例临床观察
1 临床资料1.1 诊断标准按照中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉科杂志编委会提出的诊断标准[1].1.2 一般资料 100例患者均来源于本院门诊及住院病人.其中门诊病人72例,住院病人28例;全部病例按就诊先后,随机分为治疗组和对照组.治疗组60例,男性42例,女性18例;年龄25～69岁,平均为42.3岁;病程2～15年,平均3.9年.对照组40例,男性26例,女性14例;年龄26～69岁,平均为43.4岁;病程2～14年,平均3.67年.两组性别、年龄、病程等方面无明显差异(P＞0.05),具有可比性.
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健脾祛痰、活血通络法治疗高脂血症的体会
高脂血症为冠心病、动脉硬化、脑梗死发病的重要因素,严重危害着患者的身体健康.笔者采用健脾祛痰、活血通络法治疗高脂血症,疗效满意,现将治疗体会介绍如下:
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健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征23例
目的：观察基于络病理论自拟健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：选取肥胖型多囊卵巢综合征患者45例，随机分为观察组23例、对照组22例。观察组口服健脾祛痰通络方中药煎剂，对照组口服二甲双胍，两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL，以及月经恢复率，进行统计学分析。结果：观察组月经恢复率91%，对照组73%，差异有统计学意义（P<0.05）。健脾祛痰通络方缓解肥胖症状优于二甲双胍，两组治疗后BMI、WHR差异有统计学意义（P<0.05）；两组在治疗血脂、血糖代谢方面具有同等疗效，治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：以络病理论为拟方依据的健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征能有效地改善胰岛素抵抗，纠正代谢紊乱，调节月经周期，促进卵巢排卵。
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迟华基治疗急性卡他性结膜炎经验
迟华基从未病、既病、缠绵未愈三方面遣方用药治疗急性卡他性结膜炎,提出应加强健康教育,提高易感人群的主观能动性以预防本病的发生,临床宜从肝肺论治,可采用耳尖放血疗法解肺内郁热,药用桑叶、菊花、夏枯草、木贼草,方选用龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减治疗. 对于湿热内盛缠绵日久不愈者,多从脾湿生痰论治,药用石菖蒲、炙远志以化痰开窍.
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穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响
[目的]观察穴位埋线联合健脾祛痰中药对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS) 患者胰岛素抵抗及脂肪细胞因子的影响.[方法]采用随机数字表法将42例肥胖型PCOS 患者随机分为2组,针药组22例予穴位埋线联合加减苍附导痰汤治疗,中药组20例予加减苍附导痰汤治疗.连续治疗3个月为1个疗程.观察2组治疗前后月经情况,检测治疗前后患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素敏感指数(ISI)、瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、抵抗素(Resistin) 等的变化,记录胰岛素抵抗(IR)者的例数. [结果]月经改善总有效率针药组为81.8%,中药组为65.0%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).针药组妊娠者3例,中药组妊娠者1例.治疗后2组BMI、FINS、ISI均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),其中针药组改善程度更为显著(与中药组比较,P<0.05).治疗后2组Leptin、TNF-α、Resistin均明显降低(与治疗前比较,P<0.05),其中针药组的Leptin、TNF-α值下降更为显著(与中药组治疗后比较,P<0.05).[结论]穴位埋线联合健脾祛痰中药治疗肥胖型PCOS患者疗效确切,其效果明显优于单用中药治疗.其作用机制可能与降低BMI及脂肪细胞因子Leptin、TNF-α、Resistin水平,从而改善IR 有关.
关键词： 多囊卵巢综合征/中药疗法 多囊卵巢综合征/穴位疗法 埋线 健脾祛痰
