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  • 2007年甘肃省榆中县居民死因分析

    作者:刘孝玉;雍雅伟;周永鑫

    目的 分析严重危害甘肃省榆中县居民身体健康的疾病和死因.方法 按全国统一的居民病伤死因哨点县调查方案设计要求,采用入户普查方法 ,对2007年户籍为榆中县的所有居民进行以自然村为单位的死亡调杳,以全国统一的居民病伤死因统计报告管理系统软件(Death_Reg 2002)进行数据录入分析.结果 该县居民总死亡率为0.57%,全死因男性死亡率高于女性(χ2=18.87,P=0.00).前5位位死因依次为肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、其他疾病、损伤和中毒,传染病死因排第10位.居民期望寿命75.28岁,女性期望寿命(76.17岁)高于男性期望寿命(74.40岁,P=0.00).结论 居民死亡危险以慢性非传染性疾病为主,但意外伤害、中毒和传染病危害亦不容忽视.

  • 基于中医特色的健康管理模式对原发性高血压的干预效果

    作者:李斌儒;骆雨;樊宇;李媛媛;张永昌

    目的 评价以中医为主的综合健康管理模式在干预原发性高血压的应用效果.方法 将120例原发性高血压患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组予降压药治疗及常规健康管理,观察组在对照组基础上进行中医综合干预,干预前后分别用健康促进生活方式量表(HPLP)、中医症状分级量化积分表和世界卫生组织生活质量评定表(WHO-QOL)进行测评,比较两组患者在健康生活方式、血压控制、临床症状、生活质量方面的变化情况.结果 两组患者血压、HPLP评分、中医症状分级量化积分和WHO-QOL总分与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且干预后观察组与对照组比较,亦均存在显著性差异(P<0.05).结论 基于中医特色的综合健康管理模式可显著提高患者对高血压防治的主动性和依从性,有助于血压的长期管控,在辅助降压、减轻高血压患者的临床症状以及提高生活质量方面更具优势.

  • 干休所院前急救相关因素分析

    作者:武涧松;贾殿和;王玉平;闫涛;彭石林

    目的 探讨军队干休所院前急救(FA)的影响因素,为科学干预、降低发生风险提供依据.方法 整群抽样军队干休所1435例离退休干部为对象,连续观察3年,采用Logistic回归和chi-square危险度分层分析的方法,分别分析自身特征、自然条件、医疗条件与FA呼救率的相关性.结果 高龄、健康状况不良、男性、丧偶、职务级别低是FA的危险因素(OR>1);夏季和冬季FA风险高于春、秋季(RR>1),冬季高(RR=2.05),寒冷、炎热极端天气条件下FA风险进一步增高;交通不便、距保障医院道路距离远也是FA危险因素(RR>1);健康管理水平越高.FA呼救率越低(RR<1),增强干休所医疗人员力量有助于降低FA风险(RR<1),结论针对FA影响因素,采取措施,积极干预,强化健康管理,是降低干休所FA风险的有效途径.

  • 某市干部人群"三高"疾病患病情况及其健康干预需求的调查分析

    作者:郭润珍;崔秀格;王舒一;陆英杰;席娜;海荣

    目的 对内蒙古地区中老年人群的重点慢性病(高血压病、糖尿病、高血脂症)患病情况、健康干预需求进行调查分析,为慢性病的健康管理提供理论依据.方法 选取2016年1月~12月在内蒙古自治区人民医院体检科体检的924名40岁以上的中老年干部人群,体检前进行问卷调查,了解其健康随访需求情况,然后对体检结果、健康随访需求进行回顾性分析.结果 924名体检者中,高血压病的检出率为41.3%,糖尿病的检出率为18.3%,高血脂症的检出率为49.9%,均高于全国平均水平.年龄 ≤80岁的体检人群中,高血压、糖尿病、高脂血症的患病率与年龄呈正相关.40~60岁体检人群中,男性的高血压和糖尿病患病率明显高于女性,而女性人群的高脂血症患病率却远远高于男性,与年龄无关.需求问卷分析结果示,人们对健康管理的需求随着年龄的增长而增加,40~60岁人群的需求低,仅有12%;80岁以上人群的需求率高,达70.4%.结论 内蒙古地区中老年人群的重点慢性病患病率高于全国慢性病患病率水平,应加强该地区人群慢性病的健康管理,60岁以下的在职干部人群保健意识淡薄,是慢性病个体化健康管理的重点人群.

  • 老年高血压患者健康管理的效果分析

    作者:周书明;尹秋生;曹少军

    目的 通过对老年高血压患者的健康管理,提高高血压患者的血压控制达标率,减少心脑血管事件的发生率及死亡率.方法 对高血压患者进行信息化管理,建立健康档案,找准危险因素,进行危险分层,制定个体化的健康计划,实施针对性地健康教育、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理调适与循证药物治疗等规范化管理,并跟踪随访.结果 (1)本人群的高血压患病率为68.15%,其中65.07%为单纯收缩期高血压;(2)通过3年健康管理,观察组高血压患者血压控制达标率提高了10.65%(P<0.01),对照组血压达标率差异无统计学意义(P>0.05);(3)高血压患者治疗率达到96.68%;经合理调整用药,尼群地平、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和利尿剂的服用率分别提高了31.25%、32.61%和104.39%(P<0.01),硝苯地平服用率下降了66,35%,传统复方制剂服用率下降了36.17%(P<0.01);(4)心脑血管事件发生率下降了54.40%,死亡率下降了32.16%.结论 通过健康管理,能有效控制老年高血压患者的血压水平,提高血压控制达标率,改善生活质量,降低心脑血管事件的发生率与死亡率.

  • 呼和浩特市地区干部保健对象高血压患病率与血脂和血糖及心率的相关性

    作者:海荣;高学文;董云鹏

    目的 调查高血压的患病情况与血脂、血糖、静息心率的关系,为该人群健康管理提供理论依据.方法 选择2012年在内蒙古自治区人民医院干部保健所进行健康体检的153例47 ~ 92岁的蒙古族中老年人,检测血压、血脂、空腹血糖,并行12导联心电图检查,分析血脂、空腹血糖、心率与高血压患病率之间的关系.结果 蒙古族人群高血压患病率为47.1%.高血压患病率随三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖的升高及心率增快而升高,随高密度脂蛋白水平降低而升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 蒙古族人群高血压患病率较高,高血压患病率与三酰甘油、胆固醇、血糖异常升高及心率增快密切相关,应加强该人群的血糖、血脂、静息心率的系统化健康管理,以控制该病的发生率.

  • 健康管理在飞行人员亚健康人群中的应用

    作者:林凡;聂谋福

    目的 探讨飞行人员亚健康状态进行健康管理的必要性.方法 采用亚健康评定量表对某地飞行人员进行亚健康的流行病学调查,将1580例亚健康状态的飞行人员分为3组,干预组执行健康管理策略,常规组执行常规健康教育,对照组不执行健康管理,1年后比较3组的亚健康状态得分情况.结果 飞行人员中亚健康人群占57.1%,亚健康总分为(18.02±10.53)分,各子量表得分由高到低依次为生理子量表、心理子量表、社会子量表;健康管理干预后干预组生理子量表、心理子量表、社会子量表得分及亚健康总分均低于常规组和对照组.结论 及时发现飞行人员的亚健康状态,采取有针对性的健康管理措施,有利于促进亚健康状态飞行人员向健康的状态发展.

  • 基于健康体检某部队干部的健康管理与效果评价

    作者:周晓丹;施洪;李贺;黄林

    目的 了解部队机关、科技干部的健康知识、慢性病危险因素、慢性病发病情况,为开展健康管理提供基础信息,探索适合机关、科技干部的健康管理模式.方法 以部队干部的年度体检为引导,与问卷调查相结合,收集2010年04月~2013年12月驻福州部队某部机关、科技干部717名的干预前和干预后2年的健康信息,健康评估、分层管理、监测指标.结果 717名干部对慢性病的知晓率从44.7%提升到90.3%,对“健康四大基石”的知晓率从41.2%提升到90.3%,对不良行为的知晓率从45.7%提升到91.2%,对健康维护方式的知晓率从32.1%提升到92.3%;不良生活方式发生率从51%降至21%,运动、限酒人数从34.7%提升至87.2%,慢性病发生率从50.2%降至16.7%.健康知识获取排序从书籍、电视、讲座、报刊、其他,转变为讲座、书籍、电视、报刊、其他.结论 健康体检是实现健康管理的关键环节和重要契机,在机关、科技干部中开展健康教育、心理服务、疾病咨询、生活方式干预为一体的健康管理,可提高干部对慢性病及危险因素的知晓力和自我管理能力,减少危险因素,有效控制疾病发生,改善部队健康情况,提高部队战斗力.

  • 知己健康管理在老干部健康管理中的应用

    作者:霍光同

    目的 探讨知己健康管理在改善老干部慢性病及其并发症中的作用.方法 选取成空司令部门诊部所保障的老干部及其家属60例,实行防治结合,知己健康管理.结果 知己健康管理有效改善了老干部血压、血糖、血脂、体重指数等指标(P<0.05),冠心病等疾病年发病次数由4~5次降为1~2次(P<0.05).结论 知己健康管理可改变人们不良生活方式,教会人们自我健康管理的方法,对慢性病的早期预防有重要作用.

  • 老年慢性胆囊炎患者健康管理效果评价

    作者:郭美霞;胡建军;许小兵;金鑫鑫;吴晓尉;王彬;张晓华

    目的 评价老年慢性胆囊炎患者健康管理的效果.方法 选取2015年1月 ~2017年1月南京军区总医院干部消化内科收治的老年慢性胆囊炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例.观察组接受两年规范的健康管理;对照组按日常习惯及方式生活,两年后观察两组患者合理膳食情况、用药依从性及腹痛症状评分,并统计两年内两组患者因病情急性加重而就诊的次数.结果 健康管理两年后,观察组合理膳食率、服药依从性明显提高,腹痛症状评分明显下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P< 0.05);两年内观察组因急性加重而就诊的患者为5人次,就诊率为25%,而对照组为12人次,就诊率为60%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性胆囊炎患者进行规范的健康管理可有效提高患者合理膳食率及服药依从性,减轻腹痛症状,减少反复急性加重住院率,降低医疗费用,提高其生活质量.

  • 老年综合评估的定义、应用及在我国的发展趋势

    作者:姚尧;何耀;赵亚力;刘淼;杨姗姗;王建华

    老龄化已成为目前我国乃至全球面临的重大公共卫生问题. 老年人群在衰老的进程中常伴多种慢性病、老年综合征、不同程度的功能下降以及复杂的社会、心理问题,传统的医学评估主要针对老年人某些特定的健康问题,而对功能状态和社会心理方面的评估能力有限,因此需要一种综合评估方法 来发现老年人全方面潜在的问题[1].

  • 浅谈低碳水化合物饮食的现代医学研究

    作者:魏文志;翁佳玲;王力

    低碳水化合物饮食(low carbohydrate diet,LCD)是通过限制碳水化合物的摄入,从而限制热量摄入,增加蛋白质和脂肪的消耗,以替代原有碳水化合物热量的一种饮食结构,是基于“阿特金斯饮食法”成立的,它会产生酮症,故也有人称为生酮饮食[1].大多数碳水化合物饮食都将碳水化合物的热量比例限制在45%或更少,食谱的重点多集中在食物的升糖指数上.升糖指数是根据进餐后2h血糖升高的程度而定的食物等级评价指标,反映食物使血糖上升的幅度和速度.一般而言,体验者初被限制摄人20~25 g/d的可升糖的碳水化合物,总能量控制在现有体重(kg)×25×0.7千卡,在开始阶段出现酮症,表明体内糖原被消耗,这时蛋白质和脂肪作为能源提供热量,然后饮食中逐渐增加碳水化合物的含量,直到体重不再下降且保持稳定.

  • 加强健康管理优质保健服务

    作者:陶国枢

    健康管理(health management)是通过对个人的健康状况以及影响健康的风险因素进行全面检查、监测,收集躯体、精神、心理、社交、环境等多方面的信息,分析影响生理、心理及行为健康的风险因素,对目前健康状况提出评估意见,提供健康咨询和行为干预,提供当前的和前瞻性的全程服务,指导健康文明科学的生活方式及循证医疗保健.以期提高服务对象的自我保健和自我调适的意识和能力,充分发挥个人、家庭、社会的健康潜能.以求提高健康素质,有效地利用有限的卫生资源来达到大的健康效果,为实现WHO提出的"21世纪人人享有卫生保健"的战略目标奠定坚实的基础.

  • 我国社区老年卫生服务的规范化健康管理

    作者:黎健

    随着我国人口和健康发展战略的前移和下移以及医学模式的转变.社区卫生服务在医疗卫生领域的作用越来越显得重要和突出.世界卫生组织早在20世纪80年代就提出"社区承担卫生保健责任"的构想,充分表明社区卫生服务在全球卫生工作中的战略地位.社区卫生服务的目的是要把80%以上居民的健康问题解决在社区.为居民提供全程优质的健康管理的卫生服务.提高居民的整体健康水平和生活质量.其内容包括:健康教育、健康促进、老年保健、妇幼保健、卫生防疫、疾病的预防、诊治和康复、社区心理卫生和精神保健等.

  • 开展健康管理提高保健水平

    作者:王晓波

    军队干部保健工作,是军队医院为部队服务的一项重要任务,"战时保打赢,平时保健康"是军队医院的职能所在[1].面对新时期干部保健工作新的要求和特点,我们尝试采用信息化手段来拓宽医院保障外延,构筑起干部保健全程"健康圈",探索出一条干部保健新模式.

  • 军队干休所老干部分类健康管理服务模式探讨

    作者:程国够;徐琳

    东山干休所现有老干部110位,年龄大多在82岁以上,从2000年开始,我们在专家指导下,根据各项指南,开展了健康管理,收到了很好的效果,老干部的患病率、抢救率、住院率等稳定了约10年.但随着老干部进入“两高期”,年龄增长,慢性非传染性疾病的患病率增高,心理调节能力逐年下降,不同程度功能障碍的老干部增多,少数人还有超时超负荷活动的问题或心理障碍,原有的健康管理模式已难以满足老干部的需求.2009年12月以来,干休所针对新情况,在原有的管理措施上,增加了对老干部进行分类健康管理服务,同时加强综合性人才培训力度,强化“以人为本”的服务意识,进行全过程、全方位、协调性与可亲的服务,以全面提升医疗保健水平.老干部对卫生所医疗保健服务的满意度由原来92%提升到现在98%.

  • 高龄帕金森病老干部健康管理

    作者:汪名俊;范燕

    帕金森病是一种进展性神经系统退行性疾病,是一个比较常见的疾病,后期会出现智能障碍、精神情绪的异常及植物神经功能的异常[1].干休所老干部患者同时伴随多种疾病,病情复杂,属于重点健康管理对象.

  • 舰载机飞行员健康管理初探

    作者:李淮涌;李鸣皋

    舰载机飞行员的军事作业能力是舰载航空战斗力的关键要素,对其个体及群体进行健康管理有重要意义.舰载机飞行员健康管理具有健康管理标准高、内容广和手段新的特点和要求,因此应坚持战斗力牵引、以人为本、信息主导、协同作用的系统化、个性化、信息化和整体化原则.在此基础上,本研究提出了基于信息平台保障的以作业能力为核心、以安全和训练高效为目标的健康管理模式的实施方案.

    关键词: 飞行员 健康管理
  • 军队离休干部慢病现状及管理模式探索

    作者:孟华;郭雨禾;郭建英;张瑶;郭军

    近年,军队离休干部“高龄期”和“高发病期”的两高特征越来越明显,且多病共存[1].但是,多数干休所及体系医院的军人门诊对离休干部的健康管理,仅停留在的初级阶段,即收集和汇总资料,健康管理服务的内容和质量参差不齐,管理缺乏系统性,相关管理和医护人员缺乏对健康管理、特别是慢病管理的知识和理念.如何通过健康管理、慢病管理模式对这一特殊人群的慢性病进行长期关注,从注重疾病诊疗向预防为主、防治结合转变,实现关口前移,降低医疗支出,是慢病系统管理所需要重点解决的问题.本研究重点分析军队离休干部慢性疾病的现状和存在问题,探索如何将健康管理的理念及做法应用于这个特殊人群,把军队离休干部的医疗保健工作由被动治疗转变为主动的全方位管理,从而有效提高我军离休干部医疗保健服务的质量.

  • 建立多学科诊疗模式拓展老干部保健平台

    作者:徐洪涛;马路

    随着人们生活水平的提高以及保健意识的增强,人的寿命延长,人口老龄化的问题凸显;另一方面,随着年龄的增长,身体的各种生理功能减退,各种老年性疾病逐渐发生.据统计,我国老年人50%以上患有慢性疾病,老年患者中患≥2种疾病的占35.3%-87%[1-3].而且许多老年人患病症状不明显,表现不典型,容易造成漏诊、误诊.不少业内专家直言,以单个器官系统为中心的单病种诊疗模式,已不能适应我国老年患者群体的巨大医疗需求.因而对老干部保健诊疗过程中,进行相关学科的多学科会诊很有必要.

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