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穴位注射治疗三叉神经痛35例
笔者采用氢溴酸高乌甲素穴位注射治疗三叉神经痛35例,取得满意效果,现报道如下.
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不同促渗剂对氢溴酸高乌甲素贴片体外经皮渗透的影响
目的:研究不同促渗剂单用、合用对氢溴酸高乌甲素贴片的体外透皮促渗作用.方法:采用不同种类和浓度的促渗剂,制备氢溴酸高乌甲素贴片.采用改良Franz扩散池,以人体皮肤为模型,以高效液相色谱法测定接受液中药物含量,进而计算其累积透皮量和稳态透皮速率.结果:3％油酸、氮酮、丙二醇,1％十二醇、肉豆蔻酸异丙酯的促透效果较好,并尤以油酸和氮酮作用更为显著.而氮酮与丙二醇以及与油酸合用时均小于其单用时的效果.此外,促渗剂浓度亦影响氢溴酸高乌甲素的经皮渗透.结论:以氮酮或3％油酸为促渗剂,可以制备得到具有较高透皮速率的氢溴酸高乌甲素贴片.氮酮与其他促渗剂的合用不利于氢溴酸高乌甲素的经皮渗透.
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穴位注药埋线法对痔术后疼痛的疗效及安全性评价
目的 评价穴位注药埋线法对痔术后疼痛的止痛作用和安全性.方法 将105例痔术后患者随机分为治疗组54例,对照组51例.治疗组于局部麻醉后在长强穴一次性注药埋线,对照组予吲哚美辛栓术后1粒纳肛.分别于手术后第1、2、4、7天记录两组中度及重度疼痛情况、疼痛程度评分、综合疗效评分,进行临床疗效及安全性评价.结果 在不同时间点,穴位注药埋线法对痔术后综合疗效评分、中度及重度疼痛的发生率、疼痛程度评分、患者的满意度以及不良反应发生率、并发症的发生率、镇痛药物使用率等方面的作用均优于对照组(P＜0.05);术后第1、7天治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 穴位注药埋线法对痔术后疼痛有较好的止痛作用,能减少合并症,并且安全可靠.
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氢溴酸高乌甲素术后镇痛效果的临床观察65例
术后疼痛是外科术后的早期症状,1992年7月至1993年3月我院对氢溴酸高乌甲素的术后镇痛作用及安全性进行了临床应用及观察,现将结果报告如下.
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华蟾素合氢溴酸高乌甲素治疗中晚期癌痛30例报告
我院自1997年以来应用华蟾素合氢溴酸高乌甲素静滴治疗癌痛30例,取得满意的镇痛效果,总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料30例患者均经病理组织学或细胞学证实.男性9例,女性12例;年龄在36～68岁.其中肺癌12例,胃癌8例,肝癌3例,食管癌6例,鼻咽癌骨转移1例.疼痛分级为:Ⅰ级(虽有疼痛但仍可忍受,并能正常生活,睡眠不受干扰)5例;Ⅱ级(疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,日常生活、饮食及睡眠受到一定影响)18例;Ⅲ级(剧痛难忍,不能正常生活,饮食及睡眠,受到严重影响,可伴植物神经功能紊乱表现或被动体位)7例.
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氢溴酸高乌甲素联合阿片类药治疗中重度神经病理性癌痛疗效观察
目的 探讨氢溴酸高乌甲素联合阿片类药与单独应用阿片药治疗中重度神经病理性癌痛的疗效差别.方法 2003 年1 月至2007 年12 月间我院肿瘤科收治了63例神经病理性癌疼痛患者,Karnofsky评分50～80分,随机分为两组,其中A组采用氢溴酸高乌甲素联合阿片类镇痛药(32例);B组单用阿片类镇痛药(31例);疼痛评估采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),分析第0、3、10 天的变化;评价两组阿片药品的消耗量以及不良反应的发生率.结果 A、B组的VAS 评分基线值差异无显著性(P=0.452).从疼痛的缓解程度来看, VAS 评分下降程度A组要好于B组,差异有显著性(P＜0.05);从阿片类药物的消耗来看,B组明显要多于A组;阿片不良反应B组多于A组(P=0.015).结论 氢溴酸高乌甲素联合阿片类药可以更好地治疗患者神经病理性癌痛,减少了阿片药品的用量,降低了因为阿片药带来的不良反应,是治疗中重度神经病理性癌痛安全有效的办法.
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氢溴酸高乌甲素注射液治疗泌尿系结石性绞痛
目的 研究氢溴酸高乌甲素对结石性绞痛的治疗效果.方法 将60例结石性绞痛患者分为甲乙两组.甲组采用氢溴酸高乌甲素8mg+654-2针10mg+黄体酮针20mg,乙组采用盐酸哌替啶50mg+654-2针10mg+黄体酮针20mg.观察两组镇痛镇静效果及不良反应.结果 两组患者视觉模拟量表(VAS)评分无明显差异(P＞0.05),镇静评分乙组大于甲组(P＜0.05),乙组不良反映较多.结论 氢溴酸高乌甲素用于患者术后镇痛效果确切,不良反应较少,是患者术后镇痛较理想的药物.
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氢溴酸高乌甲素鼻用混悬凝胶的制备与评价
目的 制备用于中枢镇痛的氢溴酸高乌甲素鼻用凝胶.方法 以Avicel(R)RC/C1为基质,制备氢溴酸高乌甲素鼻用混悬凝胶,并对混悬凝胶的流变学性质、体外释药特性和药效进行初步评价.结果 流变学性质考察结果表明,鼻用混悬凝胶具有良好触变性,随着剪切力的降低,混悬凝胶黏度迅速增加；体外释放试验结果表明,混悬凝胶静置形成的半固体凝胶具有一定缓释效果；药效评价结果表明,小鼠经鼻给予氢溴酸高乌甲素混悬凝胶相对于静脉给药,能缩短起效时间,增加药物效应强度,与经鼻给予氢溴酸高乌甲素溶液相比,能延长药物作用时间.结论 本研究制备的氢溴酸高乌甲素鼻用混悬凝胶能够快速起效,并维持一定时间,适用于战创伤的镇痛救治.
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氢溴酸高乌甲素脉冲释放片的研究
目的:以氢溴酸高乌甲素为模型药物研究脉冲释放片剂并同时考察用包衣的方法制备脉冲给药系统的可行性.方法:以氢溴酸高乌甲素为模型药物,制备适宜的片芯;以乙基纤维素和丙烯酸树脂Ⅱ号的乙醇溶液包衣,采用滚转包衣法,制备氢溴酸高乌甲素脉冲释放片剂.通过体外释放度实验,考察片芯和衣层对片剂释药行为的影响.结果:片芯处方、包衣层厚度及包衣处方对氢溴酸高乌甲素脉冲释放片的释药行为均有影响.结论:通过调整片芯中崩解剂的用量、包衣层的厚度和组成,可以得到具有不同释药时滞的氢溴酸高乌甲素片剂.
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1101例氢溴酸高乌甲素不良反应分析
目的 分析氢溴酸高乌甲素药品不良反应(ADR)的发生情况和临床使用情况,为临床安全合理用药提供参考.方法 检索并整理2004年1月至2018年2月山东省境内发生并上报国家药品不良反应监测系统的数据,并对其进行统计分析.结果 共有1101例ADR报告纳入分析,氢溴酸高乌甲素致不良反应主要为皮肤及其附件损害(23.31％)、胃肠损害(17.62％)、神经系统损害(15.85％)、呼吸系统损害(15.68％)等.严重不良反应报告97例,主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、寒战、高热等.此外,疑似存在临床超剂量用药、溶媒不当等现象.结论 氢溴酸高乌甲素说明书的不良反应内容描述过于简单,应进一步补充完善.临床应严格按照说明书的用法用量用药,避免超剂量给药.静脉滴注时,溶媒用量要充足,尽量避光使用.
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氢溴酸高乌甲素的不良反应文献概述
氢溴酸高乌甲素为非成瘾性镇痛药,其镇痛效果与哌替啶相当,起效时间较慢而维持时间较长,广泛用于术后镇痛.
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氢溴酸高乌甲素聚氰基丙烯酸异丁酯纳米囊的制备工艺研究
氢溴酸高乌甲素是毛茛科植物高乌头(aconitum simontanun)根中提取得到的有效成分拉帕乌头碱(lappcontine)的氢溴酸盐,临床应用表明,本品具有较强的镇痛、局麻作用,镇痛强度为氨基比林的7倍,与哌替啶相比镇痛效果相当,是优良的非成瘾性镇痛药,对恶性肿瘤疼痛及其他顽固性疼痛疗效尤为显著.
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氢溴酸高乌甲素中有机溶剂残留量HL-GC 检测方法的建立
目的：建立测定氢溴酸高乌甲素中4种有机溶剂残留量的顶空毛细管气相色谱方法。方法采用DB-624毛细管柱(30 m ×0.53 mm,3μm),程序升温,起始柱温40℃,维持7 min,以25℃·min-1的速率升至200℃,维持1 min；进样口温度：200℃；FID 检测器,检测器温度：250℃；进样方式：顶空进样,平衡温度：80℃,平衡时间：30 min；载气为N2；以DMF为溶剂对氢溴酸高乌甲素中乙醇、乙酸乙酯、三氯甲烷和苯的残留量进行测定。结果4种有机溶剂分离度良好,乙醇、乙酸乙酯、三氯甲烷和苯浓度分别在129.2~1033μg·mL-1(r=0.999)、120.5~964.2μg·mL-1(r=0.999)、3.32~26.5μg·mL-1(r=0.998)、0.14~1.13μg·mL-1(r=0.997)范围内线性关系良好；平均回收率(n=9)分别为97.4%、97.4%、96.8%、98.1%,RSD 分别为1.3%、2.0%、1.7%、3.1%。结论本文建立的顶空毛细管气相色谱法,经方法学验证可用于氢溴酸高乌甲素中有机溶剂残留量的测定,可作为该药质量标准修订的参考。
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氢溴酸高乌甲素壳聚糖亚微球的制备工艺研究
目的 优选氢溴酸高乌甲素壳聚糖亚微球的制备工艺条件.方法 以载药量和包封率为评价指标,采用离子交联法,运用正交试验设计对影响氢溴酸高乌甲素壳聚糖亚微球制备的3个主要因素进行考察.结果佳制备工艺条件为药物/壳聚糖比为3∶4(W/W),搅拌时间0.5h,0.1%三聚磷酸钠体积30mL,所得氢溴酸高乌甲素壳聚糖亚微球载药量为26.4%,包封率为35.6%,平均粒径为500nm.结论 优选的制备工艺条件简便、温和、重现性好,可制得形态圆整、粒径大小均匀、互不粘连的氢溴酸高乌甲素壳聚糖亚微球.
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氢溴酸高乌甲素穴位注射治疗肾绞痛的临床观察
目的 探讨氢溴酸高乌甲素穴位注射的疗效,并与传统止痛药相对比.方法 治疗组以氢溴酸高鸟甲素作穴位注射.对照组度冷丁肌肉注射,半小时内观察结果.结果 两组在多个对比指标中没有显著差异.结论 氢溴酸高乌甲素穴位注射的疗效优于度冷丁,且应用氢溴酸高乌甲素较度冷丁安全,副作用小.
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氢溴酸高乌甲素穴位注射治疗肾绞痛的临床观察
目的 探讨氢溴酸高乌甲素穴位注射的疗效,并与传统止痛药相对比.方法 治疗组以氢溴酸高鸟甲素作穴位注射.对照组度冷丁肌肉注射,半小时内观察结果.结果 两组在多个对比指标中没有显著差异.结论 氢溴酸高乌甲素穴位注射的疗效优于度冷丁,且应用氢溴酸高乌甲素较度冷丁安全,副作用小.
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丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉
目的:研究丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因用于人工流产术的麻醉效果.方法:拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例.A组:静脉注射丙泊酚2 mg/kg;B组:静脉注射利多卡因1 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;C组静脉注射氢溴酸高乌甲素0.15 mg/kg及丙泊酚2 mg/kg;3组均在必要时追加丙白酚20～50 mg.分别记录术中SBP、HR、RR、SPO2,并观察各组镇痛效果(按优、良、差三级进行效果评定)、用药量、术毕苏醒时间和下腹痛(宫缩痛)等不良反应.结果:三组比较术中SBP、HR、RR、SPO2的变化,差异有统计学意义(P＜0.05);A组丙泊酚用量大,呼吸抑制发生率为46%;B组为23%;C组呼吸抑制显著降低,为10%;3组苏醒时间A组长于B、C组(P＜0.05).镇痛效果:3组均能为人工流产术提供有效的镇痛作用而完成手术,但以C组为优.结论:丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素或利多卡因和单用丙泊酚用于人工流产都能提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而以丙泊酚联合氢溴酸高乌甲素患者用药量少、术后苏醒快、下腹痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优势,是安全、有效的镇痛方法.
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氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗肝癌疼痛27例
目的:观察氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗晚期肝癌疼痛的疗效.方法:患者27例,均为原发性肝癌Ⅲ、Ⅳ期(UICCTNM分期),并发严重疼痛症状.给予氢溴酸高乌甲素注射液8 mg/d静滴,并配合膈下逐瘀汤,1剂/d,按主诉疼痛程度分组法(VRS)与患者的活动状况(PS计分)评估其疗效.结果:27例患者服药后均有不同程度的症状改善.结论:氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗肝癌疼痛疗效确切,值得临床推广.
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布拉诺加丙泊酚在人工流产术中镇痛效果观察
人工流产时的手术操作、机械性刺激,常使受术者难以忍受,单用丙泊酚麻醉效果常难令人满意,且用药量大.笔者复合应用布拉诺(氢溴酸高乌甲素注射液,广州天心药业股份有限公司生产)麻醉效果满意,现报告如下.
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氢溴酸高乌甲素用于剖宫产术后静脉镇痛的应用体会
目的 研究剖宫产术后静脉镇痛加用氢溴酸高乌甲素的效果和不良反应.方法 选择ASAI～Ⅱ级的剖宫产术后患者,随机分为单纯芬太尼组(A组)和芬太尼复合氢溴酸高乌甲素组(B组),每组50例,除外严重妊娠期合并症及胎儿疾患者.结果 芬太尼复合氢溴酸高乌甲素组的不良反应发生率明显低于单纯芬太尼组,两组术后VAS评分差异无统计学意义.结论 氢溴酸高乌甲素用于剖宫产术后静脉镇痛效果明显,既减少了芬太尼的用量,又明显降低了不良反应的发生.
