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带状疱疹病毒性多颅神经炎案
患者,女,78岁,于2010年5月4日入院.主诉:右枕项部簇性疱疹伴疼痛,右眼内斜视25天.病史:25天前感冒后右侧枕项部出现簇状疱疹,呈阵发性针刺烧灼样疼痛,并逐渐出现右侧眼球内斜视,伴有复视,口角轻度下垂,进食食物滞留颊部,平素怕冷恶风,四肢肤温偏低,喜食热饮,胃纳欠佳,大便日行1次,质偏稀,夜尿每晚3~5次.
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莱姆病的周围神经损伤
周围神经包括脊神经、颅神经及植物神经的周围部分.周围神经发自脑干神经与脊髓的运动细胞、感觉神经节细胞以及植物神经低级中枢.莱姆病(Lyme disease LD)螺旋体[1]具有高度嗜神经性,可长期潜伏在中枢神经系统,亦可在不同阶段产生不同的神经病变.脑膜炎、颅神经炎和疼痛性神经根炎常称之为神经系统"三联症".
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不典型Ramsay Hunt综合征3例
Ramsay Hunt 综合征是潜伏于感觉神经节或临近淋巴结的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的多发性颅神经炎。其典型表现为耳痛、疱疹及周围性面瘫、耳蜗及前庭神经症状,诊断较容易。但部分不典型表现的病例诊断较困难,给早期治疗及预后带来一定的影响。本文报告我科近年来收治的3例不典型病例,并就其综合诊治情况进行分析。
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耳带状疱疹18例临床分析
耳带状疱疹综合征是一种较为少见的疾病,又称Hunt综合征,是由带状疱疹病毒感染引起的多发性颅神经炎,临床上可出现面神经麻痹、耳痛、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、听觉障碍、外耳道疱疹等症状.
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急性感染后多颅神经炎(附2例报告)
Acute autoimmune polyneuritis may occur after non-specific infections (upper respiratory tract infection or diar-rhea), which may involve spinal and cranial nerves, and nerveroots symmetrically, the most common manifestation beingGuillain- Barre syndrome (GBS).
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桥本病伴发多脑神经炎1例
桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,在各种甲状腺炎性疾病中患病率高[1].目前认为本病可导致多种中枢神经系统功能异常[2],其中以桥本脑病为多见,已有较多报道[3-6].另有杨玉成等报道了1例桥本脊髓病[2],而桥本病伴发多颅神经炎的病例国内文献尚未见报道.现把我们临床诊治的1例情况予以介绍.
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颅底骨纤维异常增生症伴重症肌无力1例
1 病案摘要患者男,25岁,因进行性眼睑下垂、吞咽困难1个月于2004年1月住我科治疗.患者自2003年底无明显诱因出现闭眼、咀嚼无力致进食困难,1周后逐渐出现口齿不清、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等表现,晨轻暮重,劳累时明显加重,休息后可部分缓解,曾在当地医院按咽喉炎治疗,效果不佳,遂来我院就诊,门诊拟重症肌无力?多颅神经炎?收我科诊治.查体:患者构音不清,双上睑上抬力弱,疲劳试验阳性,咽反射减弱,四肢肌力Ⅵ级,肌张力正常,痛温触觉正常,脑膜刺激征阴性,病理征未引出.
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Hunt综合征9例临床护理体会
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒引起的多颅神经炎,以耳痛、耳部疱疹、周围性面瘫为典型表现.可伴有耳聋与眩晕,发病率为0.02%,四季均可散发.无明显年龄界限,小可见于4岁病人.本病急性早期治疗效果好,我院从1997年12月至2002年3月共收治9例,护理体会如下.
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Hunt综合征13例临床分析
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎,以耳痛、耳部疱疹、周围性面瘫为典型表现,可伴有耳聋与眩晕.因其近年来发病有增多趋势,临床表现及病变出现先后有异,对部分病例早期诊断仍有困难.本文报告1992年3月~1998年10月我们诊治的13例Hunt综合征的病人进行临床分析,以提高对本病的认识,以便及早诊治.
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Hunt综合征34例临床分析
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎, 水痘-带状疱疹病毒常侵犯面神经,也可侵犯三叉神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经等,从而产生不同的临床表现.为探索不同临床表现与预后之间的关系,现对我科1993~2002年诊治的资料完整的34例Hunt综合征进行回顾性分析,报告如下:
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Hunt综合征22例报告
Hunt综合征又称耳带状疱疹,临床较少见。一般认为由水痘-带状疱疹病毒感染所致。其病毒可引起多发性颅神经炎,而出现面瘫、耳聋、耳鸣、耳部疱疹症候群。但症状出现前后各有不同,有部份病例仍然较难及时确诊。文中分析了我科1984年6月~1999年3月共收治22例Hunt综合征,以探讨对本病的早期认识,提高诊治水平。1 资料与方法1.1 临床资料 22例中,男16例,女6例,年龄12~16岁,平均35岁,有17例具有典型的耳部疱疹、耳痛、头痛、面神经麻痹等症状,起病3~5天后获得早期诊断。其中13例伴有耳鸣听力下降,5例伴有眩晕,2例以面瘫为首发症状,误诊为Bell面瘫,5天后出现耳部疱疹,才明确诊断。另5例仅出现耳部疱疹无面瘫,其中1例伴有耳鸣听力下降和眩晕,1例耳部疱疹感染误诊为耳廓软骨膜炎。
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多颅神经炎58例临床分析
目的:总结多颅神经炎的临床特点以及治疗预后.方法:对58例多颅神经炎患者进行临床分析,以及采用以糖皮质激素为主的方法进行治疗,观察治疗效果.结果:58例中治愈55例,好转3例.结论:多颅神经炎无明确病因,以动眼神经、外展神经、舌咽神经神经损害为常见,激素治疗效果好.
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Ramsay-Hunt综合征
Ramsay-Hunt 综合征(Ramsay-Hunt syndrome,RHS),又称带状疱疹膝状神经节综合征,系由水痘-带状疱疹病毒(varicella zoter virus,VZV)感染引起的多发颅神经炎,病毒可侵犯Ⅲ-Ⅹ颅神经[1-2],其中以面神经常见,临床常见"周围性面瘫、耳部疱疹和耳痛"三联征.但RHS中的多颅神经损害容易被忽略,且会使临床表现呈现多样性和复杂性,给定位诊断及定性诊断带来困难,容易导致误诊而延误治疗.熟悉其病因、发病机制及临床表现,对早期正确诊断和治疗该综合征有重要意义.
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Hunt综合征11例临床分析
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎.典型表现为周围性面瘫,耳痛与外耳道疱疹三联症,尚可伴有听力下降、眩晕、眼震等内耳症状.症状出现先后常有变异,部分病人早期诊断仍有困难.我们对近6年来收治的11例深圳地区Hunt综合征病人进行临床特点分析和讨论,以期提高对此病的认识.
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多颅神经炎36例临床分析
院1989年6月至1998年7月对36例多颅神经炎病例进行治疗,取得了一定的疗效,现分析报告如下.
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针灸治疗假性球麻痹
假性球麻痹又称假性延髓麻痹,属于多种病因所致的舌下神经核上性瘫痪,在急性脑血管疾病、多发性颅神经炎等疾病中尤为多见.