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8297例可疑泌尿生殖道疾病患者支原体感染状况及1012例药敏分析
目的：了解该地区泌尿生殖道支原体的感染状况以及药物敏感性情况。方法回顾性分析2010-2013年该院8297例泌尿生殖道疾病患者支原体培养结果及及1012例药敏实验结果。结果8297例资料中支原体总阳性率56．40％，四年度阳性率依次为50．23％、50．61％、63．02％、59．18％；1012例药敏实验结果为：解脲脲原体（ Uu ）对交沙霉素、强力霉素、米诺环素、克拉霉素、四环素敏感，敏感率依次为95．2％、93．1％、92．2％、85．7％、85．5％；Uu＋人型支原体（Mh）对交沙霉素、强力霉素、米诺环素、四环素敏感，敏感率依次为89．2％、82．6％、79．3％、73．5％；Mh对交沙霉素、米诺环素、强力霉素、四环素敏感，敏感率依次为95．8％、91．7％、87．5％、79．2％。结论鄂东地区泌尿生殖道支原体阳性例数呈逐年上升趋势；对支原体感染的治疗，要根据药物敏试验结果合理选用抗生素。
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合肥地区腹泻儿童2011-2013年志贺菌、沙门菌属菌群分布及耐药性分析
目的：回顾性分析合肥地区致儿童肠道感染的志贺菌、沙门菌菌属的分布及耐药性情况，为肠道传染病的预防控制工作和临床合理用药提供依据。方法收集2011-2013年肠道门诊粪便标本16354例进行分离培养，病原菌经生化反应和血清学鉴定到种，纸片扩散法测定抗菌药物的敏感性。结果共分离出沙门菌属93株，其中B群沙门菌51株；志贺菌属76株，包括福氏志贺47株、宋氏志贺菌29株，未检出其它血清型的志贺菌。7～12月的婴幼儿是易感人群，各菌属对抗生素耐药性有差异。结论该地区儿童细菌性痢疾以福氏志贺菌感染为主，沙门菌属引起的腹泻以B群为主。两种致病菌属分离株的多重耐药情况较为显著，应加强耐药性的监测和防治，用于儿童治疗时推荐首选头孢他啶。
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某院2011-2014年变形杆菌病原菌分布及耐药性变迁分析
目的:分析临床分离变形杆菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药提供指导.方法:用全自动微生物鉴定分析系统及革兰阴性杆菌鉴定卡对某院2011年1月-2014年12月临床分离的278株变形杆菌进行分析,采用纸片扩散法进行药敏试验;Whonet5.4软件进行数据分析.结果:分离出奇异变形杆菌1 38株(49.61％)、普通变形杆菌70株(25.14％),彭氏变形杆菌株39株(14％),雷极普罗威登斯菌31株(11％);主要以尿液标本88份(31.65％)为主;变形杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、亚胺培南、复方新诺明、呋喃妥因、环丙沙星均有较高耐药性.结论:变形杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢替坦、氨曲南、厄他培南、阿米卡星十分敏感,是治疗普通变形杆菌的首选药物.
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痰分离125株不动杆菌药敏分析
为了探讨呼吸道分离的不动杆菌对常用的抗生素的敏感性,本文对125株痰培养的不动杆菌药敏实验结果进行分析,旨在为临床选用抗生素提供参考.1 资料与方法1.1 标本来自我院1997年6月至1999年12月在呼吸科、神经内科及ICU住院病人.均有明确的呼吸道感染症状,神志清醒且咳嗽功能良好的予以于每天清晨生理盐水漱口后咯深部痰液,连续3 d,为合格痰;痰阻明显的且神志不清者给以纤支镜吸痰送检.
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玉溪市甲型副伤寒临床特征及抗生素敏感性分析
目的 分析甲型副伤寒临床特征,对分离株进行抗生素敏感性实验,为早期诊断、合理用药供依据.方法 对玉溪市第一人民医院2011-2012年疑似患者531例采血进行双相血培养,分离菌株用纸片K-B扩散法行抗生素敏感性实验;对确诊病例进行回顾性调查.结果 血培养分离到甲型副伤寒菌株125株(23.5％);125例患者主要表现为发热(100.0％,弛张热多见)、食欲不振(77.6％)、头痛眩晕(48.8％)、腹胀(40.0％)、腹泻(37.6％)等,并发症少见;实验室检验主要为嗜酸粒细胞减少(76.8％)和肝功异常(71.2％);抗生素敏感性检测,对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻肟、四环素、庆大霉素和复方新诺明100.0％敏感;对头孢噻吩98.4％敏感,中介率1.6％;对环丙沙星60.8％敏感,中介率39.2％;对萘啶酸和利福平100.0％耐药.结论 玉溪市甲型副伤寒病例临床表现不典型,实验室检验以嗜酸粒细胞减少和肝功异常为主,及时诊治尤为重要.宜采用三代头孢菌素类治疗.
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2005-2008年福建省霍乱弧菌药物敏感性监测分析
[目的]了解2005-2008年福建省乱弧菌对抗菌药物敏感性的动态变化.[方法]采用K-B法检测霍乱弧菌对20种抗菌药物的敏感性.[结果]在20种抗菌药物中,霍乱弧菌对喹诺酮类、氨基糖苷类和头孢菌素类保持较高敏感率;但对四环素、强力霉素、痢特灵和复方新诺明的耐药率有不同程度上升;3耐以上的多重耐药株占39.2%.[结论]连续性对霍乱弧菌进行药敏监测和动态分析,可为霍乱防控中的合理用药提供参考.
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脉冲场凝胶电泳在沙门菌食物中毒调查检验中的应用
[目的]为肠炎沙门菌(Salmonella enteritidis)食物中毒的判定提供实验室检测依据.[方法]采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对1起食物中毒病人分离株和福建省以往分离的肠炎沙门菌株进行分子分型.[结果]不同病人的6株肠炎沙门菌PFGE结果均为同一型别,与往年分离的病人分离株的型别有异.[结论]PFGE分型技术可用于肠炎沙门菌的准确分型,有助于食物中毒的流行病学分析、溯源、判定和控制.
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手工MGIT法检测结核分枝杆菌异烟肼和利福平耐药的效果评价
目的 评价MGIT手工荧光判读法在检测结核分枝杆菌耐药的基层应用价值.方法 以常规L-J比例法为参照方法,比较分析手工荧光MGIT液体药敏法检测300株临床结核分离株异烟肼和利福平药敏效果.结果 手工MGIT液体药敏法检测异烟肼和利福平灵敏度和特异度分别为94.7%和92.6%、95.6%和98.8%.两种药敏方法的异烟肼符合率95.7%,利福平符合率97.7%,两种方法检测异烟肼和利福平敏感性的差异无统计学意义(P>0.05).液体药敏阳性报告时间平均7.6 d,比传统比例法报告时间提前20.4 d.结论 手工MGIT液体药敏法与常规L-J比例法检测异烟肼和利福平敏感性结果一致性高,能快速、准确检测结核分枝杆菌异烟肼和利福平耐药,适合基层推广.
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四川资阳地区健康猪2型猪链球菌分离与分子生物学特征分析
目的 了解四川资阳地区健康猪携带猪链球菌状况及其主要毒力基因分布和药物敏感性,分析这些菌株与病人分离株的同源性,为疫情预测和制定防治措施提供依据.方法 从屠宰场采集健康猪的咽拭子和扁桃体标本分离培养获得分离株,用API 20 Strep 进行生化鉴定、猪链球菌诊断血清进行血清分型;聚合酶链反应(PCR)检测猪链球菌种特异性基因(16S rDNA)和相关毒力基因;K-B纸片法进行药物敏感性分析;并用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性.结果 从健康猪分离到了12株猪链球菌,均为血清2型;菌株均具有cps 2J、mrp、sly、ef和gapdh毒力基因;所有菌株抗药性一致;PFGE分析结果 显示均为SmaI 001型,与同期病人分离株带型一致.结论 四川资阳地区健康猪携带的2型猪链球菌是高致病性菌株,与同期病人分离株具有一致的生物学特征,是引起猪或人发病的重要传染源;猪带菌率存在季节差异.
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COPD急性加重期痰细菌培养及药敏实验
目的 探讨COPD急性加重期痰细菌培养及药敏实验.方法 选取我院2015年1月到2017年2月收治的100例急性加重期COPD患者,对所有患者进行痰细菌培养及药敏实验.结果 100例COPD急性加重期患者共培养得病原菌120株,占据前三位的病原菌分别是铜绿假单胞菌(14.2％)、白色念珠菌(13.3％)、肺炎克雷伯菌(12.5％);细菌药敏试验显示不同种类的细菌对相关抗菌药物存在不同的耐药性.结论 COPD急性加重期患者的主要致病菌为革兰阴性杆菌,且同时伴随多种致病菌;各种致病菌对不同抗菌药物的耐药性整体较高;因此,字临床治疗中应当加强对菌种以及药敏测定,从而提高治疗的针对性与有效性.
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254株无乳链球菌的临床分布和药敏分析
目的 分析无乳链球菌的临床分布及其耐药性情况,为临床感染的预防和合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用回顾性统计学方法对本院2011 ～2012年临床分离的无乳链球菌分布情况和耐药性进行分析.结果 254株无乳链球菌中以妇女生殖道中分离率高,其次为血培养；临床分布以产科为高.药敏结果显示254株无乳链球菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢克洛、喹努普汀/达福普汀、万古霉素均敏感,对四环素、克林霉素和红霉素的耐药率分别为93.3％、56.7％和48.4％.结论 临床应重视孕妇无乳链球菌的培养,并根据药敏结果合理预防和治疗.
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我院2002年抗菌药物应用分析
目的通过对我院2002年抗菌药物的使用分析,了解抗菌药物应用情况.方法利用微机系统,统计药品的出库数量、金额和用药天数,采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Dailg Dose:DDD)方法分析药物的临床使用情况;对我院2002年细菌药敏实验进行统计.结果与结论抗菌药物中,头孢菌素类,喹诺酮类和青霉素类为常用,占用抗菌药物总金额的86.15%.按照DDDs排序,头孢羟氨苄、青霉素、依诺沙星和氨苄西林是临床为常用的抗菌药物.按日用药金额排序,头孢米诺钠、阿乐西林和头孢哌酮舒巴坦是日消耗药费多的药物.头孢哌酮舒巴坦、美洛西林、依诺沙星用量上存在不合理现象.抗菌药物普遍存在耐药性,细菌对红霉素、青霉素类和新诺明耐药率非常高;对第一代头孢和庆大霉素的抗药率在30%左右;而对第三代头孢类、氟喹诺酮类、丁胺卡那霉素和头孢复方制剂均非常敏感.
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检测超广谱β-内酰胺酶三种试验的比较
近几年,由于头孢类药物,特别是三代头孢药物的滥用,大量耐药菌的产生,已成为临床面临的严重问题,值得注意的是产ESBLS的大肠埃希菌有肺炎克雷伯菌,在体外药敏实验中,往往不能很好指示耐药这一信息,表现出对CAZ、CTX、AZT等不同程度的敏感,这种错误报告导致临床错误用药,延误治疗,甚至危及病人生命.所以,必须按"抗微生物药敏实验的执行标准[1]",开展常规ELBLS检测,以满足临床控制感染的需要.
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产超广谱β内酰胺酶福氏志贺菌一例
超广谱β内酰胺酶(ESBLs)是一类由细菌质粒介导的能水解头孢噻肟、头孢他啶等三代头孢菌素和单环酰胺类抗生素的β-内酰胺酶(BLA).可被BLA抑制剂如克拉维酸等所抑制,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是主要的产ESBLs菌.产ESBLs菌不仅对三代头孢菌素和氨曲南耐药,ESBLs还可以通过接合、转化和转导等形式使耐药基因在细菌间扩散,从而造成严重的耐药菌的扩散和院内交叉感染.因此,必须严格按"抗微生物药敏实验的执行标准",做好日常ESBLs检测,使临床有效地控制耐药菌的产生和交叉感染.
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老年卵巢癌患者术后尿路感染常见病原菌分析及药敏实验
目的 调查与分析老年卵巢癌患者术后尿路感染常见病原菌及药敏实验结果 .方法 选取68例老年卵巢癌术后尿路感染患者为研究对象,对其尿液病原菌检出情况进行分析与比较,并对病原菌的药敏实验结果 进行分析与比较.结果 68例老年卵巢癌术后尿路感染患者共检出75株病原菌,其中革兰阴性菌检出率明显高于革兰阳性菌及真菌的检出率,革兰阳性菌检出率则显著高于真菌的检出率,革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林及环丙沙星的耐药率显著高于对其他药物的耐药率,革兰阳性菌对青霉素、红霉素及苯唑西林的耐药率显著高于对其他药物的耐药率,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 老年卵巢癌患者术后尿路感染常见病原菌为革兰阴性菌,且革兰阴性菌及革兰阳性菌对常规抗菌药物的耐药性均较为突出,应针对其病原菌分布及耐药性情况给予针对性干预.
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女性泌尿生殖道念珠菌感染与耐药性分析
目的 探讨女性泌尿生殖道念珠菌感染状况,及其分离到的真菌种对其药物的敏感性.方法 对1 325例女性患病者的阴道分泌物标本进行直接镜检,并对其中的312例阳性标本用科玛嘉念株菌星色培养进行菌株分类、鉴定,采用Rosco纸片扩散法进行体外抗真菌药物敏感试验.结果 1 325例标本中312例分离出致病性念珠菌,阳性率23.5％(312/1 325),其中白色念珠菌70.5％ (220/312),光滑念珠菌15.4％ (48/312),热带念珠菌6.4％(20/312),克柔念珠菌4.8％(15/312),近平滑念珠菌2.9％ (9/312).药敏试验结果显示,念珠菌对两性霉素B、制真菌素和和酮康唑的敏感性较高,分别为98.1％、97.4％、96.2％；对咪康唑、伊曲康唑、氟康唑的耐药性较高,分别15.4％、19.6％、17.4％.结论 目前女性泌尿生殖道念珠菌感染仍以白色念珠菌感染为主,但其他非白色念珠菌感染有明显上升趋势.应加强念珠菌的检测和药敏分析,指导临床合理用药.
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继发不孕患者136例解脲支原体检测及药敏分析
近年来,解脲支原体(Uu)作为一种性传播疾病(STD的病原体,其感染率有逐年上升趋势,Uu不仅可以引起非淋菌性宫颈炎,而且与女性不孕症,早产,自发流产等密切相关[1],为此我们对136例在我院妇科门诊的不孕不育妇女进行解脲支原体的检测,阳性者作药敏实验,以了解不孕不育妇女Uu感染情况以及对抗生素的敏感性,为临床治疗不孕症提供帮助.
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某医院神经外科重症监护病区患者多重耐药菌感染情况和耐药性分析
目的 了解神经外科重症监护病区患者多重耐药菌感染情况及病菌耐药性.方法 选取2014年1月至2016年12月公安边防部队总医院神经外科重症监护病区收治的1 204例患者,对发生感染的患者提取样本进行病原菌及药敏实验的检测.结果 在1 204例患者中,发生医院感染的98例,感染率为8.14％.感染次数为114次,例次感染率为9.47％.呼吸道及肺部的感染发生例数多,为49例(42.98％);114例感染患者中检测到病原菌231株,其中革兰阴性菌158株,占68.40％;革兰阳性菌58株,占25.11％;真菌15株,占6.49％.31株病原菌对青霉素类及头孢类的耐药率较高,对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、亚胺培南、氨基糖苷类、喹诺酮类及氟喹诺酮类的耐药率较低.结论 神经外科重症监护病区患者感染发生率较高,病原菌主要为革兰阴性菌,对青霉素类及头孢类的耐药率较高,对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦等的耐药率较低.
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29例由葡萄球菌引起的下呼吸道感染的细菌学分析
临床通常将正常人喉以上称之为上呼吸道,上呼吸道有大量的正常菌群,而气管以下包括气管、支气管和肺泡称下呼吸道,通常无菌.下呼吸道感染包括急性气管.支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染及肺实质(肺炎、肺脓肿)等感染.病原体有细菌、病毒、衣原体、支原体、真菌等.随着现代细菌学技术的发展,我们以本院近期29例由于葡萄球菌引起的下呼吸道感染为研究对象,来探讨感染的病原并针对性的药敏实验.为临床治疗提供依据.
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昆明地区泌尿生殖道2 356株解脲支原体对抗菌药物的敏感性测定
为了解近年来昆明地区Uu临床株对常用抗菌药物的敏感性,笔者对来自2001～2003年泌尿生殖道标本的2 356株Uu进行了药敏实验,现报道如下.
