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  • 肝移植术后凝血功能改变116例分析

    作者:吕少诚;史宪杰;梁雨荣;何蕾;纪文斌;芦芳;陈永卫;罗英

    目的 探讨肝移植术后凝血功能障碍的防治.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年1月116例肝移植患者的临床资料.结果 116例患者中出现腹腔内出血9例,其中4例经凝血药物治疗后好转,5例保守治疗无效后采取2次手术,3例治愈,2例死亡.出现肝动脉血栓形成4例,均经溶栓抗凝治疗后好转.116例肝移植术后患者凝血功能均出现障碍,以无肝期及再灌注30 min达到顶峰(P<0.05).术后发生出血患者与未出血患者相比,术后48 h各凝血指标未恢复至正常水平(P<0.05).结论 掌握好不同患者出血和血栓形成的平衡是防治肝移植术后凝血功能障碍的关键.

  • 不同抗凝剂用于血液净化治疗的效果及对患者凝血功能影响研究

    作者:曹燕秋;王晓蕾;姚明慧;刘秀娟

    目的 探讨不同抗凝剂用于血液净化治疗效果及对患者凝血功能影响.方法 选取2016年7月 ~2017年6月在秦皇岛军工医院重症监护室(ICU)及秦皇岛市第一医院外科重症监护室(ICU)行连续性血液净化(CBP)患者80例,采用随机数表法将患者分为普通肝素抗凝组(n=38)和枸橼酸局部抗凝组(n=42),观察两组治疗前后凝血功能、生化指标等.结果 枸橼酸局部抗凝组治疗后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)分别为(10.11 ± 3.02) mmol/L、(155.40 ± 42.39)mmol/L、(67.39 ± 20.04)U/L和(65.51 ± 23.21)U/L,明显低于普通肝素抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05);枸橼酸局部抗凝组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)分别为(13.20 ± 3.20)s、(40.12 ± 10.21)s和(20.11 ± 8.38)s,明显低于普通肝素抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05).枸橼酸局部抗凝组和普通肝素抗凝组治疗后APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);枸橼酸局部抗凝组滤器使用寿命为(46.92 ± 9.11)h和每日治疗成本为(489.29 ± 67.39)元,明显高于普通肝素抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝素和枸橼酸抗凝在CBP中均有较好的效果,其中枸橼酸能明显改善患者凝血、肝肾功能,同时延长滤器使用寿命.

  • 自体血液回收对全髋关节置换术患者炎性因子和凝血功能的影响

    作者:甘秋枝;胡惠英

    本研究通过观察自体血回输对全髋置换术患者血浆中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6)、IL-10和凝血功能的影响,为其在全髋置换术中的合理应用提供依据.

  • 两种羟乙基淀粉溶液对凝血功能影响的比较

    作者:杨茂林;范向凯

    本研究比较输注国产6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4(商品名:泽沐,山东长富洁晶药业有限公司生产)和6%羟乙基淀粉200/0.5(贺斯)后对凝血功能的影响,以期为临床合理应用人工胶体和减少不良反应提供参考.

  • 凝血功能四项与 D-二聚体对肺癌化疗患者预后评估的应用研究

    作者:杨竞伟

    肺癌病死率较高,约75%的肺癌患者在诊断时已是中晚期,错过了佳手术治疗时机,化学药物治疗是主要的手段。肿瘤患者化疗后可能存在继发于高凝状态的静脉血栓栓塞(venous thrombo‐embolism ,VTE),严重危及患者生命安全[1]。血浆D‐二聚体(D‐dimer )与纤溶活性的改变密切相关,直接反映肿瘤患者病情的变化、预后[2]。有关血浆D‐二聚体水平与肺癌患者预后相关性的研究较多,本文主要分析凝血功能四项与D‐二聚体对肺癌化疗患者预后评估的应用价值。

  • 小剂量奥美拉唑镁肠溶片预防非甾体抗炎药致溃疡临床分析

    作者:王学玲;王丽君;王文杰;薄艳萍

    随着阿司匹林的广泛应用,它的不良反应越来越引起重视,尤其是消化道大出血的老年患者,基础疾病多,凝血功能差,治疗效果差,常危及患者生命.

  • 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液对围术期凝血功能及电解质的影响

    作者:康荣;邓丽云;赵贞英;耿力;范丽;马秀丽

    羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(商品名:万汶)是新一代的中分子羟乙基淀粉制剂,该产品通过优化相对分子质量和相对分子质量分布、降低取代级和改变取代方式(C2/C6)使其在容量治疗中更加适合于临床需求.

  • 固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血与安宫黄体酮等效性随机平行对照研究

    作者:邱嘉菡;袁烁;曾诚

    [目的]观察固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院及门诊患者按就诊顺序号奇数与偶数简单随机分为两组.对照组46例安宫黄体酮,8mg,8h一次,3d后开始减量,按每3d减少1/3药量,餐后30min服用.治疗组46例固本止崩汤(党参、黄芪、白术、熟地各20g,姜炭10g,甘草6g;兼肾阳虚加附子、杜仲各10g;兼肾阴虚加女贞子、旱莲草各15g;兼血热加黄芩、地榆各10g;兼血瘀加蒲黄、五灵脂各10g),1剂/d,水煎200mL,晚餐后30min口服.连续治疗9d为1疗程.观测临床症状、凝血酶原时间、D--聚体值、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]临床疗效两组间无明显差异(P>0.05).凝血酶原时间及D--二聚体数值两组均有改善(P<0.01),两组间无明显差异(P>0.05).[结论]固本止崩汤治疗脾虚型无排卵型功能失调性子宫出血,疗效满意,改善凝血功能,无严重不良反应,与安宫黄体酮具有等效性,值得推广.

  • 豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能影响的研究

    作者:朱兰镇;李伟

    目的:研究豨莶草胶囊对大鼠血液流变学及凝血功能的影响.方法:建立急性血瘀大鼠模型,测定豨莶草胶囊对血液流变学的影响;测定大鼠凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)含量,观察豨莶草胶囊对凝血功能的影响.结果:豨莶草胶囊高剂量可降低急性血瘀大鼠模型的全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数;对大鼠活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)有明显延长作用.结论:豨莶草胶囊有改善血液流变学及凝血功能的作用.

  • 早产儿凝血功能试验测定的意义

    作者:张丽萍

    目的:为了探讨早产儿凝血功能的临床意义.方法对我院新生儿科2012年1月-2013年7月68例早产儿凝血功能状态进行回顾性分析,并设足月新生儿为对照组,检测凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活化酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量、血小板计数(PLT),分析早产儿凝血功能的特点,以及与胎龄的相关性.结果早产儿中的PT、APTT较足月儿显著增高,有显著性差异(P<0.01),FIB显著降低,有显著性差异(P<0.01).根据胎龄大小分组分析进行统计检验,发现胎龄越低凝血功能下程度越严重(P<0.05).结论早产儿的凝血功能比足月新生儿低,胎龄越低凝血功能低下越严重,进行凝血功能常规检测对诊断、指导治疗及预后均有重要的意义.

  • 凝血功能检验在心脑血管病患者预后判断价值

    作者:刘炜

    目的:对比分析凝血功能检验在心脑血管病患者预后判断中的价值.方法:对我院从2011下半年到2012上半年收治50例心脑血管病患者进行研究,进行回顾性分析,检测患者凝血功能中的5个指标,并将其分为观察组和试验组,且每组都有25例患者,根据患者各项检测指标结果与正常值的比较情况,观察分析检测结果同预后的关系.结果:在两组患者的5个凝血功能指标变化中,试验组患者比观察组患者变化更明显,发病后48小时内,试验组患者病死率以及病残率都高于观察组,两者之间有差异有统计学意义(P<0.5).结论:在临床治疗中,凝血功能指标变化大的则预后较差,凝血功能检测在心脑血管病患者预后判断中有积极重要的作用,值得在实际中推广.

  • 缺氧缺血性脑病对凝血功能影响分析

    作者:李云龙;邓元芝

    目的:分析新生儿围产期缺氧缺血性脑病对凝血功能的影响.方法 本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的缺氧性缺血脑病患者68例和未出现缺氧缺血性脑病患者34例,两组患者分别为观察组和对照组,两组患者均采用磁珠法和五分类法对患者的凝血功能进行检测,观察患者的血浆凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)以及血小板的数量.结果 经临床检验,观察组患者的PT、APTT均明显高于对照组,且观察组患者的FIB明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),TT、血小板等无显著变化.结论 凝血功能受到PT、APTT、FIB的影响,且新生儿缺氧缺血性脑病损伤程度越高,PT、APTT、FIB降低越显著,凝血功能越高.

  • 妊高症患者应用整体护理对其凝血功能的效果分析

    作者:胡玮

    目的:试验与研究应用整体护理对妊高症患者的凝血功能进行治疗的临床医疗效果.方法:选取于2017年1月~2018年8月期间来本院进行妊高症凝血功能治疗的患者共50名,根据实验需要随机分为两组,每组25名患者,一组为试验组,一组为对照组,对对照组的患者进行一般常规性护理,对试验组的患者进行整体护理,通过对试验数据的对比,观察两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者在控制眼底水肿上的效果明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,平均出血量明显少于对照组,自然分娩率比对照组高.两组患者间的数据比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:给妊高症患者进行整体护理,能够有效改善患者的健康状况,进而改善患者及其婴儿的结局,临床医疗效果好,具有广泛的临床医疗应用价值.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

    作者:李宏伟;李小燕

    目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效和凝血指标的变化情况.方法 选取2013年1月至2015年12月我院内科收治的93例短暂性脑缺血患者为研究对象,随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),分别给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗及单用阿司匹林治疗,治疗一个疗程(14 d)后治疗组改为单用阿司匹林治疗,随访2个月,观察两组患者临床疗效和凝血指标的变化.结果 治疗组47例中45例TIA发作在7d内控制且无复发,有效率为95.7%,对照组46例中20例TIA发作在7d内控制且无复发,有效率为43.5%,有10例发展为脑梗死,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿司匹林联合氯吡格雷在治疗短暂性脑缺血发作中临床疗效显著,对凝血功能无影响,安全性高.

  • 肝硬化患者凝血功能及血小板参数检测的临床意义

    作者:朱锐

    目的 探讨对肝硬化患者进行凝血功能及血小板参数检测的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的肝硬化患者135例作为研究对象纳入观察组,选取同期于我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对两组的凝血功能及血小板参数检测结果进行分析与对比.结果 与对照组相较,观察组患者TT、PT、APTT均显著延长,FBG明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);PLT、PCT均显著降低,MPV及PDW显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).按照不同肝功能分级进行比较,结果显示,肝功能级别越重(C级),凝血功能越差,血小板异常越明显.结论 肝硬化患者存在明显的凝血功能及血小板参数异常,对肝硬化患者进行上述检测对于病情的早期诊断具有积极的意义.

  • 尤瑞克林联合曲克卢丁对急性脑梗塞患者凝血功能及神经功能的影响

    作者:王政

    目的 探讨尤瑞克林联合曲克卢丁对急性脑梗塞患者凝血功能及神经功能的影响.方法 选取急性脑梗塞患者90例,随机分为对照组和研究组各45例,对照组使用尤瑞克林治疗,研究组使用尤瑞克林联合曲克卢丁治疗,对比两组患者的凝血功能及神经功能.结果 研究组的凝血功能及神经功能均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗塞患者应用尤瑞克林联合曲克卢丁能够显著改善凝血功能及神经功能,临床上应当推广应用.

  • 输血对重型颅脑损伤患者凝血功能的影响分析

    作者:冯军

    目的 研究并探讨输血对重型颅脑损伤患者凝血功能的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治的50例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例.对照组实施开放性输血,观察组实施限制性输血.比较两组患者的血常规指标、凝血功能指标、人均输血量以及不良反应发生率.结果 输血后,两组患者的Hb、RBC、HCT、PLT均较输血前明显增多(P<0.05);观察组患者的RBC、HCT、PLT水平均高于对照组(P<0.05);两组患者输血后的PT、APTT、TT均短于输血前,且观察组患者输血后的PT、APTT、TT均短于对照组(P<0.05);观察组患者的人均输血量、不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同输血方式对重型颅脑损伤患者凝血功能的影响不同,限制性输血可有效改善患者的凝血功能,减少不良反应的发生.

  • 妊娠高血压疾病与妊娠糖尿病孕妇凝血功能与血脂检测意义

    作者:聂爱若;宫变荣

    目的 分析与探讨妊娠高血压疾病与妊娠糖尿病孕妇中凝血功能与血脂检测意义.方法 采用回顾性研究方法,选择2008年7月至2016年2月在我院进行产检的妊娠高血压与妊娠糖尿病孕妇各50例作为高血压组与糖尿病组,同期选择50名健康单胎孕妇作为对照组,测定分析三组血脂与凝血功能指标,包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)等.结果 糖尿病组与高血压组的血清LDL-C、TC、TG水平均高于对照组,而HDL-C水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).糖尿病组与高血压组的血浆APTT值均明显高于对照组(P<0.05),三组的PT值比较无明显差异(P>0.05).结论妊娠高血压疾病与妊娠糖尿病孕妇存在明显的凝血功能与血脂检测异常,能有效反映病情,因此临床上需要积极进行检测,促进妊娠预后的改善.

  • 氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果

    作者:李建凯;陈宝红

    目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作患者的临床效果.方法抽选短暂性脑缺血发作患者120例分为两组.对照组(60例)给予阿司匹林等常规治疗,观察组(60例)在对照组基础上口服氯吡格雷治疗,比较两组治疗效果,以及治疗前后PT、APTT、FIB、PLT等凝血功能指标.结果观察组患者治疗有效率为93.33%,高于对照组患者的76.67%(P<0.05).治疗后观察组患者的PT、APTT、FIB、PL指标优于对照组(P<0.05);随访期间,观察组复发率、发展为脑梗死率均低于对照组(P<0.05).结论在阿司匹林基础上增加氯吡格雷能有效提升短暂性脑缺血的治疗效果,安全性高,值得推广.

  • 依达拉奉在以氯吡格雷为基础治疗急性脑梗中的作用

    作者:薛秀云;姬丽娅;熊婧

    目的 观察依达拉奉在以氯吡格雷为基础治疗急性脑梗的方案中的作用.方法 选取我院2016年1月至2017年5月收治的83例急性脑梗患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=41)与观察组(n=42).对照组单用氯吡格雷,观察组在对照组的用药基础上加用依达拉奉联合治疗,对比两组治疗效果及凝血功能.结果 治疗后,两组患者的NIHSS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的血浆比黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血细胞容积均优于治疗前与对照组(P<0.05).结论 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗患者疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损及凝血功能,提高其生活质量,值得推广应用.

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