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贝尼地平治疗高血压100例
目的 观察贝尼地平治疗高血压患者的疗效.方法 选择100例高血压患者,随机分成2组,即观察组和对照组.观察组服用贝尼地平治疗,对照组服用降血压药物,分别对观察组和对照组服药前和服药后监测血压变化.结果 观察组在服用贝尼地平治疗8周后,SBP和DBP分别下降(15.9±12.1)mmHg和(11.8±9.3)mmHg.动态血压资料分析表示服用贝尼地平后24h、白天和夜间平均收缩压/舒张压显著下降,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为0.63和0.59.无严重不良反应.结论 贝尼地平是一种安全有效的抗高血压药.
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贝尼地平联合贝那普利治疗高血压肾病患者的疗效观察
目的::观察高血压肾病患者采用贝尼地平联合贝那普利治疗的效果。方法:选取高血压肾病患者100例,采用数字表抽取法随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者采用贝那普利治疗;观察组患者在对照组基础上加用贝尼地平治疗。对比两组患者治疗的效果。结果:治疗前,两组患者的收缩压、舒张压检测水平无差异(P>0.05),治疗后均有下降,观察组患者下降幅度较对照组更为显著(P<0.05)。两组患者肾功能各指标无差异(P>0.05),治疗后BUN、SCr、24 h尿Alb、尿蛋白/尿肌酐、血/尿β2-M、24 h尿蛋白均下降,CCr和GFR均升高,观察组患者较对照组下降和增高幅度更为显著(P<0.05)。对照组患者四肢冰冷、面部潮红、头痛6例,不良反应率为12%;观察组患者头晕、咳嗽4例,占8%,两组患者不良反应率比较差异不明显。结论:高血压肾病患者采用贝尼地平联合贝那普利治疗的效果优于单纯贝那普利。
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贝尼地平与阿托伐他汀联合治疗对老年单纯收缩期高血压患者的抗炎症和改善血管内皮功能的作用
目的 探讨贝尼地平和阿托伐他汀联合治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的疗效.方法 ISH患者90例分为对照组(n=15)、贝尼地平组(4~8 mg/d,n=25)、阿托伐他汀组(20 mg/d,n=25)和联合治疗组(贝尼地平4~8 mg/d+阿托伐他汀20 mg/d,n=25),分别治疗5月.用药前后分别测血清白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度,肱动脉内皮舒张功能(FMD),尿微量白蛋白(MAU),左室质量指数(LVMI),颈动脉内膜厚度(CIMT),血压及血脂含量.结果 所有患者治疗前后MAU、LVMI均无统计学差异.联合用药组明显升高FMD[联合用药组(5.5+4.4)%比贝尼地平组(2.4±2.7)%比阿托伐他汀组(2.9±3.7)%,P<0.05],和单药治疗组相比,联合用药组明显降低血清IL-6浓度[IL-6下降值,联合用药组(6.5+6.3)ng/L比贝尼地平组:(3.1±3.2)ng/L比阿托伐他汀组:(3.3±2.3)ng/L,P<0.05].联合治疗组IL-8下降幅度亦显著高于贝尼地平、阿托伐他汀组[IL-8下降值,联合用药组(69.4±46.4)ng/L比贝尼地平组(30.4±21.0)ng/L比阿托伐他汀组(29.1±24.9)ng/L,P<0.05].阿托伐他汀组和联合治疗组用药后hsCRP、CIMT显著下降(P值均<0.01),贝尼地平组无显著变化.校正年龄和脉压差变化之后,治疗组FMD升高与IL-6下降呈微弱负相关(r=-0.322,P=0.003).结论 贝尼地平和阿托伐他汀联合应用治疗老年ISH加强了抗炎、保护血管内皮功能,联合治疗的内皮保护作用可能与降低炎性因子有关.
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动态血压监测评价贝尼地平治疗原发性高血压的疗效观察
目的应用动态血压监测(ABPM)的方法评价贝尼地平治疗原发性高血压的降压疗效、谷/峰比值及不良反应.方法采用开放的方法,20例研究对象经2周洗脱期,服用贝尼地平4mg/d一次,2周末坐位舒张压(SeDBP)≥90 mmHg者加量至贝尼地平8 mg/d一次,继续服用6周.于洗脱期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次.结果ABPM显示8周末24 h、日间、夜间收缩压(SBP/DBP)较洗脱期末分别下降(9.4±5.4/6.2±4.1)mmHg、(10.7±6.7/6.8±3.8)mmHg、(6.9±9.0/5.1±7.7)mmHg.降压T/P值SBP为58%,DBP为59%.无严重不良反应.结论贝尼地平4~8 mg/d一次为疗效确切的降压药物.
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新型钙拮抗剂贝尼地平基础与临床研究进展
钙拮抗剂(Calcium Antagonist),又称钙通道阻滞剂(Calcium Channel Blocker),根据药物核心分子结构和作用于L型钙通道不同的亚单位,钙拮抗剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类.
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贝尼地平对高血压患者的肾脏保护效果的Meta分析
目的 系统评价三亚型钙通道阻滞剂(CCB)贝尼地平对高血压患者肾脏保护效益,以为临床应用提供循证证据支持.方法 计算机系统性检索PubMed、Ovid-Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库和中国科技期刊全文数据库(CSJD)等电子数据库,纳入贝尼地平对高血压患者肾脏保护效益的随机对照试验、半随机对照试验或临床对照试验.采用Cochrane Handbook 5.0.1推荐的工具对纳入研究的偏倚风险进行评估,并采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入10项随机对照临床试验,包括931例患者.贝尼地平在降低尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值和血浆醛固酮水平方面优于其他CCB类药物[尿蛋白:SMD=2.00,95%CI:1.23~2.77,P<0.001;尿蛋白/肌酐比值:MD=457.00,95%CI:251.15~662.85,P<0.001;血浆醛固酮水平:MD=20.80,95%CI:18.53~23.07,P<0.001];在改善肌酐清除率、肾小球滤过率、收缩压和舒张压的降低等方面,与其他降压药物无显著差异.结论 贝尼地平在降低尿蛋白、尿蛋白/肌酐比值和血浆醛固酮水平方面优于其他CCB,与肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(RAASi)类药物无显著差异,具有较好的肾脏保护作用.
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贝尼地平在原发性高血压患者中的应用及对细胞凋亡的影响
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贝尼地平对小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化体外研究
目的 在体外环境下探讨贝尼地平对小鼠骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的影响.方法 C57/BL6小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)在成骨诱导培养基条件下经过1μmol/L、10 μmol/L和100μmol/L浓度的贝尼地平(BD)处理,1天和14天后采用CCK8法检测细胞增殖情况,以及14天后采用碱性磷酸酶(ALP)染色检测ALP表达量,蛋白免疫印迹(Western Bloting)法检测成骨特征蛋白骨钙素(OCN)和核心结合蛋白因子2(Runx2)以及WNT/β-catenin信号通路关键蛋白β-链蛋白(β-catenin)和低密度脂蛋白相关蛋白5(LRP5)蛋白的表达.结果 在本次研究中,贝尼地平浓度在1~100 μmol/L对细胞没有毒性作用(P>0.05);所有浓度的贝尼地平处理组(1~ 100 μmol/L)中ALP表达量均增加(P<0.05),并出现浓度依赖性,随着贝尼地平浓度的增加促进BMSCs表达ALP能力相应增强(P<0.05);贝尼地平促进所有处理组(1~100 μmol/L)中Runx2的表达(P<0.05),并出现浓度依赖性,在贝尼地平浓度为100 μmol/L时促进作用强(P<0.05);OCN的表达随着贝尼地平浓度的增加而相应增加(P<0.05),在贝尼地平浓度为100 μmoL/L时达到大(P<0.05);贝尼地平促进β-catenin表达(P<0.05),出现随贝尼地平浓度增加而表达增强,促进作用在贝尼地平浓度为100 μmol/L时达到大(P<0.05);而LRP5的表达在贝尼地平的作用下得到加强(P<0.05)并出现浓度依赖性,在贝尼地平浓度为100μmol/L时达到大(P<0.05).结论 贝尼地平在体外能通过上调WNT/β-catenin信号通路活性促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,这对高血压合并骨质疏松患者而言是一个良好的治疗药物.
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贝尼地平对人乳内动脉的抗痉挛作用
目的 研究第3代二氢吡啶类钙通道拮抗剂贝尼地平对氯化钾(KCl)引起的人乳内动脉收缩的拮抗作用,探讨冠状动脉旁路移植术中使用贝尼地平作移植血管解痉剂的可能性.方法 收集19例冠心病患者移植术中废弃的乳内动脉,每例裁剪为3 mm长,置于微血管张力测定仪中.两种方法研究贝尼地平对离体乳内动脉的药理反应:(1)贝尼地平对KCl预收缩血管的舒张效应(7例).用K+(KCl 40 mmol/L)预收缩乳内动脉后,加入累计终浓度为 10-11~ 10-4.5 mol/L的贝尼地平溶液.(2)贝尼地平预孵育后,对KCl收缩血管的抑制作用(6例).将同一根乳内动脉切成2段,分为实验组和对照组.实验组加入浓度10-8 mol/L贝尼地平(相当于人体内平均稳态血药浓度),对照组加入相应体积的水(对照溶剂),分别孵育 1 h,加入累计浓度的血管收缩剂KCl(5~ 120 mmol/L).贝尼地平孵育24 h后,采用酶联免疫吸附法检测caveolin 1.2蛋白的含量(3份,每份2例).结果 舒张效应实验中,贝尼地平引起KCl预收缩血管的大舒张百分比为(87.7±4.9)%.拮抗效应实验中,经贝尼地平孵育后,血管大收缩值为(9.1±3.4)mN,与加入相同体积水的对照组相比有统计学差异[(16.9±4.4)mN,P<0.01].贝尼地平孵育后,对KCl有很好的拮抗效应(P<0.05),caveolin 1.2含量明显降低(P<0.05).结论 贝尼地平对KCl引起的血管收缩作用有很好的拮抗作用,其对血管的舒张作用可能与caveolin 1.2的表达相关.冠状动脉旁路移植术中使用贝尼地平能有效预防和治疗血管痉挛.
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长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂贝尼地平
贝尼地平(coniel,商品名可力洛)为长效的第二代二氢吡啶类钙离子拮抗剂,1981年由协和发酵工业株式会社研发成功,1991在日本上市,之后相继在韩国、澳大利亚上市,2005年初登陆中国.它是一种起效缓慢,作用持久的抗高血压和心绞痛药物.
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LC-MS/MS法测定健康志愿者血浆中贝尼地平的浓度
目的:建立人血浆中贝尼地平的LC-MS/MS测定法.方法:19例男性健康志愿者口服盐酸贝尼地平片4 mg,以阿折地平为内标,经甲基叔丁基醚提取后,以5 mmol· L-1醋酸铵溶液-乙腈为流动相,采用电喷雾电离化方式和多反应离子监测模式进行正离子检测.所得数据经WinNonlin 6.0软件分析,计算贝尼地平在人体内的药代动力学参数.结果:贝尼地平线性范围为0.0204~3.0660 ng· mL-1,定量下限为0.0204 ng· mL-1,绝对回收率75.1% ~83.6%.贝尼地平在健康受试者体内t1/2为(1.86±0.69)h,Cmax为(1.4961±0.4795) ng·mL-1,Tmax为(0.58±0.31)h,AUC0~t为(1.79±0.81) ng·h·mL-1.结论:本方法灵敏度高、专属性强,样品处理简单,可用于贝尼地平在人体内的药动学研究及生物等效性研究.
关键词: 贝尼地平 高效液相色谱-串联质谱 血药浓度 -
贝尼地平治疗轻中度原发性高血压的多中心随机双盲临床研究
目的 评价贝尼地平治疗国人轻中度原发性高血压的疗效与安全性.方法 采用多中心、随机、双盲的研究方法,201名轻、中度原发性高血压患者服用安慰剂2周后随机接受贝尼地平或拉西地平治疗,贝尼地平组(99例)起始剂量为2 mg,1次·d-1,拉西地平组(102例)起始剂量为4 mg,1次·d-1,4周后如果血压未达标,将剂量增加至贝尼地平4 mg·d-1,或拉西地平8 mg· d-1.总治疗期间为8周,每2周随访1次,观察降压疗效和不良反应.结果 服药4周后贝尼地平组SBP由(152.22±13.77) mmHg降至(137.37±15.96) mmHg,8周时降至(136.72±16.49) mmHg(P<0.01).4周时DBP由(98.45±3.21) mmHg降至(85.34±9.49) mmHg,8周后DBP为(86.55±9.95)mmHg(P <0.01),降压总有效率74.7%.拉西地平组治疗4周后SBP由(153.59±12.87) mmHg降至(138.94±14.4) mmHg,8周时降至(134.33±13.90) mmHg(P<0.01).4周时DBP由(98.48±3.63) mmHg降至(85.81±9.30)mmHg,8周后DBP为(85.01±7.79) mmHg(P <0.01),总有效率为78.4%,两组降压疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论 贝尼地平与拉西地平比较降压疗效相当,是一种安全有效的降压药,并具有起效缓慢、作用持久、平稳降压的特点,且不良反应轻微.
关键词: 贝尼地平 拉西地平 高血压病 多中心、随机对照试验 -
冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察
目的 探讨冠状动脉痉挛临床诊断和治疗效果观察.方法 采用不同的药物进行治疗并给患者分组.结果 典型和非典型CAS组患者治疗前后的LDL-C水平差异均无统计学意义( P>0.05),3种钙拮抗剂对典型CAS患者的疗效相似且均优于非典型患者,对于非典型患者,硝苯地平控释剂有效率(62%)显著低于地尔硫(81%)和贝尼地平(88%)均 P<0.01.结论 此CAS应当引起重视,其发病机制、诊断及治疗策略仍有待深入研究.
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贝尼地平和缬沙坦联合治疗对高血压病患者肾功能的影响
目的 探讨贝尼地平、缬沙坦单独治疗和联合治疗对高血压病患者肾脏的影响.方法 将140例高血压病患者分为三组:A组(口服贝尼地平4 mg)、B组(口服缬沙坦80 mg)、C组(口服贝尼地平4 mg和缬沙坦80 mg).疗程24周,观察治疗前后血压和肾功能的变化.结果 C组降低血压和降低尿蛋白排泄的幅度优于A、B组(P<0.01),治疗后肾小球滤过率在C组及A、B组之间,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 贝尼地平、缬沙坦长期单独治疗均可减少蛋白尿,保护肾脏,两药联合治疗对减少蛋白尿、保护肾脏有一定协同作用.
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贝尼地平和培哚普利对老年高血压病伴蛋白尿患者肾功能的影响
目的 比较新型钙通道阻滞剂贝尼地平与血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对老年高血压病伴蛋白尿患者肾脏保护作用的差别.方法 将60例24h尿蛋白总量<1g的老年高血压病患者,随机分为贝尼地平组(A组)与培哚普利组(B组),分别给予贝尼地平与培哚普利治疗12月,比较A、B两组治疗前后收缩压(SBP),舒张压(DBP),24h尿蛋白(Pro)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)的差别.结果 {1}治疗前A、B两组SBP、DBP、Pro、Scr、GFR无显著性差异(P>0.05);{2}A、B两组治疗后SBP、DBP、Scr较治疗前有显著下降,GFR均明显升高(P<0.05);{3}治疗后AB两组间SBP、DBP、Scr、GFR无明显差异(P>0.05).结论 贝尼地平与培哚普利比较,对老年高血压伴蛋白尿的患者,具有相似的肾脏保护作用.
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贝那普利联合贝尼地平治疗高血压肾病的临床探析
目的:探析高血压肾病应用贝那普利联合贝尼地平治疗的临床疗效。方法选取我院2013年12月~2014年12月间收治的高血压肾病患者43例,对照组单纯应用贝那普利治疗,研究组应用贝那普利与贝尼地平联合治疗,对比两组临床疗效。结果研究组总有效率(95.65%)与对照组(80.00%)对比较高,血压改善显著,两组治疗效果,P<0.05,差异具有统计学意义。结论高血压肾病应用贝那普利联合贝尼地平治疗疗效确切,安全性好,切实可行。
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贝尼地平在原发性高血压患者中的应用
目的:观察盐酸贝尼地平治疗原发性轻中度高血压患者的疗效、安全性.方法:采取随机双盲对照观察法,原发性轻中度高血压的患者经安慰剂治疗两周,血压符合入选标准者,随机分为二组.分别给予盐酸贝尼地平4mg每日1次或氨氯地平5mg每日1次,第2周末,如舒张压≥90mmHg则剂量加倍,继续治疗6周.观察贝尼地平降压疗效及安全性.结果:两组血压治疗后均显著下降,治疗前后均有显著差异(P<0.001),但二组之间无显著差异(P>0.05)不良反应在两组间无统计学差异.心率的改变两组治疗前后无统计学差异(P>0.05).结论:贝尼地平能有效降低轻中度原发性高血压患者的血压,疗效与氨氯地平组无统计学差异.具有较好安全性和耐受性.
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动态血压监测比较贝尼地平与氨氯地平的降压疗效和安全性
目的:用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(贝尼地平与氨氯地平)治疗原发性高血压的疗效.方法:选择原发性高血压患者44例,随机分为贝尼地平组20例,氨氯地平组24例.分别观察服药前和服药后(8周末)的24 h、白昼、夜间及各时点的动态血压变化.结果:(1)贝尼地平组和氨氯地平组服药前后(8周末)的24h、白昼和夜间的平均收缩压/舒张压均明显下降(P均<0.05).贝尼地平组和氨氯地平组服药后(8周末)绝大部分时点收缩压和舒张压均较服药前下降(P<0.05).24h、白昼和夜间的平均收缩压/舒张压下降值在贝尼地平组分别为(9.52±4.21)/(6.34±3.08),(11.63±3.32)/(7.46±2.80),(5.30±2.04)/(4.11±2.40)mmHg(P<0.05);在氨氯地平组则分别为(12.36±1.99)/(7.95±1.84),(11.97±1.84)/(8.24±1.66),(12.69±2.08)/(6.90±1.34)mmHg(P<0.05).但两组间上述指标比较无显著性差异(P>0.05).(2)谷峰比:贝尼地平组和氨氯地平组SBP分别为:65%、95%;DBP分别为62%,69%.(3)不良反应发生率:贝尼地平组低于氨氯地平组,但两组间差异无统计学意义.结论:贝尼地平(4~8mg/d)或氨氯地平(5~10mg/d),对每日1次口服治疗原发性高血压患者均可以维持24小时平稳降压.
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贝尼地平对老年高血压病患者血压和血压变异性的疗效观察
目的;观察盐酸贝尼地平片对老年高血压病(EH)患者血压和血压变异性的疗效,方法:对66例EH患者随机分成2组,32例接受可力珞治疗为治疗组,34例接受菲洛地平缓释片治疗为对照组,比较两种药物对血压和血压变异性的影响.结果:盐酸贝尼地平和非洛地平都能有效降低血压(P<0.05),对血压变异性的影响盐酸贝尼地平强于非洛地平(P<0.05).结论:盐酸贸尼地平能有效控制老年EH患者血压并对血压变异性的影响显著.
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厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压左室肥厚的疗效观察
目的 探讨厄贝沙坦联合贝尼地平治疗高血压左室肥厚的效果.方法 将140例原发性高血压合并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦组和联合用药组,各70例.厄贝沙坦组给予厄贝沙坦150mg/d,而联合用药组给予厄贝沙坦75mg/d+贝尼地平4mg/d,均为晨起口服1次,连续6个月.比较两组患者治疗前后的左室重量指数(LVMI)、降压疗效和不良反应发生率.结果 联合用药组患者治疗后的舒张末期左室内径(LVD)、室间隔厚度(IVSTD)、舒张末期左室后壁厚度(PWT)和左室重量指数(LVMI)明显低于厄贝沙坦组,且明显低于治疗前,差异有统计学意义,P<0.01或<0.05.联合用药组治疗后的降压疗效明显优于厄贝沙坦组,差异有统计学意义,P<0.05(u=2.074).联合用药组患者的不良反应发生率明显低于厄贝沙坦组,差异有统计学意义,P<0.05(χ2= 4.155).结论 厄贝沙坦联合小剂量贝尼地平治疗原发性高血压左室肥厚安全、有效,且无明显副作用.