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宋桂华教授从痰热瘀滞论治小儿慢性颈部淋巴结炎略述
小儿慢性颈部淋巴结炎多表现为单纯颈部淋巴结肿大.病患虽小,然反复迁延不愈既使患儿饱受服药之苦,又使家长倍受精神忧虑之急.现代中医论治多由风热之毒浸淫困阻肌表;慢性迁延者为风热毒邪入里,浸淫经络,脉道瘀阻不通,发为颈痈、痰核.故治疗之法必以清热化痈为要义,然观临床诸多患儿之治疗,得其法未能尽其效,何也?是其治病流于表象之证,舍本逐末,本末倒置则无有可成之事.自笔者跟师以来,得师悉心教诲,深感宋师病机论治之法,临床颇多效验,现将宋师诊治经验介绍,以飨读者.
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宋桂华教授治疗小儿慢性咳嗽用药特点
慢性咳嗽是儿科为常见疾病之一，宋桂华教授在临床中治疗慢性咳嗽有独到经验，治疗时注重风、瘀为患；且用药平和清缓，滋阴不忘通阳化气，补阴善用阳中求阴；注重辨证论治，临床疗效显著。
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加味升降散治疗小儿慢性咳嗽并抽动症验案举隅
通过阐述慢性咳嗽并发抽动症之“肝肺相关性”与升降散组方机制,对该方加味治疗慢性咳嗽并抽动症的临床观察,总结宋桂华教授在临床中运用加味升降散治疗慢性咳嗽并抽动症的经验.
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宋桂华治疗儿童难治性支原体肺炎经验
肺炎支原体(mycoplasma pneumonia,MP)是引起儿童呼吸道感染的重要病原之一,其发病率较高,目前临床多应用抗生素治疗,但近年来发现,部分患儿虽经正规大环内酯类抗生素治疗1周,其临床症状和影像学表现仍无明显改善,且病情加重或迁延不愈,导致难治性支原体肺炎(RMPP)的发生.宋桂华教授从中医角度辨证论治,结合难治性支原体肺炎的病因病机及患儿的症状体征,认为该病多由“热、毒、痰、瘀、虚”所致,主张分期论治,治疗过程中尤重视化瘀之法,自拟“清肺解毒汤”治疗RMPP,临床效果满意.
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宋桂华治疗小儿反复呼吸道感染经验
宋桂华教授辨治小儿反复呼吸道感染经验丰富,提出“辨证论治与体质辨证相结合”的观点,认为临床中反复呼吸道感染患儿以肺脾气虚型多见,同时多兼有阴虚的症状.小儿“肺常不足”、“脾常不足”,肺虚卫表不固,脾虚生化乏源,使机体御邪之力减弱,故而反复外感.小儿“阳常有余,阴常不足”,且复感初期多见热象,灼伤阴津,病程迁延,损及肾阴,故多见有阴虚的症状.宋桂华教授通过长期的临床观察并结合小儿生理特点,自拟“参芪龙骨牡蛎汤”治疗反复呼吸道感染,疗效显著.
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宋桂华通因通用法治疗小儿迁延性腹泻的经验
宋桂华教授治疗小儿迁延性腹泻经验丰富,见解独到,认为该病以虚实夹杂证多见,脾虚食滞、阳虚饮停、阴虚热瘀是其常见病机.结合小儿生理特点,临床擅用“通因通用”之法,使陈莝去而肠腑洁,恢复肠道传导功能.
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宋桂华以保和丸为主治疗小儿反复呼吸道感染
宋桂华主任根据多年儿科临证经验认为,小儿反复呼吸道感染常见“正虚犹存,邪实凸显”,以食积为先,食滞痰蕴致反复呼吸道感染更为多见,故临床采用保和丸加减治疗,辅以益气健脾,标本同治,虚实兼顾.宋师运用炒麦芽、山楂、炒菜菔子三大消食药使食积得消,陈皮、姜半夏、茯苓使痰湿得化,佐以连翘使痰食积滞之热得清,再加黄芪、防风、白术,煅龙骨、煅牡蛎使卫表得固,终脾胃功能恢复运转,肺气得以宣降,大肠传导功能正常,机体重新恢复稳态,气血充盈,从而抵御外邪能力增强而不得病.
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宋桂华教授治疗胸闷变异性哮喘临证治验
胸闷变异性哮喘是以胸闷为唯一临床特点的特殊类型哮喘病症,宋桂华教授在临床中治疗胸闷变异性哮喘经验独到,认为此病常为本虚标实,以气阴亏虚、脾胃虚弱为本,痰热瘀为标,治疗上注重扶正祛邪,临床疗效显著,具有临床推广价值.
