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消融法切除扁桃体腺样体治疗儿童打鼾
目的 评价消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾的疗效.方法 消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾.结果痊愈50例,显效4例,总有效率92.6%.患者术后3个月随访,睡眠后打鼾症状,及其它症状全部改善,听力平均提高20DB.结论 消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾疗效显著,值得临床推广.
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慢径消融成功靶点在Koch三角的分布
房室结折返性心动过速的射频消融,目前多采用慢径消融法.本研究通过对慢径消融成功靶点在Koch三角的分布,观察组成慢径传导的细胞的主要分布区域,指导慢径的消融.
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冷冻消融希氏束旁旁路的临床观察
希氏束旁旁路由于邻近希氏束,解剖位置特殊,消融时容易出现房室传导阻滞.本院自2005年2月至2006年9月采用冷冻消融法治疗5例希氏束旁旁路所致的房室折返性心动过速,报道如下.资料与方法
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三维射频消融治疗心房颤动并发症护理
心房颤动是目前临床上常见的持续性心律失常,传统的X线透视下常规消融法难以准确定位.近年来,临床应用三维标测指导下射频治疗心房颤动,与常规电生理标测方法相比,具有定位准确、易于发现消融线径的不连续点、减少X线透视时间等优点.三维射频消融心房颤动是一种新的介入治疗技术,传统常规方法射频消融治疗室上性心动过速,其操作复杂,消融范围大,风险高,并发症发生率高.我科于2005年10月-2006年9月在CARTO电解剖三维标测指导下行左房线性消融治疗心房颤动56例.现将其并发症及护理体会总结如下.
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心房纤颤的导管射频消融术
导管射频消融术根治房颤,是模仿外科迷宫左房手术开始的.因与射频消融术相关的脑栓塞合并症等诸多问题的出现,此方法未能得到长足发展.在明确了引起房颤局部灶状兴奋的主要部位在进入左房的4根肺静脉以后,房颤的治疗就从迷宫线治疗转变至根治灶状兴奋的治疗.对于灶状兴奋的治疗来说,又从当初针对局部灶状兴奋消融法变成治疗效果更高的各肺静脉电隔离法,其治疗效果逐渐得到提高.
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消融法治疗心房颤动的现状及前景
从上世纪80年代Cox率先开展外科迷宫手术治疗心房颤动开始,心房颤动的射频消融从Swartz线性消融模拟迷宫手术,发展到Haissaguerre的方式为代表的局灶性心房颤动点消融、肺静脉口节段性消融以及Pappone的方式为代表的左心房壁环形肺静脉消融.从消融房室交界区阻断房室传导,植入永久性起搏器和房室结改良术,发展到心房壁的线性消融,肺静脉的点状环状消融和环肺静脉左房消融.由于心房颤动的发病机制复杂,左右心房及肺静脉均可成为异位起搏点或折返部位,加之心房和肺静脉的管壁薄,致使标测消融部位,确定消融范围以及消融损伤组织的深浅均不易掌握.现就消融法治疗心房颤动的操作方法以及目前的现状与前景综述如下.
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CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤4例研究
目的 探讨CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤的治疗效果.方法 使用X射线和CT等检查手段,经CT引导下对脊柱骨样骨瘤进行无水乙醇治疗和消融法治疗.结果 3例患者在使用无水乙醇法后,1例得到治愈,1例得到明显的好转,还有1例死亡；1例患者使用消融法后得到治愈.结论 无水乙醇法就其实用性来说是非常实用的,并且非常易用.但是其治疗效果不如消融法,就目前发展趋势来看,笔者认为消融法更有发展前途.
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CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤4例研究
目的 探讨CT引导下经皮下治疗脊柱骨样骨瘤的治疗效果.方法 使用X射线和CT等检查手段,经CT引导下对脊柱骨样骨瘤进行无水乙醇治疗和消融法治疗.结果 3例患者在使用无水乙醇法后,1例得到治愈,1例得到明显的好转,还有1例死亡；1例患者使用消融法后得到治愈.结论 无水乙醇法就其实用性来说是非常实用的,并且非常易用.但是其治疗效果不如消融法,就目前发展趋势来看,笔者认为消融法更有发展前途.
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探讨微波消融法在治疗甲状腺肿瘤方面的应用价值
甲状腺结节在临床上并不罕见,流行病学研究发现,这类疾病多发于女性,其中5％～10％几率可能为甲状腺肿瘤[1].通常这类疾病采用手术方式完成,但由于手术创伤较大且可能无法一次性根除,微小病灶存在扩散风险,患者需终身替代治疗.微波消融术是热消融治疗的一种,通过仪器与高频电磁波将电磁波能量转换为微波辐射能,患者吸收之后转化变为热能[2].皮下组织温度升高下,肿瘤组织逐渐凝固继而坏死,达到治疗效果.本院基于这一背景,通过对相关资料的查阅研究了微波消融术的疗效及进展,现报道如下.
