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托里透脓汤治疗冠心病缺血型ST段的临床分析
目的 探讨托里透脓汤加减治疗冠心痛缺血型ST段的疗效.方法 将120例冠心病患者随机分成治疗组和对照组,每组60例,治疗组以托里透脓汤加减治疗,对照组以消心痛片治疗.4周为1个疗程,观察治疗前后动态心电图变化.比较2组的疗效和不良反应情况.结果 治疗组的治疗有效率(70.00％)高于对照组(40.00％),2组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 托里透脓汤加减对冠心病缺血型ST段的治疗作用显著,且治疗作用持久,能改善心肌缺血.
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托里透脓汤加减治疗顽固性脾脓肿1例
1999年6月,我们单用托里透脓汤加减治愈1例病程达半年之久的顽固性脾脓肿患者,现报道如下.1 病例介绍患者段某,男,29岁.因患慢性再生障碍性贫血,于半年前在某医院行脾动脉栓塞术,术后20天患者出现不规则发热.B超提示,脾11.5cm×6.38cm,回声不均,中心部液性暗区56.7cm×4.3cm.左胸腔肋膈角及肺底少量液体.给予抗炎、支持等疗法,并在B超导引下经脾穿抽出脓性物.两周后患者体温增高至39.6℃,咳嗽,胸痛,左胸第9肋以下叩有浊音,呼吸音消失.在B超导引下再行胸穿,抽出血性胸水330ml,继续给予舒普深、福可新等抗生素间断治疗4个月,患者脾脓肿仍未治愈,且大量胸腔积液已极化,形成凝固性血胸.其间曾考虑行脾切除及左胸膜肺切除术,但因患者原发再障,全血细胞水平低下,术中易引发大出血而未予实施,要求转入我院接受中医治疗(住院号A-0259232).查体:体温38.5℃,气管向右侧移位,左肺叩有实音,呼吸音消失.心尖搏动强点于右锁骨中线第9肋间外1cm处.血常规:血红蛋白81g/L,白细胞4.1×109/L,血小板14×109/L.B超:脾外形失常,被膜凹凸不平,脾内近膈处可探及液性暗区3.9cm×1.9cm,左侧胸腔内液性暗区呈网状分隔.舌质暗淡、苔稍黄,脉弦细数.证属气虚血弱,脓毒内蕴.治宜益气养血,托毒排脓,方选托里透脓汤加减: 党参15g,黄芪30g, 当归12g, 白芷15g,升麻10g,青皮12g,炮穿山甲15g, 皂角刺15g, 浙贝母15g,葶苈子15g.日1剂, 水煎服. 同时停用一切中、西抗菌类药物.
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托里透脓汤联合VSD治疗难治性褥疮的临床疗效观察
目的：观察口服中药托里透脓汤加减联合封闭式负压引流技术（VSD）治疗难治性褥疮的临床疗效。方法：将120例褥疮患者随机分为观察组与对照组，各60例，观察组给予托里透脓汤加减口服联合VSD治疗，对照组给予常规方法治疗，比较两组SSI、清创次数、体温恢复时间、治愈情况及住院时间。结果：治疗后7d、14d观察组SSI均较对照组低（P＜0.05），观察组平均清创次数、平均住院时间、体温恢复明显少于对照组（P＜0.05），观察组治愈60例，对照组治愈53例。结论：托里透脓汤联合VSD治疗难治性褥疮能够快速祛腐生新，疗效较明显。
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托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床效果分析
目的：分析托里透脓汤在促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床效果。方法：86例坐骨直肠窝脓肿手术患者随机分成观察组和对照组，各43例，观察组给予托里透脓汤治疗，照组采用传统治疗方法，对比两组患者治疗后的临床效果。结果：观察组创面疼痛的VAS评分、创口肉芽水肿评分、创口渗液时间和创面愈合时间均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：托里透脓汤能有效的缩短坐骨直肠窝脓肿术创口愈合时间，减轻患者疼痛。
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内服中药外用挂线疗法治疗先天性耳前瘘二例
1 病例资料1.1 病例1 患者,男,6岁,自出生后,双侧耳轮前上方有一粒芝麻样大小孔,1岁后小孔变成灰黑色,挤压时有分泌物排出.近2周来发热,耳前瘘孔红肿、热痛,由家长带来我院诊治.检查:体温38.2 ℃,双侧耳轮前上方有绿豆大的脓痂,瘘孔周边红肿光亮、按痛,耳郭及面部有些肿胀,舌苔薄黄,脉弦数.血常规:白细胞计数15 × 109/L,中性0.80.
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托里透脓汤对消化性胃巨大溃疡愈合质量的影响
目的:观察托里透脓汤治疗消化性胃巨大溃疡(以下简称"胃巨大溃疡")愈合质量的临床疗效及安全性.方法:将符合入组条件的73 例患者随机分成试验组和对照组,试验组38 例给予"托里透脓汤"+奥美拉唑;对照组35 例仅给予奥美拉唑,疗程均为4 周.观察两组胃巨大溃疡患者的临床疗效、愈合质量及Hp 感染率.结果:治疗结束1mo 后,试验组临床总有效率94.74%优于对照组77.14%,差异有统计学意义(χ2=4.770,P＜0.05);S2 期获得率方面试验组72.41%高于对照组36.36%,差异有统计学意义(χ2=6.628,P＜0.05);试验组Hp 感染率7.89%低于对照组25.71%,差异有统计学意义(χ2=4.212,P＜0.05).两组治疗前后,血、尿、大便常规、肝肾功及心电图等检查,均未见明显不良反应.结论:托里透脓汤可显著降低胃巨大溃疡Hp 感染率、提高其愈合质量,安全、有效.
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托里透脓汤加减治疗慢性颈痈46例
目的:观察托里透脓汤治疗慢性颈痈的临床疗效.方法:选取慢性颈痈患者46例,均给予托里透脓汤内服,每日1刺,水煎分3次口服,观察其临床疗效.结果:46例患者中,治愈36例,好转6例,无效4例,总有效率为91.3％.结论:托里透脓汤加减治疗慢性颈痈疗效显著.
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托里透脓汤联合氦氖激光治疗小腿骨皮缺损皮瓣修复术后感染临床研究
目的:观察托里透脓汤联合氦氖激光局部照射治疗小腿骨皮缺损皮瓣修复术后感染的临床疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组入院后在常规外科换药基础上,第1天开始使用低功率氦氖激光照射感染伤口,每日2次;治疗组在对照组基础上加用托里透脓汤(穿山甲3 g,皂角刺、麸炒白术、白芷、甘草、升麻、青皮各6 g,党参、当归各9 g,黄芪30 g)治疗,每日1次.治疗后比较患者的临床疗效、痊愈时间、抗菌素使用时间以及分泌物耐药菌株情况.结果:两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者痊愈时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者抗菌素使用时间以及分泌物耐药菌株情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:托里透脓汤联合氦氖激光局部照射能改善局部血液循环、杀灭病原微生物、加速感染创面愈合,且能脱毒排脓.
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托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响
目的:观察托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮的临床效果及对其血清TNF-α、IL-6水平的影响.方法:选取我院收治的Ⅲ期、Ⅳ期压疮患者104例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,2组均给予生理盐水清洗、碘液消毒等基础干预,在此基础上对照组给予冰片加诺氟沙星外敷治疗,观察组在对照组基础上联合托里透脓汤内服治疗.观察2组临床疗效及创面改善情况,评定疼痛程度,检测血清TNF-α、IL-6水平,并统计不良反应发生情况.结果:治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组压疮总面积缩小率、总深度缩小率、总体积缩小率显著高于对照组(P＜0.05);2组疼痛程度评分显著低于治疗前(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01);2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组显著低于对照组(P＜0.01);2组治疗期间均未发生明显不良反应.结论:托里透脓汤与冰片加诺氟沙星联合治疗Ⅲ期、Ⅳ期压疮可有效改善患者临床症状和血清TNF-α、IL-6水平,提高治疗效果.
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托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床观察
目的 对托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合的临床疗效做出科学评价.方法 将符合纳入标准的病例60例,随机分成治疗组及对照组,各30例,采取随机数字表法分类的临床对照研究.2周为1个疗程(治疗2周、4周后各记录1次临床疗效).对术后14、28天时比较创面疼痛程度、创面分泌物,采用VAS评分标准,对治疗组和对照组的疗效进行比较分析.结果 2组治疗后VAS评分比较有显著性差异,治疗组优于对照组(P＜0.05);2组治疗后创口分泌物对周围皮肤刺激情况比较后有显著性差异,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 经验证托里透脓汤促进坐骨直肠窝脓肿术后创口愈合在疼痛敏感度上有显著差异,能明显减轻创口分泌物对周围皮肤刺激度.
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托里透脓汤化裁配合关节灌洗治疗化脓性关节炎20例
目的 观察口服中药配合关节穿刺灌洗治疗化脓性关节炎的疗效.方法 对20例化脓性关节炎患者采用内服托里透脓汤配合关节穿刺冲洗治疗.结果 优良18例,占90%,2例未愈,行手术切开冲洗后康复.结论 口服中药配合关节穿刺灌洗治疗化脓性关节炎,疗效确切,并可避免手术治疗的并发症.
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托里透脓法治口疮一得
口疮是口腔粘膜疾病中常见的溃疡性损害,具有周期性、复发性的规律.对口疮一病的辨证,前人一般分为实证的心脾积热和虚证的阴虚火旺两类,治疗上不外清心泄热解毒及滋阴降虚火等.笔者曾独辟蹊径,使用托里透脓法治愈一例口疮患者,现辑录如下.
